全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)基地建設(shè)

1、全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)基地建設(shè)01 | 重點(diǎn)專業(yè)基地遴選 實(shí)施方案02 | 重點(diǎn)基地建設(shè)方案03 | 重點(diǎn)基地申報(bào)書 目 錄Contents為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的意見（國辦發(fā)201763 號(hào)）和原國家衛(wèi)生計(jì)生委等 7 部門關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見（國衛(wèi)科教發(fā)201356 號(hào)），鞏固完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，發(fā)揮重點(diǎn)專業(yè)基地引領(lǐng)示范作用，持續(xù)提升培訓(xùn)質(zhì)量，經(jīng)商財(cái)政部同意，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局組織制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)專業(yè)基地遴選建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案。關(guān)于印發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)專業(yè)基地遴選建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知工作目標(biāo)

2、以全科、公共衛(wèi)生等緊缺專業(yè)為重點(diǎn)，以質(zhì)量為核心，中西醫(yī)并重，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地中，遴選建設(shè)一批學(xué)科覆蓋完整、區(qū)域布局均衡的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)專業(yè)基地（以下簡稱重點(diǎn)專業(yè)基地），對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)起到引領(lǐng)和示范作用，帶動(dòng)全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高質(zhì)量發(fā)展。重點(diǎn)專業(yè)基地遴選建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案1.作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的專業(yè)基地滿 5 年，近 3 年均招收住院醫(yī)師（含在讀臨床、口腔、中醫(yī)專碩研究生，下同），近 2 年均有住院醫(yī)師結(jié)業(yè)。緊缺專業(yè)可適當(dāng)放寬年限要求。2.近 3 年，該專業(yè)基地住院醫(yī)師對(duì)該培訓(xùn)基地滿意度高，未出現(xiàn)省級(jí)及以上衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）或中國醫(yī)師協(xié)會(huì)（

3、中國醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院）接到問題投訴舉報(bào)，并被查實(shí)的情況。3.近 3 年，該專業(yè)基地及所在培訓(xùn)基地接受過省級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評(píng)估不少于 1 次，結(jié)果為合格及以上。4.近 2 年，該專業(yè)基地住院醫(yī)師首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核的通過率均位于該省份本專業(yè)通過率前列。遴選基本條件遴選基本條件5.該專業(yè)基地所在培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間薪酬待遇發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，并將其納入招收簡章，住院醫(yī)師待遇得到合理保障。6.該專業(yè)基地所在培訓(xùn)基地建立教學(xué)激勵(lì)機(jī)制，將指導(dǎo)醫(yī)師教學(xué)數(shù)量和質(zhì)量作為績效考核、職稱晉升、崗位聘用的重要內(nèi)容。7.申請(qǐng)重點(diǎn)專業(yè)基地（全科）的，需符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地（綜合醫(yī)院）

4、全科醫(yī)學(xué)科設(shè)置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)要求。優(yōu)先支持條件1.該專業(yè)基地醫(yī)療、教學(xué)能力處于該省份領(lǐng)先地位，輻射作用明顯，能夠引領(lǐng)省域內(nèi)本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作健康發(fā)展。2.該專業(yè)基地重視師資隊(duì)伍建設(shè)，建立了對(duì)教學(xué)的激勵(lì)機(jī)制，將指導(dǎo)醫(yī)師教學(xué)數(shù)量和質(zhì)量作為其績效考核的重要內(nèi)容。3.近 3 年，該專業(yè)基地完成省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門下達(dá)招收任務(wù)的比例不低于 90%。4.該專業(yè)基地住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量高，近 2 年，本專業(yè)住院醫(yī)師首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核通過率位于該專業(yè)全國排名前 25%；近 3 年，本專業(yè)住院醫(yī)師獲得省級(jí)及以上“優(yōu)秀住院醫(yī)師”稱號(hào)，本專業(yè)住院醫(yī)師以同等學(xué)力申請(qǐng)并獲得碩士專業(yè)學(xué)位。5.近

5、 3 年，該專業(yè)基地負(fù)責(zé)人獲得省級(jí)及以上“優(yōu)秀住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)基地主任”稱號(hào)；指導(dǎo)醫(yī)師獲得省級(jí)及以上“優(yōu)秀指導(dǎo)醫(yī)師”稱號(hào)；該專業(yè)基地負(fù)責(zé)人或指導(dǎo)醫(yī)師在省級(jí)及以上畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育相關(guān)學(xué)術(shù)組織中擔(dān)任重要職務(wù)。優(yōu)先支持條件6.近 3 年，該專業(yè)基地負(fù)責(zé)人或指導(dǎo)醫(yī)師主持省級(jí)及以上畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育相關(guān)教學(xué)研究項(xiàng)目；主編畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育教材或?qū)Ｖ?；獲得畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育相關(guān)的教學(xué)專利；在省級(jí)及以上的骨干師資培訓(xùn)班、管理干部培訓(xùn)班等作經(jīng)驗(yàn)交流。7.近 3 年，該專業(yè)基地積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，承擔(dān)國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核命題基地和實(shí)踐技能考核工作；參與省級(jí)及以上住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策研究、標(biāo)準(zhǔn)及方案制定；參與省

6、級(jí)及以上住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評(píng)估、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核題庫建設(shè)、年度業(yè)務(wù)水平測試題庫建設(shè)等工作；積極舉辦省級(jí)及以上住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資培訓(xùn)班；為貧困地區(qū)、革命老區(qū)、邊疆民族地區(qū)以及省域內(nèi)其他薄弱地區(qū)培訓(xùn)管理干部和臨床指導(dǎo)醫(yī)師，積極代培住院醫(yī)師且代培住院醫(yī)師結(jié)業(yè)考核通過率較高。遴選流程（一）根據(jù)國家統(tǒng)一工作部署，符合條件的各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地向省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門提出申請(qǐng)，填寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)專業(yè)基地申報(bào)書（見附件），并提供有關(guān)佐證材料。（二）省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地提交的申報(bào)材料進(jìn)行核實(shí)（中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地由省級(jí)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)核實(shí)

7、，下同），對(duì)弄虛作假者不納入當(dāng)年重點(diǎn)專業(yè)基地遴選范圍；對(duì)符合條件的專業(yè)基地，按照評(píng)價(jià)指標(biāo)組織專家進(jìn)行評(píng)分。各省份按照有關(guān)要求進(jìn)行遴選推薦，遴選推薦結(jié)果要進(jìn)行公示，公示期為 5 個(gè)工作日。公示期滿后，向國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局提交最終結(jié)果。（三）國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局委托中國醫(yī)師協(xié)會(huì)（中國醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院）組織專家，對(duì)各省份上報(bào)的申報(bào)材料進(jìn)行復(fù)核，對(duì)資格審核不嚴(yán)、程序不符合規(guī)定的省份，減少當(dāng)年重點(diǎn)專業(yè)基地遴選名額，情節(jié)嚴(yán)重的取消當(dāng)年重點(diǎn)專業(yè)基地遴選名額，且將酌情減少下一年度該省份支持名額。經(jīng)過專家綜合評(píng)議，最終提出首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)專業(yè)基地名單，并適當(dāng)向中西部地區(qū)傾斜。政策支持（一

8、）對(duì)重點(diǎn)專業(yè)基地加強(qiáng)基地管理人員、教學(xué)主任、教學(xué)秘書、指導(dǎo)醫(yī)師、考官等教學(xué)能力培訓(xùn)，更新與添置畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育教學(xué)和考核設(shè)施設(shè)備，加強(qiáng)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育相關(guān)國內(nèi)外交流合作，開展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育相關(guān)研究和探索實(shí)踐等工作給予適當(dāng)支持。（二）優(yōu)先遴選重點(diǎn)專業(yè)基地所在的培訓(xùn)基地成為國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)踐技能考核基地。（三）優(yōu)先遴選重點(diǎn)專業(yè)基地成為本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)骨干師資培訓(xùn)基地。（四）優(yōu)先支持重點(diǎn)專業(yè)基地參與畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育有關(guān)政策研究、標(biāo)準(zhǔn)制定、質(zhì)量評(píng)估、專業(yè)基地認(rèn)證和教育教學(xué)改革試點(diǎn)項(xiàng)目。（五）國家畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育有關(guān)課題、境內(nèi)外學(xué)習(xí)交流項(xiàng)目等向重點(diǎn)專業(yè)基地傾斜。（六）對(duì)重點(diǎn)專業(yè)基地在教育教學(xué)工作

9、中的典型經(jīng)驗(yàn)和做法及時(shí)進(jìn)行總結(jié)推廣。重點(diǎn)專業(yè)基地應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)（一）保證住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量。重點(diǎn)專業(yè)基地的住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)完成所有培訓(xùn)內(nèi)容，首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核的通過率應(yīng)當(dāng)位于全國該專業(yè)的前 15%；住院醫(yī)師對(duì)該專業(yè)基地的滿意度達(dá)到 95%。（二）合理控制招收規(guī)模。重點(diǎn)專業(yè)基地應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)需求，在省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門核定的培訓(xùn)容量內(nèi)，優(yōu)化招收結(jié)構(gòu)和規(guī)模，加大緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)力度，不得超容量招收住院醫(yī)師。（三）保障住院醫(yī)師合理待遇。重點(diǎn)專業(yè)基地應(yīng)當(dāng)按照國家和省級(jí)有關(guān)部門以及培訓(xùn)基地制定的相關(guān)政策要求，確保本專業(yè)基地面向社會(huì)招收的住院醫(yī)師、外單位委托培

10、訓(xùn)的住院醫(yī)師與本單位同等條件住院醫(yī)師薪酬待遇基本一致，并根據(jù)考核情況發(fā)放，鼓勵(lì)多勞多得。（四）積極開展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育研究。重點(diǎn)專業(yè)基地在建設(shè)周期內(nèi)主持開展省級(jí)及以上衛(wèi)生健康行政部門或其委托的有關(guān)單位支持的本專業(yè)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育研究項(xiàng)目不少于 2 項(xiàng)；主編出版與畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育緊密相關(guān)的專著不少于1 本或獲得省級(jí)以上教學(xué)成果獎(jiǎng)不少于 1 項(xiàng)；鼓勵(lì)重點(diǎn)專業(yè)基地及時(shí)總結(jié)教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，以文章或其他方式加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，分享研究成果。（五）加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。積極開展本專業(yè)指導(dǎo)醫(yī)師師資標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、考核與認(rèn)證等方面的建設(shè)和研究；每年至少承擔(dān) 1 項(xiàng)本專業(yè)省級(jí)及以上的骨干師資培訓(xùn)。（六）促進(jìn)區(qū)域均衡發(fā)展。積極幫助

11、貧困地區(qū)、革命老區(qū)、邊疆民族地區(qū)及省域內(nèi)其他薄弱地區(qū)提高本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)水平，積極承擔(dān)本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)援疆、援藏、援青等工作任務(wù)，并取得實(shí)效。（七）積極承擔(dān)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局或其委托有關(guān)單位組織的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評(píng)估和考核有關(guān)工作（包括年度業(yè)務(wù)水平測試、結(jié)業(yè)理論考核題庫建設(shè)與實(shí)踐技能考核等）以及其他教育教學(xué)改革工作任務(wù)。（八）每年應(yīng)當(dāng)向國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局提交年度工作報(bào)告，對(duì)全年工作進(jìn)行全面梳理和總結(jié)（包括項(xiàng)目資金使用情況），并對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度運(yùn)行中存在的困難和問題進(jìn)行研究，提出意見和建議。重點(diǎn)專業(yè)基地應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)強(qiáng)化組織管理重點(diǎn)專業(yè)基地

12、要強(qiáng)化項(xiàng)目管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政資金管理相關(guān)制度，加快執(zhí)行進(jìn)度，確保?？顚Ｓ?，同時(shí)抓好項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)的落地落實(shí)，提升專業(yè)基地培訓(xùn)能力和培訓(xùn)質(zhì)量，發(fā)揮引領(lǐng)示范作用。省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門落實(shí)屬地化管理責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目組織實(shí)施和管理。成為重點(diǎn)專業(yè)基地滿 3 年的，由國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局組織開展績效評(píng)估，對(duì)評(píng)估合格的重點(diǎn)專業(yè)基地繼續(xù)加大支持力度，對(duì)評(píng)估不合格的取消重點(diǎn)專業(yè)基地資格。01 | 重點(diǎn)專業(yè)基地遴選 實(shí)施方案02 | 重點(diǎn)基地建設(shè)方案03 | 重點(diǎn)基地申報(bào)書 目 錄Contents重點(diǎn)基地建設(shè)方案-基本條件1.獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科5 年，設(shè)立獨(dú)立門診，診間2 間；全 科病房20 張。（從醫(yī)院診

13、療范圍、人事部門員工名單、病人掛號(hào)類別、醫(yī)療工作量等各方面體現(xiàn)獨(dú)立設(shè)置，作為一票否決的指標(biāo)）。2.至少與 2 家基層實(shí)踐基地簽訂協(xié)議，建立持續(xù)合作關(guān)系 5 年以上，協(xié)同開展全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。重點(diǎn)基地建設(shè)方案-基地人員設(shè)置1.基地教學(xué)管理人員 基地主任應(yīng)具備正高職稱、從事全科專業(yè) （單一或加注全科醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)范圖）3 年，有全科專業(yè)臨床管理和教學(xué)實(shí)踐、全面負(fù)責(zé)本基地全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃的管理工作。同時(shí)，設(shè)置教學(xué)主任和教學(xué)秘書等教學(xué)相關(guān)輔助崗位，明確各自崗位職責(zé)。2.基地全科醫(yī)學(xué)科師資 全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍（單一或加注全科醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)范圍）8 人，其中高級(jí)職稱占 1/3 以上；取得國

14、家級(jí)師資培訓(xùn)證書師師資5 人。3.基層實(shí)踐基地師資 基層實(shí)踐基地師資8 人，其中全科醫(yī)師5 人、公共衛(wèi)生醫(yī)師2 人，同時(shí)要求高級(jí)職稱2 人；取得國家級(jí)全科師資培訓(xùn)證書5 人。重點(diǎn)基地建設(shè)方案-教學(xué)組織構(gòu)架1.設(shè)立全科教研室（含基層實(shí)踐基地成員） 有正式文件，有效管理相關(guān)教學(xué)活動(dòng)2.建立教學(xué)小組 全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、外科、急診科、兒科等和基層實(shí)踐基地各自建立教學(xué)小組，明確小組職責(zé)，定期組織研究教學(xué)工作。重點(diǎn)基地建設(shè)方案-過程管理1.教學(xué)管理制度明確 包括入院教育、入科教育、課程安排、住院醫(yī)師考勤制度、住院醫(yī)師考核評(píng)價(jià)制度等；至少每三個(gè)月舉行一次教學(xué)會(huì)議，半年舉行一次全科住院醫(yī)師座談會(huì)，總

15、結(jié)培訓(xùn)過程中的問題，不斷優(yōu)化培訓(xùn)方案。2.師資管理相關(guān)制度明確 包括師資準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、師資職責(zé)、師資考核評(píng)價(jià)制度、師資激勵(lì)制度、師資退出標(biāo)準(zhǔn)等；制度規(guī)范、明確且能落實(shí)到位。3.教學(xué)活動(dòng)有計(jì)劃性，數(shù)量、質(zhì)量符合要求 小講課、教學(xué)查房、病例討論至少兩周一次，內(nèi)容安排需圍繞全科專業(yè)特色，教學(xué)查房和病例討論注重引導(dǎo)住院醫(yī)師全科臨床思維；每次教學(xué)活動(dòng)要有評(píng)價(jià)，要求每位師資必須掌握教學(xué)查房規(guī)范，每年度對(duì)帶教師資進(jìn)行考核評(píng)估，激勵(lì)制度落實(shí)到位。4.臨床帶教過程中關(guān)注全科住院醫(yī)師基本功訓(xùn)練，如病歷書寫質(zhì)量、醫(yī)患交流溝通能力，管床數(shù)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)基地建設(shè)方案-過程管理5.注重全科專業(yè)住院醫(yī)師門診訓(xùn)練，安排獨(dú)立門

16、診接診實(shí)踐 醫(yī)院輪轉(zhuǎn)及社區(qū)實(shí)踐體現(xiàn)分層遞進(jìn)的培養(yǎng)策略，在三年培訓(xùn)知識(shí)和目標(biāo)逐年遞進(jìn)；要求 1 年級(jí)住院醫(yī)師年門診量達(dá) 500 例；2 年級(jí)年門診量 達(dá) 800 例；3 年級(jí)年門診量達(dá) 1200 例。6.出科考核和年度考核規(guī)范，全科題庫建設(shè)完善，技能考核統(tǒng)一規(guī)范。7.臨床基地與基層實(shí)踐基地聯(lián)系緊密，至少每半年 1 次教學(xué)管理會(huì)議。臨床基地師資每年至少 6 次到基層實(shí)踐基地指導(dǎo)教學(xué)工作，聯(lián)合開展教學(xué)活動(dòng)，幫助提升基層師資臨床及教學(xué)水平。8.教學(xué)培訓(xùn)有創(chuàng)新 每年至少有教學(xué)研究或教改項(xiàng)目 1 項(xiàng)，發(fā)表教學(xué)研究論文 2 篇。重點(diǎn)基地建設(shè)方案-區(qū)域引領(lǐng)與輻射作用1.首次執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試通過率90%，且本省

17、平均通過率。2.全科專業(yè)住院醫(yī)師首次參加結(jié)業(yè)考核通過率90%，且本省平均通過率。3.國家級(jí)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化基地評(píng)估為合格。4.認(rèn)證為國家重點(diǎn)基地起，每 3 年承擔(dān)國家級(jí)或區(qū)域（3 個(gè)?。┤漆t(yī)學(xué)相關(guān)培訓(xùn)活動(dòng)（論壇、研討會(huì)、培訓(xùn)班等）不少于 1 次，時(shí)間不少于 1 天。重點(diǎn)基地建設(shè)方案-區(qū)域引領(lǐng)與輻射作用5.認(rèn)證為國家重點(diǎn)基地起，每年承擔(dān)省級(jí)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)培訓(xùn)活動(dòng)（論壇、研討會(huì)、培訓(xùn)班等）不少于 1 次，總時(shí)間不少于 1 天。6.認(rèn)證為國家重點(diǎn)基地起，每年參與國家級(jí)或區(qū)域（3 個(gè)?。┤漆t(yī)學(xué)培訓(xùn)班授課、基地評(píng)估、相關(guān)文件研討等，不少于 1 人次。7.認(rèn)證為國家重點(diǎn)基地起，每年參與省級(jí)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班授課、基地評(píng)估、相關(guān)文件研討等，不少于 5 人次。重點(diǎn)基地建設(shè)方案-考核與評(píng)估國家重點(diǎn)全科專業(yè)基地建設(shè)時(shí)間每批次為期三年，三年中由國家