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文檔簡(jiǎn)介

1、止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座血液正常運(yùn)行必須具備的三個(gè)條件 脈管通暢 心氣 充沛 血液充盈 A. B.C. 血脈 復(fù)習(xí)2止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座血液正常運(yùn)行必須具備的三個(gè)條件 脈管通暢 心氣 血液充盈 A出血的病機(jī)心不主血肺朝百脈不利肝不藏血、脾失統(tǒng)血脈道的通利與否復(fù)習(xí)直接影響血運(yùn)的或遲或速出血3止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座出血的病機(jī)心不主血復(fù)習(xí)直接影響血運(yùn)的或遲或速出血3止血藥醫(yī)學(xué)概述一、概念:凡以制止體內(nèi)外出血為主要作用,用以治療出血證的藥物,稱為止血藥。二、適應(yīng)證:各種出血病證??妊⒖┭⑼卵?、便血、尿血;崩漏;紫癜、衄血;外傷出血等。4止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座概述一、概念:凡以制止體內(nèi)外出血為主要

2、作用,用以治療出血證的概述三、藥性特點(diǎn):性涼(血遇寒則凝);入血分,多歸心、肝、脾經(jīng);多炭藥(血見黑則止,炒炭味多苦澀)。5止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座概述三、藥性特點(diǎn):5止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座四、分類1、涼血止血藥:適用于血熱妄行的出血證,癥見血色鮮紅,量多質(zhì)粘稠等。2、化瘀止血藥:適用于瘀血內(nèi)阻而血不循經(jīng)的出血證,癥見血色紫暗,夾有血塊,還可用于跌打損傷、經(jīng)閉、痛經(jīng)等證。 3、收斂止血藥:廣泛用于體內(nèi)外多種出血證,尤為虛損不足,癥見出血不止,伴神疲乏力,舌淡脈細(xì)及外傷出血等。4、溫經(jīng)止血藥:適用于虛寒性出血證,癥見出血日久,血色暗淡,質(zhì)地稀薄等。 實(shí)虛6止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座四、分類1、涼血止血藥:適用于血

3、熱妄行的出血證,癥見血色鮮紅五、合理用藥1、根據(jù)出血證不同病因和病情,合理配伍血熱妄行、陰虛火旺之出血者,宜涼血止血,配清熱涼血或滋陰降火藥物;瘀血內(nèi)阻、血不循經(jīng)之出血者,宜化瘀止血、配行氣活血之品;虛寒性出血,宜選用溫經(jīng)止血和收斂止血藥, 配益氣健脾溫陽(yáng)藥物;若出血過多、大失血者,宜益氣固脫為先。7止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座五、合理用藥1、根據(jù)出血證不同病因和病情,合理配伍7止血藥醫(yī)五、合理用藥2、根據(jù)出血的不同部位,合理配伍原則:“下血必升舉、吐衄必降氣”;便血、痔血、崩漏、月經(jīng)過多之下部出血者,宜配升陽(yáng)舉陷藥物;吐血、鼻衄、咳血、咯血之上焦出血者, 宜伍降火降氣之品。8止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座五、合理

4、用藥2、根據(jù)出血的不同部位,合理配伍8止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)五、合理用藥3、注意止血要防留瘀對(duì)出血初期者,不宜單獨(dú)使用收斂止血;出血兼瘀者,不宜用涼血止血。9止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座五、合理用藥3、注意止血要防留瘀9止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座五、合理用藥4、某些止血藥炒炭后止血力量增強(qiáng)。炒炭后味多苦、澀,止血作用增強(qiáng);有些寒涼性的止血藥物,炒炭后改變藥性,使用范圍更廣;不可拘泥于炒炭,宜根據(jù)藥性、病證而定。10止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座五、合理用藥4、某些止血藥炒炭后止血力量增強(qiáng)。10止血藥醫(yī)學(xué)教學(xué)要求掌握止血藥的概念、功效、適應(yīng)范圍、使用注意、分類及各類性能特點(diǎn);掌握小薊、地榆、白茅根、側(cè)柏葉、三七、蒲黃、仙鶴草、白及、

5、艾葉等的性味歸經(jīng)、功效主治、常用配伍、用量用法、使用注意等;熟悉大薊、槐花、苧麻根、茜草、五靈脂、棕櫚炭、血余炭、灶心土等藥的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等;了解槐角、景天三七、降香、花蕊石、藕節(jié)、炮姜等藥的功效、主治。11止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座教學(xué)要求掌握止血藥的概念、功效、適應(yīng)范圍、使用注意、分類及各 第一節(jié) 涼血止血藥性味:多為寒涼之品,味苦。功效:涼血止血。適應(yīng)證:血熱妄行的出血證,見血色鮮紅,量多質(zhì)粘稠等。配伍:多伍用清熱涼血藥物以加強(qiáng)止血作用。使用注意:內(nèi)服大劑量寒涼止血藥,可致血瘀氣滯,宜配伍活血止血藥物。12止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座 第一節(jié) 涼血止血藥性味:多為寒涼之品,味苦。1

6、2止血藥大薊名醫(yī)別錄 【藥用】本品為菊科植物大薊的干燥地上部分或根。13止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座大薊名醫(yī)別錄 【藥用】13止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座大薊 【性味與歸經(jīng)】甘、苦,涼。入心、肝經(jīng)。14止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座大薊 【性味與歸經(jīng)】14止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座大薊之功效主治 功效主治涼血止血特點(diǎn):涼血止血又兼散瘀,尤宜于 血熱兼有瘀滯的出血證。應(yīng)用:血熱妄行的多種出血證。解毒消癰熱毒癰腫(多外用)。吐血、衄血、咯血、尿血、崩漏15止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座大薊之功效主治 功效主治涼血止血特點(diǎn):涼血止血又兼散瘀,尤宜大薊之本草參考 名醫(yī)別錄:“主女子赤白沃,安胎,止吐血鼻衄,令人肥健。” 本草經(jīng)疏:“大薊根最能涼血,血熱

7、解則諸癥自愈也?!?6止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座大薊之本草參考 名醫(yī)別錄:“主女子赤白沃,安胎,止吐血鼻大薊之臨床應(yīng)用 大薊50g,清水洗凈,放入碗中搗爛,擠出液汁,慢火燉開加糖服下,治療上消化道出血有效;將鮮大薊根洗凈切細(xì),搗爛取汁,加適量菜油調(diào)成糊狀,涂抹患處,治療、度燒傷有效。17止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座大薊之臨床應(yīng)用 大薊50g,清水洗凈,放入碗中搗爛,擠出液汁大薊之功效主治 功效主治涼血止血特點(diǎn):涼血止血又兼散瘀,尤宜于 血熱兼有瘀滯的出血證。應(yīng)用:血熱妄行的多種出血證。解毒消癰熱毒癰腫(多外用)。18止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座大薊之功效主治 功效主治涼血止血特點(diǎn):涼血止血又兼散瘀,尤宜小薊名醫(yī)別錄 【藥

8、用】菊科植物刺兒菜的干燥地上部分。 19止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座小薊名醫(yī)別錄 【藥用】19止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座小薊【性味與歸經(jīng)】甘、苦,涼。入心、肝經(jīng)。20止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座小薊【性味與歸經(jīng)】20止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座小薊之功效主治 功效主治涼血止血特點(diǎn):涼血止血又兼利尿。應(yīng)用:血熱妄行的多種出血證。解毒消癰熱毒瘡癰。尿血、血淋21止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座小薊之功效主治 功效主治涼血止血特點(diǎn):涼血止血又兼利尿。解毒小薊之本草參考 醫(yī)學(xué)衷中參西錄:“善治肺病結(jié)核,無論何期用之皆宜。并治一切瘡瘍腫疼,花柳毒淋,下血澀痛?!?2止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座小薊之本草參考 醫(yī)學(xué)衷中參西錄:“善治肺病結(jié)核,無論何期小薊、大薊之功效

9、主治異同相同點(diǎn):二薊均能涼血止血,解毒消癰,適用于血熱所致的多種出血證及熱毒瘡癰。不同點(diǎn):大薊兼能散瘀,尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證;小薊又可利尿,長(zhǎng)于治療尿血、血淋。23止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座小薊、大薊之功效主治異同相同點(diǎn):二薊均能涼血止血,解毒消癰,小薊、大薊之臨床應(yīng)用比較1、治療出血大薊主要用于治療消化道出血等內(nèi)出血;小薊主要治療產(chǎn)后子宮收縮不全及血崩。2、治療炎癥大薊主要用于治療乳腺炎。大薊搗爛,榨取汁液加入凡士林拌成膏外用,治療乳腺炎初期、乳腺硬結(jié)紅腫、化膿性乳腺炎;小薊主要用于治療外傷感染。小薊藥膏外用治療外傷感染和瘡瘍。3、其他大薊可用于治療蕁麻疹;小薊可治療尿蛋白。24止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)

10、講座小薊、大薊之臨床應(yīng)用比較1、治療出血24止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座小薊、大薊之方劑配伍 十灰散(十藥神書)大薊、小薊、側(cè)柏葉、茜草根、茅根、山梔、大黃、丹皮、棕櫚皮,燒炭存性。治吐血、咯血。25止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座小薊、大薊之方劑配伍 十灰散(十藥神書)25止血藥醫(yī)學(xué)知地榆神農(nóng)本草經(jīng) 【藥用】本品為薔薇科植物地榆或長(zhǎng)葉地榆的干燥根。26止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座地榆神農(nóng)本草經(jīng) 【藥用】本品為薔薇科植物地榆或長(zhǎng)葉地榆的地榆 【性味與歸經(jīng)】苦、酸,微寒。入肝、胃、 大腸經(jīng)。27止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座地榆 【性味與歸經(jīng)】27止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座地榆之功效主治 功效主治涼血止血特點(diǎn):善治下部出血。 味酸,能收斂止血。應(yīng)用

11、:下焦熱盛所致的便血、痔 血、血痢、崩漏等。解毒斂瘡特點(diǎn):有“燙傷要藥”之稱;應(yīng)用:燙傷、濕疹及皮膚潰爛?!凹矣械赜芷?,不怕燙破皮”。28止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座地榆之功效主治 功效主治涼血止血特點(diǎn):善治下部出血。解毒斂地榆之本草參考 本草求真:“性主收斂,既能清降,又能收澀,則清不慮其過泄,澀亦不慮其或滯,實(shí)為解毒止血藥也。”29止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座地榆之本草參考 本草求真:“性主收斂,既能清降,又能收澀地榆之臨床應(yīng)用【燙傷要藥】大面積燒燙傷,不宜使用地榆制劑外用,以防其所含的水解型鞣質(zhì)被機(jī)體吸收而致中毒性肝炎;含鞣質(zhì),不宜與酶制劑(如胃蛋白酶、胰酶、薄荷酶、蛋白酶、淀粉酶、多酶等)同服,以免降低療

12、效。30止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座地榆之臨床應(yīng)用【燙傷要藥】30止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座地榆之配伍效用配大黃、冰片。三藥伍用,有清熱瀉火解毒、斂瘡止痛之功效,外用治療火燙傷。配槐角。二者合用,有清熱涼血潤(rùn)腸之功效,用於治療痔漏便血屬血熱者。31止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座地榆之配伍效用配大黃、冰片。三藥伍用,有清熱瀉火解毒、斂瘡止槐花日華子本草【藥用】本品為豆科落葉喬木槐的干燥花及花蕾。32止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座槐花日華子本草【藥用】本品為豆科落葉喬木槐的干燥花及花蕾槐花【性味與歸經(jīng)】苦,微寒。歸肝、大腸經(jīng)。33止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座槐花【性味與歸經(jīng)】33止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座槐花之功效主治 功效主治涼血止血特點(diǎn):善清大腸火熱而

13、涼血止血。應(yīng)用:便血、痔瘡下血等血熱出血證。清泄肝火肝熱目赤、頭暈、頭脹痛。治療高血壓病、預(yù)防腦溢血34止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座槐花之功效主治 功效主治涼血止血特點(diǎn):善清大腸火熱而涼血止血槐花之本草參考 本草備要:“入肝、大腸血分而涼血,治風(fēng)熱目赤、赤白泄痢、五痔腸風(fēng)、吐崩諸血。”35止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座槐花之本草參考 本草備要:“入肝、大腸血分而涼血,治風(fēng)熱槐花之臨床應(yīng)用 【用法】清熱降火宜生用;止血宜炒用或炒炭用?!靖剿帯?槐角:一稱槐實(shí)。系槐樹的果實(shí),性味與槐花相似;止血弱于槐花,但清熱降火力強(qiáng),又能潤(rùn)腸,主要用于便血與痔瘡出血。36止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座槐花之臨床應(yīng)用 【用法】36止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講

14、座地榆與槐花功效主治異同相同點(diǎn):二藥均能涼血止血,相須為用。治療血熱妄行的多種出血證,尤長(zhǎng)于治下焦血熱所致的便血、痔血。不同點(diǎn):地榆味酸,兼能收斂止血,又能解毒斂瘡,可治水火燙傷、濕疹及瘡瘍癰腫等,為治燙傷之要藥;槐花又清肝瀉熱,治療肝火上炎之頭痛目赤及高血壓病等。 37止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座地榆與槐花功效主治異同相同點(diǎn):二藥均能涼血止血,相須為用。治側(cè)柏葉名醫(yī)別錄【藥用】本品為柏科植物側(cè)柏的干燥枝梢及葉。38止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座側(cè)柏葉名醫(yī)別錄【藥用】38止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座側(cè)柏葉【性味與歸經(jīng)】苦、澀,微寒。入肺、肝、大腸經(jīng)。39止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座側(cè)柏葉【性味與歸經(jīng)】39止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座側(cè)柏葉之功效

15、主治功效主治涼血止血特點(diǎn):既能涼血止血,又能收斂止血。應(yīng)用:各種內(nèi)外出血證,善治咳血,亦治吐血、便血等。祛痰止咳肺熱咳嗽,痰稠難咯。生發(fā)黑發(fā)血熱脫發(fā)及須發(fā)早白。脫發(fā)、頭禿40止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座側(cè)柏葉之功效主治功效主治涼血止血特點(diǎn):既能涼血止血,又能收斂中藥治禿三法 鮮側(cè)柏葉浸泡在60%酒精中,7天后濾其藥液,涂擦毛發(fā)脫落部位,每日3次;取鮮側(cè)柏葉,搗爛浸泡于香油中,曬7天后濾其藥液,涂擦于毛發(fā)脫落部位,每隔2天涂一次,約2周左右可長(zhǎng)出頭發(fā);取何首烏、生黃芪、當(dāng)歸各15g煎服,每日2次。41止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座中藥治禿三法 鮮側(cè)柏葉浸泡在60%酒精中,7天后濾其藥液,涂側(cè)柏葉之本草參考 醫(yī)林篆要藥

16、性:“泄肺逆,瀉心火,平肝熱,清血分之熱?!?2止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座側(cè)柏葉之本草參考 醫(yī)林篆要藥性:“泄肺逆,瀉心火,平肝側(cè)柏葉之配伍效用側(cè)柏葉止血作用佳,治療各種出血病證的常用藥。治血熱妄行,配大薊、小薊、茅根;治虛寒性出血,配艾葉炭、炮姜炭;治出血不止,配仙鶴草、藕節(jié)、蒲黃。43止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座側(cè)柏葉之配伍效用側(cè)柏葉止血作用佳,治療各種出血病證的常用藥。白茅根神農(nóng)本草經(jīng)【藥用】本品為禾本科植物白茅的干燥根莖。44止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白茅根神農(nóng)本草經(jīng)【藥用】44止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白茅根【性味與歸經(jīng)】甘,寒。歸肺、胃、膀胱經(jīng)。45止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白茅根【性味與歸經(jīng)】45止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白茅根

17、之功效主治功效主治涼血止血特點(diǎn):涼血止血又能清熱利尿,善治尿 血。應(yīng)用:血熱妄行的尿血及吐血、衄血。清熱利尿熱淋澀痛,水腫及濕熱黃疸。清肺胃熱肺熱咳嗽、熱病煩渴、胃熱嘔逆46止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白茅根之功效主治功效主治涼血止血特點(diǎn):涼血止血又能清熱利尿,白茅根之本草參考 本草正義:“寒涼而味甚甘,能清血分之熱而不傷于燥,又不粘膩,故涼血而不慮其積瘀,以主吐衄嘔血。” 47止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白茅根之本草參考 本草正義:“寒涼而味甚甘,能清血分之熱白茅根之臨床應(yīng)用治療急性腎炎治療急性傳染性肝炎治療上消化道出血特點(diǎn):味甘而不泥膈、性寒而不礙胃、利尿而不傷陰,作用緩和用量宜大。48止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白茅

18、根之臨床應(yīng)用治療急性腎炎48止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座蘆根49止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座蘆根49止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白茅根與蘆根功效主治異同相同點(diǎn):二藥均屬甘寒之品,均能清泄肺胃壅熱,生津止渴,常相須為用。治療熱病煩渴,胃熱嘔逆及肺熱咳嗽等。不同點(diǎn):蘆根偏行氣分,長(zhǎng)于清熱瀉火,并能清肺熱而祛痰排膿,主治肺癰。白茅根入氣分又入血分,長(zhǎng)于清熱涼血止血,主治血熱出血證,多用于血尿。 50止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白茅根與蘆根功效主治異同相同點(diǎn):二藥均屬甘寒之品,均能清泄肺苧麻根名醫(yī)別錄 【藥用】本品為蕁麻科植物的干燥根和根莖。51止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座苧麻根名醫(yī)別錄 【藥用】51止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座苧麻根之功效主治功效主治涼血止血

19、血熱出血證,長(zhǎng)于治婦科出血。清熱安胎胎熱不安,胎漏下血,治療習(xí)慣性流產(chǎn)。解毒熱毒癰腫。 婦人保?。浩r麻根雞湯52止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座苧麻根之功效主治功效主治涼血止血血熱出血證,長(zhǎng)于治婦科出血。苧麻根之本草參考 日華子本草:“治心隔熱,漏胎下血,產(chǎn)前后心煩悶?!?53止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座苧麻根之本草參考 日華子本草:“治心隔熱,漏胎下血,產(chǎn)前安胎常用藥物紫蘇行氣寬中,理氣安胎;黃芩-清熱安胎,用于胎熱不安;桑寄生補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血安胎;苧麻根止血安胎,應(yīng)用于胎漏下血,胎動(dòng)不安。54止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座安胎常用藥物紫蘇行氣寬中,理氣安胎;54止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座思考題1、何謂止血藥?分哪幾類?各適用于哪些出血證

20、?使用止血藥要注意什么?2、試比較大薊與小薊、地榆與槐花的性味、主治、功效之異同。55止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座思考題1、何謂止血藥?分哪幾類?各適用于哪些出血證?使用止血第二節(jié) 溫經(jīng)止血藥藥性特點(diǎn):性溫?zé)幔瑴貎?nèi)臟、益脾陽(yáng),固攝沖脈而統(tǒng)血液,以溫經(jīng)止血。功效:溫經(jīng)止血。適應(yīng)證:虛寒性出血,虛損不足,出血不止,神疲乏力,舌淡脈細(xì)及外傷出血等; 配伍:多伍用溫里藥或補(bǔ)陽(yáng)藥以加強(qiáng)止血作用。 56止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第二節(jié) 溫經(jīng)止血藥藥性特點(diǎn):性溫?zé)?,溫?nèi)臟、益脾陽(yáng),固攝沖脈艾葉名醫(yī)別錄【藥用】本品為菊科植物艾(栽培品)的葉。(少數(shù)帶莖)57止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座艾葉名醫(yī)別錄【藥用】本品為菊科植物艾(栽培品)的葉。

21、(少艾 葉 【性味與歸經(jīng)】苦、辛,溫。歸肝、脾、腎經(jīng)。58止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座艾 葉 【性味與歸經(jīng)】58止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座艾 葉功效主治溫經(jīng)止血特點(diǎn):善暖下焦胞宮,宜于婦女崩漏下血。應(yīng)用:崩漏等虛寒性出血證。散寒調(diào)經(jīng)下焦虛寒之腹中冷痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),帶下及宮冷不孕等。止漏安胎胎漏下血,胎動(dòng)不安。燥濕止癢皮膚濕疹瘙癢。59止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座艾 葉功效主治溫經(jīng)止血特點(diǎn):善暖下焦胞宮,宜于婦女崩漏下血。艾 葉之按語(yǔ)艾葉性溫而辛香,能暖氣血而溫經(jīng)脈,逐寒濕而止冷痛,金匱要略的膠艾湯用以治崩漏下血,本草綱目認(rèn)為是治經(jīng)帶的藥品。因此,本品在婦科方面應(yīng)用較多,以下焦虛寒為主。艾葉搗制成絨,為針灸常用的料品。

22、用以燒針,則熱氣內(nèi)注,具有溫熙氣血的作用。60止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座艾 葉之按語(yǔ)艾葉性溫而辛香,能暖氣血而溫經(jīng)脈,逐寒濕而止冷痛艾 葉 【處方用名】陳艾炭(炒至黑色為度,用以止血)生艾葉、蘄艾(生用,用以散寒止痛)艾絨(搗制成絨,用以燒灸)【一般用量與用法】 一錢至三錢,煎服。外用適量。61止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座艾 葉 【處方用名】61止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座灶心土【藥用】本品為燒雜草與木材的土灶內(nèi)的焦黃土?!拘晕杜c歸經(jīng)】辛,溫。入脾、胃經(jīng)。62止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座灶心土【藥用】本品為燒雜草與木材的土灶內(nèi)的焦黃土。62止血藥功效主治功效主治溫中止血吐血、便血等虛寒性出血證。溫中止嘔胃寒嘔吐及妊娠惡阻。溫中止瀉

23、脾虛久瀉。63止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治溫中止血吐血、便血等虛寒性出血證。溫中止嘔胃灶心土【處方用名】灶心土、伏龍肝(打碎用)【一般用量與用法】五錢至一兩,布袋包,先煎。或用二兩至四兩,煎湯代水。【方劑舉例】 黃土湯(金匱要略)灶心土、干地黃、白朮、阿膠、黃芩、熟附子、甘草。 治大便下血等癥,屬于脾陽(yáng)不足,統(tǒng)攝無權(quán)者。64止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座灶心土【處方用名】灶心土、伏龍肝(打碎用)64止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)第三節(jié) 化瘀止血藥藥性特點(diǎn):性溫或平,既止血、又化瘀,功能消散瘀血而制止出血。適應(yīng)證:適用于瘀血內(nèi)阻而血不循經(jīng)的出血證。癥見反復(fù)出血不止,血色紫暗,夾有血塊,還可用于跌打損傷、瘀滯經(jīng)閉及心腹

24、疼痛等證。65止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第三節(jié) 化瘀止血藥藥性特點(diǎn):性溫或平,既止血、又化瘀,功能三七本草綱目【藥用】為五加科植物三七的干燥根及根莖。66止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座三七本草綱目【藥用】為五加科植物三七的干燥根及根莖。66三 七 【性味與歸經(jīng)】甘、微苦,溫。入肝、胃經(jīng)。67止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座三 七 【性味與歸經(jīng)】67止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治化瘀止血特點(diǎn):止血而不留瘀,化瘀而不傷正。應(yīng)用:體內(nèi)外各種出血證。 消腫定痛跌打損傷,瘀腫疼痛。止血、化瘀、止痛68止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治化瘀止血特點(diǎn):止血而不留瘀,化瘀而不傷正。消三七 之應(yīng)用止血而不留瘀,化瘀而不傷正。配白及、阿膠,應(yīng)

25、用于肺癆咯血;-止血神藥配乳香、沒藥,應(yīng)用于跌打損傷,瘀腫疼痛。-外科要藥69止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座三七 之應(yīng)用止血而不留瘀,化瘀而不傷正。69止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講三七 之應(yīng)用【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。研粉吞服,每次三分至五分,每天2-3次。本品價(jià)格昂貴,故臨床應(yīng)用,多數(shù)是研粉吞服?!景凑Z(yǔ)】本品古稱“山漆”,主要是說它產(chǎn)于山間,功能止血,如漆黏物;現(xiàn)在多種于田間,故又稱“田七”。不論內(nèi)服或外用,都有良好的療效。故在大量出血或出血不止的時(shí)候,可以應(yīng)用。其化瘀止痛作用明顯,適用于氣滯血阻諸痛,如跌撲損傷、癰瘡腫痛及創(chuàng)傷作痛等癥,為傷外科常用藥物,著名成藥“云南白藥”中即含有本品。70止血藥醫(yī)學(xué)知

26、識(shí)講座三七 之應(yīng)用【一般用量與用法】70止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座三七 之附藥菊葉三七、景天三七,均能止血散瘀,但較三七力弱,前者兼解毒消腫,后者兼養(yǎng)血安神。 71止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座三七 之附藥菊葉三七、景天三七,均能止血散瘀,但較三七力弱,茜草神農(nóng)本草經(jīng) 【藥用】為茜草科多年生茜草的干燥根及根莖。72止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座茜草神農(nóng)本草經(jīng) 【藥用】72止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座茜草【性味與歸經(jīng)】苦、寒。入肝經(jīng)。 73止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座茜草【性味與歸經(jīng)】73止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治涼血止血特點(diǎn):性寒而涼血。應(yīng)用:血熱夾瘀的吐血、衄血及崩漏等出血證。活血通經(jīng)特點(diǎn):歸肝經(jīng)。應(yīng)用:血滯閉經(jīng)、跌打損傷及風(fēng)濕痹痛等

27、。 74止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治涼血止血特點(diǎn):性寒而涼血?;钛ń?jīng)特點(diǎn):歸肝茜草 【處方用名】茜草炭(炒至外黑內(nèi)微焦為度,用以止血)生茜草、茜草根(生用,有行血作用)【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服?!靖剿帯寇绮萏伲河置^山龍,即茜草的莖藤。有活血消腫的功效。能治跌撲損傷、瘡癰腫毒。既可內(nèi)服,也可取鮮草搗爛外敷。一般用量為三錢至五錢,煎服。外用適量。75止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座茜草 【處方用名】75止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座蒲黃神農(nóng)本草經(jīng) 【藥用】本品為香蒲科植物的干燥花粉。76止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座蒲黃神農(nóng)本草經(jīng) 【藥用】76止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座蒲 黃【性味與歸經(jīng)】甘、平。入肝、心經(jīng)。77止血藥醫(yī)學(xué)

28、知識(shí)講座蒲 黃【性味與歸經(jīng)】77止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治化瘀止血各種內(nèi)外出血證。瘀血所致心腹疼痛、產(chǎn)后腹痛及痛經(jīng)等。利尿通淋血淋澀痛。78止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治化瘀止血各種內(nèi)外出血證。利尿通淋血淋澀痛。蒲黃之應(yīng)用 本經(jīng):“利小便,止血,消瘀血”。宋代大明本草始有“破血消腫者,生用之;補(bǔ)血止血者,需炒用”的記載,本草綱目也有同樣敘述。因此,一般認(rèn)為蒲黃生用性滑,行血消腫;炒黑性澀,功專止血。 入湯劑包煎。注意:可收縮子宮,孕婦忌用。臨床上用于產(chǎn)后子宮收縮不良、出血不止的病癥。 79止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座蒲黃之應(yīng)用 本經(jīng):“利小便,止血,消瘀血”。宋代大明本五靈脂【藥用】鼯鼠科動(dòng)

29、物復(fù)齒鼯鼠 Trogopterus xanthipes Miline Edwards 的糞便。80止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座五靈脂【藥用】鼯鼠科動(dòng)物復(fù)齒鼯鼠 Trogopterus x五靈脂與蒲黃功效主治異同相同點(diǎn):化瘀止血,治療瘀血腹痛、產(chǎn)后腹痛等,以及各種出血,善治瘀阻經(jīng)脈之出血,均需包煎。同中之異:化瘀以五靈脂為優(yōu),止血以蒲黃見長(zhǎng)。不同點(diǎn):五靈脂又能解毒,治療毒蛇咬傷等,不可與人參共服;蒲黃又能利尿通淋,治療小便不利、血淋等。81止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座五靈脂與蒲黃功效主治異同相同點(diǎn):化瘀止血,治療瘀血腹痛、產(chǎn)后花蕊石化瘀止血長(zhǎng)于治上部出血。應(yīng)用:吐血、咯血等出血兼瘀滯者。外傷出血。入湯劑,打碎先煎,

30、1015g;研末服,每次11.5g。 孕婦忌服。 82止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座花蕊石化瘀止血長(zhǎng)于治上部出血。應(yīng)用:吐血、咯血等出血兼第四節(jié) 收斂止血藥藥性特點(diǎn):多澀,能收斂止血。適應(yīng)證:廣泛用于體內(nèi)外多種出血證。尤為虛損不足,出血不止,神疲乏力,舌淡脈細(xì)及外傷出血等。使用注意:止血要防留瘀,對(duì)出血初期者,不宜用收斂止血。83止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座第四節(jié) 收斂止血藥藥性特點(diǎn):多澀,能收斂止血。83止血藥醫(yī)仙鶴草滇南本草 【藥用】薔薇科草本植物龍牙草 Agrimonia pilosa Ledeb. 的地上部份。84止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座仙鶴草滇南本草 【藥用】薔薇科草本植物龍牙草 Agrim仙鶴草 【性味與歸經(jīng)

31、】苦、澀,平。歸肝、肺、脾經(jīng)。85止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座仙鶴草 【性味與歸經(jīng)】85止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治收斂止血廣泛用于各種出血證。補(bǔ)虛強(qiáng)壯脫力勞傷,神疲乏力,面色萎黃。止痢腹瀉、痢疾。殺蟲滴蟲性陰道炎及陰部濕癢等。 86止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治收斂止血廣泛用于各種出血證。補(bǔ)虛強(qiáng)壯脫力勞傷仙鶴草之應(yīng)用 仙鶴草味苦性平,作用廣泛,可用于身體各部份出血病證,且無論寒、熱、虛、實(shí)者均可應(yīng)用??蓡为?dú)服用,也可配合其它止血藥同用,常與旱蓮草相須為用。如屬于血熱妄行,可配合涼血、止血如鮮生地、赤芍、丹皮、側(cè)柏葉、藕節(jié)等品;如用于虛寒性出血,可配伍益氣補(bǔ)氣、溫陽(yáng)止血如黨參、黃耆、熟地、白芍

32、、炮姜、灶心土、艾葉等品。87止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座仙鶴草之應(yīng)用 仙鶴草味苦性平,作用廣泛,可用于身體各部份出血白及神農(nóng)本草經(jīng) 【藥用】本品為蘭科植物白及的干燥塊莖。88止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白及神農(nóng)本草經(jīng) 【藥用】本品為蘭科植物白及的干燥塊莖。8白及 【性味與歸經(jīng)】苦、甘、澀,微寒。入肺、胃、肝經(jīng)。89止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白及 【性味與歸經(jīng)】89止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治收斂止血特點(diǎn):善治肺胃出血。應(yīng)用:咯血、吐血及外傷出血。消腫生肌瘡癰腫毒,手足皸裂及肛裂。90止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治收斂止血特點(diǎn):善治肺胃出血。消腫生肌瘡癰腫毒止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座培訓(xùn)課件白及 【處方用名】白及、白芨

33、(洗凈,曬干,切片用)白芨粉(研粉,吞服,開水調(diào)服或外用)【一般用量與用法】310g,煎服。研粉吞服或沖服每次 23 克。外用適量。反烏頭。 92止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座白及 【處方用名】92止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座棕櫚炭本草拾遺【藥用】為棕櫚科常綠棕櫚的干燥葉柄及葉鞘纖維。93止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座棕櫚炭本草拾遺【藥用】為棕櫚科常綠棕櫚的干燥葉柄及葉鞘纖棕櫚炭 【性味與歸經(jīng)】苦、澀,平。入肝、肺、大腸經(jīng)。94止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座棕櫚炭 【性味與歸經(jīng)】94止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治收斂止血特點(diǎn):收澀性強(qiáng),容易留瘀。應(yīng)用:婦科出血而無瘀滯證。注意:有瘀滯的出血忌用。 95止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座功效主治功效主治

34、收斂止血特點(diǎn):收澀性強(qiáng),容易留瘀。注意:有瘀血余炭名醫(yī)別錄 收斂止血,散瘀 特點(diǎn):止血而不留瘀。 應(yīng)用:衄血、咯血、吐血、崩漏等出血證。 補(bǔ)陰利尿陰虛小便不利。注意:研末服,每次1.53g。 胃弱者慎服。 96止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座血余炭名醫(yī)別錄 收斂止血,散瘀96止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座血余炭、棕櫚炭之異同 相同點(diǎn):二藥均屬炭類藥物,均能收斂止血,治療多種出血癥,常相須為用。不同點(diǎn):棕櫚炭收斂性強(qiáng),以治出血而無瘀滯者為宜,臨床多用于婦科崩漏下血;血余炭則兼能化瘀,有止血而不留瘀的特點(diǎn),對(duì)出血兼有瘀滯者為宜。97止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座血余炭、棕櫚炭之異同 相同點(diǎn):二藥均屬炭類藥物,均能收斂止血藕節(jié) 收斂止血特點(diǎn):止血不留瘀。應(yīng)用:咯血、吐血、衄血等多種出血證。 98止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座藕節(jié) 收斂止血98止血藥醫(yī)學(xué)知識(shí)講座藕節(jié)之應(yīng)用 【臨床應(yīng)用】 既能收澀,又能化瘀,故能止血而不留瘀,可用治各種出血的癥候,對(duì)嘔血、咯血等癥,尤為適宜,常配合白芨、茜草炭等同

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