七版中基-養(yǎng)生治則課件

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論(Basic theory of traditional Chinese medicine)防治原則 (principle of prevent and therapy )廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室(GXTCMU Basic theory of traditional of staff room) 第九章 防治原則【目的要求】 1、掌握養(yǎng)生的概念和基本原則2、了解養(yǎng)生的主要方法3、了解早治防變的治療原則4、掌握治病求本、扶正祛邪、調(diào)整陰 陽(yáng)、三因制宜等基本原則5、掌握調(diào)理氣血、調(diào)理臟腑的治療原則概說(shuō) 1、 預(yù)防的基本概念 預(yù)防就是采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。 養(yǎng)生(h

2、ealth promotion)，古稱“攝生”、“道生”、“保生”，即調(diào)攝保養(yǎng)自身生命的意思。 第一節(jié) 預(yù)防（prevention) 2、 養(yǎng)生與預(yù)防的關(guān)系 通過(guò)養(yǎng)生可以提高正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，從而增強(qiáng)人體對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力和抗御病邪的能力，減少或避免疾病的發(fā)生。 養(yǎng)生是中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分，兩者在理論上相互交融，在使用上互為補(bǔ)充，相互為用。 預(yù)防包括未病先防和既病防變兩個(gè)方面一、未病先防(prevention before disease onset) 是指在未病之前，采取各種措施，做好預(yù)防工作，以防止疾病的發(fā)生。 正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素，邪氣是發(fā)病的重要條件。 未病先防，就必須從

3、增強(qiáng)人體正氣和防止病邪害兩方面入手。 尋覓“ 自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的選擇 世外桃源”人與自然的和諧 5. 調(diào)攝飲食 ( 1) 注意飲食宜忌 提倡飲食定時(shí)定量 注意飲食衛(wèi)生 克服飲食偏嗜 （2）藥膳保健 藥膳的含義： 指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下將食物與藥物以及食物的輔調(diào)料等相配合，通過(guò)藥物的炮制加工與儀器烹調(diào)加工制作而成的具有防治疾病和保健強(qiáng)身作用的美味食品。 藥膳的主要特點(diǎn)及運(yùn)用要求 藥食結(jié)合 因時(shí)制宜 辨證施膳6.針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng) 長(zhǎng)期服食一些對(duì)身體有益的藥物，平調(diào)體內(nèi)陰陽(yáng)，達(dá)到健身防病益壽的目的。 對(duì)象 ：體弱多病或體質(zhì)偏差較大 者 針刺作用機(jī)理：通過(guò)針刺手法激發(fā)穴位特異作用，通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的感應(yīng)

4、傳導(dǎo)和調(diào)節(jié)機(jī)能平衡的功能，發(fā)揮治療保健效力。灸法作用機(jī)理：利用灸火作用于俞穴部位的物理熱效應(yīng)，促進(jìn)氣血運(yùn)行、散寒止痛、化瘀消腫、培補(bǔ)正氣、防治疾病、保健強(qiáng)身。（二）防止病邪侵害避其邪氣 邪氣導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要條件，因此未病先防還要注意避免病邪的侵害。“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”躲避外邪侵害，防止疾病的發(fā)生如：夏防暑，秋防燥，冬防寒；避疫毒，防癘氣之染易；防止外傷與蟲獸傷等。二、既病防變(prevention disease from exacerbating) 疾病發(fā)生的初始階段，力求做到早期診斷，早期治療，以防止疾病的發(fā)展及傳變。（一）早期診治早期診治：疾病處于初期 病位較淺 病情多輕 正氣未衰疾

5、病易治不及時(shí)診治：病邪深入 病情愈趨復(fù)雜、深重疾病難治（二）防止傳變 在掌握疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其傳變的基礎(chǔ)上，早期診斷與治療以防止疾病的發(fā)展。防止傳變阻截病傳途徑 先安未受邪之地1. 阻截病傳途徑傷寒的早期治療(重在太陽(yáng)病)傷寒指一類感受風(fēng)寒之邪的外感熱病。傳變規(guī)律：循經(jīng)傳(早治在太陽(yáng)病)肌表太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)太陰少陰厥陰例： 證：“脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒” 治：發(fā)散表邪（辛溫解表法）太陽(yáng)病溫病的早期治療(重在衛(wèi)分證)溫病是一類感受溫?zé)嶂八碌募毙詿岵　髯円?guī)律：順傳：衛(wèi)分證氣分證營(yíng)分證血分證例 證：發(fā)熱微惡風(fēng)寒、口微渴、舌 邊尖紅、脈浮數(shù)。 治：辛涼解表法衛(wèi)分證2. 先安未受邪之地 根據(jù)不同病變

6、的傳變規(guī)律，實(shí)施預(yù)見(jiàn)性的治療，當(dāng)可控制其病理傳變。 如“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”在治療肝病的同時(shí)，常配以調(diào)理脾胃的藥物，使脾氣旺盛而不受邪，可收到良效第二節(jié) 治則(therapeutic principle)概說(shuō)治則：治療疾病時(shí)所以必須遵循的基本原則。治法(therapeutic method) ：在一定治則指導(dǎo)下制訂的針對(duì)疾病與證侯的具體治療大法及治療方法。例： 扶正益氣、補(bǔ)血、 滋陰、壯陽(yáng) 祛邪發(fā)汗、涌吐、 清里、攻下 治則 治法扶正祛邪 治則與治法的關(guān)系： 治則是治療疾病時(shí)指導(dǎo)治法的總原則，具有原則性和普遍性意義。 治法是從屬于一定治則的具體治療大法、治療方法及措施，其針對(duì)性及可操

7、作性較強(qiáng)，較為具體而靈活。 概念：指在治療疾病時(shí)，必須辨析出疾病的病因病機(jī)，抓住疾病的本質(zhì)，并針對(duì)其本質(zhì)進(jìn)行治療。 本：此指疾病的病因病機(jī)，包括病原，機(jī)體體質(zhì)因素及其反應(yīng)性，其要素為病因、病性、病 位，邪正關(guān)系等。治病求本(treating disease from the root)（二）反 治(contrary treatment) 是指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。由于采用的方藥性質(zhì)與病證中假象的性質(zhì)相同，故又稱為“從治”。 反治法適用于疾病的征想象與其本質(zhì)不完全吻合的病證。 反治法用藥順從病證的假象，卻是逆反病證的本質(zhì)，故治療仍是治病求本。1. 熱因熱用(heat treate

8、d with warm) 概念：指用溫?zé)嵝再|(zhì)的藥物治療具有假熱征象的病證。又稱為“以熱治熱”。適用于陰盛格陽(yáng)的真寒假熱證。例： 陰寒內(nèi)盛下利清谷、四肢厥逆，脈 （里真寒） 微欲絕 陽(yáng)氣浮越身反不惡寒，面赤如 （外假熱） 妝。 傷寒論377條：“少陰病，下利清谷，里寒外熱，手足厥逆、脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤.通脈四逆湯主之?！备耜?yáng)證2. 寒因寒用(cold treated with cool)概念：指用寒涼藥物來(lái)治療具有假寒征象的病證。又稱為”以寒治寒“。它適用于陽(yáng)盛格陰的真熱假寒證。例： 熱邪深伏，陽(yáng)熱內(nèi)郁壯熱惡熱，煩渴飲冷（里真熱） 小便短赤，舌絳苔黃 里熱極盛，陽(yáng)氣不能外達(dá)手足厥冷

9、，脈沉（外假寒）病例：續(xù)名醫(yī)類案 李中梓治“韓某,傷寒九日以來(lái)，口不能言，目不能視，體不能動(dòng)，四肢俱冷，咸謂陰證。診之，六脈皆無(wú)，以手按腹，兩手護(hù)之，皺眉作楚，按趺陽(yáng)，大而有力，以大承氣湯下出燥屎六七枚，其病始愈”. 塞因塞用(obstruction treated with tonification)概念：指使用補(bǔ)益的藥物治療具有閉塞不通癥狀的虛證。又稱為“以補(bǔ)開塞”。例： 脾氣虛納差，體倦乏力，舌淡脈虛 假實(shí)癥脘腹脹痛，時(shí)重時(shí)減，大便不暢傷寒論“太陰虛寒腹?jié)M”理中湯金匱要略“婦人轉(zhuǎn)胞不得尿”腎氣丸管見(jiàn)良方”婦人風(fēng)秘，產(chǎn)后便秘“四物湯醫(yī)宗金鑒”血枯經(jīng)閉”人參養(yǎng)營(yíng)湯健脾益氣. 通因通用(dia

10、rrhea treated with purgation)概念：指使用通利的藥物來(lái)治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。又稱為“以通治通”。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實(shí)假虛證。例：食滯泄瀉腹痛腸鳴,瀉下物臭如敗卵，苔垢脈滑瘀血崩漏下血淋漓不斷或突然量多，夾有瘀塊，腹痛拒按 消食導(dǎo)滯攻下法 活血化瘀調(diào)經(jīng)法傷寒論“少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承氣湯?！敝委煻?、治標(biāo)與治本(treatment from the root and from the branch) 概念：指在治療疾病時(shí)，必須尋求疾病的本質(zhì)， 針對(duì)其本質(zhì)進(jìn)行治療。 標(biāo)與本作為對(duì)舉概念，不同情況下標(biāo)與本之所指不同 標(biāo)本

11、，是用來(lái)概括說(shuō)明及事物的本質(zhì)與現(xiàn)象，因果關(guān)系，以及病變過(guò)程中矛盾主次關(guān)系的相對(duì)概念。 本辭源“凡草木之根，皆曰本?！备爬ㄊ?物的本質(zhì)。 標(biāo)辭源“木之末也”。概括事物的表面現(xiàn) 象。 正氣本 邪氣標(biāo) 病因本 癥狀標(biāo) 先?。ㄔl(fā)?。┍?后?。ɡ^發(fā)?。?biāo) 臟腑?。ɡ铮┍?肌表經(jīng)絡(luò)?。ū恚?biāo)邪正關(guān)系病因與癥狀先后病證表里病位例：癆病肺腎陰虛 咳嗽 （一）緩則治本多用在病情緩和，病勢(shì)遷延，暫無(wú)急重病狀的情況下。 肺腎陰虛（本）咳嗽（標(biāo)）滋養(yǎng)肺腎以治本，本病得愈，咳嗽亦會(huì)自然消除To treat from the root when the condition of the disease permit)氣

12、虛自汗氣虛不攝（本）出汗（標(biāo)）補(bǔ)氣以治其本，氣足則自能收攝汗液（二）急則治標(biāo)(to treat from the branch under urgent situation)病證急重時(shí)的標(biāo)本取舍原則是標(biāo)病急重，則當(dāng)先治、急治其標(biāo)。 例如：肝病（本）腹水（標(biāo)急）先化瘀利水，后治肝病。 例：高熱 清熱 劇烈嘔吐 止嘔 劇痛 止痛 大出血 止血 尿閉 危及生命 利尿 抽搐 急則治其標(biāo) 鎮(zhèn)驚 喘促 平喘 昏迷 芳香開竅 虛脫 固脫（三）標(biāo)本兼治 (to treat from the root and the branch at the same time)當(dāng)標(biāo)本并重或標(biāo)本均不太急時(shí)，當(dāng)標(biāo)本兼治。 例：

13、 邪熱里結(jié)大便不通 陰液耗傷口渴，尿少,便結(jié) 溫?zé)岵a熱攻下滋陰通便 治療三、扶正祛邪(strengthening the healthy qi and eliminating pathogenic factors)扶正指扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗邪，及康復(fù)能力。主要適用于各種虛證。例： 氣虛益氣 血虛養(yǎng)血“精氣奪則虛”虛則補(bǔ)之 陰虛滋陰 陽(yáng)虛溫陽(yáng)（一）扶正祛邪的概念祛邪指祛除邪氣，消解病邪侵襲和損害、抑制亢奮有余的病理反應(yīng)。主要適用于各種實(shí)證。例：“邪氣盛則實(shí)”實(shí)則瀉之表實(shí)發(fā)汗解表里實(shí)熱清熱瀉下 里實(shí)寒溫里散寒 痰壅上焦吐法 食積中焦消食導(dǎo)滯（二）扶正祛邪的運(yùn)用、運(yùn)用原則攻補(bǔ)應(yīng)用合理，虛

14、證宜扶正，實(shí)證宜祛邪。 把握先后主次，根據(jù)正邪在斗爭(zhēng)中的地位及邪正盛衰情況決定運(yùn)用方式、先后與主次。 扶正不留邪，祛邪不傷正。 、運(yùn)用方式（）單獨(dú)運(yùn)用扶正適用于虛證或真虛假實(shí)證。運(yùn)用時(shí)應(yīng)掌握虛的性質(zhì)，程度、部位及用藥的峻緩量度，虛證一般宜緩圖，少用峻補(bǔ)，免成藥害。祛邪適用于實(shí)證或真實(shí)假虛證。運(yùn)用時(shí)應(yīng)辨清病邪的性質(zhì)、強(qiáng)弱、所在的部位，注意中病則止，以免用藥太過(guò)而傷正。（）同時(shí)運(yùn)用抉正祛邪合并使用，體現(xiàn)為攻補(bǔ)兼施，適用于虛實(shí)夾雜證。抉正兼祛邪適用于正虛為主的 虛實(shí)夾雜證。祛邪兼抉正適用于邪實(shí)為主的 虛實(shí)夾雜證。虛實(shí)夾雜證攻補(bǔ)兼施（）先后運(yùn)用抉正祛邪先后使用，也主要適用于虛實(shí)夾雜證。先扶正后祛邪：適

15、用于正虛為主，機(jī)體不耐受攻伐者。先祛邪后扶正：適用于以下兩種情況：一是邪盛為主，兼扶正反會(huì)助邪，二是正虛不甚，邪勢(shì)方張，正氣尚能耐攻者。 四、調(diào)整陰陽(yáng)(regulation yin and yang) 調(diào)整陰陽(yáng)是指糾正疾病過(guò)程中機(jī)體陰陽(yáng)的偏盛偏衰，主要包括損其有余，補(bǔ)其不足。（一）損其有余(removing the excess)概念：又稱損其偏盛，指陰或陽(yáng)的一方有余的病證應(yīng)當(dāng)用“實(shí)則瀉之”的方法來(lái)治療。1. 瀉其陽(yáng)盛“陽(yáng)勝則熱”用寒涼藥物以瀉其偏盛之陽(yáng)熱， “熱者寒之”“陽(yáng)勝則陰病”陽(yáng)偏盛易致陰氣虧減，清熱的 同時(shí)配以滋陰之品。2. 損其陰盛“陰盛則寒”用溫?zé)崴幬镆韵馄淦⒅幒?“寒者

16、熱之”“陰勝則陽(yáng)病”陰偏盛易致陽(yáng)氣不足，散寒的 同時(shí)，配以扶陽(yáng)之品。（二）補(bǔ)其不足(invigorating the deficiency)補(bǔ)其不足，即”虛則補(bǔ)之“，適用于人體陰陽(yáng)任何一方不足的病證。原理陰陽(yáng)相互制約 陰陽(yáng)互制之調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)互根互用 陰陽(yáng)互濟(jì)之調(diào)補(bǔ) .陰陽(yáng)互制之調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng) 滋陰以制陽(yáng)對(duì)陰虛無(wú)以制陽(yáng)則陽(yáng)亢的虛熱證，采用滋陰的方法以制約陽(yáng)亢，又稱為“陽(yáng)病治陰”，“壯水之主、以制陽(yáng)光”。 扶陽(yáng)以制陰對(duì)陽(yáng)虛無(wú)以制陰則陰盛的虛寒證，采用扶陽(yáng)的方法以消退陰盛，又稱為“陰病治陽(yáng)”，“益火之源，以消陰翳”。 .陰陽(yáng)互濟(jì)之調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)陰中求陽(yáng)根據(jù)陰陽(yáng)互根原理，補(bǔ)陽(yáng)時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥，使“陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮”

17、，稱為“陰中求陽(yáng)”。陽(yáng)中求陰根據(jù)陰陽(yáng)互根原理，補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陽(yáng)藥、使“陰得陽(yáng)升而源泉不渴”，稱為“陽(yáng)中求陰”。 .陰陽(yáng)并補(bǔ) 對(duì)陰陽(yáng)互損所表現(xiàn)的陰陽(yáng)兩虛證，應(yīng)分清主次進(jìn)行雙補(bǔ)。4. 回陽(yáng)救陰適用于陰陽(yáng)亡失者。亡陽(yáng)益氣回陽(yáng)固脫亡陰益氣救陰固脫亡陽(yáng)與亡陰實(shí)際上都是一身之氣的突然大量脫失，故治療時(shí)要兼以峻劑補(bǔ)氣，常用人參等藥。陰陽(yáng)格拒的治療 陽(yáng)盛格陰真熱假寒證清瀉陽(yáng)熱、疏導(dǎo)陽(yáng)氣（寒因寒用） 陰盛格陽(yáng)真寒假熱證溫陽(yáng)散寒，引火歸元（熱因熱用）五、調(diào)理精氣血津液（一）調(diào)精填精腎精虧虛主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、生殖機(jī)能低下、不能生育補(bǔ)髓填精固精精脫不固表現(xiàn)為滑精、遺精、早泄、精泄不止補(bǔ)益腎氣攝精 3. 疏利精

18、氣陰器脈絡(luò)阻塞，敗精、濁精郁結(jié)滯留肝失疏泄，氣機(jī)郁滯，排精障礙 治宜疏利精氣，通絡(luò)散結(jié)（二）調(diào)氣.補(bǔ)氣：適用于氣虛證。尤以補(bǔ)脾氣為治氣虛證的重點(diǎn)。.調(diào)理氣機(jī)：（1）調(diào)理氣機(jī)紊亂的病理狀態(tài) 例：氣滯行氣散氣 氣閉開竅通閉 氣脫益氣固脫 氣陷補(bǔ)氣升氣（2）順應(yīng)臟腑氣機(jī)的升降規(guī)律：例：脾氣主升，肝氣疏泄升發(fā)暢其升發(fā)之性胃氣主通降，肺氣主肅降順其下降之性（三）調(diào)血 .補(bǔ)血 適用于血虛證。調(diào)補(bǔ)脾胃尤為治血虛證重點(diǎn)。.調(diào)理血運(yùn) 血瘀證活血化瘀 血運(yùn)失常 出血證清熱止血，溫經(jīng)止血， 補(bǔ)氣攝血，化瘀止血， 收澀止血。（四）調(diào)津液1. 滋養(yǎng)津液用于津液不足證。如：實(shí)熱傷津 清熱生津祛除水濕痰飲 用于水濕痰飲證。

19、水液代謝障礙，多責(zé)之于肺、脾、腎、肝，故從臟腑而言，論治多從肺、脾、腎、肝入手。 （五）調(diào)理精氣血津液的關(guān)系. 調(diào)理氣與血的關(guān)系 氣病及血 氣病為主、應(yīng)以調(diào)氣為主或先調(diào)氣，后理血。 例: 氣虛致血虛補(bǔ)氣為主，佐以補(bǔ)血 氣虛致血瘀補(bǔ)氣為主，佐以活血化瘀 氣滯致血瘀行氣為主，佐以活血化瘀 氣虛不攝血補(bǔ)氣為主，收攝止血。 血病及氣 血病在先，可以理血為主，佐以調(diào)氣。 例： 血虛致氣少養(yǎng)血為主、佐以益氣 但氣隨血脫證，則先益氣固脫止血，后進(jìn)養(yǎng)血之劑。2調(diào)理氣與津液的關(guān)系 氣虛津停補(bǔ)氣生津 氣不行津補(bǔ)氣、行氣以生津 氣不攝津補(bǔ)氣攝津 津停氣阻化痰祛濕，行氣導(dǎo)滯 氣隨津脫補(bǔ)氣固脫，補(bǔ)津3調(diào)理氣與精的關(guān)系

20、氣滯精阻疏利精氣 精虧致氣虛補(bǔ)氣填精 氣虛不化精補(bǔ)氣填精 4調(diào)理精血津液的關(guān)系生理上：精血同源，津血同源治療上：補(bǔ)血，填精補(bǔ)髓；補(bǔ)血養(yǎng) 精或養(yǎng)血潤(rùn)燥六、三因制宜(treatment in accordance with three conditions)(一）因時(shí)制宜(climate-concerned treatment)概念：根據(jù)時(shí)令氣候節(jié)律特點(diǎn)，來(lái)制定適宜的治療原則，這種原則稱為“因時(shí)制宜”。 例：春溫 慎濕熱辛散 陽(yáng)氣盛腠理開疏 夏熱 宜辛涼輕宣 （二）因地制宜（environment-concerned treatment) 概念：根據(jù)不同的地域環(huán)境特點(diǎn)，來(lái)制訂適宜的治療原則，這種原

21、則稱為“因地制宜”。秋涼 慎寒涼傷陽(yáng) 陰氣盛腠理致密 冬寒 宜甘潤(rùn)辛溫素問(wèn)六元正紀(jì)大論 “用熱遠(yuǎn)熱、用溫遠(yuǎn)溫、用寒遠(yuǎn)寒，用涼遠(yuǎn)涼，食宜同法?！?例：西北天寒地燥風(fēng)寒居多麻桂之類東南天熱地濕風(fēng)熱為多桑菊之類 西北麻桂之類、藥量較重 東南荊防之類、藥量較輕 “一病而治各不同，皆愈，地勢(shì)使然也”。（素問(wèn)異法方宜論）外感風(fēng)寒辛溫解表（三）因人制宜(individuality-concerned treatment) 概念：根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點(diǎn)，來(lái)制訂適宜的治療原則、這種原則稱為“因人制宜”。、年齡 老人生機(jī) 、氣血衰少多虛證 治多補(bǔ)；須瀉慎之 小兒生機(jī) 、氣血未充，臟腑嬌嫩、 病情變化

22、快治宜及時(shí)；忌峻劑；少補(bǔ)益青壯年正氣盛、氣血足病多實(shí) 治重攻邪瀉實(shí)。2、性別： 青少年調(diào)氣血 月經(jīng)期治 中年養(yǎng)肝腎 老年理脾腎 妊娠期禁慎用峻下、破血、滑利、 1 消導(dǎo)、走竄、有毒藥物產(chǎn)后期虛（氣血虧損）宜補(bǔ) 瘀（惡露）宜活男注意性功能障礙等特有病癥女 以血 為本、體質(zhì)強(qiáng)壯者 病多實(shí)證、熱證宜清瀉劑偏陽(yáng)盛虛弱者 病多虛證、寒證宜補(bǔ)益、溫補(bǔ)劑陰寒盛肥人多氣虛痰濕宜補(bǔ)氣祛痰利濕劑瘦人多陰虛火旺宜滋陰降火劑。一、單項(xiàng)選擇題 、就病變過(guò)程中矛盾主次關(guān)系言之，其標(biāo)本劃分，下列中何項(xiàng)為錯(cuò)？（ ） . 正氣為本，邪氣為標(biāo) .癥狀為本，病因?yàn)闃?biāo) .先病為本，后病為標(biāo) .原發(fā)病為本，繼發(fā)病為標(biāo) .臟腑病為本，肌

23、表經(jīng)絡(luò)病為標(biāo).素體氣虛，反復(fù)感冒，治之以益氣解表，以標(biāo)本先后緩急治則思想言之，屬于（ ） .標(biāo)急則先治其標(biāo) .本急則先治其本 C.標(biāo)本兼治 D.標(biāo)緩則先治其本 E.本緩則先治其標(biāo).“陽(yáng)病治陰”之“治陰”，系指（ ） .溫散陰寒 .發(fā)表散寒 .滋陰制陽(yáng) .扶陽(yáng)消陰 .陰陽(yáng)并補(bǔ).“益火之源，以消陰翳”主要適用于下列何項(xiàng)病機(jī)變化的病證？（ ） .陰偏盛 .陰偏衰 .陽(yáng)偏衰 .陰虛致陽(yáng)亢 .陽(yáng)虛致陰盛.氣虛證治以補(bǔ)氣，一般認(rèn)為當(dāng)以何臟腑為其重點(diǎn)？（ ） .肺與大腸 .心與小腸 .脾與胃 .肝與膽 .腎與膀胱.根據(jù)臟性喜惡的理論，對(duì)脾虛濕阻之證，適宜的治法是（ ） .甘寒生津 .降逆和胃 .清熱利濕 .

24、甘溫燥濕 .滋陰養(yǎng)血.下列除何項(xiàng)外，均可屬于腑病療臟的范疇？( ) .膀胱虛寒治以溫腎扶陽(yáng) .三焦虛寒治以溫腎扶陽(yáng) .小腸虛寒治以溫補(bǔ)脾陽(yáng) .胃病虛寒治以溫補(bǔ)脾陽(yáng) .心火上炎治以通利小腸.在寒冷的季節(jié)里應(yīng)慎用寒性藥物，此用藥規(guī)律稱為（ ） .熱因熱用 .寒因寒用 .寒者熱之 .用寒遠(yuǎn)寒 .用熱遠(yuǎn)熱二、雙項(xiàng)選擇題.從病性與藥性的寒熱性質(zhì)言之，常用的反治法為（ ） （ ） .寒者熱之 .熱者寒之 .寒因寒用 .熱因熱用 .用寒遠(yuǎn)寒.陰陽(yáng)互濟(jì)的補(bǔ)虛方法，包括（ ）（ ） .陽(yáng)病治陰 .陰病治陽(yáng) .陰陽(yáng)并補(bǔ) .陰中求陽(yáng) .陽(yáng)中求陰.扶陽(yáng)藥為主，同時(shí)佐用滋陰藥，這種運(yùn)用形式適用于下列中哪兩種病理變化類型

25、？ （ ） （ ） .陽(yáng)偏衰 .陰偏衰 .陰偏盛 .陽(yáng)損及陰 .陰損及陽(yáng).損其有余，兼顧其不足，適用于下列哪兩種病理變化類型？（ ） （ ） .陽(yáng)損及陰 .陰損及陽(yáng) .陽(yáng)勝則陰病 .陰勝則陽(yáng)病 .陰陽(yáng)偏勝.氣虛致血瘀者，最適宜的調(diào)理方法是 （ ）（ ） .養(yǎng)血為主 B.補(bǔ)氣為主 C.佐以補(bǔ)氣 D.活血化瘀為主 E.佐以活血化瘀.下列治法中哪兩種可視為順應(yīng)肺的生理特性的治法？（ ） （ ） .補(bǔ)氣升提 .甘溫燥濕 .甘寒生津 .降氣寬胸 .宣肺散邪三、多項(xiàng)選擇題.下列哪些可歸屬于正治法的范疇？（ ） .寒者熱之 .熱者寒之 .用寒遠(yuǎn)寒.熱因熱用 .以補(bǔ)開塞.下列哪些是在祛邪治則指導(dǎo)下制訂的治療方法（ ）.發(fā)汗 .涌吐 .攻下 .祛痰 .清熱利濕.下列哪些屬于陽(yáng)偏衰的治療方法？（ ） .扶陽(yáng)益火 .陰中求陽(yáng) .陰病治陽(yáng).益氣回陽(yáng) .益火之源，以消陰翳四、填充題.傷寒的早期治療必須把握住_這一關(guān)鍵，在此階段以_為其主要。.虛損病證表現(xiàn)虛侯，用補(bǔ)益功用的藥物來(lái)治療它，被概括稱為_，此屬于_的范疇。.陽(yáng)損及陰者，常表現(xiàn)為以_為主的陰陽(yáng)兩虛證在治療方法上應(yīng)當(dāng)