2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(麻醉科)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）6

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(麻醉科)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是 ( )A、房室傳導阻滯B、室性期前收縮C、心房顫動D、心室顫動E、竇性心律正確答案:C2.老年病人硬膜外阻滯的特點是 ( )A、起效慢，擴散廣B、起效快，擴散廣C、起效慢，擴散范圍小D、起效和擴散與年輕人相似E、起效快，擴散范圍小正確答案:B3.關于二尖瓣狹窄的說法哪些是正確的 ( )A、有的可行瓣膜成形術B、咯血C、是風濕性心臟病中最常見的瓣膜疾患D、瓣口面積降低到1.Ocm以下才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)E、狹窄解除之前，在肺

2、動脈高壓時出現(xiàn)低血壓應盡量少用純受體興奮劑正確答案:A,B,C,E4.漏斗部狹窄的四聯(lián)征麻醉中不應 ( )A、心率增加B、PVR增加C、SVR增加D、前負荷增加E、心肌收縮力不變或稍增加正確答案:E5.當灌注壓低于_時，腎血流明顯隨灌注壓變化A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、80mmHg正確答案:E6.下列描述正確的是 ( )A、小兒斜視手術中最嚴重的并發(fā)癥是惡性高熱B、眼外傷麻醉時最關鍵的問題是防止眼心反射C、青光眼麻醉的重點是控制眼內壓D、內眼手術對眼壓的要求不高E、有些眼科疾患實質上是全身性疾患在眼部的一種表現(xiàn)正確答案:A,C,E7.下列哪些關于

3、慢性主動脈瓣關閉不全的描述是正確的 ( )A、突然的容量負荷施加于正常順應性的心肌組織B、增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機制C、向心性的肥厚作為代償機制D、左室的做功明顯增加E、左室舒張末壓力和容量都升高正確答案:B,D,E8.下列有關降主動脈手術后截癱的描述不正確的是 ( )A、術中盡量不給含葡萄糖的液體B、Adamkiewicz動脈最多起于TTC、前脊髓動脈綜合征是指全部的運動功能及感覺功能喪失D、避免術后低血壓E、脊髓的血運是由兩根后脊髓動脈及一根前脊髓動脈供應正確答案:B,C9.顱內壓升高的三主征 ( )A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、頸項強直C、頭痛、嘔吐、視乳

4、頭水腫D、頭痛、嘔吐、復視E、頭痛、嘔吐、高熱正確答案:C10.有關食管鏡檢查的麻醉，哪些是正確的 ( )A、成人、小兒均要用足量的阿托品B、成人可采用表面麻醉C、如實施全麻應按飽胃處理D、保持呼吸道通暢E、行氣管插管控制呼吸較為安全正確答案:A,B,C,D,E11.關于頦神經的定位和穿刺下列哪項是正確的A、穿刺點在顴弓中點下方的凹陷處，穿刺針垂直皮膚刺入445cm，到達翼突外側板，將針退至皮下，穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下頜和牙齦部的放散痛，提示穿刺成功B、穿刺點位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點，穿刺針對準同側瞳孔方向進針115cm，針尖進入翼腭窩時，上唇、牙齦

5、和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位C、穿刺點位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點，由穿刺點向前方眼窩尖部刺入約45cm深度，針尖可觸及頜骨后面(針尖過于向前)或觸及蝶骨的翼突外側板的根部(針尖過于向后方)，調整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經支配區(qū)域的放散痛，同時回吸無血和腦脊液D、手指尖摸到第二尖牙，向下滑動即可觸到頦孔，穿刺點位于頦孔外側和頭側各05cm處，穿刺針內下方進針，刺到頦神經時可出現(xiàn)下唇部異感，再向內進針05cm即可完成穿刺E、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側3cm處為穿刺點，于眶下孔下緣進針，穿刺針指向外、上、后方，進針115cm即可進入眶下孔，刺中眶下神經時，可出現(xiàn)由鼻

6、翼向上唇的放散痛正確答案:D12.A.表面麻醉下清醒氣管插管B.表面麻醉下清醒支氣管插管C.快速誘導氣管插管D.快速誘導雙腔管支氣管插管E.快速誘導右側支氣管插管左支氣管腫瘤患者 ( )正確答案:E氣管腫瘤伴呼吸困難的患者 ( )正確答案:A縱隔腫瘤切除 ( )正確答案:C肺膿腫手術 ( )正確答案:D衰竭的支氣管胸膜瘺患者 ( )正確答案:B13.正常眼內壓約_mmHg。正確答案:16514.A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥大面積燒傷后，血尿，尿量1015ml/h會出現(xiàn)正確答案:E急性腸梗阻，大量嘔吐，脈搏細速，血壓下降會出現(xiàn)正確答案:B長期禁食，每日靜脈滴

7、注糖鹽水，四肢軟癱，腸麻痹會出現(xiàn)正確答案:D15.魚精蛋白是造成體外循環(huán)后低血壓的主要原因。 ( )正確答案:錯誤16.血栓閉塞性脈管炎的一般治療和藥物治療不包括A、交感神經毀損治療B、戒煙，遠離寒冷和潮濕環(huán)境，運動療法，高壓氧治療C、血管擴張藥，降低血液粘滯度的藥物D、糖皮質激素和抗生素E、中醫(yī)中藥治療正確答案:A17.腦脊液壓力(側位)達到150200mmH0時即為顱內壓增高。 ( )正確答案:錯誤18.一42歲男性患者，因患慢性闌尾炎擬在硬膜外麻醉下實施闌尾切除術。既往有高血壓病史，曾服用降血壓藥，藥名不詳，現(xiàn)已停藥兩周，勝任一般家務勞動和日常工作。查體：血壓180/110mmHg，心界

8、向左下擴大，aP。HR108次/分，ECG、avFS-T段水平下移0.15mV。高血壓病人擇期手術的時機是什么?該病人術前存在哪些使麻醉手術風險增加的因素?高血壓病人在硬膜外麻醉早期發(fā)生低血壓最常見的原因是什么?高血壓病人在硬膜外麻醉早期預防低血壓的措施是什么?該病人在圍手術期間如血壓進一步升高，可發(fā)生什么危險?正確答案:(1)通過治療使DBP降至100mmHG以內(2)高血壓+心肌缺血(3)血容量不足(4)擴張血容量(5)心肌缺血，左心衰竭+腦血管意外+手術出血量增多19.洋地黃化病人行過度通氣會造成哪些危險 ( )A、呼吸性堿中毒B、低血鉀C、洋地黃毒性增加D、室顫E、血鈣降低正確答案:A

9、,B,C,D20.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法用于疼痛治療的適應證是A、胸、上腹部癌性疼痛和帶狀皰疹后神經痛B、盆腔和下肢癌性疼痛和帶狀皰疹后神經痛C、心絞痛、上消化道潰瘍所致腹痛D、頸椎病，臂叢神經卡壓綜合征所致頸項和上肢痛E、類風濕性關節(jié)炎和強直性脊柱炎所致頑固性疼痛正確答案:B21.小兒術前禁食時間最適宜的是 ( )A、13小時B、24小時C、46小時D、710小時E、10小時正確答案:C22.傳統(tǒng)給藥方式用于術后鎮(zhèn)痛的缺點不包括A、不靈活B、依賴性C、不及時D、安全性和可控性差E、操作復雜，難以實施正確答案:E23.具有特異的擴冠狀血管及抗冠狀動脈痙攣作用的藥物是 ( )A、維拉帕米B、地爾硫C

10、、硝酸甘油D、尼卡地平E、以上均對正確答案:D24.常規(guī)喉鏡試插三次以上才獲成功且插管時間超過10分鐘即為困難插管。 ( )正確答案:正確25.下列哪些對腦循環(huán)有調節(jié)作用的是 ( )A、PaC0B、Pa0C、代謝性因素D、神經性因素E、麻醉因素正確答案:A,B,C,D,E26.單側肺通氣的絕對適應證除外 ( )A、支氣管胸膜瘺B、肺膿腫C、大咯血D、胸主動脈瘤E、單側支氣管肺灌洗正確答案:D27.癌痛的三階梯治療原則不包括A、首選口服、肛塞和貼皮B、長期肌注哌替啶(度冷丁)止痛C、按階梯用藥D、按時給藥E、用藥劑量個體化和配合輔助用藥正確答案:B28.小兒術前禁食時間_小時，禁飲_小時。正確答

11、案:682429.血栓閉塞性脈管炎的藥物治療不包括A、前列腺素B、擴血管藥和低分子右旋糖酐C、糖皮質激素D、抗生素E、神經營養(yǎng)藥正確答案:E30.縮窄性心包炎麻醉的難點在于以下何者 ( )A、低蛋白血癥及全身情況差B、呼吸功能損害C、循環(huán)功能脆弱，儲備功能差D、易發(fā)生心衰肺水腫E、易發(fā)生心臟激惹正確答案:D31.新生兒脊髓下端在 ( )A、S下緣B、L下緣C、T下緣D、L下緣E、L下緣正確答案:B32.關于偏頭痛的藥物治療方法下列哪項是錯誤的A、可使用前列腺素抑制劑B、可使用舒馬普坦(5HT激動劑)C、可使用血管收縮劑D、可使用受體阻滯劑E、阿片類鎮(zhèn)痛劑正確答案:E33.主動脈瓣關閉不全病人在

12、休息時更易發(fā)生肺充血癥狀的原因是 ( )A、休息時呼吸減慢，且肺循環(huán)差B、休息時心率減慢，延長了舒張期使主動脈瓣反流增多C、休息時心肌收縮力下降D、休息時肺血管床舒張E、休息時臥床，回心血量增加正確答案:B34.下列哪些符合非住院病人離院標準（ ）A、能自行排尿B、病人重要器官功能恢復穩(wěn)定、正常C、神智清醒，能下地行走D、能口服飲食而無明顯惡心、嘔吐正確答案:A,B,C,D35.治療急性左心衰竭的措施下列哪些是正確的 ( )A、吸氧B、體位C、嗎啡D、血管擴張劑的使用E、糖皮質激素正確答案:A,B,C,D,E36.嬰幼兒喉頭位置相當于C。 ( )正確答案:正確37.A.腎小球濾過率B.腎血流量C.排鈉分數(shù)D.尿比重和尿滲透壓E.血尿素氮判斷急性腎功能不全的重要指標是正確答案:A反映全身性的血液循環(huán)狀態(tài)以及腎的適應能力的指標是正確答案:B反映腎小管重吸收鈉的能力的指標是正確答案:C測定尿的濃縮與稀釋功能常用的指標是正確答案:D測定血漿非蛋白