2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(副高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）5

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(副高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.某病人抗-HIV gp120(+)、CD4+T淋巴細胞0.4510/L，咽拭子發(fā)現假絲酵母菌孢子，治療應選 ( )A、環(huán)丙沙星B、螺旋霉素C、復方新諾明D、克霉唑或氟康唑E、克霉唑+AZT正確答案:D2.男，23歲，間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱半年，約每月發(fā)作一次，每次持續(xù)710天，近一日出現面部水腫，尿量減少，血壓升高，尿蛋白+，尿紅細胞36個/Hp，血涂片發(fā)現間日瘧原蟲，應診斷為 ( )A、瘧疾B、腎病綜合征C、瘧疾急性腎盂腎炎D、瘧疾并發(fā)腎病綜合征E、瘧疾并發(fā)急性

2、腎小球腎炎正確答案:E3.感染后的免疫都是A、細胞免疫B、非特異性免疫C、體液免疫D、特異性免疫E、主動免疫正確答案:D,E4.布氏桿菌病的病原治療可選用的抗菌藥物有A、氨基糖苷類B、利福平C、喹諾酮類D、復方新諾明E、多西環(huán)素正確答案:A,B,C,D,E5.艾滋病感染機體后的發(fā)展過程可以分期 ( )A、急性感染期B、無癥狀感染期C、持續(xù)性全身淋巴結腫大綜合征D、艾滋病期E、潛伏期正確答案:A,B,C,D6.慢性布氏桿菌病的臨床特征主要為 ( )A、間斷低熱B、精神抑郁C、失眠D、固定的關節(jié)和肌肉疼痛E、脾大正確答案:D7.男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習慣，持續(xù)高熱3周，

3、弛張熱40，伴腹脹有黏液性大便每天23次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細胞3.010L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒細胞計數為零，伴咳嗽。最可能的診斷為A、日本血吸蟲病B、傷寒C、瘧病D、敗血癥E、粟粒性結核正確答案:B入院后第2天突發(fā)生右下腹痛，大汗淋漓，此時應先做下列哪項檢查A、腹部X線攝片B、B超C、血常規(guī)D、腹部CTE、腹腔穿刺正確答案:A體檢右下腹肌衛(wèi)，肝濁音界消失，此時應行哪項重要緊急處理A、絕對臥床休息B、禁食C、鎮(zhèn)靜D、立即手術E、抗感染治療正確答案:D病變最可能部位是A、胃或十二指腸B、空腸末端C、回腸末端D、橫結腸E、降結腸正確答案:C8.關于蟯蟲病的診斷依據，正確

4、是A、最常用肛門棉簽拭子法涂片鏡檢找蟲卵B、糞檢蟲卵陽性率小于50C、清晨便后易找到成蟲D、晚間入睡后13小時在肛門周圍找成蟲E、肛門周圍和會陰部奇癢正確答案:A,B,D,E9.女，18歲，食欲減退、黃疸進行性加深24天，腹脹半個月，既往無肝病史。檢查：明顯黃疸，皮膚瘀斑，無蜘蛛痣，肝掌，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽性，血清總膽紅素342mol/L，ALT560u/L，最可能的診斷是 ( )A、急性重型肝炎B、亞急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、慢性肝炎重度E、淤膽型肝炎正確答案:B10.為盡快明確霍亂病例的診斷，應檢測 ( )A、大便常規(guī)B、大便懸滴及制動試驗C、大便培養(yǎng)D、大便涂片找細菌E、大

5、便檢測特異性抗原正確答案:B11.下列哪些疾病可引起肝細胞性黃疸A、病毒性肝炎B、鉤端螺旋體病C、傷寒，副傷寒D、革蘭陰性桿菌敗血癥E、細菌性痢疾正確答案:A,B,C,D12.流感確診的主要依據是 ( )A、血凝抑制實驗B、流行病學資料C、病毒分離D、發(fā)病季節(jié)E、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重正確答案:C13.回歸熱出現反復發(fā)作是因為A、病原體反復入血B、螺旋體長期潛伏在肝、腎、骨髓等器官定期釋放毒素C、患者反復被蜱叮咬D、機體免疫反應和螺旋體體表抗原變異E、患者反復被體虱叮咬正確答案:D14.部分細菌性食物中毒的發(fā)病機制與腸毒素有關，但不包括 ( )A、大腸埃希菌B、蠟樣芽孢桿菌C、金葡菌D

6、、變形桿菌E、沙門菌屬正確答案:E15.補充液體及電解質是治療霍亂的關鍵措施，開始治療時以補充什么液體為宜 ( )A、低分子右旋糖酐B、全血或血漿C、10%葡萄糖D、生理鹽水E、碳酸氫鈉正確答案:D16.慢性血吸蟲病結腸病變主要表現為A、結腸黏膜淺表潰瘍B、結腸黏膜纖維組織增生導致腸壁增厚C、結腸狹窄D、結腸黏膜息肉樣增生E、腸系膜增厚或縮短，網膜纏結成團正確答案:B,C,D,E17.在我國，1歲內小兒需完成的基礎計劃免疫中，不包括下列哪項A、卡介苗B、脊髓灰質炎疫苗C、麻疹疫苗D、百日咳-白喉-破傷風混合疫苗E、乙型腦炎疫苗正確答案:E18.在乙型腦炎呼吸衰竭的搶救過程中，下列哪項是錯誤的

7、( )A、20%甘露醇靜脈推注B、654-2或東莨菪堿靜脈注射C、大劑量5%Glucose靜脈滴注D、地塞米松靜脈滴注E、尼可剎米，洛貝林靜脈注射正確答案:C19.先天性弓形蟲病患兒可出現的畸形有A、無眼B、腦積水C、脊柱裂D、腦畸形E、腭裂正確答案:A,B,C,D,E20.患者，男，28歲，3年來反復乏力，納差，肝區(qū)隱痛，血清轉氨酶反復升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高類風濕因子陽性。體檢：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm質地中等，脾肋下05cm對此病例的診斷應是A、慢性遷延性肝炎B、慢性活動性肝炎C、慢性重型肝炎D、膽道感染E、類風濕關節(jié)炎正確答案:B21.流腦發(fā)生枕骨大孔疝時常有 (

8、 )A、昏迷加深B、瞳孔不等大C、下肢伸性強直，上肢呈內旋D、呼吸節(jié)律不整E、視網膜病變正確答案:A,B,C,D22.關于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點， 錯誤的是 ( )A、無黃疸型肝炎比例高B、消化道癥狀較明顯C、產后大出血較常見D、可對胎兒有影響E、妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒正確答案:A23.流腦腦膜腦炎型患者出現昏迷，潮式呼吸和瞳孔大小不等，最主要搶救措施是A、使用人工呼吸機B、20甘露醇快速滴入C、氣管切開D、注射654-2E、肌注苯巴比妥正確答案:B24.應用抗毒素的目的是 ( )A、中和血清中游離的外毒素B、抑制白喉棒狀桿菌生長C、中和游離和結合的外毒素D、中和已與細胞結

9、合的外毒素E、逆轉已造成的組織損害正確答案:A25.如圖，下列哪項對SARS冠狀病毒的描述是錯誤的 ( )A、是一種RNA病毒B、基因和蛋白與已知的人類和動物冠狀病毒基本相同C、接種于猴子，可出現與人類相同的臨床表現和病理改變D、對外界的抵抗力和穩(wěn)定性要強于其他人類冠狀病毒E、能在Veto細胞和猴腎細胞中培養(yǎng)繁殖正確答案:B26.關于乙型肝炎患者，以下哪項是錯誤的 ( )A、重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B、成人感染HBV不容易慢性化C、乙型肝炎是肝細胞癌的主要病因D、急性淤膽型易轉為膽汁性肝硬化E、重型肝炎常并發(fā)細菌感染正確答案:D27.流行性出血熱的確診是通過 ( )A、臨床上

10、表現有“三痛” 和“三紅”B、血象中出現異型淋巴細胞和血小板減少C、尿中可見膜狀物D、臨床上有三大主征：發(fā)熱，充血出血、腎損害E、特異性IgM抗體1:20以上正確答案:E28.男，22歲，農民，因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天，尿黃2天，于2004年8月7日入院。查體：眼球結膜充血，腹股溝淋巴結腫大，鞏膜輕度黃染，肝在肋下1.5cm，腓腸肌壓痛，當地有類似疾病流行。以下檢查最可能出現異常的是 ( )A、血培養(yǎng)B、腦脊液檢查C、HBsAgD、肝功能E、糞常規(guī)正確答案:D預計此種異常表現是因為患有 ( )A、急性病毒性肝炎B、傷寒并中毒性肝炎C、敗血癥致肝損害D、黃疸出血型鉤體病E、阿米巴肝膿腫正確答案:

11、D不利于此患者的治療措施是 ( )A、紅霉素抗感染B、青霉素C、肌苷或肝泰樂口服D、氫化可的松E、維生素K，供給足夠熱量，維持水電解質平衡正確答案:A29.瘧疾最易流行的季節(jié)是A、春夏兩季B、冬春兩季C、冬末春初季節(jié)D、秋冬兩季E、夏秋兩季正確答案:E30.20世紀70年代以來，我國有黑熱病發(fā)生的地區(qū)有 ( )A、甘肅B、四川C、新疆D、山西E、湖南正確答案:A,B,C,D31.男，44歲，發(fā)熱、右上腹痛、壓痛，右下肺呼吸音低，影像檢查如圖，最佳診斷是 ( )A、腹腔積液B、膈下膿腫C、肝包膜下出血D、肝硬化腹水E、肝癌正確答案:B32.流行性腦脊髓膜炎的預防措施有A、早發(fā)現病人積極隔離治療B

12、、消滅鼠類、蟑螂等傳播媒介C、易感人群予疫苗預防D、流行期間加強宣教，避免公共場合集會E、對密切接觸者予醫(yī)學觀察，并藥物預防正確答案:A,C,D,E33.下列哪項不屬于美國疾病控制與預防中心(CDC)關于HIV感染分類的期表現A、慢性淋巴性間質性肺炎B、持續(xù)性全身淋巴結腫大綜合征C、進行性癡呆D、卡氏肺孢子蟲E、體質性疾病正確答案:B34.我國最常見的腸道傳染病是( )A、沙門菌腸炎B、霍亂C、副溶血霍亂D、阿米巴痢疾E、細菌性痢疾正確答案:E35.阿米巴肝膿腫的發(fā)病機制，下列不正確的是 ( )A、阿米巴大滋養(yǎng)體能通過腸壁直接侵入肝臟B、膿腫病人既往一定患過急性阿米巴痢疾C、大滋養(yǎng)體可通過淋巴

13、系統(tǒng)到達肝臟肝D、腸腔中大滋養(yǎng)體可借其侵力從門靜脈系統(tǒng)進入肝臟E、抵達肝內的阿米巴原蟲大多數被消滅，僅少數可存活并在肝臟繁殖正確答案:B36.流腦敗血癥期有以下表現 ( )A、起病急，有高熱寒戰(zhàn)，體溫可達3940B、常伴有頭痛、周身不適和精神萎靡，這些屬毒血癥癥狀C、70%90%的患者出現皮膚黏膜瘀點瘀斑D、嚴重病例瘀斑可迅速擴大，中央呈紫黑色壞死或大皰E、多數患者有脾腫大正確答案:A,B,C,D37.從圖中可看出，關于鉤蟲的生活史，下列哪項是不正確的 ( )A、鉤蟲的生活史分為人體外和體內2個發(fā)育階段B、成蟲寄生在小腸上段C、在小腸內發(fā)育成成蟲D、桿狀蚴從人體皮膚或粘膜侵入人體E、十二指腸鉤蟲幼蟲可因體內發(fā)育受阻，處于休眠狀態(tài)正確答案:D38.人體能對抗再感