安全護理實施活動方案

1、安全護理實施活動方案 1一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險。 (一)轉(zhuǎn)變服務理念，優(yōu)化服務流程，降低護理風險，保障病人安全。1、培養(yǎng)護理人員樹立“以人為本，人性化服務”的服務理念，把病人的利益 和需求作為工作目標，把病人的滿意作為工作標準，把“用心服務”的服務理念 運用到實際工作中，讓每位護士從思想上認識到提升護理服務品質(zhì)，從思想上、 行動上做到真正的主動服務。2組織全科護理人員認真學常用臨床護理技術服務規(guī)范的要求規(guī)范 臨床護理服務。3不斷強化護理安全教育將工作中的不安全因素及時提醒并提出整改措 施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情

2、 況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。4召開全員關“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生 活自理”的討論會，使每位護士掌握正確評估病人的方法并教會病人進行日常生 活自理，以提高病人的生活自理能力。(二)加強各個環(huán)節(jié)管理、重點病人的護理及重點管理。1加強重點時段管理如夜間中午節(jié)假日等實行護理人員彈性排班制、 新老搭配，同時注重培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。2、加強護理質(zhì)量管理，確保護理安全。3、加強重點病人的管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病 人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做 為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險

3、作出評估，達成共識，引起 各班的重視。4對重點員工的管理如輪轉(zhuǎn)護士新入科護士及思想情緒有波動的護士加 強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛 和護理事故隱患。(三)規(guī)范護理文書書寫，提高護理文書書寫水平。1格按照衛(wèi)計委及-省衛(wèi)生廳有關護理文書書寫規(guī)范要求各種表格， 進一步規(guī)范護理文件書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄1要“客觀、真實、準確、及時、完整免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、 前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。2、組織護理人員學習醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范3病歷質(zhì)控員每月對住院病歷質(zhì)量進行檢查將護理文書書寫存在的問題 進

4、行總結(jié)反饋。(四)學習各項護理制度及應急預案并落實。1、組織護理人員學習各項護理制度及應急預案，并考核。2完善護理緊急風險預案平時工作中注重培養(yǎng)護士的應急能力對每項應 急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性 評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。二、實施護士分層級管理，合理利用人力資源。1、根據(jù)病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班逐步實行 APN 班制彈性排班，減少交接次數(shù)，實施彈性排班和調(diào)配，按工作現(xiàn)狀及時增減 護理人員。并根據(jù)護士工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素實行 護士分層級管理。2根據(jù)護理崗位職責工作量專業(yè)技術

5、要求等要素合理實施彈性的護士人 力調(diào)配，注重護士的資力、能力、素質(zhì)與所承擔的工作任務相適應，根據(jù)患者病 情、護理難度和技術要求，對護士合理分工，確保病人護理安全。3繼續(xù)實行護士績效考核管理制度將績效考核結(jié)果與護士的收入分配職 稱晉升、學習進修、獎勵評優(yōu)等結(jié)合，遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分 配原則，激發(fā)護士工作的積極性及主動性，調(diào)動護理人員主觀能動性，推進護理 工作效率提高，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。三、做好質(zhì)量持續(xù)改進工作，提高護理質(zhì)量。1織護理人員學習新修訂的各項護理質(zhì)量評價標準標準的內(nèi)容要求， 并應用標準指導護理工作，以確保護理質(zhì)量。2實行目標責任制管理通過護理部質(zhì)控檢查科室護士長

6、督查科室質(zhì)控 小組成員自查等形式進行多方位的護理質(zhì)量監(jiān)控督導，對存在的突出問題通過 CQI、RCA、QCC 等工具的運用及時、有效解決。四、深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理。21、組織禮儀培訓，通過觀看錄像、示范表演等，對護士進行禮儀培訓，規(guī)范 護理人員的儀表儀容，提高護士職業(yè)素質(zhì)。2密切護患關系廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見科室每月召開工 休座談會一次，對病人提出的問題及時分析解決。3、科室每月發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對患者的投訴進行調(diào)查處理。4、對服務質(zhì)量好的護士給予表揚鼓勵，對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育， 嚴重者給予經(jīng)濟處罰。科室制定“?？菩淌謨?繼續(xù)加強出入院宣教電話隨訪的督

7、查做好住院病人相關疾病知識宣 教及出院病人健康指導及出院隨訪工作。五、加強護士規(guī)范化培訓與繼續(xù)教育，提高護理專業(yè)技術水平。1鼓勵護理人員參加學歷教育取得大專文憑者參加護理本科的函授或自 考，中專文憑者參加護理大?；虮究频暮诨蜃钥肌?認真組織護理人員參加急救知識技能技術及儀器的培訓全體護理人員掌 握相關急救知識。3取參加省內(nèi)外各種護理培訓班及護理業(yè)務知識講座斷增進新知識、 新業(yè)務以提高護理專業(yè)技術水平。4、加強?？谱o士的培養(yǎng)，鼓勵?？谱o士報考?？瓶荚嚥⑼ㄟ^。5科室每周晨間提問 2 次每月組織一次護理查房和病歷討論根據(jù)臨床需 要組織護理會診。六、臨床教學與科研工作。1認真執(zhí)行中高等學校護理臨床教

8、學計劃加強臨床教學管理努力完成 臨床實習、見習教學任務。2加強臨床帶教老師的綜合素質(zhì)培養(yǎng)提高理論水平和技術操作能力科室 教學組長定期召開帶教老師和學生座談會，聽取教與學的意見，不斷改進教學質(zhì) 量。3鼓勵護理人員撰寫護理論文主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫 1 篇護理論文，護理師每年完成一篇綜述免寫資格：非正規(guī)護理院校畢業(yè)者，提 高護理論文質(zhì)量和發(fā)表的檔次。4、增強科研意識，配合醫(yī)療開展新技術、新業(yè)務。3安全護理實施活動方案 2一、精神文明方面1.樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態(tài)度，構建和諧的 護患關系。2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。3.在征求住院病人意見

9、、出院病人反饋(或電話詢問)，本科室醫(yī)生及護士認 同的基礎上通過科室的季考核評價推薦年終評選并獎護理服務標兵4.“5.12 國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術節(jié)豐富護士業(yè)余文 化生活。二、護理工作方面1.從“三基三嚴”入手，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。2.抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病 人的護理質(zhì)量。3.加強?？谱o理業(yè)務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理 骨干。4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理 流程及管理評價程序。5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。6.落實三級護理質(zhì)量評價，全年護理部質(zhì)

10、控組評價 67 次。7.加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終 對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。三、業(yè)務培訓方面1.組織全院護士業(yè)務學習及講座 次。2.對畢業(yè) 5 年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓。3.加強對重點科室如急診室、手術室、ccu、移植、血液凈化中心等專 科護士的專業(yè)技能培訓，并制定?？茘徫坏募寄芤蟆?.以科室為單位對護士進行臨床能力考核，專科業(yè)務考核和護理操作考核各 一次。5.按計劃進行靜脈輸液小組護士的培訓。4四、教學和科研方面1.完成護理學院、高職及夜大各期的課間實習、生產(chǎn)實習及理論授課工作。 2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評選條例，年終評選并獎勵。3.按計劃完成現(xiàn)

11、有課題，并積極申報新課題。4.積極撰寫護理論文主任護師以上人員每人完成 3 類雜志 1 篇;主管護師 每人完成 4 類雜志 1 篇;護師每人完成 6 類以上雜志 1 篇對發(fā)表在中華系列 雜志的個人予以獎勵。安全護理實施活動方案 3一、加強護理安全質(zhì)量檢查，落實護理安全制度1.護理安全組定期或不定期按標準檢查護理工作，每月不少于 1 次。2.每月召開護理安全質(zhì)量會議一次，反饋問題，討論本月發(fā)生的不良事件， 制定改進措施。3.對科室反復出現(xiàn)的安全問題及隱患，護理安全小組跟蹤督查改進效果。 二、加強節(jié)日期間護理安全監(jiān)控1.繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。2.節(jié)假日前科室進行安全質(zhì)量檢查

12、，召開護士例會及工休座談會，強調(diào)節(jié)日 期間的安全及注意事項。3.節(jié)假日期間科室合理排班，嚴禁無證人員單獨上班。三、加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控 和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入，新畢業(yè)，實習護士以及有思想情緒或家 庭發(fā)生不幸的護士加強管理，做好重點交待，重點跟班，重點查房。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾 紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日，工作繁忙、易疲勞時間，夜班交班時 均要加強監(jiān)督和管理，護理部組織護士長進行不定時查房。4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控;輸液輸血各種過敏

13、試驗手術前準備等雖然是 日常工作，但應作為護理管理中監(jiān)控的重點。5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控：用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持5搶救物品良好率達到 。毒麻藥品使用后按要求認真填寫毒麻藥品使用登記 本。6.做好分級護理的巡視記錄。四、加強不良事件的監(jiān)控，提高護理人員不良事件的防范意識1 認真落“非懲罰性護理不良事件上報制度勵科室積極按時上報不良 事件。2.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)， 發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。3.做好病人的轉(zhuǎn)科交接登記。安全護理實施活動方案 41)帶領護理單元認真實施目標責任制管理增強奉獻主動服務意識質(zhì)量

14、、 安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。2)以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、 終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。進一步優(yōu)化 及彈性排班，做到無縫交接， 保障病人安全。3)嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結(jié)果達標。 同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。4)制定科室培訓和考核計劃高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識， 加強年輕護士業(yè)務培訓，每日堅持晨會提問的學習與積累，科室每周組織一次業(yè) 務學習、每月堅持科內(nèi)護理大查房，以利于理論知識的系統(tǒng)掌握與在實踐中的靈 活運用，提高護士工作實踐能力。不斷搜集?？评碚撝R，利用網(wǎng)絡進行知識面的拓寬掌握，不斷

15、鼓勵年輕護 士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識扎實，操作膽大心細，不斷創(chuàng) 新同時不斷完善與提升自我。5)切實做好護理安全管理工作各項患者安全制度與規(guī)范如患者身份識 別制度，防跌倒、防墜床等防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應 的觀察制度和程序等，保障患者護理安全。6)對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查，注射藥、內(nèi)服藥、外用 藥嚴格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流6速等。主張“誰執(zhí)行誰負責簽字誰負責”的責任追究制管理。7)強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，并將操作過程遇到的 特殊情況及時反饋與醫(yī)生便于醫(yī)療計劃的進一步完善保證

16、病人安全靜脈輸 液要求落實雙核對，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在 進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫，尤其注 意各引流管開關是否在打開狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維系 著患者的生命安危，決不可掉以輕心。8)對新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點 跟班，重點查房。新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在 危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、 夜班-時均要加強監(jiān)督和管理。不斷關心每一位護士的工作、生活與心理動態(tài)，及時排解各種糾結(jié)與疑惑， 繼續(xù)不斷加強科內(nèi)護理醫(yī)

17、療文化的打造與渲染，使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中 健康快樂的工作、生活與成長。9)堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持 搶救物品良好率達 100%。10)進一步深入推進責任制整體護理落實護理服務三級責任制“護士首 接負責者責任護士全程負責制士長首尾負責制強各關鍵點的控制： 即關鍵的制度;關鍵的人員;關鍵的病人;關鍵的環(huán)節(jié);關鍵的時間。落實護士長每 日五查房制度：即晨-查;病人集中治療護理后查病人午餐前查;病人午休后查;理晚-前 查。在責任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考，常常提問自己“假設我 是他我滿意這樣的護理嗎?不論什么品質(zhì)與來源的患者均能不斷調(diào)適自我以 視對方為上帝，視對方為衣食父母的責任理念，努力做到讓患者滿意。11)護理各項指標完成。1、基礎護理合格率 合格標準 95 分)。2、特、一級護理合格