胰腺的基本結(jié)構(gòu)和課件

1、胰腺的基本結(jié)構(gòu)和功能胰腺的基本結(jié)構(gòu)和功能內(nèi)容概述胰的形態(tài)和位置胰腺的血供胰腺的淋巴回流胰腺的組織結(jié)構(gòu)和功能胰腺的功能內(nèi)容概述概述胰腺最早是被希臘解剖學(xué)家Herophilus發(fā)現(xiàn)，并描述為一個(gè)獨(dú)立的器官。數(shù)百年來(lái)，另一位古希臘解剖學(xué)家Ruphos將其命名為希臘語(yǔ)Pancreas。胰腺為人體內(nèi)僅次于肝臟的第二大腺體，是內(nèi)外分泌混合腺，其中外分泌部占腺體的絕大部分，屬消化腺，分泌胰液并經(jīng)導(dǎo)管排入腸腔，主要對(duì)食物起消化作用。內(nèi)分泌部是散在分布于外分泌部之間的胰島，分泌胰島素、胰高血糖素、生長(zhǎng)抑素等激素進(jìn)入血液或淋巴，主要參與糖代謝的調(diào)節(jié)。概述胰腺最早是被希臘解剖學(xué)家Herophilus發(fā)現(xiàn)，并描述胰腺

2、的基本結(jié)構(gòu)和課件胰的形態(tài)和位置 胰腺位于腹膜后間隙，橫位于腹上區(qū)及左季肋區(qū)，平對(duì)第1、2腰椎，長(zhǎng)約1215cm，重量約為80115g。胰腺質(zhì)軟，外觀為淡紅色，形狀扁平細(xì)長(zhǎng)。前面隔網(wǎng)膜與胃相鄰，后方有下腔靜脈、膽總管、肝門(mén)靜脈和腹主動(dòng)脈。其右端被十二指腸環(huán)抱，左端接觸脾門(mén)。 解剖上分為頭、頸、體、尾。胰的形態(tài)和位置 胰腺位于腹膜后間隙，橫位于腹上區(qū)及左季肋區(qū)，胰頭較膨大，被十二指腸“C”形包繞，膽總管胰頭段在胰頭后面的溝內(nèi)，并常埋在胰腺組織內(nèi)，因此胰腺癌或慢性胰腺炎時(shí)，可出現(xiàn)阻塞性黃疸和十二指腸受壓的癥狀。左下方鉤狀突起將門(mén)靜脈起始部及腸系膜上血管夾在胰腺實(shí)質(zhì)部，所以胰頭腫大可壓迫肝門(mén)靜脈，導(dǎo)致

3、腹水。胰頭較膨大，被十二指腸“C”形包繞，膽總管胰頭段在胰頭后面的胰頸位于胰頭與胰體之間，長(zhǎng)約2cm，幽門(mén)位于其前上方，上方有膽總管。腸系膜上靜脈和脾靜脈在其后方匯合成肝門(mén)靜脈。腸系膜上動(dòng)脈位于并伴行于靜脈的左側(cè)。胰頸位于胰頭與胰體之間，長(zhǎng)約2cm，幽門(mén)位于其前上方，上方有胰體位于胰頸和胰尾之間，占胰的大部分。其前方與胃相鄰，故胃癌或胃后壁潰瘍穿孔時(shí)常與胰腺粘連。胰尾為伸向左上方較細(xì)的部分，緊貼脾門(mén)。胰體位于胰頸和胰尾之間，占胰的大部分。其前方與胃相鄰，故胃癌胰腺主導(dǎo)管位于胰的實(shí)質(zhì)內(nèi)，貫穿胰的全長(zhǎng)，它與膽總管匯合成肝胰壺腹，開(kāi)口于十二指腸大乳頭。在胰頭上部，位于主導(dǎo)管上方常有一條副胰管，開(kāi)口于

4、十二指腸小乳頭。胰腺主導(dǎo)管位于胰的實(shí)質(zhì)內(nèi)，貫穿胰的全長(zhǎng)，它與膽總管匯合成肝胰胰腺的血供胰腺的血供胰腺的淋巴回流胰頭胰體胰尾胰十二指腸上下淋巴結(jié)胰上下淋巴結(jié)脾門(mén)淋巴結(jié)腹腔動(dòng)脈旁淋巴結(jié)和腸系膜上淋巴結(jié)胰腺的淋巴回流胰頭胰體胰尾胰十二指腸胰上下脾門(mén)腹腔動(dòng)脈旁淋巴胰腺的組織結(jié)構(gòu)和功能 胰腺表面覆蓋有薄層疏松結(jié)締組織，這些結(jié)締組織深入腺實(shí)質(zhì)，將實(shí)質(zhì)分隔成許多小葉。胰腺實(shí)質(zhì)主要由腺泡、導(dǎo)管和胰島細(xì)胞組成，此外還包含有血管、淋巴管和神經(jīng)組織，這些血管、淋巴管、神經(jīng)組織和較大的導(dǎo)管行走于小葉間的結(jié)締組織中。胰腺的組織結(jié)構(gòu)和功能 胰腺表面覆蓋有薄層疏松結(jié)締組1腺泡（Pancreatic Acinus）：腺泡約占

5、胰腺的8085，呈泡狀或葡萄串狀，是外分泌腺的功能單位。分泌產(chǎn)生的各種消化酶酶原顆粒，如胰蛋白酶原、胰糜蛋白酶原、胰淀粉酶、胰脂肪酶、核糖核酸酶等。 1腺泡（Pancreatic Acinus）：腺泡約占胰腺胰腺導(dǎo)管類(lèi)似樹(shù)狀結(jié)構(gòu)。腺泡泡心細(xì)胞 閏管 小葉內(nèi)導(dǎo)管 小葉間導(dǎo)管 主導(dǎo)管 肝胰壺腹（二指腸乳頭）。 導(dǎo)管的主要功能是分泌胰液及將腺泡分泌的酶原顆粒運(yùn)輸?shù)绞改c。胰腺導(dǎo)管類(lèi)似樹(shù)狀結(jié)構(gòu)。胰島（Pancreatic islet）是由內(nèi)分泌細(xì)胞組成的球形細(xì)胞團(tuán)，散布于腺泡之間。成人胰腺約有17 萬(wàn)200萬(wàn)個(gè)胰島，約占胰腺總體積的1。胰島在胰尾部較多，呈團(tuán)索狀分布，細(xì)胞間有豐富的有孔毛細(xì)血管，胰島

6、細(xì)胞分泌的激素借此可以直接入血。 胰島（Pancreatic islet）是由內(nèi)分泌細(xì)胞組成的胰島大小不等，直徑通常在75500m，大的有數(shù)百個(gè)細(xì)胞，小的僅由10多個(gè)細(xì)胞組成。胰島主要有、和PP四種細(xì)胞，近年又發(fā)現(xiàn)了細(xì)胞。胰島大小不等，直徑通常在75500m，大的有數(shù)百個(gè)細(xì)胞，a. 胰島結(jié)構(gòu)示意圖 b. 胰島H-E染色圖a. b. a. 胰島結(jié)構(gòu)示意圖 b. 胰島H-E染色圖a. b. 胰腺的功能內(nèi)分泌：胰島外分泌：腺泡、導(dǎo)管胰腺的功能內(nèi)分泌：胰島胰腺的內(nèi)分泌（B）細(xì)胞 胰島素 （A）細(xì)胞 胰高血糖素（D）細(xì)胞 生長(zhǎng)抑素胰腺的內(nèi)分泌（B）細(xì)胞 胰腺的外分泌 胰腺的外分泌物稱(chēng)胰液。胰液無(wú)色堿性液

7、體，PH8.0，每日分泌約1.5L，主要成分：腺管細(xì)胞 HCO3-等主要中和進(jìn)入十二 指腸的胃酸 腺泡細(xì)胞 胰消化酶（胰淀粉酶、胰 脂酶等） 參與三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的分解胰腺的外分泌 胰腺的外分泌物稱(chēng)胰液。胰液無(wú)色堿性液體，P正常情況下，有少量的胰消化酶進(jìn)入血液循環(huán)，如胰淀粉酶和胰脂酶。但急性胰腺炎時(shí)血液中的胰酶水平顯著升高，所以測(cè)定血漿中的胰淀粉酶或胰脂酶濃度是診斷急性胰腺炎的一個(gè)有價(jià)值的指標(biāo)。正常情況下，有少量的胰消化酶進(jìn)入血液循環(huán)，如胰淀粉酶和胰脂酶當(dāng)胰液缺乏時(shí)，即使其他消化酶分泌正常，食物中的脂肪和蛋白質(zhì)仍不能完全消化，但糖的消化一般不受影響。由于脂肪不能被消化和吸收，故引起脂肪瀉。當(dāng)胰液缺乏時(shí)，即使其他消化酶分泌正常，食物中的脂肪和蛋白質(zhì)仍謝謝謝謝共同通道 是膽道疾病與胰腺疾病相互關(guān)關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)回去共同通道 是膽道疾病與胰腺疾病相互關(guān)關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)回去回去回去經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be學(xué)習(xí)總結(jié)經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量學(xué)結(jié)束語(yǔ)當(dāng)你盡了自己的最大努力時(shí)，失