某市中心人民醫(yī)院急救中心改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

第一章概述 1.1項(xiàng)目簡(jiǎn)介 31.2項(xiàng)目單位概況 41.4編制原則 41.5研究過程 51.5可行性研究報(bào)告概要 51.6結(jié)論簡(jiǎn)述 6第二章項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性 62.1項(xiàng)目建設(shè)背景 2.2項(xiàng)目建設(shè)的必要性 第三章需求預(yù)測(cè)及建設(shè)規(guī)模 3.3建設(shè)內(nèi)容 第四章建設(shè)地點(diǎn)及建設(shè)條件 4.2建設(shè)條件 4.4市政條件 第五章工程設(shè)計(jì)方案 5.1主要規(guī)范、規(guī)程及規(guī)定 5.2急救中心設(shè)計(jì)方案 5.4公用輔助工程 5.5醫(yī)療設(shè)備配備 5.6工程量統(tǒng)計(jì) 第六章環(huán)境保護(hù) 可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告16.1設(shè)計(jì)依據(jù) 6.2環(huán)境保護(hù)措施 第七章消防 7.1設(shè)計(jì)依據(jù) 7.2消防通道 7.3疏散通道 7.4室外消防給水系統(tǒng) 7.5室內(nèi)消防給水系統(tǒng) 7.6自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng) 7.7滅火器配置 第八章節(jié)能 第九章職業(yè)安全衛(wèi)生 9.1設(shè)計(jì)依據(jù) 9.2安全衛(wèi)生防范措施 第十章組織管理 10.1建立健全管理機(jī)構(gòu) 10.2實(shí)行項(xiàng)目負(fù)責(zé)制 10.3項(xiàng)目實(shí)施按“三制”執(zhí)行 10.4加強(qiáng)資金管理 第十一章項(xiàng)目招標(biāo) 11.1招標(biāo)范圍 11.2招標(biāo)組織形式 11.3招標(biāo)方式 第十二章項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 第十三章投資估算和資金籌措 13.1投資估算編制依據(jù) 13.3資金籌措 2第十四章經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益 14.1經(jīng)濟(jì)效益 14.2社會(huì)效益 第十五章結(jié)論及建議 可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告31.1項(xiàng)目簡(jiǎn)介市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目市杏壇路181號(hào)1.2項(xiàng)目單位概況山東省XX市中心人民醫(yī)院始建于1950年，是一所集醫(yī)療、急救、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的三級(jí)綜合醫(yī)院，為濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，泰山醫(yī)學(xué)院碩士研究生培訓(xùn)基地。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工1690人，高級(jí)職稱269人，碩士研究生導(dǎo)師6人，碩博研究生140人。醫(yī)院占地面積134.18畝，醫(yī)院建筑面積將達(dá)到18.8萬m2,開放床位1800張，設(shè)有65個(gè)臨床醫(yī)技科室，年門診量120萬人次，出院病人5萬余人次，住院手術(shù)2.3萬余臺(tái)次。擁有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的凈化手術(shù)室和各類大中型醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院擁有1.5T超導(dǎo)核磁共振、128層、64層、16層螺旋CT、瓦里安IGRT高能直線加速器、醫(yī)科達(dá)直線加速器、愛爾康玻璃體切割儀、血管造影機(jī)(DSA)、全數(shù)字化乳腺機(jī)、全數(shù)字平板放射成像系統(tǒng)(DR)、全自動(dòng)生化分析儀、準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備。病區(qū)實(shí)現(xiàn)了中央空調(diào)、中心制氧、中心吸引、中心靜配、物流傳輸?shù)戎荴X市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目4能管理系統(tǒng)。設(shè)有高級(jí)凈化手術(shù)室22間、中心ICU高配置床位27張。醫(yī)院各類大中小型設(shè)備齊全，設(shè)備總價(jià)值4億多元。。XX市中心人民醫(yī)院急救中心于1999年10月成立，業(yè)務(wù)用房3088平方米，普通性救護(hù)車8臺(tái)。專業(yè)從事院前急救工作，在搶救急、危、重癥病人生命、突發(fā)災(zāi)害事故的緊急救援、大型社會(huì)活動(dòng)的保障工作及組織承擔(dān)急救醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳與普及中發(fā)揮著1.3.1建設(shè)單位編制可行性研究報(bào)告委托書1.3.2《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》1.3.3《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》1.3.4《急診科建設(shè)與管理指南》1.3.5國(guó)家現(xiàn)行技術(shù)規(guī)范及規(guī)定1.3.6建設(shè)單位提供的其他基礎(chǔ)資料風(fēng)格一致，和諧統(tǒng)一；二是新增設(shè)備和原有設(shè)備相結(jié)合，以達(dá)到技術(shù)先進(jìn)，經(jīng)濟(jì)適用的目的；三是充分利用現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行建設(shè)，以節(jié)約資金、縮短建設(shè)周期。可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告51.4.3樹立“以病人為本”的設(shè)計(jì)理念，力圖創(chuàng)造端莊、親切、簡(jiǎn)潔的現(xiàn)代急救中心新形象。1.4.4選用物美價(jià)廉的建筑材料及性能可靠的設(shè)備。1.5可行性研究報(bào)告概要1.5.1項(xiàng)目建設(shè)的目標(biāo)為提高政府應(yīng)對(duì)公共安全和處置突發(fā)公共事件的能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)公共事件造成的損害；滿足市民突發(fā)疾病或事故急救需求提供場(chǎng)所、設(shè)施保障。1.5.2建設(shè)規(guī)模本項(xiàng)目建筑面積1320m2。1.5.3建設(shè)的主要內(nèi)容建設(shè)急救中心用房1320m2,購置救護(hù)車2輛及醫(yī)療設(shè)備。1.5.4項(xiàng)目建設(shè)期本項(xiàng)目建設(shè)期為8個(gè)月。1.5.5項(xiàng)目投資及資金來源項(xiàng)目建設(shè)總投資550萬元。資金來源：申請(qǐng)中央專項(xiàng)資金185萬元，地方政府配套365萬1.5.6主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)項(xiàng)目經(jīng)可行性研究的主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見表1—1?？尚行匝芯繄?bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告6表1-1主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表序號(hào)單位數(shù)量1建筑面積2建筑層數(shù)層33床位張44項(xiàng)目總投資估算萬元工程費(fèi)用萬元其他費(fèi)用萬元預(yù)備費(fèi)用萬元1.6結(jié)論簡(jiǎn)述的現(xiàn)狀，擬在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)行擴(kuò)建，旨在建立系統(tǒng)的醫(yī)療應(yīng)急保障體系，提高其接診能力，為患者提供完善、有效的綜合檢查和治療條件。項(xiàng)目建設(shè)十分必要。1.6.2經(jīng)測(cè)算，本項(xiàng)目實(shí)施后，有一定的經(jīng)濟(jì)效益和十分顯著的社會(huì)效益，因此在財(cái)務(wù)上是可行的。1.6.3經(jīng)可行性研究確認(rèn)，本項(xiàng)目是可行的。第二章項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性2.1項(xiàng)目建設(shè)背景預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的三級(jí)綜合醫(yī)院，醫(yī)院各類大中小型設(shè)可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告7備齊全。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、奉獻(xiàn)愛心”的辦院宗旨，深化內(nèi)部改革，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，突出抓好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。先后被評(píng)為“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”、“山東省百佳醫(yī)院”、“山東省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”、“山東省衛(wèi)生科技教育工作先進(jìn)意醫(yī)院”、“棗莊市誠(chéng)信單位”、“棗莊市學(xué)習(xí)型組織標(biāo)兵單隨著醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力不斷增強(qiáng)，名牌效應(yīng)不斷顯現(xiàn)，門診量不斷攀升。為滿足人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的需求，醫(yī)院先后投資建設(shè)了4.3萬平方米的外科系大樓和6.1萬平方米的內(nèi)科系大樓，使醫(yī)院總建筑面積達(dá)18.8萬平方米。與如此規(guī)模相對(duì)應(yīng)的僅3088平方米的急救中心，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療保健和應(yīng)對(duì)交通、生產(chǎn)等各種意外事故及日益增多的公共突發(fā)事件的需要。主要表現(xiàn)如下：1、急救中心狹小不能滿足人們基本醫(yī)療急救服務(wù)需求根據(jù)衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,急診部用房面積應(yīng)占醫(yī)院各類用房的總面積的3%,XX市中心人民醫(yī)院急診部用房應(yīng)約為5600平方米?，F(xiàn)在急診部用房面積僅為3088平方米，僅為建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的55.14%。2、設(shè)備、車輛等裝備配置不足。根據(jù)《XX市統(tǒng)計(jì)年鑒(2010年)》,目前市區(qū)常住人口已達(dá)38萬人，根據(jù)衛(wèi)生部每萬人(常住可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告8人口)擁有救護(hù)車數(shù)≥0.25輛，每輛救護(hù)車配備5人(其中急救一線工作人員不低于急救系統(tǒng)人員總量的70%。)的標(biāo)準(zhǔn)配置，全中心應(yīng)配置救護(hù)車10輛車，工作人員50人，但是目前XX市中心人民醫(yī)院現(xiàn)有的車輛只有8輛，人員39名，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。二是由于急救系統(tǒng)資源配置總體不足，許多地方還存在著急救盲點(diǎn)，以致急救服務(wù)半徑與平均反應(yīng)時(shí)間較長(zhǎng)，市民特別是遠(yuǎn)郊、農(nóng)村群眾“要車難”、“等候時(shí)間長(zhǎng)”等矛盾仍未完全解決。一旦發(fā)生急、危、重病無法得到及時(shí)的救援，更無法形成全市急救機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共事件的快速聯(lián)動(dòng)。2、應(yīng)急救治保障能力不適應(yīng)城市發(fā)展和社會(huì)應(yīng)急保障體系建設(shè)的需要隨著經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展，各種危險(xiǎn)因素和隱患也隨之不斷增加，但作為社會(huì)公共安全和公共衛(wèi)生應(yīng)急保障體系的重要組成部分，院前急救體系由于應(yīng)急救援裝備和基礎(chǔ)設(shè)施比較落后，在應(yīng)急救援響應(yīng)和保障能力上，相對(duì)于其它公共安全保障系統(tǒng)仍顯滯后，發(fā)展水平不相對(duì)應(yīng)，影響了公共安全應(yīng)急救援工作的有效開展，制約了社會(huì)綜合公共安全應(yīng)急保障體系的建設(shè)與發(fā)展。3、人口總量的增長(zhǎng)、老齡化的加劇、急救疾病譜的變化，帶來日常急救服務(wù)需求不斷增長(zhǎng)可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告9截止2010年底，全市總?cè)丝?68.14萬人，市區(qū)人口已達(dá)38萬人。隨著城市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，城區(qū)規(guī)劃區(qū)面積的擴(kuò)大，城區(qū)人口2015年將達(dá)45萬人。而人口年齡結(jié)構(gòu)則呈現(xiàn)出少兒人口減少、老年人口持續(xù)增長(zhǎng)的倒金字塔型，人口年齡結(jié)構(gòu)類型已完全進(jìn)入老年型。據(jù)預(yù)測(cè)，城市人口老齡化和高齡化趨勢(shì)還將不斷加劇。而創(chuàng)傷、急性腦血管病、呼吸道急癥、腫瘤、昏迷、心臟病、車禍、高血壓、急性腹痛及中毒等疾病，特別是創(chuàng)傷、急性腦血管及呼吸系統(tǒng)疾病已占急救服務(wù)總量的65%,并處于不斷上升趨勢(shì)。鑒于上述發(fā)展趨勢(shì)，日常急救服務(wù)需求量將有較大幅度增長(zhǎng)。4、突發(fā)性災(zāi)害、事故的應(yīng)急救援任務(wù)日趨繁重近年來，經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，城市化建設(shè)成績(jī)喜人，但對(duì)于社會(huì)公共安全應(yīng)急保障體系來說，交通、公共衛(wèi)生突發(fā)事件等各種潛在威脅和影響隨時(shí)都可能出現(xiàn)，并威脅到人民群眾的生命安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。因此，作為社會(huì)公共安全應(yīng)急保障體系重要組成部分的急救中心將面臨更為嚴(yán)峻的形勢(shì)與挑戰(zhàn)。因此，為了進(jìn)一步改善急救中心面貌，改善病人治療條件，提高中心服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平，為社會(huì)發(fā)展、為經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾身體健康服務(wù)，XX市中心人民醫(yī)院擬改擴(kuò)建急救中心，使其充分發(fā)揮醫(yī)院效率，滿足廣大患者及醫(yī)療服務(wù)的需要，已是當(dāng)務(wù)之急?？尚行匝芯繄?bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告2.2項(xiàng)目建設(shè)的必要性2.2.1提高院前急救水平的需要現(xiàn)代急救管理的集中點(diǎn)是重視院前急救、規(guī)范醫(yī)院急診科管理和強(qiáng)化監(jiān)護(hù)病房管理三方面的內(nèi)容，落實(shí)在組織建設(shè)上，就是要不斷完善急救醫(yī)療體系(EMSS)建設(shè)。這種急救管理模式的最大特點(diǎn)就是改變了過去只局限在狹隘的醫(yī)院急診科范圍內(nèi)被動(dòng)地等候病人的局面，而是擴(kuò)大到走出醫(yī)院“圍墻”,同時(shí)致力于院前急救。院前急救的重要目的是挽救病人生命和減少傷殘，快速而有效的院前急救工作，對(duì)保全病人生命，減少醫(yī)院前期病人的傷殘率和死亡率至關(guān)重要。為提高院前救治水平，需要加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)，提高裝備水平，把救護(hù)車改造成為搶救危重病人的“流動(dòng)醫(yī)院”、“活動(dòng)急救站”,成為醫(yī)務(wù)人員院前搶救的場(chǎng)所。2.2.2是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要隨著XX市城市建設(shè)步伐的加快，社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展和城市規(guī)模不斷擴(kuò)大，全市人口數(shù)量將逐年增多，今后到醫(yī)院看病就醫(yī)的人員也會(huì)隨之增多。XX市中心人民醫(yī)院作為魯南地區(qū)知名醫(yī)院，理所當(dāng)然地應(yīng)擔(dān)負(fù)著促進(jìn)人口素質(zhì)和健康水平提高的重任，以滿足經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展對(duì)人力資源的需求。2.2.3是保障人們身體健康的需要隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平日益提高，人們?cè)絹碓娇粗刈陨淼慕】祪r(jià)值，也更加重視對(duì)健康的投資。項(xiàng)目建成可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告后，有利于解決人們就醫(yī)難的矛盾，為人們提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和良好的醫(yī)療環(huán)境。2.2.4是醫(yī)院自身發(fā)展的需要該項(xiàng)目實(shí)施后，將進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院影響力；將會(huì)進(jìn)一步提高醫(yī)院的醫(yī)療條件、公共衛(wèi)生突發(fā)應(yīng)急處理能力、醫(yī)療診斷、治療水平和科研能力，增加業(yè)務(wù)量；將會(huì)進(jìn)一步完善醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院新的醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展，滿足更多的患者就診，使醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)、市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)和人才資源得到更好的發(fā)揮，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。滿足全市乃至周邊縣市廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生水平和就診需求?？尚行匝芯繄?bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第三章需求預(yù)測(cè)及建設(shè)規(guī)模3.1需求預(yù)測(cè)3.1.1固定病源對(duì)醫(yī)院的信賴XX市中心人民醫(yī)院是XX市境內(nèi)唯一的大型三級(jí)綜合醫(yī)院，是全市163萬人民常規(guī)體檢、看病就醫(yī)尤其是緊急救治的首選醫(yī)療機(jī)構(gòu)。市直企事業(yè)單位眾多、學(xué)校云集，人數(shù)相當(dāng)龐大。近年來，隨著XX市中心人民醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和良好的信譽(yù)，地方群體對(duì)該院的信賴程度在不斷提高，來醫(yī)院常規(guī)體檢、醫(yī)療診治的人數(shù)逐年增加，據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅2010年來該院就醫(yī)的門診次達(dá)120萬人次，出院病人5萬余人次。因而，XX市中心人民醫(yī)院擁有了一個(gè)固定的需3.1.2領(lǐng)先的技術(shù)水平和特色?？莆嗄矫皝砭歪t(yī)的XX市中心人民醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在本市及附近地區(qū)醫(yī)院中居領(lǐng)先水平，綜合實(shí)力強(qiáng)，部分特色科室醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先、醫(yī)生醫(yī)術(shù)精湛、治愈率高，深受廣大患者的青睞，吸引了大量外地患者慕名3.1.3延伸農(nóng)村市場(chǎng)可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告隨著國(guó)家三農(nóng)政策的落實(shí)到位，農(nóng)民的收入逐年增加，農(nóng)民群體也越來越看重自身的健康價(jià)值，也更加重視對(duì)健康的投資，加之新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建立，從根本上解決了農(nóng)民看病難的問題，因此農(nóng)民群體的定點(diǎn)就醫(yī)也拓寬了XX市中心人民醫(yī)院的需求3.2建設(shè)規(guī)模XX市中心人民醫(yī)院目前開放床位1800張，床均建筑面積指標(biāo)按86m2/床計(jì)，人民醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)總建筑面積應(yīng)為154800m2。急診部應(yīng)約占總建筑面的3%,急診部總建筑面積應(yīng)約為4644m2,急診部現(xiàn)有面積3088m2,與標(biāo)準(zhǔn)相比差1556m2。項(xiàng)目與門診大樓東部相連，應(yīng)與門診大樓西部的裙樓對(duì)稱，整個(gè)門診樓成太師椅造型，顯得莊重大方、和諧統(tǒng)一。根據(jù)西部裙樓的布局，本項(xiàng)目應(yīng)建設(shè)三層樓房，每層長(zhǎng)30.55m,寬14.4m。根據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和場(chǎng)地實(shí)際情況，本項(xiàng)目確定建筑規(guī)模為：13203.3建設(shè)內(nèi)容急救中心建筑工程、中央空調(diào)系統(tǒng)安裝及醫(yī)療設(shè)備購置等。第四章建設(shè)地點(diǎn)及建設(shè)條件可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告4.1建設(shè)地點(diǎn)急救中心改擴(kuò)建項(xiàng)目位于善國(guó)路東、杏壇路北，XX市中心醫(yī)院院內(nèi)、門診樓東南部。4.2建設(shè)條件4.2.1項(xiàng)目用地現(xiàn)狀項(xiàng)目所在地為婦產(chǎn)科門診用房和空閑地，房產(chǎn)科門診房占地162.7m2,空閑地地勢(shì)平坦。4.2.2項(xiàng)目位置優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目緊鄰市區(qū)交通主干線善國(guó)路和杏壇路，交通極為便利；項(xiàng)目處于XX市中心人民醫(yī)院內(nèi)東南部，是門診樓距大門最近處，救護(hù)車和患者進(jìn)出極為方便；與醫(yī)院現(xiàn)用地連成一片，形成整體，能夠合理利用醫(yī)院原有配套設(shè)施，節(jié)省建設(shè)資金；由于在醫(yī)院內(nèi)，可以充分利用醫(yī)院其他醫(yī)療資源，更好的為患者服務(wù)。4.2.3項(xiàng)目區(qū)地理位置至117°24',東依沂蒙山區(qū)，南臨棗莊薛城區(qū)，西瀕微山湖、與微山縣相連，北靠孔孟之鄉(xiāng)、和鄒城市接壤。滕州交通區(qū)位優(yōu)越，滕州自古就有九省通衢之稱，是魯南地區(qū)著名的商品集散地和重點(diǎn)轉(zhuǎn)站。104國(guó)道，京福高速公路，京滬鐵路和京杭大運(yùn)河穿境而過，滕平公路、濟(jì)棗公路橫貫東西，形成了四通八達(dá)的公路、鐵路、水路交通網(wǎng)絡(luò)。公路總里程2556.7km,汽車年運(yùn)輸能力7242可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告萬噸。,具有鐵路、公路、水路三大運(yùn)輸優(yōu)勢(shì)，對(duì)外交通聯(lián)系極為4.2.3地質(zhì)、地形XX市地質(zhì)構(gòu)造骨架形成于中生代的燕山期。燕山運(yùn)動(dòng)在整個(gè)魯西隆起區(qū)(又稱魯西臺(tái)背斜)的表現(xiàn)是以中部為核心的呈穹隆狀隆起，由于張力作用，巖層表面形成放射狀和環(huán)狀張性斷裂，繼而形成地壘式的凸起和地塹式的凹陷，巖層未經(jīng)受強(qiáng)烈積壓，褶皺構(gòu)造表現(xiàn)不明顯、不典型。由于地區(qū)位于魯西隆起區(qū)的南部邊緣，地質(zhì)構(gòu)造上的表現(xiàn)同魯西隆起區(qū)構(gòu)造形勢(shì)一致，斷裂主體為南北向(放射狀張裂體系)和東西向(環(huán)狀張裂體系)兩組。由于在兩組主體斷裂過程中局部巖體受力不均，在主體斷裂基礎(chǔ)上又派生出沿北東向、北西向兩組切向斷裂。由于斷裂生成時(shí)代不同，新斷裂切割老斷裂，使各組斷裂復(fù)雜化?？偟囊?guī)律是：東西向斷裂生成時(shí)代早，南北向斷裂生成時(shí)代晚，南北向斷裂切割東西向斷裂。斷裂之間，由于巖層只作用上升和下降不等量的垂直位移，構(gòu)造上形成地壘式的凸起和地塹式的凹陷。巖層原有的水平產(chǎn)狀微受擾動(dòng)，產(chǎn)狀平緩，傾向一致。項(xiàng)目建設(shè)區(qū)內(nèi)工程基礎(chǔ)條件較好，配置于二元結(jié)構(gòu)上，下伏基巖第三紫紅色砂巖，夾少量凝灰?guī)r，上復(fù)第四系松散沖擊物。第四系地層的工程地質(zhì)，粘土、亞粘土可采用2t/m2;中砂、礫砂層可采用2.5t/m2;細(xì)砂1.5m2。大地凍結(jié)深度0.3米。能夠滿XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目該區(qū)地震動(dòng)峰值加速度值為0.10g(地震烈度VⅡ度)。4.2.4氣候條件滕州地處北溫帶，屬淮河流域，季節(jié)型大陸性氣候。年平均溫度極端最高氣溫極端最低氣溫年平均降水量年平均蒸發(fā)量最大凍土深度常年主導(dǎo)風(fēng)向東南風(fēng)4.3建筑材料XX市是著名的建筑之鄉(xiāng)和建材之鄉(xiāng)，水泥及磚瓦灰石產(chǎn)量規(guī)模較大，鋼材市場(chǎng)供應(yīng)充足，建筑商多達(dá)幾十家，完全能夠滿足項(xiàng)目建材采購和優(yōu)選施工隊(duì)伍的需要。4.4市政條件4.4.2供水XX市水資源充實(shí)，總儲(chǔ)量為6.55億立方米?，F(xiàn)在已開采的荊泉水源地和羊莊水源地，日供水能力達(dá)14萬噸，而目前供水范圍內(nèi)日用水量不足10萬噸。市區(qū)內(nèi)供水管網(wǎng)完善，已接入醫(yī)院內(nèi)。4.4.2雨水、污水排放可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告市政排污管網(wǎng)完善，醫(yī)院建有日處理能力萬噸污水處理車間，雨水可就近排到市政管網(wǎng)，污水經(jīng)污水處理車間處理達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后排入市政管網(wǎng)，再進(jìn)入市政污水處理廠進(jìn)一步凈化。4.4.3電信、廣電XX市境內(nèi)所有鎮(zhèn)街實(shí)現(xiàn)了微波通訊無縫覆蓋，截止2009年底，固定電話29.83萬戶。移動(dòng)電話用戶83.17萬戶，電話普及率67.6%?；ヂ?lián)網(wǎng)用戶達(dá)9.53萬戶。通訊方便。4.4.4供電XX市是全國(guó)能源基地，2009年發(fā)電量53.58億千瓦時(shí)，電網(wǎng)可供能力達(dá)100萬千瓦，電力充足。市區(qū)內(nèi)供電網(wǎng)絡(luò)完善，用電XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目第五章工程設(shè)計(jì)方案5.1主要規(guī)范、規(guī)程及規(guī)定《急救中心建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》《急救中心建筑標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50333—2002《建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB50223-2004《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009-2001《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50010—2002《建筑結(jié)構(gòu)抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50011-2001《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50003-2001《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50007-2002《地下工程防水技術(shù)規(guī)范》GB50108—2001《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50084—2001《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》GBJ140—90(1997年局部修訂)《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50015-2003《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189-2005其余現(xiàn)行的國(guó)家和地方規(guī)范、規(guī)程和規(guī)定。5.2急救中心設(shè)計(jì)方案5.2.1設(shè)計(jì)原則1.針對(duì)醫(yī)院建筑的特殊性，在組織交通流向時(shí)注意病人、醫(yī)可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告護(hù)人員、潔凈物品及污染物品等各交通互不干擾，方便快捷；2.通過裝飾材料、通風(fēng)、排水等措施使其符合國(guó)家對(duì)醫(yī)院建筑的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求；3.針對(duì)可能產(chǎn)生的射線、核磁污染等采取有效手段進(jìn)行控制；4.通過空間、色彩、光線、室內(nèi)外景況設(shè)計(jì)等手段，創(chuàng)造一個(gè)方便使用而又親切溫暖的環(huán)境。5.2.2平面設(shè)計(jì)方案1.總平面設(shè)計(jì)為了減少投資，合理利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，將變配電室、中央空調(diào)、污水處理、供水加壓和后勤保障等均設(shè)在醫(yī)院原有設(shè)施內(nèi)，急救中心入口設(shè)在急救中心樓西面；按照中心功能要求，組織合理的交通流程，做到潔污分流、醫(yī)患分流、人物分流、人車分流等互不干擾的交通路線。2.建筑平面設(shè)計(jì)一層：設(shè)急診大廳(含收費(fèi)掛號(hào)室、觀察室、搶救室和值班室),中心藥房、成人輸液室、外科急診室、內(nèi)科科急診室。二層：兒科急診室、五官科急診室、化驗(yàn)室、心超室、ICU三層：設(shè)置辦公室和指揮調(diào)度中心。3.急診大廳急救中心大廳是本大樓醫(yī)院人員最密集亦最共眾的場(chǎng)所，同可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告時(shí)又是本大樓多種流線的交叉點(diǎn)。既自然通風(fēng)采光；又淡化嚴(yán)峻冷淡的傳統(tǒng)中心形象，并留有足夠的面積，使病員有一個(gè)充足的空間，合理安排大廳的各種功能，從而有效地對(duì)人流進(jìn)行必要的組織和疏導(dǎo)。5.3.3結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案1.自然條件基本風(fēng)壓：0.35kN/m2;基本雪壓：0.20kN/m2根據(jù)《中國(guó)地震動(dòng)參數(shù)區(qū)劃圖》,XX市抗震設(shè)防烈度為7度，設(shè)計(jì)基本地震加速度為0.10g。根據(jù)中國(guó)地震局中震防發(fā)〔2009〕49號(hào)文《關(guān)于學(xué)校、醫(yī)院等人員密集場(chǎng)所建設(shè)工程抗震設(shè)防要求確定原則的通知》要求，地震動(dòng)峰值加速度應(yīng)提高至0.15g。2.結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)1、本工程建筑結(jié)構(gòu)的安全等級(jí)為二級(jí)，設(shè)計(jì)使用年限為50年，建筑抗震設(shè)防類別為一類建筑。2、結(jié)構(gòu)造型本項(xiàng)目大樓為地上三層，高度約15m。建筑平面呈長(zhǎng)方形形，總建筑面積1320m2。本建筑擬采用全現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu)?；A(chǔ)類型和永久性坡的設(shè)計(jì)根據(jù)工程地質(zhì)勘察報(bào)告確定，在確保安全的情況下，做到盡可能地經(jīng)濟(jì)?？尚行匝芯繄?bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告5.3.4建筑節(jié)能設(shè)計(jì)為使節(jié)能達(dá)到公共建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)50%的要求，外墻做法的具體要求如下：采用200加氣混凝土磚；外窗采用中空玻璃；外墻及熱橋部位采用擠塑板做外墻保溫系統(tǒng)。5.3.5立面設(shè)計(jì)立面設(shè)計(jì)應(yīng)與原門診樓風(fēng)格一致，設(shè)計(jì)為新古典主義風(fēng)格，典雅、簡(jiǎn)潔、明快。外墻面以白色為外墻主要顏色，適當(dāng)配以灰色浮雕和線條加以點(diǎn)綴。外窗采用飄窗設(shè)計(jì)，不僅增加了房間采光、通風(fēng)的功能，而且也為外立面增添了立體感。5.3.6地面設(shè)計(jì)本項(xiàng)目地面采用水磨石地面，其優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格低廉，使用性能良好，與門診主樓地面一致。5.3.7內(nèi)部交通設(shè)計(jì)中心建筑的功能組織中，內(nèi)部人流交通組織是極其重要的環(huán)節(jié)。急救中心設(shè)置二部電梯，其中公用電梯一部，以方便患者前來就診、治療和病房探視；另一部電梯，主要為方便醫(yī)生出入、醫(yī)療器械運(yùn)輸和污物處置。做到功能分區(qū)合理，潔污路線分流，避免或減少交叉感染，形成一個(gè)目標(biāo)明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越的良好醫(yī)療環(huán)境?？尚行匝芯繄?bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告5.4公用輔助工程5.4.1給水1.水質(zhì)、水壓急救中心生活給水水質(zhì)應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749-85)和衛(wèi)生部制定的《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)本項(xiàng)目水源由市政供水管網(wǎng)接入，水質(zhì)符合國(guó)家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，不需再作處理。項(xiàng)目不高于3層，市政供水壓力能夠滿足急救中心生活、教學(xué)、消防水壓的要求。2.生活用水量XX市中心人民醫(yī)院急救中心生活用水量定額參照《建筑給水排急救中心擴(kuò)建后，需增加2臺(tái)救護(hù)車，每輛車配置按5人計(jì)，增加人員10人，新增床位6張。擴(kuò)建后新增用水量估算如下：建筑物的用水量表用水對(duì)象用水量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)模日用水量(m2)病房6床醫(yī)務(wù)人員10人小計(jì)其它用水按總用水量的15%合計(jì)可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告注：其它用水量包括管道泄漏水量、澆灑綠地水量、沖洗地面水量、洗車及其其他未可見用水量等。綜上所述，本建筑物總的最大日生活用水量約為2.76m32.消防用水量消火栓系統(tǒng)用水量：按《民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》要求，室內(nèi)消火栓用水量16m2,室外消火栓用水量24m3,室內(nèi)自動(dòng)噴水系統(tǒng)用水量：本建筑物屬中級(jí)危險(xiǎn)I級(jí)；噴水強(qiáng)度為8L/min·m2,作用面積160m2,火延續(xù)時(shí)按1小時(shí)計(jì)，用水量為80m3。室內(nèi)外消防用水量總計(jì)為30m3。3.水源本項(xiàng)目用水由XX市政供水管網(wǎng)提供，現(xiàn)已接入醫(yī)院內(nèi)，供水管徑為200mm,日供水能力達(dá)3500m3,而醫(yī)院去年日用水量?jī)H2400m3,所以完全能夠滿足項(xiàng)目要求。4.給水系統(tǒng)在醫(yī)院主管道上直接引入，長(zhǎng)度80m。5.4.2熱水及飲水系統(tǒng)病床熱水用水量標(biāo)準(zhǔn)(60℃):病床按160升/床·日，醫(yī)務(wù)人員100升/班次；門診10升/班次。最大小時(shí)用水量(60℃)為可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告2.系統(tǒng)分區(qū)：本項(xiàng)目采用全日制集中熱水供應(yīng)系統(tǒng)，熱水系統(tǒng)分區(qū)與給水系統(tǒng)分區(qū)一致。3.飲水供應(yīng)：開水采用分散煮沸的方式供應(yīng)，每層設(shè)KSC—6型電開水器一臺(tái)，開水量55升/時(shí)，N=6千瓦。5.4.4排水項(xiàng)目排水將采取雨污分流方式。1.雨水排放雨水由院內(nèi)雨水排水系統(tǒng)進(jìn)入城市雨水管網(wǎng)。2.污水排放本項(xiàng)目排出污水主要為生活污水，日排出量約2.35m3(按生活用水的85%計(jì))。生活污水處理后排放執(zhí)行《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》醫(yī)院建有污水處理車間，處理能力為2000m3/d,2010年實(shí)際處理量平均為1720m3/d,尚能接納項(xiàng)目產(chǎn)生的污水。因此，項(xiàng)目產(chǎn)生的污水通過污水管道流入醫(yī)院污水處理車間，項(xiàng)目不再建設(shè)污水處理設(shè)施。5.4.5供電1.負(fù)荷估算本項(xiàng)目新增病床6張，建筑面積約1320m2。取值按照明65w/可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告m2進(jìn)行估算，項(xiàng)目用電負(fù)荷估算85.8Kw。2.負(fù)荷等級(jí)本項(xiàng)目消防設(shè)備、應(yīng)急照明、走道照明、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)病房等重點(diǎn)單位的用電負(fù)荷為一級(jí)；空調(diào)設(shè)備、電梯等用電負(fù)荷為二級(jí)；其余用電負(fù)荷為三級(jí)。3.電源本項(xiàng)目用電由XX市供電電網(wǎng)10KV雙回路供電。4.系統(tǒng)設(shè)計(jì)(1)項(xiàng)目新增用電負(fù)荷85.5KVA,有功系數(shù)按0.85計(jì)，需新增變壓器容量100.59KVA。2010年醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示，用電最多的冬夏季用電有功負(fù)荷為850KVA,如果需用系數(shù)為0.3,有功功率系數(shù)為0.85,不均衡系數(shù)為1.5,那么醫(yī)院目前實(shí)際最大用電負(fù)荷為5000KVA。2010年實(shí)際建成使用的變壓器總?cè)萘繛?350KVA,尚有1350KVA的容量，因此能夠滿足項(xiàng)目要求，所以本項(xiàng)目不再設(shè)變電設(shè)備。(2)對(duì)于一類負(fù)荷中的特別重要負(fù)荷另增設(shè)不停電電源裝置，以保證用電的可靠性。網(wǎng)絡(luò)中心、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)、搶救室設(shè)UPS備用電源，火災(zāi)報(bào)警主機(jī)自帶備用電池電源。(1)所有房間照明設(shè)計(jì)和燈具的選型結(jié)合裝修和使用功能的特點(diǎn)，其照度標(biāo)準(zhǔn)參照國(guó)家照明規(guī)范的中高檔標(biāo)準(zhǔn)值?？尚行匝芯繄?bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告(2)在相關(guān)房間設(shè)置紫外線燈，觀片燈及手術(shù)室采用專用無(3)在各走道、電梯間、護(hù)士站等處設(shè)置應(yīng)急照明。在各走道、出入口等處設(shè)置疏散指示燈及出口指示燈，應(yīng)急時(shí)間不小于90分鐘。6.防雷及接地(1).本項(xiàng)目按二類防雷設(shè)計(jì)，利用結(jié)構(gòu)梁、柱、基礎(chǔ)作接地裝置，采用綜合接地方式，其電阻值不大于1歐姆。(2).除建筑物做總等電位聯(lián)結(jié)外，在各手術(shù)室、衛(wèi)生間等處均做局部等電位聯(lián)結(jié)。(3).在手術(shù)的配電箱開關(guān)前加隔離變壓器，主開關(guān)選用漏(4).設(shè)計(jì)中考慮電磁兼容和防過電壓破壞的措施。5.4.6弱電設(shè)計(jì)1.弱電設(shè)計(jì)內(nèi)容包括火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警、有線電視、電話、病房呼叫系統(tǒng)及閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)。2.本樓設(shè)置一套火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及消防聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)，消防控制中心設(shè)于一層，有直通室外的出入口。系統(tǒng)采用總線制。3.有線電視系統(tǒng)節(jié)目信號(hào)源來自城市有線電視網(wǎng)，鄰頻傳輸，系統(tǒng)采用分配一分支方式。在各層候診處、病房?jī)?nèi)等處設(shè)電視終端接口，約有20個(gè)信號(hào)點(diǎn)?？尚行匝芯繄?bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告4.電話系統(tǒng)分為兩部分，醫(yī)護(hù)人員用電話為內(nèi)線及外線電話，設(shè)一臺(tái)20門的小總機(jī)，電話點(diǎn)主要設(shè)置于護(hù)士站、辦公室、值班5.病房?jī)?nèi)為病員設(shè)置外線電話，每病房一門，共約6門。采用大對(duì)數(shù)電話電纜直接接入，經(jīng)電話交接箱引至各個(gè)用戶點(diǎn)。6.各病房樓層均分別設(shè)置一套病房呼叫系統(tǒng)?？偪刂破髟O(shè)于護(hù)士站，采用總線制。7.閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)：本樓于主要出入口、大廳、樓梯間、電梯間、電梯轎廂等處設(shè)置攝像機(jī)。監(jiān)控主機(jī)設(shè)于一層監(jiān)控中心。8.每個(gè)病區(qū)均設(shè)置強(qiáng)、弱電治療帶，內(nèi)裝各種電源及信號(hào)源。5.4.7暖通設(shè)計(jì)1.空調(diào)、制冷系統(tǒng)設(shè)計(jì)(1).手術(shù)室部分采用凈化空調(diào)系統(tǒng)。冷、熱源設(shè)置在空調(diào)機(jī)房。潔凈房間的送風(fēng)未端設(shè)高效過濾器，噪聲不大于50dB(A)。(2).除手術(shù)室外，其余部分均采用中央空調(diào)(含新風(fēng)),但應(yīng)獨(dú)立于門診其他部位，送風(fēng)量不低于10次換氣，新風(fēng)量不小于3次，能24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行。采用冷媒連接管，無傳統(tǒng)空調(diào)系統(tǒng)漏水的隱患，避免了可能漏水對(duì)貴重設(shè)備的損壞。系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定，技術(shù)可靠，維護(hù)少，可節(jié)約大量運(yùn)行管理費(fèi)用。(3).新風(fēng)口的設(shè)置遠(yuǎn)離排煙口、所有排氣口，新風(fēng)口與排可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告氣口設(shè)置足夠的距離。2.空調(diào)制冷設(shè)備及系統(tǒng)選擇醫(yī)院因?yàn)槎啻螖U(kuò)建，已建有三期機(jī)房，總功率為20353kw/h;按每平方米需制冷量150w計(jì)，醫(yī)院已有中央空調(diào)機(jī)組適用面積為13.57萬m2?，F(xiàn)在醫(yī)院總建筑面積為18萬m2,需供暖制冷建筑面積為17.5萬m2,使用面積按建筑面積的75%計(jì)算，實(shí)際需使用面積為13.125萬m2。綜上所述，醫(yī)院原有空調(diào)機(jī)組使用余量能夠滿足項(xiàng)目需要，所以本項(xiàng)目不再增設(shè)空調(diào)機(jī)組，由原建機(jī)組提供。3.通風(fēng)及防排煙系統(tǒng)設(shè)計(jì)污洗、衛(wèi)生間、處置室、污物間、配藥室、配餐間等應(yīng)設(shè)排風(fēng)。排風(fēng)量為10-15次/h換氣，有24小時(shí)運(yùn)行措施。采用雙速排風(fēng)機(jī)，保證夜間可設(shè)定小風(fēng)量運(yùn)行。不具備自然排煙條件的防煙樓梯間、電梯間合用前室、消防合用前室分別設(shè)置機(jī)械加壓送風(fēng)系統(tǒng)。采用軸流式風(fēng)機(jī)及土建予留的送風(fēng)井、送風(fēng)口。長(zhǎng)度超過20米的內(nèi)走道采用機(jī)械排煙，選用高溫排煙風(fēng)機(jī)箱接風(fēng)管(口)。電梯機(jī)房設(shè)置獨(dú)立的機(jī)械排風(fēng)，換氣次數(shù)不小于10次/h,采用隔墻百葉窗式排氣扇。5.4.8醫(yī)療氣體設(shè)計(jì)手術(shù)室內(nèi)每床設(shè)置兩個(gè)氧氣、兩個(gè)負(fù)壓吸引、一個(gè)壓縮空氣可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的供氣點(diǎn)，病房?jī)?nèi)每床設(shè)置一個(gè)氧氣、一個(gè)負(fù)壓吸引的供氣點(diǎn)，各種氣體均由醫(yī)院中心站房供給。凈化空調(diào)機(jī)組送回風(fēng)總管上均設(shè)置消聲器。5.4.10道路急救中心周圍設(shè)置環(huán)形車道，并與醫(yī)院內(nèi)部交通有機(jī)銜接，滿足消防要求。道路面積600m2,為18毫米厚混凝土路面。在急救中心主入口的步行臺(tái)階和角部弧形平臺(tái)處布置大型圖案式草地，使步行臺(tái)階變成一個(gè)有趣的綠化空間，讓前來就診的患者有一種親切感和歸屬感；道路兩側(cè)種植行道樹；空閑場(chǎng)地種植紫薇等花木，形成良好的醫(yī)療環(huán)境。5.5醫(yī)療設(shè)備配備5.5.1現(xiàn)有設(shè)備XX市中心人民醫(yī)院急救中心現(xiàn)有儀器設(shè)備情況如下表：急救中心現(xiàn)有設(shè)備一覽表使用儀器部位儀器名稱單位數(shù)量救護(hù)車輛8除顫儀臺(tái)3心電圖機(jī)臺(tái)3XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目救車載呼吸機(jī)臺(tái)2急診門診除顫儀臺(tái)2心電圖機(jī)臺(tái)3呼吸機(jī)臺(tái)1心肺復(fù)蘇機(jī)臺(tái)1監(jiān)護(hù)儀套5洗胃機(jī)臺(tái)2急診病房除顫儀臺(tái)1心電圖機(jī)臺(tái)1呼吸機(jī)臺(tái)1監(jiān)護(hù)儀套4根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕50號(hào)文《急診科建設(shè)與管理指南》“三級(jí)綜合醫(yī)院需配備便攜式超聲儀和床旁X線機(jī)”之要求，本項(xiàng)目需配置便攜式超聲儀和床旁床旁X線機(jī)各一臺(tái)。其技術(shù)指1.便攜式超聲診斷儀可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告幾何位置精度：橫向≤5%,縱向≤5%。2.床旁高頻X線機(jī)25萬(1)X射線發(fā)生器：固定陽極，單焦點(diǎn)，橋式硅整流，油浸(2)最大額定容量：透視：75kVp3mA;攝影：90kVp50mA(3)管電壓調(diào)節(jié)范圍：45-90kVp(分10檔)(4)電子計(jì)時(shí)器：0.08-6.3s(5)熒光屏尺寸：280mm×350mm(6)焦點(diǎn)至熒光屏距離：620mm(7)運(yùn)載加移動(dòng)幅度：上下：950mm;左右：160mm(8)X射線管焦點(diǎn)橫向轉(zhuǎn)動(dòng)：±60°5.5.2新增救護(hù)車根據(jù)《XX市統(tǒng)計(jì)年鑒(2010年)》,目前市區(qū)常住人口已達(dá)38萬人，根據(jù)衛(wèi)生部每萬人(常住人口)擁有救護(hù)車數(shù)≥0.25輛，全中心應(yīng)配置救護(hù)車10輛車，現(xiàn)有普通救護(hù)車8輛，需增加2輛。XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告根據(jù)XX市和醫(yī)院實(shí)際，為增強(qiáng)院前救護(hù)能力，新配車輛選為負(fù)壓監(jiān)護(hù)型救護(hù)車，符合負(fù)壓監(jiān)護(hù)救護(hù)車和普通監(jiān)護(hù)救護(hù)車的比例為1:4-1:6的規(guī)定。5.6工程量統(tǒng)計(jì)5.5.1工程內(nèi)容一覽表工程內(nèi)容一覽表序號(hào)結(jié)構(gòu)、形式單位數(shù)量1急救中心樓框架2道路混凝土路面3綠化草坪24供電線路地埋m5供水管道m(xù)6排水管道D300混凝土圓管m5.5.2主要新增設(shè)備一覽表：主要新增設(shè)備一覽表序號(hào)設(shè)備名稱單位數(shù)量1便攜式超聲診斷儀臺(tái)12床旁高頻X線機(jī)臺(tái)13救護(hù)車輛2可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告5.5.3主要建材一覽表主要建材一覽表序號(hào)材料名稱單位數(shù)量1鋼筋T2水泥T3加氣混凝土砌塊塊可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第六章環(huán)境保護(hù)6.1設(shè)計(jì)依據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院《改擴(kuò)建項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》令第253號(hào)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》6.2環(huán)境保護(hù)措施6.2.1施工期本項(xiàng)目施工期間對(duì)環(huán)境影響主要為施工噪聲和粉塵。噪聲主要來自機(jī)械攪拌、樁機(jī)和車輛運(yùn)輸?shù)龋环蹓m主要來自場(chǎng)地土石方和建材運(yùn)輸過程中產(chǎn)生的地表揚(yáng)塵及砼配制攪拌釋放的揚(yáng)塵。為減少砼攪拌噪聲和揚(yáng)塵，必須采用商品砼，減輕其噪聲，施工現(xiàn)場(chǎng)采用隔聲設(shè)備防聲用具，隔離強(qiáng)烈的噪聲；為減輕交通運(yùn)輸揚(yáng)塵污染，對(duì)運(yùn)輸建筑材料的車輛用帆布覆蓋，對(duì)附近道路經(jīng)常灑水；為保障施工現(xiàn)場(chǎng)周圍居民正常工作和休息，合理調(diào)度作業(yè)時(shí)間，盡量避免夜間施工。6.2.2營(yíng)運(yùn)期1.中央空調(diào)熱源由市政供熱系統(tǒng)提供。2.冷凍站、水泵房、空調(diào)機(jī)、風(fēng)機(jī)房的內(nèi)維護(hù)結(jié)構(gòu)均做吸音可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告3.空調(diào)及通風(fēng)設(shè)備均選用低噪聲設(shè)備，并采取減振消音措施。4.當(dāng)排放的廢氣不能滿足國(guó)家或地方標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，對(duì)廢氣進(jìn)行凈5.生活污水和醫(yī)療污水通過醫(yī)院污水管網(wǎng)引入醫(yī)院污水處理車間進(jìn)行處理，達(dá)到排放標(biāo)后排入市政污水管網(wǎng)6.生活垃圾分類收集，交環(huán)衛(wèi)部門及時(shí)清運(yùn)到垃圾站綜合處理；醫(yī)療垃圾交專門部門處理。6.2.3其它措施為使大樓室內(nèi)外空氣清新，裝修材料要選用無毒、無味、無放射性清潔無公害環(huán)保材料。布置由大型圖案式草地、水池、低矮樹木和鋪地組成的休閑場(chǎng)所；道路兩側(cè)種植行道樹；空閑場(chǎng)地種植紫薇等花木，形成良好的醫(yī)療環(huán)境，減少噪聲和粉塵。第七章消防《民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GBJ50045—2001)《建筑滅火器配置規(guī)范》可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告7.2消防通道本項(xiàng)目緊臨XX市善國(guó)路，交通便利、暢通，能夠滿足消總平面布置及建筑物后退道路間距應(yīng)符合消防要求，內(nèi)部道路應(yīng)不小于6m寬，并形成環(huán)形通道。7.3疏散通道疏通道應(yīng)嚴(yán)格按消防規(guī)范設(shè)計(jì)。人員密集場(chǎng)所應(yīng)設(shè)在首層，當(dāng)設(shè)置其它樓層時(shí)，應(yīng)符合下列規(guī)定：一個(gè)廳、室的建筑面積不宜超過400平方米；安全出口不應(yīng)少于兩個(gè)，應(yīng)能滿足消防疏散7.4室外消防給水系統(tǒng)室外消防給水總量20L/S。室外消防給水系統(tǒng)采用生活、消防合用系統(tǒng)，低壓制。室外消防用水由項(xiàng)目區(qū)市政環(huán)狀給水管網(wǎng)上所設(shè)的室外消火栓供給，室外消火栓間距不大于100米。7.5室內(nèi)消防給水系統(tǒng)室內(nèi)消防水量30L/S,每根豎管最小直徑15L/S,每支水槍最小流量5L/S,火災(zāi)延續(xù)時(shí)間2小時(shí)，充實(shí)水柱不小于10米。一次室內(nèi)消防用水量216噸，室內(nèi)消防給水系統(tǒng)為臨時(shí)高壓給水系統(tǒng)。屋面消防水箱儲(chǔ)18噸初期火災(zāi)用水，初期火災(zāi)后由地下室消防泵供給，消防管網(wǎng)在室內(nèi)橫向及豎向均成環(huán)狀網(wǎng)。凈壓超過0.8MRa采用減壓閥分區(qū)，動(dòng)壓超過0.5MRa的消火栓，采用減壓穩(wěn)壓消火可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告栓。室外設(shè)置三套消防水泵接合器。消防泵三臺(tái)，兩用一備。7.6自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)除不宜用水撲救的部位不設(shè)自動(dòng)噴灑滅火系統(tǒng)外，其余均設(shè)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)，噴灑滅火等級(jí)為中危險(xiǎn)級(jí)Ⅱ級(jí)，噴水強(qiáng)度為8L/min·m2,保護(hù)面積為160m2,滅火時(shí)間1小時(shí)，一次噴灑滅火用水量為80m3,自噴給水系統(tǒng)為臨時(shí)高壓系統(tǒng)，屋頂消防水箱儲(chǔ)18噸噴灑初期滅火用水，初期火災(zāi)后由設(shè)于地下室的噴灑泵供水，室外設(shè)噴灑泵接合器二套。噴灑系統(tǒng)豎向分二區(qū)。每層和每個(gè)防火分區(qū)設(shè)一水流指示器，每800噴頭設(shè)一濕式報(bào)警閥。噴頭溫度為68℃。噴灑泵兩臺(tái)，一用一備。屋頂設(shè)一套噴灑增壓設(shè)備滿足最不利噴頭工作壓力。7.7滅火器配置根據(jù)《建筑滅火器配置規(guī)范》的規(guī)定，本樓危險(xiǎn)級(jí)為中危險(xiǎn)級(jí)，A類火災(zāi)。每具滅火器最小配置滅火級(jí)別5A,最大保護(hù)面積15m2/A,經(jīng)計(jì)算在各樓層消火栓處設(shè)置手提式磷酸銨鹽干粉滅火器可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第八章節(jié)能節(jié)約能源是我國(guó)發(fā)展經(jīng)濟(jì)的一項(xiàng)長(zhǎng)遠(yuǎn)戰(zhàn)略方針，是每一個(gè)項(xiàng)目應(yīng)遵循的準(zhǔn)則。本項(xiàng)目采取的節(jié)能措施如下：8.1為節(jié)約用水，選用節(jié)水型閥門開關(guān)，空調(diào)冷卻水采用冷8.2公共出口的外門均設(shè)置空氣幕，以減少冷(熱)量損失；8.3一切能耗設(shè)備，如空調(diào)機(jī)、電梯等均選用節(jié)能新產(chǎn)品；8.4供電、供水采用合理的輸送工藝，盡可能降低途中損耗；8.5風(fēng)機(jī)盤管和空調(diào)箱均設(shè)電動(dòng)兩通閥，以使根據(jù)室內(nèi)溫度及時(shí)調(diào)節(jié)水量，節(jié)約能源；8.6用計(jì)算機(jī)控制整個(gè)大樓的照明和空調(diào)系統(tǒng)，一方面完善服務(wù)；另一方面也可避免能源的分散損耗；8.8選用高效、長(zhǎng)壽、節(jié)能型的光源燈具；8.9功率因數(shù)補(bǔ)償采用低壓電容自動(dòng)補(bǔ)償裝置，使功率因數(shù)負(fù)荷變化而自動(dòng)補(bǔ)償?shù)?.9以上?？尚行匝芯繄?bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第九章職業(yè)安全衛(wèi)生9.1設(shè)計(jì)依據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)部《建設(shè)項(xiàng)目(工程)勞動(dòng)安全衛(wèi)生監(jiān)察規(guī)定》第3號(hào)令《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016-201《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí)》(GBZ230-2010)《輻射防護(hù)規(guī)定》GB6249-20119.2安全衛(wèi)生防范措施9.2.1放射性輻射的防范措施放射性設(shè)備用房應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，不與其它用房混用。放射性設(shè)備用房應(yīng)用鉛皮圍隔，嚴(yán)格防止輻射外泄。對(duì)出入放射性場(chǎng)所的人員配備符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)器材如鉛圍裙、鉛手套、鉛圍脖、鉛眼鏡。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并建立工作人員體檢制度。9.2.2火災(zāi)的防范措施建筑裝飾材料應(yīng)符合防火要求，電氣設(shè)備應(yīng)設(shè)置過載保護(hù)裝置。安裝火災(zāi)報(bào)警設(shè)施和自動(dòng)滅火設(shè)施，并配備一定數(shù)量的干式滅火器，設(shè)置消防通道。XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告定期對(duì)職工進(jìn)行安全衛(wèi)生教育，使職工從思想上重視安全衛(wèi)生工作；制定嚴(yán)格的操作規(guī)程，并定期考核。可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第十章組織管理為做好本項(xiàng)目建設(shè)工作，保證本項(xiàng)目?jī)?yōu)質(zhì)優(yōu)量，在立項(xiàng)、設(shè)計(jì)、建設(shè)準(zhǔn)備和建設(shè)階段各個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家基本建設(shè)管理程序和規(guī)定進(jìn)行。10.1建立健全管理機(jī)構(gòu)成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)解決項(xiàng)目建設(shè)過程中所涉及的規(guī)劃、招標(biāo)、資金籌措等具體事宜。認(rèn)真把關(guān)、科學(xué)管理，切實(shí)為項(xiàng)目10.2實(shí)行項(xiàng)目負(fù)責(zé)制建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)項(xiàng)目實(shí)施從立項(xiàng)到開工建設(shè)、竣工驗(yàn)收一條龍管理模式。項(xiàng)目法人負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、管理決策。項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組按照分工各負(fù)其責(zé)，將管理與責(zé)、權(quán)、利結(jié)合起來，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，做到事前計(jì)劃、事中檢查、事后落實(shí)驗(yàn)收，確保項(xiàng)10.3項(xiàng)目實(shí)施按“三制”執(zhí)行項(xiàng)目嚴(yán)格執(zhí)行法人負(fù)責(zé)制、工程建設(shè)監(jiān)理制、改擴(kuò)建工程合10.4加強(qiáng)資金管理項(xiàng)目建設(shè)應(yīng)建立完善的財(cái)務(wù)管理制度，開設(shè)獨(dú)立賬戶，單獨(dú)建賬，建設(shè)資金必須?？顚Ｓ?。可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第十一章項(xiàng)目招標(biāo)根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)第九號(hào)令，建設(shè)項(xiàng)目可行性報(bào)告需增加招標(biāo)內(nèi)容，并作為可行性研究報(bào)告附件與可行性研究報(bào)告一同送交項(xiàng)目審批部門審批。在工程項(xiàng)目建設(shè)的執(zhí)行階段以招標(biāo)的方式選擇承建單位，是保證按照競(jìng)爭(zhēng)的條件來采購工程的一種方式。通過項(xiàng)目法人與承建單位簽訂明確雙方權(quán)利義務(wù)的經(jīng)濟(jì)合同，將工程項(xiàng)目的實(shí)施過程納入了法制化管理。根據(jù)《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》規(guī)定，本項(xiàng)目必須招標(biāo)。11.1招標(biāo)范圍本項(xiàng)目招標(biāo)范圍，包括設(shè)計(jì)、施工、設(shè)備采購、工程監(jiān)理等。11.2招標(biāo)組織形式招標(biāo)的組織形式有自選招標(biāo)和委托招標(biāo)兩種形式。具備編制相應(yīng)招標(biāo)文件和標(biāo)底、組織開標(biāo)、評(píng)標(biāo)能力的建設(shè)單位可以自行招標(biāo)；凡不具備條件的建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)證書的改擴(kuò)建工程招標(biāo)投標(biāo)代理機(jī)構(gòu)代理招標(biāo)。根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)單位的情況，招標(biāo)方式可分為公開招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)和議標(biāo)(直接委托)三大類型。鑒于本項(xiàng)目不屬于保密性、專業(yè)性要求特別高的工程，可行性研究報(bào)告XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告不采用議標(biāo)方式，擬采取公開招標(biāo)方式。具體見招標(biāo)情況表。招標(biāo)情況表招標(biāo)范圍招標(biāo)組織形式招標(biāo)方式備注全額招標(biāo)部分招標(biāo)自行招標(biāo)委托招標(biāo)公開招標(biāo)邀請(qǐng)招標(biāo)設(shè)計(jì)√√√建筑工程√√√安裝工程√√√監(jiān)理√√√設(shè)備√√√重要材料√√√XX市中心人民醫(yī)院急救中心改造擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第十二章項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度本項(xiàng)目建設(shè)時(shí)間為十個(gè)月，具體安排如下：2011年3月完成前期準(zhǔn)備工作；2011年4月底完成工程設(shè)