2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）3

1、2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.男，56歲。3個月前出現(xiàn)左側肢體無力，經(jīng)頭顱CT檢查，診斷為腦出血，高血壓病史11年，查體：脈搏和呼吸正常，BP150/94mmHg，神志清，言語清晰，左側肢體肌力高，肌力4級，腱反射活躍，左側Babinski征陽性，余神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)，下列長期藥物治療中，對此病有預防作用的是A、阿司匹林B、尼莫地平C、降壓藥D、他汀類E、B族維生素正確答案:C2.圍產(chǎn)兒預后相對較好的臀先露是A、單足先露B、混合臀先露C、單臀先露D、單膝先露E、雙膝先露正確答案:B3.骨囊腫好發(fā)于A、長

2、管狀骨干骺端B、扁骨骨端C、長管狀骨骨端D、短狀骨骨端E、短骨干骺端正確答案:A4.以下各項中不適合采取一級預防的是( )A、糖尿病B、病因不明確疾病C、腦卒中D、職業(yè)病E、心血管疾病正確答案:B5.女，18歲。某大學一年級新生，入學后對新的學習環(huán)境和教學模式不適應，出現(xiàn)情緒焦慮、失眠等情況。該生的輔導員、老師及同學們給予其熱情的幫助，疏導和安慰，使該生逐漸走出適應不良的狀態(tài)。這種應對應激的方法屬于A、催眠心理治療B、運用自我防御機制C、專業(yè)思想教育D、取得社會支持E、回避應激源正確答案:D6.心電圖示：提前發(fā)生的P波形態(tài)與竇性P波不同，P-R間期為0.14秒，QRS波形群形態(tài)和時限正常。該心

3、律失常最可能的是A、房性期前收縮B、陣發(fā)性室性心動過速C、心房顫動D、室性期前收縮E、陣發(fā)性室上性心動過速正確答案:E7.醫(yī)學倫理學中的尊重原則不包括( )A、自主選擇權B、社會免責權C、人格尊嚴權D、個人隱私權E、知情同意權正確答案:B8.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)與用藥有關的嚴重不良反應，必須及時報告，有權接受其報告的單位是A、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計生行政部門B、藥品生產(chǎn)主管部門和藥品經(jīng)營主管部門C、藥品檢驗機構和疾病預防控制機構D、衛(wèi)生監(jiān)督機構和衛(wèi)生計生行政部門E、疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構正確答案:A9.某青年長跑后發(fā)生腰痛，絞痛樣，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是A、腎腫瘤B、輸尿管腫瘤C、腎積

4、水D、急性腎盂腎炎E、上尿路結石正確答案:E10.女，24歲。間斷喘息2個月，發(fā)作時以吸氣性呼吸困難為主，查體可見三凹征，吸氣相延長，雙肺未聞及哮鳴音及濕性啰音。該患者發(fā)生呼吸困難最可能的原因是A、支氣管哮喘B、慢性心力衰竭C、慢性阻塞性肺疾病D、上氣道阻塞E、阻塞性肺炎正確答案:D11.彌漫性新月體性腎小球腎炎中新月體的細胞是A、腎小球球囊壁層上皮細胞B、腎小球球囊壁層上皮細胞和單核細胞C、腎小球球囊臟層上皮細胞和單核細胞D、腎小球系膜細胞和內皮細胞E、腎小球系膜細胞正確答案:B12.A.金黃色葡萄球菌B.厭氧菌C.肺炎克雷伯桿菌D.肺炎鏈球菌E.肺炎支原體男，56歲，“流感”后出現(xiàn)高熱。咳

5、嗽。黃痰伴痰中帶血。胸部X線片示右下肺大片狀影，其內可見多個圓形透亮區(qū)。最可能感染的病原體是正確答案:A男，66歲，慢性阻塞性肺疾病患者。“上感”后出現(xiàn)高熱、咳嗽、膿痰伴痰中帶血。胸部X線片示右上肺大片狀影，其內可見多個圓形透亮區(qū)。葉間裂略下移，最可能感染的病原體是（147-148題共用備選答案）正確答案:C13.男43歲，20余年反復發(fā)作呼吸道和肺部感染，咳大量黃綠色膿性痰，清晨起床時可誘發(fā)劇烈的咳嗽、咳痰。病人最可能的診斷是A、肺炎B、肺癌C、肺結核D、支氣管擴張E、膿胸正確答案:D為明確病變的性質和范圍，最適合的檢查是A、胸部CTB、胸部MRIC、支氣管動脈造影D、胸部X光片E、支氣管造

6、影正確答案:E能徹底治療該病的病理改變的治療方法是A、抗生素B、化療C、放射治療D、手術E、體位引流正確答案:D14.維系蛋白質分子二級結構的化學鍵是A、離子鍵B、肽鍵C、二硫鍵D、氫鍵E、疏水鍵正確答案:D15.患者，男，26歲。被重物砸傷右上肢2小時人院。X線檢查示肱骨中、下1/3骨折。該患者可能會出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)A、槍刺樣畸形B、垂腕C、爪形手D、拇指對掌功能障礙E、手指由收、外展畸形正確答案:B16.糖原分解的限速酶是：A、糖原合酶B、糖原磷酸化酶C、丙酮酸脫氫酶系D、磷酸果糖激酶E、檸檬酸合酶正確答案:B17.患者，男，25歲。10天前左股擠壓傷，1周前傷口化膿，監(jiān)測患者血壓下降至7

7、0/50mmHg.脈細速。其擴容治療應首選A、葡萄糖溶液B、平衡鹽溶液C、紅細胞洗滌液D、血漿E、碳酸氫鈉溶液正確答案:B18.一位服用60多片安定的精神病患者被送到院急救，患者父母表示無力承擔搶救費用。按照急救倫理的要求，醫(yī)生應選擇的處理措施是( )A、向民政部門反映，爭取社會支持，并由他們決定是否搶救B、放棄搶救，讓患者父母將其接回家C、在征得患者父母和醫(yī)院領導同意的情況下，迅速實施搶救D、僅給予患者家庭能夠承受費用的支持療法E、在征得患者父母的同意的情況下，放棄治療正確答案:C19.女，24歲。間斷喘息2個月，發(fā)作時以吸氣性呼吸困難為主。查體：可見三凹征，吸氣相延長，雙肺未聞及哮鳴音及濕

8、啰音，該患者發(fā)生呼吸困難最可能的原因是A、支氣管哮喘B、慢性心力衰竭C、慢性阻塞性肺疾病D、上氣道阻塞E、阻塞性肺炎正確答案:D20.男，46歲，消瘦、乏力、頭暈、食欲減退3年，近5個月早晨有時出現(xiàn)精神癥狀，進食后緩解。查體：BP80/60mmHg，皮膚色素沉著，心率60次/分，血糖2.7mmol/L，血鈉124mmol/L，血鉀5.2mmol/L，最可能的病因是A、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥B、胰島素瘤C、營養(yǎng)不良D、2型糖尿病E、自主神經(jīng)功能紊亂正確答案:B21.男，65歲。間斷咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季發(fā)作，近3年來活動耐力逐漸下降，2天來再次出現(xiàn)咳嗽，平地行走即感氣短。既往高血壓

9、病史10余年，吸煙30余年，每日1包。查體：血壓150/90mmHg，口唇略發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙側肺下界位于肩胛線第11肋間，叩診呈過清音，雙肺呼吸音降低，呼氣相延長，可聞及散在干濕性啰音，雙下肢輕度水腫。該患者最可能的診斷是A、支氣管擴張B、左心衰竭C、過敏性肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管哮喘正確答案:D下列檢查對明確診斷最有價值的是A、動脈血氣分析B、超聲心動圖C、支氣管鏡D、胸部X線片E、肺功能正確答案:E為緩解患者的呼吸困難，下列措施中宜首先采取的是A、靜脈滴注硝普鈉B、皮下注射嗎啡C、靜脈注射呋塞米D、靜脈滴注糖皮質激素E、霧化吸入異丙托溴銨正確答案:E22.醫(yī)學心理學的研究對象

10、為A、心理活動的規(guī)律的學科B、人類行為的科學發(fā)展C、疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律D、影響健康的有關心理問題和行為E、疾病的預防和治療的原則正確答案:D23.患者，男，42歲。右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)后復位，石膏外固定后36小時后高熱、脈快，白細胞計數(shù)明顯增高，傷口劇痛，有大量惡臭滲出液，X線示皮下有氣體，觸診握雪感。應首先考慮A、血腫吸收B、組織壞死C、傷口嚴重化膿感染D、氣性壞疽E、骨筋膜室綜合征正確答案:D24.女，80歲。持續(xù)胸痛6小時來診，既往糖尿病病史5年，心電圖示VXB1.gifVXB6.gif導聯(lián)ST段抬高0.2mV，實驗室檢查：血清肌鈣蛋白升高。該患者心電圖ST段抬高的最可能原因是

11、A、穩(wěn)定型心絞痛B、變異型心絞痛C、室壁瘤D、急性心肌梗死E、急性心包炎正確答案:D25.患者，女，50歲。突然發(fā)生急性心肌梗死，沒有溶栓禁忌證，給予溶栓治療。下列哪項不是溶栓成功的標準A、2小時內胸痛程度減輕一半以上B、ST段弓背向下C、2小時內ST段抬高的幅度降低一半以上D、心肌損傷標志物高峰提前出現(xiàn)E、出現(xiàn)再灌注心律失常正確答案:B26.有關肝細胞性黃疸患者血尿中膽紅素變化的描述，錯誤的是A、血清間接膽紅素含量升高B、血清總膽紅素含量升高C、血清直接膽紅素含量升高D、直接膽紅素含量高于間接膽紅素E、尿膽紅素陰性正確答案:E27.男，20歲，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，發(fā)熱39，胸片示

12、左下肺大片滲出影，予青霉素靜點，如有效則最先出現(xiàn)的是A、胸片示片狀陰影消散B、咳嗽好轉C、體溫降至正常D、痰色轉黃E、痰量減少正確答案:C28.骨折病人長期臥床可發(fā)生A、脂肪栓塞B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、墜積性肺炎正確答案:E29.第一胎，足月妊娠臨產(chǎn)已6小時，檢查宮口開全，先露+2，羊水呈綠色混濁，胎心168次/分，胎先露LOA，無頭盆不稱征象，應選用何種方式分娩較妥A、剖宮產(chǎn)B、靜脈滴注催產(chǎn)素C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、前列腺素催產(chǎn)E、等待自然分娩正確答案:C30.膽汁酸合成的限速酶是A、HMCCoA還原酶B、7-羥膽固醇氧化酶C、鵝脫氧膽酰CoA合成酶D、膽酰CoA合成酶E、

13、膽固醇7-羥化酶正確答案:A31.醫(yī)患交流非語言溝通技巧不包括A、注意傾聽B、身體表情C、人際距離D、面部表情E、目光接觸正確答案:A32.婚前醫(yī)學檢查是指A、進行性衛(wèi)生知識、生育知識的教育且進行遺傳病知識教育B、對嚴重遺傳病、指定傳染病、有關精神病的檢查C、對有關婚配問題提供醫(yī)學意見D、對有關生育保健問題提供醫(yī)學意見E、以上均不是正確答案:B33.下列國家中安樂死合法化的是A、澳大利亞B、比利時C、美國D、日本E、新加坡正確答案:B34.女，70歲。跌倒后感右髖部疼痛1小時來診。X線片檢查示右股骨頸頭下型骨折，Pauwells角為60。最適宜的治療方法是A、手術治療B、右下肢皮牽引C、石膏固

14、定D、休息制動E、手術復位正確答案:A35.女，32歲?？人?，間斷咯血3周伴低熱、乏力、納差、進行性消瘦，胸部X線片示右肺上葉蟲蝕樣空洞。該患者最可能的診斷是A、浸潤性肺結核B、肺癌C、肺膿腫D、肺囊腫合并感染E、支氣管擴張正確答案:A36.氰化物中毒抑制的是A、細胞色素bB、細胞色素cC、細胞色素c1D、細胞色素aa3E、輔酶Q正確答案:D37.男，16歲。發(fā)熱伴咳嗽、頭痛2天。查體：T38.3，雙肺呼吸音清晰，心臟各瓣膜區(qū)未及雜音。血常規(guī)WBC8.410SB9.gif/L，N0.76，Hb134g/L。胸部X線片示右下肺淺淡的滲出影，既往體健。下列抗菌藥物可作為經(jīng)驗性治療首選的是( )A、喹諾酮類B、三代頭孢菌類C、青霉素D、大環(huán)內霉素E、氨基糖苷類正確答案:C38.男，71歲。COPD患者，長期家庭氧療，近10天因呼吸困難增加氧流量，1小時前被發(fā)現(xiàn)無法喚醒而就診。查體：昏睡，球結膜充血水腫，雙肺呼吸音低，雙側巴氏征陽性，動脈血氣（鼻導管吸氧1.5L/min），PO為71mmHg，PaCO