PICC導(dǎo)管部分脫出原因分析及對(duì)策

1、PICC導(dǎo)管部分脫出原因分析及關(guān)于策經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（可為腫瘤患者提供安全、5%-312011 年5 2015-6PCC145 38 。本文經(jīng)過(guò)38 例導(dǎo)管部分脫出的原因作分析，并且提出相應(yīng)的護(hù)理關(guān)于策。一般資料145 PICC57 88 76 人，占總體人數(shù)的2 例因?yàn)槟[瘤壓迫上腔靜脈而拔管，占總體的例因?yàn)檠ㄋㄈ煌ǘ喂?，占總體人數(shù)的。導(dǎo)管脫出5-20cm38 26 25 13 2546 67 32 6 6840 180 2-60 天其中有32例是在置管后的2-7 據(jù)不完全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，一般發(fā)生脫管的時(shí)間在置管的7 16 （評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)PICC5 cm 者為輕度脫出，導(dǎo)管部分脫出5 1

2、0 cm 10-20 cm 者為重度脫出。原因分析38 32 845 例，占；重度脫出1 例，占患者缺乏PICC導(dǎo)管專業(yè)知識(shí)：據(jù)上述數(shù)據(jù)分析，絕大多67 歲左右，年齡大，自身缺乏穿PICC置管后健康教育知識(shí)依12例5-10cm未使用導(dǎo)管固定裝置導(dǎo)致導(dǎo)管脫出：據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，本科在2011-5 PICC置管，但是沒(méi)有使用專業(yè)的導(dǎo)管固定裝置， 2011.5-2014.10 5 例，脫定位后，未脫出鎖骨下靜脈的患者繼續(xù)進(jìn)行化療或刺激性液體的輸入。3M透明敷料不透氣，部分患者透明敷料的不透氣，臨床上針患者在活動(dòng)時(shí)不慎會(huì)將導(dǎo)管帶出，因?yàn)榇祟愒驅(qū)е碌膶?dǎo)管脫出有8 護(hù)理不當(dāng)：在臨床工作中，PICC作為靜脈輸液

3、的一個(gè)分7 4 例因?yàn)樵诮o患者換藥的進(jìn)程中， 3 例因?yàn)榛颊吆雎粤薖ICC置管維持，不慎拉扯到輸液器的時(shí)候?qū)?dǎo)管拉出；脫有 6 例因?yàn)槠渌驅(qū)е碌膶?dǎo)管脫出，比如患者出汗鮮明為參考。關(guān)于策做好健康教育，調(diào)動(dòng)患者的主動(dòng)性。置管前做好患者及家屬的PICC的認(rèn)知程度及置管后健康教育的依從性， 再三告訴患者脫管以后的嚴(yán)重性，提高病人的自我護(hù)理能力；制作PICC及以上物品，禁止游泳，沐浴時(shí)避免浸濕敷貼，穿寬松棉質(zhì)吸汗（蝶翼固定裝置）進(jìn)行導(dǎo)管固定，優(yōu)點(diǎn)鮮明受力面積比三條膠布固定法大且均衡b 傷口定期換藥時(shí)，只要思樂(lè)扣不松脫，可以不用每次更c(diǎn) 與三條膠布固定方法相10cm*12cm3M無(wú)菌透明敷貼，粘貼的時(shí)候手法要輕柔，敷料中央15 PICC 導(dǎo)管維持的技能。經(jīng)過(guò)臨床工作得出，提PICC 方面的專業(yè)知識(shí)以及相關(guān)護(hù)理操作技能，能夠有獨(dú)力自主的處理導(dǎo)管脫落的相關(guān)事宜。PICC 置管后脫管的數(shù)據(jù)及研究，做好病員的健PICC置管后的脫管率得到PICC的實(shí)用