中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健培訓(xùn)課件

1、中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健學(xué) 經(jīng) 歷中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)學(xué)博士中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)兼任助理教授中國(guó)醫(yī)藥學(xué)院中醫(yī)醫(yī)學(xué)士,碩士中國(guó)醫(yī)藥學(xué)院推廣教育中心中醫(yī)內(nèi)科講師中國(guó)醫(yī)藥學(xué)院附設(shè)醫(yī)院醫(yī)師中西整合醫(yī)學(xué)會(huì)?？漆t(yī)師嘉義基督教醫(yī)院中醫(yī)部主任教育部審定合格助理教授中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健2學(xué) 經(jīng) 歷中國(guó)醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)學(xué)博士中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健2中醫(yī)藥-炎黃子孫的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)冬春進(jìn)補(bǔ)與體質(zhì)調(diào)養(yǎng) 飲食宜忌及性味月經(jīng)調(diào)理與更年期障礙兒童轉(zhuǎn)骨慢性肝炎癌癥的中醫(yī)治療中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健3中醫(yī)藥-炎黃子孫的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)冬春進(jìn)補(bǔ)與體質(zhì)調(diào)養(yǎng) 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保冬春進(jìn)補(bǔ)與中醫(yī)體質(zhì)調(diào)養(yǎng) 嘉義基督教醫(yī)院中醫(yī)部 陳明和 主任醫(yī)師中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健4冬春進(jìn)補(bǔ)與中醫(yī)體

2、質(zhì)調(diào)養(yǎng) 嘉義基督教醫(yī)院中醫(yī)部中醫(yī)藥冬令進(jìn)補(bǔ)的時(shí)機(jī)邪氣勝則實(shí),實(shí)則攻之經(jīng)氣奪,正氣不足則虛, 虛則補(bǔ)之 今年冬令進(jìn)補(bǔ),明年三春打虎冬令進(jìn)補(bǔ)目的:寒冬之際,身體的代謝及抵抗疾病的能力下降,因此以藥物及飲食來(lái)調(diào)補(bǔ)虛寒證 .中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健5冬令進(jìn)補(bǔ)的時(shí)機(jī)邪氣勝則實(shí),實(shí)則攻之中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健5 辨明中醫(yī)體質(zhì)以進(jìn)補(bǔ)八綱辨證:陰陽(yáng),表裡,寒熱,虛實(shí)虛證的體質(zhì)分型: 1.氣虛 2.血虛 3.陽(yáng)虛 4.陰虛中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健6 辨明中醫(yī)體質(zhì)以進(jìn)補(bǔ)八綱辨證:陰陽(yáng),表裡,寒熱, 中醫(yī)補(bǔ)法的種類溫補(bǔ)法: 以溫?zé)崴幷{(diào)理陽(yáng)虛證型體質(zhì) 有溫補(bǔ)脾肝腎的作用清補(bǔ)法: 已寒涼滋陰藥調(diào)理陰虛證型體質(zhì) 有清熱,養(yǎng)陰,生津的作用 平補(bǔ)

3、法: 以平和藥調(diào)理一般虛證型體質(zhì) 有平補(bǔ)氣血的作用食補(bǔ)法: 以藥物,食物調(diào)理虛寒證型體質(zhì) 有調(diào)理氣血陰陽(yáng)的作用中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健7 中醫(yī)補(bǔ)法的種類溫補(bǔ)法: 以溫?zé)崴幷{(diào)理陽(yáng)虛 氣虛體質(zhì)指身體製造能量不足的一種狀態(tài)表現(xiàn)頭暈,易疲勞,食慾不佳,四肢無(wú)力,講話無(wú)氣力而聲低,懶言,動(dòng)則上氣不接下氣，舌淡紅,苔薄白,脈弱藥物:黃耆,人參,白朮,山藥,甘草,大棗,升麻方劑:補(bǔ)中益氣湯 ,四君子湯中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健8 氣虛體質(zhì)指身體製造能量不足的一種狀態(tài)中醫(yī)藥養(yǎng)生陽(yáng)虛體質(zhì)這是比氣虛更嚴(yán)重的狀況, 除了氣虛癥狀之外,再加上明顯怕冷,四肢冰冷,舌淡白,薄白苔,脈沉細(xì)中藥: 肉桂,附子,鹿茸,仙靈脾,仙茅,巴橶天,菟絲

4、子,杜仲 方劑: 桂附八味地黃丸, 右歸丸食物: 羊肉,薑,韭,酒,胡桃仁,胡麻仁 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健9陽(yáng)虛體質(zhì)這是比氣虛更嚴(yán)重的狀況, 除了氣虛癥狀之外,再加上明 血虛體質(zhì)指血液及體液的不足,影響血液循環(huán)及心臟活動(dòng)力的減弱表現(xiàn)面色蒼白微黃,唇淡指甲白,頭暈心悸,失眠,月經(jīng)量少,手足麻,心慌易驚中藥:當(dāng)歸,熟地黃,阿膠,何首烏,枸杞子方劑: 四物湯, 當(dāng)歸補(bǔ)血湯,人參養(yǎng)榮湯食物: 龍眼肉,桑椹,葡萄,牛肉中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健10 血虛體質(zhì)指血液及體液的不足,影響血液循環(huán)及心臟陰虛體質(zhì) 指身體處?kù)哆^(guò)度勞累或體能消耗的慢性病患者,表現(xiàn)身體日漸消瘦,口舌及皮膚乾燥,手足心熱,面紅盜汗,大便乾結(jié),舌紅降而無(wú)

5、苔,脈沉細(xì)中藥: 天冬,麥冬,女貞子,旱蓮草,沙參,玄參方劑: 二至丸, 六味地黃丸, 左歸丸食物: 白木耳,烏梅,楊桃,梨子,龜,鱉中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健11陰虛體質(zhì) 指身體處?kù)哆^(guò)度勞累或體能消耗的慢性病患者,表現(xiàn)身體十全大補(bǔ)湯功效-大補(bǔ)氣血, 適用於氣血兩虧, 面色萎黃,精神疲倦,氣短懶言,心悸失眠頭暈,四肢無(wú)力組成-四君子湯(人參,茯苓,白朮,甘草) 四物湯 (當(dāng)歸,地黃,白芍,川芎) 再加上黃耆,肉桂, 同煮烏骨雞,紅番鴨,羊肉,加薑棗感冒發(fā)燒喉痛,急性發(fā)炎及傳染性疾病,高血壓,心臟病,中風(fēng),高血脂癥,消化機(jī)能差,虛火或?qū)嵒鹱C型中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健12十全大補(bǔ)湯功效-大補(bǔ)氣血, 適用於氣血兩虧,

6、 面色萎黃,精神藥燉排骨 排骨肉- 豬,雞,鴨,羊氣血虧虛-八珍湯(四物湯+四君子湯)脾胃氣虛-四君子湯,四神湯(山藥,茯苓,芡實(shí),蓮子,苡仁)陰虛- 六味地黃丸陽(yáng)虛- 桂附八味地黃丸 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健13藥燉排骨 排骨肉- 豬,雞,鴨,羊中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健13當(dāng)歸羊肉湯(爐)成分- 羊肉,當(dāng)歸,生薑,米酒,黃耆,川芎適用- 婦女產(chǎn)後虧損, 或大病後氣血虛弱羊肉味腥臊,屬熱性,有補(bǔ)養(yǎng)氣血功效,適合溫補(bǔ)當(dāng)歸可補(bǔ)血養(yǎng)血生血, 活血止痛, 促子宮收縮生薑有發(fā)汗驅(qū)邪治外感, 益胃止嘔之效 ; 黃耆能補(bǔ)氣生血; 川芎亦有活血止痛之功腰膝酸痛酌加杜仲枸杞; 並加入白羅蔔,甘蔗去羊肉之腥味中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健14

7、當(dāng)歸羊肉湯(爐)成分- 羊肉,當(dāng)歸,生薑,米酒,黃耆,川芎中燒酒雞組成- 雞,米酒,川芎,當(dāng)歸,八角,桂枝,枸杞子適用- 氣血兩虛者. 有補(bǔ)氣養(yǎng)血之功雞肉(烏骨雞或土雞) 性屬甘溫禁忌癥- 慢性肝炎及肝硬化, 感冒發(fā)燒, 痛風(fēng), 高血壓的患者中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健15燒酒雞組成- 雞,米酒,川芎,當(dāng)歸,八角,桂枝,枸杞子中醫(yī)藥薑母鴨組成- 鴨肉,米酒,生薑,川芎,當(dāng)歸,八角,桂枝,枸杞子, 黑麻油適用- 虛火上炎的虛弱體質(zhì), 癥見口乾舌燥, 大便乾結(jié),下肢水腫鴨肉屬性甘涼, 清虛火, 治水腫 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健16薑母鴨組成- 鴨肉,米酒,生薑,川芎,當(dāng)歸,八角,桂枝,枸杞四君子湯組成- 人參或黨參三

8、錢. 炒白朮, 茯苓, 炙甘草各二錢, 酌加豬肚粉腸功效- 補(bǔ)中益氣,健脾益胃適應(yīng)癥-倦怠懶言聲低, 食慾差, 大便稀軟禁忌癥-高血壓 ,高膽固醇, 痛風(fēng)患者只可喝煎藥.忌食動(dòng)物內(nèi)臟中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健17四君子湯組成- 人參或黨參三錢. 炒白朮, 茯苓, 炙甘草各左 歸 丸組成- 熟地,山藥,枸杞,山茱萸,川牛膝,菟絲子,鹿角膠,龜板; 酌加豬排骨或?yàn)豕请u功效- 滋陰補(bǔ)腎, 填精易髓適應(yīng)癥- 腰膝酸軟,頭暈耳鳴,手足心熱,更年期綜合癥,盜汗遺精中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健18左 歸 丸組成- 熟地,山藥,枸杞,山茱萸,川牛膝,菟絲子,還 少 丹組成- 山藥,懷牛膝,山茱萸,五味子,肉從蓉,石菖浦,巴橶天,遠(yuǎn)

9、志,杜仲,芡實(shí),枸杞子,熟地,茴香,紅棗功效- 溫補(bǔ)脾腎, 養(yǎng)心安神適應(yīng)癥- 腰膝酸軟,陽(yáng)萎遺精,畏寒肢冷,夜頻尿酌加羊肉或?yàn)豕请u中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健19還 少 丹組成- 山藥,懷牛膝,山茱萸,五味子,肉從蓉,石菖單味藥之藥補(bǔ)山藥藥性甘平偏溫,有補(bǔ)脾胃,益肺氣,強(qiáng)精固腎的功效, 亦能治療婦女血虛手腳冰冷,以及降血糖的作用(水煮,蒸熟,磨汁煎餅) 。何首烏-藥性甘苦微溫, 有養(yǎng)血益精,平補(bǔ)肝腎;烏髭髮, 壯筋骨, 令人有子嗣; 現(xiàn)代研究則有降低血脂的作用(加烏骨雞及薑) 。 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健20單味藥之藥補(bǔ)山藥藥性甘平偏溫,有補(bǔ)脾胃,益肺氣,強(qiáng)精固腎的中醫(yī)保健-六淫致病說(shuō)風(fēng)百病之始, 外感主因, 善

10、行而數(shù)變寒主收引疼痛, 表寒在外, 裡寒在內(nèi)暑夏天感受炎熱之氣, 稱中暑濕雨霧;久居溼地;過(guò)食生冷燥缺乏水分及乾燥, 如燥邪傷肺火火為熱之極, 發(fā)病急,傳變速,易入心動(dòng)風(fēng)中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健21中醫(yī)保健-六淫致病說(shuō)風(fēng)百病之始, 外感主因, 善行而數(shù)中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健22中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健22春 季 中 醫(yī) 養(yǎng) 生 在這春暖花開的時(shí)節(jié)，卻也是易感受風(fēng)邪，以及因氣候驟變引發(fā)宿疾復(fù)發(fā)的時(shí)候。因此，對(duì)於小兒及老者而言，常因?qū)夂虻恼{(diào)節(jié)不佳及春暖的溫度、濕度，而創(chuàng)造了細(xì)菌病毒的生長(zhǎng)環(huán)境，因此易感受外邪，諸如流行性感冒、肺炎、腦炎、支氣管炎等。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健23春 季 中 醫(yī) 養(yǎng) 生 在這春暖花開的時(shí)節(jié)，卻也是

11、易感受風(fēng)邪春 季 中 醫(yī) 養(yǎng) 生這些好發(fā)於冬春兩季的上呼吸道感染疾病，在中醫(yī)稱為風(fēng)溫及春溫病，臨床上以發(fā)熱、惡風(fēng)寒、咳嗽、咽痛，傳變迅速，甚至引起肺炎或腦炎等併發(fā)癥為其特點(diǎn)。另外，對(duì)中老年人而言，因日夜溫差過(guò)大，常引致過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、高血壓、冠心病、中風(fēng)、精神病及關(guān)節(jié)炎等的發(fā)作或宿疾復(fù)發(fā)。 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健24春 季 中 醫(yī) 養(yǎng) 生這些好發(fā)於冬春兩季的上呼吸道感染疾病，春 季 中 醫(yī) 養(yǎng) 生依據(jù)中醫(yī)學(xué)的理論，春季氣候變化以風(fēng)為其特點(diǎn)，因此有易感受外邪，傳染性高，傳變快的臨床表現(xiàn)。春天為草木生長(zhǎng)萌芽時(shí)節(jié)，屬”木”，屬肝，因此亦有春日養(yǎng)肝的學(xué)說(shuō)，主張養(yǎng)肝來(lái)調(diào)理肝臟的氣機(jī)，促進(jìn)新陳代謝及血液

12、循環(huán)，調(diào)節(jié)婦女月經(jīng)週期及荷爾蒙性腺軸，使情緒疏暢而肝氣條達(dá)，達(dá)到健身養(yǎng)生及預(yù)防疾病之目的。 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健25春 季 中 醫(yī) 養(yǎng) 生依據(jù)中醫(yī)學(xué)的理論，春季氣候變化以風(fēng)春季中醫(yī)養(yǎng)生五種方法元?dú)馓摀p者，宜補(bǔ)氣養(yǎng)陽(yáng)氣衛(wèi)氣弱、易受風(fēng)寒者，宜補(bǔ)衛(wèi)氣固表來(lái)預(yù)防風(fēng)寒外邪侵襲風(fēng)溫為病，宜解表宣通肺氣，兼以清熱化痰 疏肝理氣，調(diào)節(jié)情緒以養(yǎng)肝 食療藥膳及緩和運(yùn)動(dòng) 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健26春季中醫(yī)養(yǎng)生五種方法元?dú)馓摀p者，宜補(bǔ)氣養(yǎng)陽(yáng)氣中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健元?dú)馓摀p者，宜補(bǔ)氣養(yǎng)陽(yáng)氣冬令受風(fēng)寒久不癒或久病元?dú)馓撊?，短氣懶言、疲勞倦怠乏力者，最宜在春季時(shí)節(jié)來(lái)補(bǔ)氣養(yǎng)陽(yáng)氣。常用的食療如韭菜及，臨床上則以人參、黨參、黃耆、枸杞、紅棗等為

13、治療主藥，或以補(bǔ)中益氣湯、四君子湯、保元湯來(lái)補(bǔ)脾肺氣虛兼養(yǎng)陽(yáng)氣。但若過(guò)勞熬夜失眠、口乾舌燥、口瘡者，則以西洋參、玄參、麥門冬等代替人參。 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健27元?dú)馓摀p者，宜補(bǔ)氣養(yǎng)陽(yáng)氣冬令受風(fēng)寒久不癒或久病元?dú)馓撊?，短氣衛(wèi)氣弱、易受風(fēng)寒者宜補(bǔ)衛(wèi)氣固表來(lái)預(yù)防風(fēng)寒外邪侵襲中醫(yī)的理論認(rèn)為衛(wèi)氣不固，腠理疏，易受風(fēng)寒而常感冒，所以除了要注意衣服的增減及氣候風(fēng)寒的變化，更應(yīng)該以防風(fēng)、荊芥、豉、白朮、黃耆及玉屏風(fēng)散等中藥來(lái)做平時(shí)調(diào)理，以補(bǔ)強(qiáng)機(jī)體衛(wèi)外的能力，減少風(fēng)寒外感的發(fā)生。 避六淫(風(fēng)寒暑濕燥火)頭風(fēng): 沐浴當(dāng)風(fēng)致病中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健28衛(wèi)氣弱、易受風(fēng)寒者宜補(bǔ)衛(wèi)氣固表來(lái)預(yù)防風(fēng)寒外邪侵襲中醫(yī)的理論風(fēng)溫為病，宜解

14、表宣通肺氣，兼以清熱化痰 清代溫病學(xué)家葉天士曾指出溫邪上受、首先犯肺、逆?zhèn)餍陌?，亦即指出易發(fā)作於春季的風(fēng)溫及春溫病，是以發(fā)燒、咽痛、咳嗽、發(fā)病急、傳變快，合併癥多（肺炎、腦炎）為特徵的溫?zé)岵　Ｔ诖杭撅L(fēng)溫初起為病時(shí)，以銀翹散來(lái)清肺熱、解溫毒，治療初期的咽喉痛，身熱發(fā)燒。若咳嗽，肺受風(fēng)邪，則以桑菊飲來(lái)宣通肺氣兼化痰。若是高燒不退，則以麻杏甘石湯來(lái)清肺熱。以上中藥還是需由中醫(yī)師開立為宜。 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健29風(fēng)溫為病，宜解表宣通肺氣，兼以清熱化痰 清代溫病學(xué)家葉天士曾疏肝理氣，調(diào)節(jié)情緒以養(yǎng)肝 中醫(yī)的肝包含了機(jī)體的代謝解毒、胃腸消化機(jī)能的推動(dòng)、血液的貯藏、月經(jīng)的調(diào)理及情緒的調(diào)節(jié)，另外，肝亦與眼目、爪甲

15、、筋等系統(tǒng)有關(guān)連性。致於春宜養(yǎng)肝的理論，則是著重在於調(diào)節(jié)情緒及機(jī)體，來(lái)適應(yīng)春季的氣侯趨暖及萬(wàn)物欣欣向榮的變化，日常生活則要減少熬夜及避免過(guò)度勞累。最後，再輔以中藥的加味逍遙散或柴胡疏肝湯來(lái)調(diào)理肝氣。 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健30疏肝理氣，調(diào)節(jié)情緒以養(yǎng)肝 中醫(yī)的肝包含了機(jī)體的代謝解毒、食療藥膳及緩和運(yùn)動(dòng) 一、春季養(yǎng)生茶：黃耆二錢、黨參二錢、紅棗五枚、枸杞二錢、菊花二錢，以四碗水煎煮30分鐘，三餐後各一碗溫服，有補(bǔ)氣養(yǎng)陽(yáng)氣的功效，但血壓過(guò)高或心臟疾病者不宜。二、春季養(yǎng)生雞湯：荊芥二錢、防風(fēng)二錢、黃耆二錢、白朮二錢、甘草一錢、枸杞二錢、桑葉二錢、紅棗十枚、生薑三片，以上中藥與半隻雞同煮，早晚飯後各一碗溫服，

16、有補(bǔ)衛(wèi)氣固表以預(yù)防風(fēng)寒感冒的作用，但己有感冒、咽痛或咳嗽肺疾者不宜。最後，別忘了在風(fēng)光明媚的春日，到戶外踏青，做緩和運(yùn)動(dòng)鍛練身體才是最佳養(yǎng)生之道。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健31食療藥膳及緩和運(yùn)動(dòng) 一、春季養(yǎng)生茶：黃耆二錢、黨參二錢、紅棗中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健32中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健32飲食宜忌(清淡甘平易吸收食物 )芭樂(lè)、蘋果、葡萄、柳橙、木瓜、草莓、櫻桃、桑椹、空心菜、菠菜、紅蘿蔔、茼蒿、花椰菜、雞肉、魚肉、豬肉、排骨、豬小腸、雞蛋、牛奶、豆?jié){、米飯等等。 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健33飲食宜忌(清淡甘平易吸收食物 )芭樂(lè)、蘋果、葡萄、柳橙、木瓜飲食宜忌(寒涼、冰冷食物 )任何冰品、西瓜、水梨、葡萄柚、柚子、椰子、橘子、

17、硬柿子、山竹、蓮藕、綠豆、白蘿蔔、大白菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜、番茄 。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健34飲食宜忌(寒涼、冰冷食物 )任何冰品、西瓜、水梨、葡萄柚、柚飲食宜忌(辛辣、燥熱、燒烤、油炸食物)辛辣物：辣椒、大蒜、芫荽、老薑、沙茶醬燥熱物：茴香、韭菜、肉桂、羊肉熱性水果：龍眼、荔枝、芒果、榴槤刺激性食物：醃漬品、咖啡、咖哩、沙茶醬 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健35飲食宜忌(辛辣、燥熱、燒烤、油炸食物)辛辣物：辣椒、大蒜飲食宜忌(感冒、咳嗽及支氣管炎 )禁忌：冰品、西瓜、梨、白蘿蔔、瓜類、椰子、辛辣、油炸、麻油、芝麻、沙茶醬、薑、芋頭、蕃薯、花生。 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健36飲食宜忌(感冒、咳嗽及支氣管炎 )禁忌：

18、冰品、西瓜、梨、白胃潰瘍飲食禁忌 胡椒、辣椒、沙茶醬、加哩、咖啡、濃茶、煙、酒、可樂(lè)、乾果類、油炸類、太冰或太熱的食品、鳳梨、香蕉、蕃石榴、棗子、柿子、芹菜、竹筍、菜莖、青椒、洋蔥、燻醃肉、蠶豆、煎蛋、糯米、粽子、糙米、麻糬、蕃薯、芋頭。 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健37胃潰瘍飲食禁忌 胡椒、辣椒、沙茶醬、加哩、咖啡、濃茶、煙、酒高血壓飲食 戒煙酒、降低鹽份攝取，減少高膽固醇類食物，如奶油，蛋黃、蟹黃、魚卵、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、豬腳、海鮮等。多吃蔬菜、水果，烹調(diào)以少煎煮油炸，多以蒸煮清燙為主。 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健38高血壓飲食 戒煙酒、降低鹽份攝取，減少高膽固醇類食物，如奶油糖尿病飲食 1.禁食糖,糖果,蜂蜜,

19、果醬,糕餅,蜜餞,冰淇淋,含糖的汽水果汁飲料。2.少吃高膽固醇及高油脂類食物,動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃,蝦仁,動(dòng)物油脂,油炸,臘肉香腸,因易併發(fā)心血管疾病。3.多吃高麗菜、空心菜、菠菜、瓜類、芹菜、茄子、蕃茄、蔥蒜、木耳、海帶。4.少吃胡蘿蔔、洋蔥、蓮藕、豆芽、豌豆毛豆。5.隨身攜帶糖果餅干，以預(yù)防口服降糖藥物過(guò)量造成”低血糖癥”(無(wú)力,冒汗,昏迷)。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健39糖尿病飲食 1.禁食糖,糖果,蜂蜜,果醬,糕餅,蜜餞,冰淇淋中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健40中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健40婦女月經(jīng)調(diào)理與更年期綜合癥嘉義基督教醫(yī)院中醫(yī)陳明和主任醫(yī)師中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健41婦女月經(jīng)調(diào)理與更年期綜合癥嘉義基督教醫(yī)院中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健4

20、月 經(jīng) 生 理-性 腺 軸現(xiàn)代醫(yī)學(xué) : 下視丘-腦下垂體-卵巢-子宮-月經(jīng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué) : 腎氣 - 天癸 - 衝任-胞宮-月經(jīng) 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健42月 經(jīng) 生 理-性 腺 軸現(xiàn)代醫(yī)學(xué) :中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健42 中 醫(yī) 對(duì) 婦 女 體 質(zhì) 分 型 寒 濕 凝 滯 型 肝 鬱 氣 滯 血 瘀 型 氣 血 虧 虛 型 肝 腎 陰 虛 火 旺 型中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健43 中 醫(yī) 對(duì) 婦 女 體 質(zhì) 分 型 寒 濕 凝 滯 型 主證: 月經(jīng)延後,經(jīng)行小腹發(fā)涼絞痛,經(jīng)量 少,色暗,有血塊,面蒼白手足冷,喜 熱敷熱飲,白帶清稀,脈沉澀 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健44寒 濕 凝 滯 型 主證:中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健44寒 濕 凝 滯

21、 型 治 法 : 溫經(jīng)散寒, 活血止痛,兼以利濕 方 藥 : 溫 經(jīng) 湯 肉桂,香附,乾薑,吳茱萸,艾葉, 延胡索,小茴香,蒼朮,苡仁 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健45寒 濕 凝 滯 型 治 法 : 溫經(jīng)散寒, 活血寒 濕 凝 滯 型 食 療 :當(dāng)歸生薑羊肉湯 : 當(dāng)歸二錢,生薑三錢, 黨參二錢,肉桂一錢,羊肉,煮湯飲用桂圓苡仁粥: 桂圓肉五錢,肉桂一錢,紅棗十 枚,山藥四錢,薏苡仁,同煮成粥中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健46寒 濕 凝 滯 型 食 療 :中醫(yī)藥養(yǎng)生肝 鬱 氣 滯 血 瘀 型 主 證 : 月經(jīng)來(lái)潮前乳房及小腹脹痛 ,月經(jīng) 先後不定期 , 經(jīng)血下行不暢 ,夾小 血塊 , 色紫暗, 情緒鬱悶 ,脈弦緊 分類

22、 : (1) 氣滯型 : 以脹為主, 痛較輕 (2) 血瘀型 : 以痛有定處為主中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健47肝 鬱 氣 滯 血 瘀 型 主 證 :中醫(yī)藥養(yǎng)肝 鬱 氣 滯 血 瘀 型 治法 : 疏肝理氣 ,活血化瘀 ,調(diào)血通經(jīng) 方藥 :(1)疏肝理氣: 加味逍遙散 ,柴胡疏 肝湯,香附,青皮,枳殼,白芍 (2)活血化瘀: 血府逐瘀湯,桃紅四物 湯, 延胡索,澤蘭,茜草,雞血 藤,紅花,丹參,益母草 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健48肝 鬱 氣 滯 血 瘀 型 治法 : 疏肝理氣 肝 鬱 氣 滯 血 瘀 型 食療 : (1) 白芍豬肝湯:炒白芍二錢,延胡索 三錢,香附二錢,三七 二錢 (2) 佛手湯 : 佛手二錢,山藥

23、五錢,砂 仁二錢,紅棗十枚,丹參 三錢, 香附二錢 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健49肝 鬱 氣 滯 血 瘀 型 食療 :中醫(yī)藥養(yǎng)生和氣 血 虧 虛 型主證 :月經(jīng)量少 ,色淡質(zhì)清稀 ,經(jīng)行及經(jīng) 後小腹隱隱作痛 ,面及唇甲白,氣 短懶言,神疲乏力,舌質(zhì)淡,脈細(xì)無(wú)力 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健50氣 血 虧 虛 型主證 :月經(jīng)量少 ,色淡質(zhì)清稀 ,氣 血 虧 虛 型 治 法 : 補(bǔ)氣生血 , 健脾益氣 方 藥 : 聖愈湯 ,八珍湯 ,十全大補(bǔ)湯 當(dāng)歸補(bǔ)血湯 (黃耆一兩,當(dāng)歸二錢)中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健51氣 血 虧 虛 型 治 法 : 補(bǔ)氣生血 , 健脾益氣 血 虧 虛 型 食 療 : (1) 蓮子桂圓湯 :蓮子八錢(先煮熟

24、), 桂圓肉八錢,紅棗十枚, 黃耆四 錢,黨參四錢,阿膠三錢(後下沖 服) ,黑木耳七錢 (2) 人參首烏雞 :黨參四錢,山藥五 錢,何首烏四錢,當(dāng)歸二錢,黃耆 五錢,紅棗十枚, 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健52氣 血 虧 虛 型 食 療 :中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健52肝 腎 陰 虛 型 主 證 : 月經(jīng)紊亂 ,量少 ,或經(jīng)閉 ,頭暈?zāi)垦?心悸多夢(mèng)少眠,唇乾咽紅,手足心熱 腰痠腿軟, 脈沉細(xì) . 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健53肝 腎 陰 虛 型 主 證 : 中醫(yī)藥養(yǎng)生和肝 腎 陰 虛 型 治 法 : 滋補(bǔ)肝腎 ,涼血調(diào)經(jīng) 方 藥 : 知柏地黃湯 , 左歸丸 生地,牡丹皮,赤芍,龜板, 菟絲子,何首烏,肉從蓉中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健

25、54肝 腎 陰 虛 型 治 法 : 滋補(bǔ)肝腎 ,肝 腎 陰 虛 型 食 療 : (1) 蓯蓉牛肉湯: 肉蓯蓉三錢,生薑 二錢,生地二錢,枸杞五錢 , 水煎煮,加入煮熟牛肉,蔥 (2)何首烏蛋:何首烏六錢,枸杞五 錢,炒杜仲四錢,雞蛋,水煮 (3)西洋參 ,菊花茶 ,蓮子 ,薏苡仁 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健55肝 腎 陰 虛 型 食 療 :中醫(yī)藥養(yǎng)生和中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健56中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健56更年期綜合癥的定義婦女因卵巢功能退化而不能再生育，此過(guò)渡時(shí)期因停經(jīng)前後荷爾蒙的劇烈變化所產(chǎn)生的全身不適。一般發(fā)生在 45-55歲左右。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健57更年期綜合癥的定義婦女因卵巢功能退化而不能再生育，此過(guò)渡時(shí)期更

26、年期荷爾蒙之變化更年期時(shí)，卵泡逐漸萎縮而停止排卵，同時(shí)卵泡分泌的女性荷爾蒙急劇下降而造成停經(jīng)。此時(shí)動(dòng)情激素降到 1/5 量，黃體素則降到 1/3 。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健58更年期荷爾蒙之變化更年期時(shí)，卵泡逐漸萎縮而停止排卵，同時(shí)卵泡更年期綜合癥因動(dòng)情激素減少所致：面潮紅，盜汗，暈眩，抑鬱，老年陰道炎，性交痛，頻尿失禁，皮膚皺紋，乳房萎縮，骨質(zhì)疏鬆。因動(dòng)情激素過(guò)多所致：不規(guī)則出血，子宮內(nèi)膜增生，子宮肌瘤。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健59更年期綜合癥因動(dòng)情激素減少所致：面潮紅，盜汗，暈眩，抑鬱，老更年期檢查子宮頸及陰道抹片性腺激素定期婦科超音波及乳房檢查若有停經(jīng)後異常出血，可考慮子宮擴(kuò)刮術(shù)，排除子宮內(nèi)膜癌骨質(zhì)密度

27、檢查中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健60更年期檢查子宮頸及陰道抹片中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健60更年期綜合癥的西醫(yī)治療鎮(zhèn)靜劑荷爾蒙替代療法 ( HRT ) ：包括動(dòng)情激素，黃體素，雄性素。不適合者：乳癌病史，膽結(jié)石，子宮內(nèi)膜異位癥，血小板減少癥，活動(dòng)性肝炎。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健61更年期綜合癥的西醫(yī)治療鎮(zhèn)靜劑中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健61更年期的骨質(zhì)疏鬆癥定義：更年期動(dòng)情激素的減少，造成骨質(zhì)大量流失，每年約下降 3% 至6%。癥狀：初起毫無(wú)癥狀，大多因跌倒造成骨折而就醫(yī)。重者大腿髖關(guān)節(jié)骨折，或脊椎多處骨折，身材矮小而駝背。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健62更年期的骨質(zhì)疏鬆癥定義：更年期動(dòng)情激素的減少，造成骨質(zhì)大量流骨質(zhì)疏鬆癥的治療補(bǔ)充鈣質(zhì)與充分營(yíng)

28、養(yǎng)：成年婦女每日1000mg，停經(jīng)後增為1500mg適度運(yùn)動(dòng)防止跌倒：拐杖、防滑地板動(dòng)情激素治療 ( 可合併黃體素，以防止子宮內(nèi)膜癌發(fā)生機(jī)率 )。抑鈣激素活性維生素D雙磷酸鹽及氟化物中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健63骨質(zhì)疏鬆癥的治療補(bǔ)充鈣質(zhì)與充分營(yíng)養(yǎng)：成年婦女每日1000mg中醫(yī)對(duì)更年期的觀點(diǎn)內(nèi)經(jīng)：女子七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞 而無(wú)子。病機(jī)： 腎陰不足，而天癸竭。 腎陽(yáng)不足，氣機(jī)失調(diào)。 腎陰陽(yáng)失衡，影響心、肝、 脾三臟。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健64中醫(yī)對(duì)更年期的觀點(diǎn)內(nèi)經(jīng)：女子七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭更年期綜合癥的中醫(yī)治療癥狀 月經(jīng)棉少而閉經(jīng)，陰道乾澀，頭暈耳鳴，失眠多夢(mèng)，面紅潮熱，

29、手足心熱。方藥 知柏地黃丸，或左歸丸，心悸失眠可加天王補(bǔ)心丹。(A) 腎陰虛：中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健65更年期綜合癥的中醫(yī)治療癥狀 月經(jīng)棉少而閉經(jīng)，陰道乾澀，頭更年期綜合癥的中醫(yī)治療癥狀 月經(jīng)過(guò)多，崩漏或閉經(jīng)，形寒肢冷，便溏，尿頻失禁，腰膝痠軟。方藥 右歸丸合二仙湯，或桂附八味丸。(B) 腎陽(yáng)虛：中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健66更年期綜合癥的中醫(yī)治療癥狀 月經(jīng)過(guò)多，崩漏或閉經(jīng)，形寒肢兒童轉(zhuǎn)骨年齡:男生約國(guó)中一年級(jí) 女生約國(guó)小五、六年級(jí)中醫(yī)治則:補(bǔ)脾腎、壯筋骨、疏肝解鬱轉(zhuǎn)骨方: 續(xù)斷、杜仲、壯筋草、雞血藤、當(dāng)歸、熟地、柴胡、冬蟲夏草、八珍湯男生:再加肉從蓉、鹿茸、木瓜、牛膝、六味丸女生:再加女貞子、山藥、益母草、

30、八珍湯中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健67兒童轉(zhuǎn)骨年齡:男生約國(guó)中一年級(jí)中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健67中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健68中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健68慢性肝炎的中醫(yī)治療嘉義基督教醫(yī)院中醫(yī)部陳明和主任醫(yī)師中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健69慢性肝炎的中醫(yī)治療嘉義基督教醫(yī)院中醫(yī)部中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健69慢性肝炎定義：因肝炎造成肝功能生化異常及不適癥狀出現(xiàn)，持續(xù)半年以上者。病因：病毒、藥物、非酒精性脂肪肝、酒精性、膽汁性、免疫性。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健70慢性肝炎定義：因肝炎造成肝功能生化異常及不適癥狀出現(xiàn)，持續(xù)半中西醫(yī)的“肝”之不同西醫(yī)的肝臟： 1. 貯存維他命A，D，B12，K及鐵質(zhì) 2. 代謝及解毒功能 3. 維持血漿容積，電解質(zhì)平衡中醫(yī)的肝： 1.

31、肝主藏血: 貯藏及調(diào)節(jié)血液 2. 肝主疏泄：調(diào)暢氣機(jī)，促腸胃消化吸收，調(diào)節(jié)情志。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健71中西醫(yī)的“肝”之不同西醫(yī)的肝臟：中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健71慢性肝炎癥狀: 僅三分之一的患者有癥狀出現(xiàn)。 1. 前趨癥狀：皮膚疹子，關(guān)節(jié)痠痛。 2. 非特異癥狀: 厭食、噁心、嘔吐、失眠煩 躁。 3. 黃疸期：鞏膜發(fā)黃、身黃、小便茶褐色、全身皮膚癢，疲勞倦怠，厭食、噁心、嘔吐。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健72慢性肝炎癥狀: 僅三分之一的患者有癥狀出現(xiàn)。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保肝炎的傳染及預(yù)防傳染：1. A，E型肝炎：經(jīng)口傳染。 2. B，C，D型肝炎：經(jīng)血液及體液 傳染。預(yù)防：1. 飯前洗手，注意飲食衛(wèi)生。 2. 避免不明針

32、頭、針灸、放血拔 罐、輸血。 3. 避免共用刮鬍刀、牙刷或刺青、 打耳洞、打毒品、嫖妓。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健73肝炎的傳染及預(yù)防傳染：1. A，E型肝炎：經(jīng)口傳染。中醫(yī)藥養(yǎng)慢性肝炎病機(jī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：病毒感染 A，B，C，D，E 酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝 藥物或化學(xué)性肝炎 膽道性及免疫性 中醫(yī)病機(jī)：外感濕熱疫毒、內(nèi)傷正氣不足中醫(yī)病名：黃疸 ，脅痛 ，濕熱 ，臌脹 ，癥瘕中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健74慢性肝炎病機(jī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：病毒感染 A，B，C，D，E中醫(yī)藥養(yǎng)生慢性肝炎病理分類慢性持續(xù)性肝炎 (CPH)： 良性、反覆肝炎發(fā)作，但無(wú)明顯肝損傷。慢性活動(dòng)性肝炎 (CAH)： 1. 免疫力紊亂，攻擊被感染肝細(xì)胞。 2.

33、肝細(xì)胞不斷損傷及破壞。 3. 肝硬化 4. 肝衰竭 5. 肝癌中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健75慢性肝炎病理分類慢性持續(xù)性肝炎 (CPH)：中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健肝臟疾病的臨床檢查P.E生化及血清病毒標(biāo)記分子生物學(xué)檢查：病毒數(shù)量及基因型。腹部超音波電腦斷層攝影血管攝影肝穿刺中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健76肝臟疾病的臨床檢查P.E中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健76肝膽病變的生化檢查T-Bilirubin ， D-Bilirubin ， ALK-P， r-GT GOT/GPTAlbumin ，Globulin ， A/G ratioAFPCBC; PT中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健77肝膽病變的生化檢查T-Bilirubin ， D-Bilir病 毒 血

34、清 標(biāo) 記 B 型肝炎 : HBsAg ， Anti-HBs HBeAG ， Anti-HBe Anti-HBcC 型肝炎 : IgG Anti-HCV; PCR of HCV RNA(定性及定量) HCV-RNA GENO-TYPE 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健78病 毒 血 清 標(biāo) 記 B 型肝炎 : HBsAg ， 中醫(yī)治療肝炎的目標(biāo)保護(hù)肝細(xì)胞，減少肝臟受免疫系統(tǒng)的攻擊。誘發(fā)B型肝炎的血清E抗原，轉(zhuǎn)成E抗體。預(yù)防肝硬化的發(fā)生。預(yù)防肝癌的發(fā)生。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健79中醫(yī)治療肝炎的目標(biāo)保護(hù)肝細(xì)胞，減少肝臟受免疫系統(tǒng)的攻擊。中醫(yī)慢性肝炎的中醫(yī)治療 肝膽濕熱型：面目皆黃，食少欲嘔 口苦口乾，尿赤便秘. 藥用：

35、茵陳蒿湯，茵陳五苓散清熱利濕 肝氣鬱滯型：脅肋脹痛，噯氣惡心倦怠 藥用：丹梔逍遙散以疏肝理氣中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健80慢性肝炎的中醫(yī)治療 肝膽濕熱型：面目皆黃，食少欲嘔中醫(yī)藥養(yǎng)生慢性肝炎的中醫(yī)治療 肝腎陰虛型：手足心熱，煩躁口乾，失 眠腰膝痠軟，疲倦無(wú)力。 藥用：一貫煎，二至丸 以滋陰補(bǔ)肝腎 血瘀阻絡(luò)型：面黧黑暗黃，蜘蛛痣 ，肚 腹脹大，食不下。 藥用：大黃蟅蟲丸 以軟堅(jiān)活血化瘀。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健81慢性肝炎的中醫(yī)治療 肝腎陰虛型：手足心熱，煩躁口乾，失中醫(yī)藥中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健82中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健82B型肝炎為DNA病毒，臺(tái)灣約有300萬(wàn)的帶原者。傳染途徑包括血液及生殖液，但與飲食無(wú)關(guān)。主要是母子的垂

36、直感染。新生兒、小學(xué)生、成年人等受感染後成為終生帶原者的比率：85%，25%，8%。E抗原陽(yáng)性表示病毒製旺盛，傳染力高。E抗體陽(yáng)性表示進(jìn)入病毒殘留期、傳染力高。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健83B型肝炎為DNA病毒，臺(tái)灣約有300萬(wàn)的帶原者。中醫(yī)藥養(yǎng)生和B 型肝炎自然病史宿主容忍期：兒童至青春期以前病毒廓清期：青春期 ，免疫系統(tǒng)開始 攻擊活躍病毒複製的 肝細(xì)胞病毒殘留期：殘存病毒 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健84B 型肝炎自然病史宿主容忍期：兒童至青春期以前中醫(yī)藥養(yǎng)生和保B型肝炎的三期療法1. 宿主容忍期：(病毒大量複製，肝損傷輕) 治則：以清熱解毒藥為主，來(lái)抗發(fā)炎、抗病毒。2. 病毒廓清期：(宿主攻擊受感染肝細(xì)胞)

37、治則：以益氣養(yǎng)陰藥為主，來(lái)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)， 其次以清熱解毒藥為佐來(lái)抗病毒。3. 病毒殘留期：(不能複製完整的病毒) 治則：以活血化瘀為主，來(lái)改善肝微循環(huán)，抑 制纖維增生。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健85B型肝炎的三期療法1. 宿主容忍期：(病毒大量複製，肝損傷輕型肝炎的中藥藥理研究 (1)清除病毒：白花蛇舌草、虎杖、山豆根、半枝蓮、葉下珠、土茯苓、土茵陳、板藍(lán)根、夏枯草。利膽退黃：柴胡、茵陳、槴子、雞骨草、黃芩、大黃、金錢草、龍膽草。降低轉(zhuǎn)氨脢：五味子、垂盆草、敗醬草、田基黃、蒲公英、豬苓、女貞子。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健86型肝炎的中藥藥理研究 (1)清除病毒：白花蛇舌草、虎杖、山型肝炎的中藥藥理研究(2)調(diào)整蛋

38、白代謝：當(dāng)歸、生地、黃耆、白朮、大棗、刺五加、黃精、枸杞?？垢卫w化：丹參、紅花、桃仁、鱉甲、當(dāng)歸、川芎、冬蟲夏草、莪朮。清脂肪肝：山楂、澤瀉、荷葉、何首烏。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健87型肝炎的中藥藥理研究(2)調(diào)整蛋白代謝：當(dāng)歸、生地、黃耆、中藥抑制HBV的作用抑制HBV DNA polymerase 達(dá)50%: 木瓜,北菊花,大薊,仙鶴草,丹參,夏枯草,山梔子,牡丹皮,赤芍,紫草,青蒿,黃連,金銀花,敗醬草,虎杖,蚤休.抑制HBV DNA polymerase 達(dá)25%: 金錢草,龍膽草,馬齒莧,生地,谷精草,白薇,土茯苓,射干,瓜蔞,白花蛇舌草. 抑制HBV DNA:山豆根,蚤休,虎杖,大黃,丹參

39、,赤芍,何首烏.中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健88中藥抑制HBV的作用抑制HBV DNA polymerase減輕肝細(xì)胞壞死的中藥益氣健脾方 (黨參、白朮、茯苓、甘草、山藥、砂仁、五味子、柴胡、郁金、香附、肉豆蔻、補(bǔ)骨脂、丹參、雞骨草、垂盆草)。肝炎沖劑 (丹參、赤芍、乳香、白朮、茵陳、黃芩、牛蒡子)。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健89減輕肝細(xì)胞壞死的中藥益氣健脾方 (黨參、白朮、茯苓、甘草、山治肝病五法清熱法治肝病(1)常用中藥:蒲公英, 板藍(lán)根, 虎杖, 白花蛇草,連翹, 魚腥草, 黃芩, 黃連 保護(hù)肝細(xì)胞, 降脢調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒能力及增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健90治肝病五法清熱法治肝病(1)常用中藥:

40、蒲公英, 板藍(lán)根, 利濕解毒法治肝病(2)常用中藥:綿茵陳, 金錢草, 車錢子, 土茯苓,澤瀉提高免疫力, 促進(jìn) T-cell 功能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能促進(jìn)膽汁的分泌及排泄中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健91利濕解毒法治肝病(2)常用中藥:綿茵陳, 金錢草, 車錢子,理氣開鬱法治肝病(3)常用中藥: 柴胡, 鬱金, 白芍, 川楝子, 香附, 陳皮保護(hù)肝細(xì)胞以對(duì)抗肝損傷, 防止細(xì)胞壞死促進(jìn)膽汁分泌及流量緩解腸道平滑肌痙攣提高免疫力, 增強(qiáng)單核及巨嗜細(xì)胞功能中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健92理氣開鬱法治肝病(3)常用中藥: 柴胡, 鬱金, 白芍, 川活血化瘀法治肝病(4)常用中藥: 三七 ,丹參, 桃仁, 赤芍, 牡丹皮

41、, 澤蘭, 茜草, 蟅蟲促進(jìn)肝內(nèi)微循環(huán)對(duì)抗肝纖維化增強(qiáng)吞噬細(xì)胞功能清除免疫複合體中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健93活血化瘀法治肝病(4)常用中藥: 三七 ,丹參, 桃仁, 赤健脾益氣法治肝病(5)常用中藥:黨參, 茯苓, 白朮, 扁豆, 山藥, 黃耆,黃精改善肝臟功能, 促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成與代謝提高免疫力, 增強(qiáng)誘生干擾素的能力抑制病毒複製增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健94健脾益氣法治肝病(5)常用中藥:黨參, 茯苓, 白朮, 扁豆C型肝炎為RNA病毒、臺(tái)灣約有30萬(wàn)的帶原者。傳染途徑主要是血液的水平傳染，例如輸血、針具。急性輸血後C型肝炎，有50%會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性肝炎。慢性C型肝炎有20%-40%，

42、在10-20年後變成肝硬化。肝硬化後，每年有5%會(huì)發(fā)生肝癌。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健95C型肝炎為RNA病毒、臺(tái)灣約有30萬(wàn)的帶原者。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保型肝炎的自然病史感染HCV後有50%會(huì)發(fā)展成慢性肝炎，其中有20-40%會(huì)發(fā)展成肝硬化，其中每年有5%發(fā)展為肝癌。由輸血到診斷為慢性肝、肝硬化、肝癌的平均時(shí)間為 10、21、29年。HCV相關(guān)肝癌病例的平均年齡63歲，較 B肝的56歲為高。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健96型肝炎的自然病史感染HCV後有50%會(huì)發(fā)展成慢性肝炎，其C型肝炎中藥治療急性期當(dāng)清熱解毒：藥用茵陳、槴子、黃芩、虎杖、白花蛇舌草。CPH當(dāng)益氣養(yǎng)陰疏肝：藥用黃耆、當(dāng)歸、枸杞、生地、麥冬、沙參。CAH當(dāng)

43、活血化瘀疏肝：藥用丹參、赤芍、牡丹皮、川芎、山楂、乙金。肝硬化期當(dāng)軟堅(jiān)散結(jié)：藥用龜板、鱉甲、穿山甲、三七、水牛角。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健97C型肝炎中藥治療急性期當(dāng)清熱解毒：藥用茵陳、槴子、黃芩、虎杖慢性C型肝炎辨証論治肝鬱脾虛：柴胡疏肝合參苓白朮散。溫?zé)醿?nèi)蘊(yùn)：茵陳蒿湯。濕盛腹水足腫，改茵陳四苓散。氣陰兩虛：生脈散合一貫煎。正虛毒瘀：癥見齒鼻衄、瘀斑、蜘蛛痣。方用犀角地黃湯，加仙鶴草、茜草、三七。脾腎陽(yáng)虛：附子理中湯加菟絲子、補(bǔ)骨脂、巴戟天等補(bǔ)腎之品。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健98慢性C型肝炎辨証論治肝鬱脾虛：柴胡疏肝合參苓白朮散。中醫(yī)藥養(yǎng)肝病秘方及保肝丸的缺點(diǎn)來(lái)源不明,未經(jīng)鑑定,服用劑量未知過(guò)量服用,造成藥

44、物性肝炎胃腸機(jī)能受損,引起長(zhǎng)期腹瀉,消化不良免疫功能受損延誤病情 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健99肝病秘方及保肝丸的缺點(diǎn)來(lái)源不明,未經(jīng)鑑定,服用劑量未知中醫(yī)藥肝炎的飲食禁忌絕對(duì)的禁酒 (包括藥酒、薑母鴨酒、麻油雞酒)少吃含黃麴毒素的玉米、花生製品少吃豆瓣醬、豆豉、豆腐乳等鹽醃製品及高油脂食品(動(dòng)物內(nèi)臟)多吃蔬菜水果及高蛋白飲食(新鮮豆類、牛奶、蛋、魚貝類)中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健100肝炎的飲食禁忌絕對(duì)的禁酒 (包括藥酒、薑母鴨酒、麻油雞酒)中中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健101中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健101脂肪肝的病因肥胖、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。急慢性肝炎。酗酒。糖尿病。藥物濫用 (類固醇、化療)。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健102脂肪肝的病因肥胖、營(yíng)養(yǎng)過(guò)

45、剩。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健102脂肪肝的治療常用消肝脂中藥：山楂、丹參、草決明、赤芍、何首烏、乙金、玉米鬚。常吃消脂食物：小米、菠菜、油菜等含較多甲硫氨酸，可以促磷脂合成，協(xié)助肝脂肪轉(zhuǎn)變。燕麥含很多不飽和脂肪酸，有很好降脂效果。海魚、薏仁、豆類亦有降血脂、清肝脂肪作用。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健103脂肪肝的治療常用消肝脂中藥：山楂、丹參、草決明、赤芍、何首烏脂肪肝的治療肝鬱氣滯:癥見脅肋乳房脹痛,易怒煩躁,腹脹食少,方用柴胡疏肝湯.痰濁內(nèi)阻: 癥見胸腹?jié)M悶,咳嗽痰多,體胖身重,便秘腹脹,高脂血癥.方用導(dǎo)痰湯合大柴胡湯.氣血瘀滯: 癥見肝區(qū)腫大,脅下刺痛,胸前赤絲血縷.方用膈下逐瘀湯.中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健104脂

46、肪肝的治療肝鬱氣滯:癥見脅肋乳房脹痛,易怒煩躁,腹脹食少,脂肪肝的治療研究澤瀉: 在高血脂動(dòng)物模型中, 顯著降血脂,減輕肝內(nèi)脂肪含量,改善肝功能.人參:在高血脂動(dòng)物模型中,促進(jìn)肝及血清中TG的降解.小柴胡湯: 抑制大白鼠酒精性脂肪肝及脂質(zhì)過(guò)氧化.大柴胡湯: 降血脂、磷脂，抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，及減少肝內(nèi)脂肪.中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健105脂肪肝的治療研究澤瀉: 在高血脂動(dòng)物模型中, 顯著降血脂,減酒精性肝炎的演變急性肝炎慢性肝炎酒精性肝炎肝硬化肝癌中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健106酒精性肝炎的演變急性肝炎中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健106酒精性肝病中醫(yī)範(fàn)疇：酒疸、積聚、痛、臌脹。病機(jī)：1.嗜酒過(guò)度、脾胃受損、運(yùn)化失職、濕濁凝聚化火

47、、薰蒸肝膽，膽汁浸淫肌膚而發(fā)黃。2.濕聚而痰、阻塞氣機(jī)、氣血搏結(jié)而成積聚。3.酒濕濁氣聚中焦、肝失條達(dá)，脾腎虧損，水濕聚而成臌脹。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健107酒精性肝病中醫(yī)範(fàn)疇：酒疸、積聚、痛、臌脹。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健酒精性肝病治療酒積脾胃濕熱：見嘔吐瀉泄痞塞，方用葛花解酲湯。肝鬱脾虛：見情志抑郁易怒，脘腹脹悶，方用加味逍遙散合保和丸。濕熱蘊(yùn)結(jié)：見口苦嘔噁，身目尿俱黃、大便秘，方用茵陳蒿湯。脾陽(yáng)不足：腹脹大如囊裹水，喘促肢腫，方用實(shí)脾飲，合茵陳朮附湯，或五苓散。肝腎陰虛：面色晦暗唇紫，鼻衄牙齦出血，腰膝痠痛、筋抽動(dòng)，方用一貫煎合膈下逐瘀湯，加涼血之品。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健108酒精性肝病治療酒積脾胃濕熱：

48、見嘔吐瀉泄痞塞，方用葛花解酲湯。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健109中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健109肝病三部曲 慢 性 肝 炎 肝 硬 化 肝 癌中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健110肝病三部曲 慢 性 肝 炎中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健110肝 癌定義：肝臟有惡性腫瘤病變病因：病毒 (B、C型肝炎) 食物中黃麴毒素 其他不明原因癥狀：1. 體重下降 2. 右上腹肝區(qū)疼痛及腫塊或急性腹痛 3. 黃疸、發(fā)燒中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健111肝 癌定義：肝臟有惡性腫瘤病變中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健111肝癌高危險(xiǎn)群肝硬化患者肝癌家族史慢性B型及C型肝炎患者慢性活動(dòng)性肝炎病例，約有37%發(fā)生肝硬化，肝硬化中有8%發(fā)生肝細(xì)胞癌。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健112肝癌高危險(xiǎn)群肝硬化患者中

49、醫(yī)藥養(yǎng)生和保健112易導(dǎo)致肝癌的食物黃麴毒素農(nóng)藥殘留醃漬及亞硝酸類食品中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健113易導(dǎo)致肝癌的食物黃麴毒素中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健113肝癌的治療原則早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，治癒率高。高危險(xiǎn)群 (家族史、B肝、C肝、酗酒) 要每三個(gè)月定期抽血，每半年定期做腹部超音波檢查。小型肝癌以手術(shù)切除為主，再以中藥配合放化療。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健114肝癌的治療原則早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，治癒率高。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)肝癌的治療手術(shù)切除肝動(dòng)脈栓塞術(shù) (TAE)酒精注射法冷凍療法放射療法肝臟移植高頻電燒 (RFA;IRFA)中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健115現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)肝癌的治療手術(shù)切除中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健115肝癌手術(shù)後的中醫(yī)

50、治療扶正固本法: 健脾理氣, 補(bǔ)益肝腎。清熱解毒法:白花蛇舌草,半枝蓮,蚤休,斑蝥, 絞股藍(lán),半邊蓮。活血化瘀法: 丹參,赤芍,三淩,桃仁軟堅(jiān)散結(jié)法: 鱉甲煎丸中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健116肝癌手術(shù)後的中醫(yī)治療扶正固本法: 健脾理氣, 補(bǔ)益肝腎。中醫(yī)中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健117中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健117中醫(yī)藥在癌癥團(tuán)隊(duì)治療的角色嘉 基 中 醫(yī) 部 陳明和主任醫(yī)師中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健118中醫(yī)藥在癌癥團(tuán)隊(duì)治療的角色嘉 基 中 醫(yī) 部 中醫(yī)藥養(yǎng)生和中醫(yī)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)舌菌：即舌菌喉舌生瘡如菌，甚則生紅黑菌，害人甚速。失榮：包括惡性淋巴腺、腮腺癌、鼻咽癌之轉(zhuǎn)移癌。此疾多生肩之上、初腫、日久漬流血水，形衰肌瘦，為不治。石癭：即

51、甲狀腺癌腫。病名：中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健119中醫(yī)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)舌菌：即舌菌喉舌生瘡如菌，甚則生紅黑菌， 噎膈：即食道癌，此疾食道難 下，或食久復(fù)出。 乳癌：乳中結(jié)聚成核，微強(qiáng)不 甚大，硬若石狀。 石瘕：即子宮頸癌、子宮肌瘤、 卵巢囊腫。石瘕生胞中，惡血 當(dāng)瀉不瀉，日以益大，狀若懷子。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健120 噎膈：即食道癌，此疾食道難 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健120中醫(yī)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)(1) 氣滯、血瘀(2) 痰凝、熱毒(3) 正氣虧虛病機(jī)：中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健121中醫(yī)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)(1) 氣滯、血瘀病機(jī)：中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健12中醫(yī)藥與手術(shù)治療的結(jié)合手術(shù)前中藥治療 扶正治療：改善患者術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)狀況， 增加手術(shù)的切除成功

52、率，增強(qiáng) 患者免疫力。 處方原則：補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益氣、滋補(bǔ)肝腎 方 例：四君子湯、八珍湯、十全大補(bǔ) 湯、六味地黃丸。 ex : 術(shù)前給予黃耆注射液，能增加血液中 的白血球總數(shù)及淋巴細(xì)胞的活性。 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健122中醫(yī)藥與手術(shù)治療的結(jié)合手術(shù)前中藥治療 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健12 中醫(yī)藥的抗癌治療：手術(shù)前控制癌 癥發(fā)展，有利於手術(shù)切除。 用藥期間：手術(shù)前15-30天。 用藥療效：使癌細(xì)胞退行性變化及壞死， 增強(qiáng)宿主免疫力。 ex : 肺癌手術(shù)前給予豬苓提取物，可使癌 細(xì)胞退行性變化。胃癌手術(shù)前給予鴨 膽子 (苦參子)，可刺激 B 淋巴細(xì)胞。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健123 中醫(yī)藥的抗癌治療：手術(shù)前控制癌中醫(yī)藥

53、養(yǎng)生和保健123手術(shù)後的中藥治療(1) 調(diào)理胃腸功能：改善術(shù)後胃腸功能紊 亂、食少、腹脹、便 秘等癥狀。方用六君 子湯，以健脾理氣。(2) 補(bǔ)益氣血：改善術(shù)後身體免疫機(jī)能低 下，短氣懶言、全身無(wú)力 的癥狀。方用補(bǔ)中益氣湯、 八珍湯等以補(bǔ)益氣血，調(diào)理 五臟功能。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健124手術(shù)後的中藥治療(1) 調(diào)理胃腸功能：改善術(shù)後胃腸功能紊 中中醫(yī)藥與放射治療的結(jié)合 (1) 增強(qiáng)對(duì)放射線的敏感性。(2) 抗放射損傷作用，減輕 副作用。(3) 放療後鞏固療效，提高 生存率。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健125中醫(yī)藥與放射治療的結(jié)合 (1) 增強(qiáng)對(duì)放射線的敏感性。中醫(yī)藥一、中醫(yī)藥的放射增敏作用(1) 漢防己甲素配合

54、放療，治 療肺癌。(2) 川芎、紅花配合放療，治 療鼻咽癌。經(jīng)由影響癌基因ras 和 myc 的基因表現(xiàn) , 來(lái)降低腫 瘤細(xì)胞對(duì)放射線的拮抗 中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健126一、中醫(yī)藥的放射增敏作用(1) 漢防己甲素配合放療，治 中二、中醫(yī)藥的抗放射損傷作用(1) 提高照射犬的存活率及延長(zhǎng)生存期： 黃耆、丹參、川芎、紅藤、炮山甲等 益氣袪瘀方，能改善微循環(huán)，增加血 流量，抑制血小板的凝集。(2) 防止骨髓抑制：人參、當(dāng)歸、枸杞、 女貞子、旱蓮草、生地等，能恢復(fù)骨髓 有核細(xì)胞，提高幹細(xì)胞的增殖作用。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健127二、中醫(yī)藥的抗放射損傷作用(1) 提高照射犬的存活率及延長(zhǎng)生中醫(yī)藥對(duì)放射性反應(yīng)的治療(

55、1) 消化道的副作用：如食慾減退， 噁心、 嘔吐、腹瀉、便秘，治療以健脾和胃， 養(yǎng)胃陰為主，藥用四君子湯、北沙參、 石斛、山查、神曲。(2) 血象下降：白血球、紅血球、血小板的 下降。治療以補(bǔ)益氣血，調(diào)補(bǔ)肝腎為主， 藥用黃耆、當(dāng)歸、何首烏、八珍湯。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健128中醫(yī)藥對(duì)放射性反應(yīng)的治療(1) 消化道的副作用：如食慾減退，中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健培訓(xùn)課件(2) 減輕化療副作用：甲、以健脾和胃、降逆止嘔法，改善消化道的食不下、噁心嘔吐等不適，藥用半夏、旋覆花、代赭石、竹茹。乙、以補(bǔ)腎陰養(yǎng)血法，改善紅血球的下降，藥用當(dāng)歸、熟地、阿膠、龜板、紫河車。丙、以補(bǔ)氣法，來(lái)改善白血球的下降：北京東直門醫(yī)院對(duì)胃癌術(shù)後化療採(cǎi)用參耆注射液。 丁、以益氣養(yǎng)陰兼以涼血法，來(lái)改善血小板的下降，藥用生地、龜板、鱉甲、石葦、茜草、升麻。中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健130(2) 減輕化療副作用：中醫(yī)藥養(yǎng)生和保健130中醫(yī)治療腫瘤的原則壹、清熱解毒法：(1) 抗菌抗病毒及消炎作用：治療癌癥患者的感染及癌性發(fā)燒。藥如金銀花、半枝蓮、白花蛇舌草、山豆根、敗醬草、七葉一枝花。(2) 提高