內(nèi)河船舶險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管控

1、內(nèi)河船舶險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管控目 錄2一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能 二、承保環(huán)節(jié)的流程管理與風(fēng)險(xiǎn)防范 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求 四、船舶保險(xiǎn)反欺詐案例分析 一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能內(nèi)容提要（一）水上交通事故的類型與等級(jí)（二）保險(xiǎn)責(zé)任與除外責(zé)任（三）船舶保險(xiǎn)的主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)（四）水上交通事故預(yù)防和控制的可能性 一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能（一）水上交通事故的類型與等級(jí)1、水上交通事故的定義水上交通事故，是指船舶、浮動(dòng)設(shè)施在海洋、沿海水域和內(nèi)河通航水域發(fā)生的交通事故，如碰撞、擱淺、進(jìn)水、沉沒(méi)、傾覆、船體損壞、火災(zāi)、爆炸、主機(jī)損壞、貨物損壞、船員傷亡、海洋污染等。 水運(yùn)業(yè)具有高風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)，一旦發(fā)

2、生事故，造成的危害是巨大的，不但可能造成重大的人身傷亡，而且還可能造成巨大的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)損失，有些事故可能造成嚴(yán)重的環(huán)境污染。 超級(jí)輪船臺(tái)風(fēng)中航行 一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能2、水運(yùn)交通事故的分類中華人民共和國(guó)水上交通事故統(tǒng)計(jì)辦法對(duì)水上交通事故進(jìn)行了界定：（1）碰撞事故（2）擱淺事故（3）觸礁事故（4）觸損事故（5）浪損事故（6）火災(zāi)、爆炸事故（7）風(fēng)災(zāi)事故（8）自沉事故（9）其他引起人員傷亡、直接經(jīng)濟(jì)損失的水運(yùn)交通事故 一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能3、水上交通事故的等級(jí) 一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能（二）保險(xiǎn)責(zé)任與除外責(zé)任1、全損險(xiǎn)責(zé)任（1）自然災(zāi)害：八級(jí)以上（含八級(jí)）大風(fēng)、洪水、地震

3、、海嘯、雷擊、崖崩、滑波、泥石流、冰凌（2）火災(zāi)、爆炸（3）碰撞、觸碰（4）擱淺、觸礁（5）由以上（1）-（4 ）款導(dǎo)致的傾覆、沉沒(méi)（6）船舶失蹤 一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能2、一切險(xiǎn)是對(duì)全損險(xiǎn)責(zé)任的擴(kuò)展（1）碰撞、觸碰責(zé)任A、依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任B、僅負(fù)責(zé)賠償金額的四分之三，且一次或累計(jì)最高賠償額不超過(guò)船舶保險(xiǎn)金額C、本船舶上的貨物損失不賠償D、非機(jī)動(dòng)船舶不負(fù)碰撞、觸碰責(zé)任（2）共同海損、施救或救助費(fèi)用共同海損、救助及施救三項(xiàng)費(fèi)用之和的累計(jì)最高賠償額不超過(guò)保險(xiǎn)金額 一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能3、除外責(zé)任（1）不適航、不適拖（2）正常維修、自然磨損、機(jī)器故障和舵、螺旋槳、桅

4、、錨、錨鏈、子船單獨(dú)損失（3）浪損、座淺（4）故意行為、違法犯罪行為（5）清理航道、污染、水產(chǎn)養(yǎng)殖、水下設(shè)施、橋（6）間接損失、人員傷亡（7）戰(zhàn)爭(zhēng)、扣押、哄搶、征用、沒(méi)收（8）其他 一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能（三）船舶保險(xiǎn)的主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)1、自然災(zāi)害大風(fēng)、浪 洪水、泥石流海嘯 雷擊冰凌 碼頭、航道自然災(zāi)害和間接影響（地震、崖崩、滑波）2、部件磨損和船舶疲勞結(jié)構(gòu)疲勞 鋼材腐蝕機(jī)械磨損 長(zhǎng)期超載破壞力事故后遺癥 一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能3、船員的失誤和故意行為火災(zāi)、爆炸 碰撞、觸碰擱淺、觸礁 傾覆、沉沒(méi)船舶失蹤 故意行為或他方責(zé)任（沖灘、浪損）4、船舶管理體制、制度缺陷船舶養(yǎng)護(hù) 配員適任設(shè)施

5、配置 操作規(guī)程適裝積載 施救方、修理廠不配合海事和船公司管理力度人員因素、船舶因素、貨物因素、環(huán)境因素、管理因素 一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能（四）水上交通事故預(yù)防和控制的可能性1、提高船員素質(zhì)，培養(yǎng)安全意識(shí)選擇船員嚴(yán)格把關(guān)安全教育常抓不懈合理安排值班船員復(fù)雜航段高度警惕海事部門從嚴(yán)治理2、船舶定期檢修和養(yǎng)護(hù)，確保船舶航行安全定期做好船體檢修、養(yǎng)護(hù)嚴(yán)格按規(guī)定做好船機(jī)檢查、保養(yǎng)機(jī)械設(shè)備定期檢查和開(kāi)航前檢查發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)糾正，不容僥幸心理 一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能3、加強(qiáng)港航建設(shè)，改善通航環(huán)境港口、航道綜合規(guī)劃和逐步治理助航標(biāo)志的科學(xué)設(shè)置和經(jīng)常維護(hù)港航業(yè)主、管理單位提供高品質(zhì)服務(wù)4、加大行業(yè)

6、管理力度，發(fā)揮船公司的主導(dǎo)作用杜絕掛靠經(jīng)營(yíng)船公司建立、健全管理制度和措施海事部門加強(qiáng)行業(yè)管理和監(jiān)督檢查保險(xiǎn)公司加強(qiáng)防災(zāi)防損檢查和監(jiān)督 目 錄14一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能 二、承保環(huán)節(jié)的流程管理與風(fēng)險(xiǎn)防范 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求 四、船舶保險(xiǎn)反欺詐案例分析 二、承保環(huán)節(jié)的流程管理與風(fēng)險(xiǎn)防范內(nèi)容提要（一）風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的樹(shù)立與培養(yǎng)（二）風(fēng)險(xiǎn)管控工作中存在的問(wèn)題（三）承保環(huán)節(jié)的管控要點(diǎn) 二、承保環(huán)節(jié)的流程管理與風(fēng)險(xiǎn)防范（一）風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的樹(shù)立與培養(yǎng)1、充分認(rèn)識(shí)船舶風(fēng)險(xiǎn)2、全面掌握承保政策3、努力培養(yǎng)責(zé)任觀念4、不斷豐富業(yè)務(wù)知識(shí) 二、承保環(huán)節(jié)的流程管理與風(fēng)險(xiǎn)防范（二）風(fēng)險(xiǎn)管控工作中存在的問(wèn)題1、

7、缺乏廣泛的市場(chǎng)調(diào)研，管控力度、市場(chǎng)貼近度均不夠2、對(duì)附加險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知不夠，有盲目承保傾向3、特別約定過(guò)于簡(jiǎn)略和不切實(shí)際，為理賠工作埋下隱患4、保險(xiǎn)價(jià)值計(jì)算偏低，增加風(fēng)險(xiǎn)程度5、承保比例過(guò)低，嚴(yán)重影響保費(fèi)充足率6、老舊船舶、特種船舶、事故船舶承保不夠謹(jǐn)慎7、材料收集不全，關(guān)鍵材料缺失的隱患很大8、保單填寫完整度、清晰度、整潔度均不高9、檔案管理松懈，缺失材料不能及時(shí)補(bǔ)充到位 二、承保環(huán)節(jié)的流程管理與風(fēng)險(xiǎn)防范（三）承保環(huán)節(jié)的管控要點(diǎn)1、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高業(yè)務(wù)技能，打好發(fā)展基礎(chǔ)2、增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，善于識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，以管控促發(fā)展3、制定合理的承保政策，在維護(hù)市場(chǎng)穩(wěn)定的前提下，促進(jìn)自身發(fā)展4、規(guī)范業(yè)務(wù)流程，嚴(yán)

8、格各項(xiàng)制度，有效防范風(fēng)險(xiǎn)5、堅(jiān)持誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，履行告知義務(wù)，維護(hù)行業(yè)形象6、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，完善服務(wù)措施，確保健康、持續(xù)發(fā)展 目 錄19一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能 二、承保環(huán)節(jié)的流程管理與風(fēng)險(xiǎn)防范 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求 四、船舶保險(xiǎn)反欺詐案例分析 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求內(nèi)容提要（一）查勘人員的基本素質(zhì)（二）船舶險(xiǎn)的查勘流程 （三）現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要工作內(nèi)容（四）現(xiàn)場(chǎng)查勘的工作要求（五）注意事項(xiàng)和應(yīng)急處理 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求（一）查勘人員的基本素質(zhì)1、政治素質(zhì)（1）作風(fēng)正派，品行端正（2）客戶至上，服務(wù)第一（3）認(rèn)真負(fù)責(zé)，吃苦耐勞2、專業(yè)知識(shí)和技能（1）船舶基本知識(shí)

9、（2）船舶管理知識(shí)（3）天文、水文等其他專業(yè)知識(shí)（4）綜合分析、判斷能力 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求3、溝通能力（1）與船員溝通（2）與相關(guān)單位和個(gè)人溝通（3）與海事、公安部門溝通（4）與對(duì)方保險(xiǎn)公司、公估公司溝通 內(nèi)河一般干貨船結(jié)構(gòu)三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求（二）船舶險(xiǎn)的查勘流程 1、接報(bào)案2、及時(shí)溝通3、準(zhǔn)備工作4、現(xiàn)場(chǎng)查勘5、后期材料收集6、復(fù)勘 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求1、接報(bào)案（1）確認(rèn)是否屬于保險(xiǎn)標(biāo)的（2）督促報(bào)案人向相關(guān)部門報(bào)案2、及時(shí)溝通（1）初步了解案件情況（2）對(duì)施救進(jìn)行指導(dǎo)（3）提出查勘工作方案3、準(zhǔn)備工作（1）查勘工具準(zhǔn)備（日常工作）（2）查勘憑證、

10、材料準(zhǔn)備（3）承保資料準(zhǔn)備 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求4、現(xiàn)場(chǎng)查勘（1）調(diào)查事故原因（2）收集相關(guān)證據(jù)（3）核定事故損失5、后期材料收集（1）海事證明材料(水上交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū))（2）定損資料（3）修理資料（4）其他資料6、復(fù)勘（1）修理項(xiàng)目復(fù)勘（2）修理范圍復(fù)勘（3）修理費(fèi)用復(fù)審 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求（三）現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要工作內(nèi)容1、查驗(yàn)證書(shū)2、事故現(xiàn)場(chǎng)拍照3、受損部位測(cè)量4、詢問(wèn)筆錄5、理賠資料現(xiàn)場(chǎng)收集6、告知 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求1、證書(shū)查驗(yàn)（1）船舶證書(shū)（2）船員證書(shū)（3）安檢、簽證、日志、單據(jù)等2、事故現(xiàn)場(chǎng)拍照（1）船舶證書(shū)、資料拍照（2）船員拍照（3）

11、事故環(huán)境拍照（4）受損部位拍照3、受損部位測(cè)量（1）船舶的基本結(jié)構(gòu)（2）事故損失的基本判斷（3）船舶材料的類型和測(cè)量方法 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求4、詢問(wèn)筆錄（1）詢問(wèn)筆錄的基本格式（2）詢問(wèn)筆錄的基本內(nèi)容（3）詢問(wèn)筆錄的基本要求5、理賠資料現(xiàn)場(chǎng)收集（1）船舶證書(shū)資料（2）船員證書(shū)、身份資料（3）三者資料（4）其他相關(guān)資料 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求6、告知（1）是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任告知（2）理賠處理辦法告知（3）索賠所需單證、材料告知（4）后續(xù)處理方案告知 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求（五）現(xiàn)場(chǎng)查勘的工作要求1、及時(shí)聯(lián)系溝通，迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)2、認(rèn)真查勘證書(shū)，仔細(xì)詢問(wèn)案情，實(shí)事求是

12、、嚴(yán)格按法律程序做好詢問(wèn)筆錄3、照片必須能夠清晰、準(zhǔn)確反映環(huán)境、事故和損失的真實(shí)情況4、盡可能多地收集資料5、2人以上登船，杜絕吃拿卡要、收受錢物6、嚴(yán)格履行告知義務(wù)7、盡量幫助被保險(xiǎn)人解決實(shí)際問(wèn)題 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求（五）現(xiàn)場(chǎng)查勘注意事項(xiàng)和應(yīng)急處理1、登船注意事項(xiàng)無(wú)關(guān)的話不要多講語(yǔ)言要注意避諱嚴(yán)禁船頭小便用餐規(guī)矩多禁止嬉笑打鬧注意穿戴安全2、應(yīng)急處理船舶遭到風(fēng)浪襲擊時(shí)要鎮(zhèn)靜，分散坐使船體保持平衡，穿救生衣，漂浮物；當(dāng)船上發(fā)生火災(zāi)時(shí)要用濕手巾捂住口鼻，向上風(fēng)逃避或跳水； 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求船只正在下沉，千萬(wàn)不要在傾倒的一側(cè)下水；跳水時(shí)避開(kāi)漂流硬物；盡快發(fā)出求救信號(hào)或

13、向岸邊游動(dòng)；水流急則順流向；河道彎曲應(yīng)游向內(nèi)彎水淺；等待救援時(shí)要注意保存體力，保持體溫；救助溺水者宜用拋救生圈、木板、繩索或用竹桿。 目 錄34一、風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在與管控的可能 二、承保環(huán)節(jié)的流程管理與風(fēng)險(xiǎn)防范 三、現(xiàn)場(chǎng)查勘的主要任務(wù)與工作要求 四、船舶保險(xiǎn)反欺詐案例分析 四、船舶保險(xiǎn)反欺詐案例分析內(nèi)容提要（一）無(wú)中生有，謊報(bào)保險(xiǎn)案件（二）移花接木，混淆案件性質(zhì)（三）避重就輕，推卸管理責(zé)任（四）廠、船勾結(jié)，擴(kuò)大事故損失 四、船舶保險(xiǎn)反欺詐案例分析（一）無(wú)中生有，謊報(bào)保險(xiǎn)案件1、船舶年度檢修、打漆、停航費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁2、貨物損失或經(jīng)濟(jì)損失、違章罰款轉(zhuǎn)嫁這類案件是被保險(xiǎn)人為了經(jīng)濟(jì)利益，用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真

14、相的方法，騙取國(guó)家財(cái)物的行為，屬于典型的保險(xiǎn)詐騙。特點(diǎn)：（1）作案手法簡(jiǎn)單，容易識(shí)破。但嫌疑人往往利用空間、時(shí)間差，給保險(xiǎn)公司設(shè)置及時(shí)查勘的障礙，已得到詐騙目的。（2 ）一般需要內(nèi)外勾結(jié)才能成功。案例：2011年3月某日20時(shí)左右，長(zhǎng)江無(wú)為水域黑沙洲附近“擱淺”施救案 四、船舶保險(xiǎn)反欺詐案例分析（二）移花接木，混淆案件性質(zhì)除外責(zé)任“轉(zhuǎn)變”為保險(xiǎn)責(zé)任1、座淺與擱淺2、船體疲勞特點(diǎn)（1）事故真實(shí)性界定較為困難，但痕跡比較容易判斷。（2）查勘人員如能采取合適措施，妥善處理，船東一般都能主動(dòng)放棄索賠。案例： 2010年6月3日上海橫沙島“擱淺”受損案四、船舶保險(xiǎn)反欺詐案例分析（三）避重就輕，推卸管理責(zé)任船舶對(duì)適航性要求較高，除船舶本身外，對(duì)船員的配備要求也很高。但是，由于海事部門管理松懈，多以罰代管等原因，內(nèi)河航行的船舶大多不能足額配員，而且船舶素質(zhì)相對(duì)較低。而很多事故的恰恰是由于配員不足或船員素質(zhì)過(guò)低造成的。如，非持證船員駕駛、船員對(duì)航道不熟悉或疲勞駕駛等，極容易造成碰撞或擱淺。而一旦發(fā)生事故，船東會(huì)立即聘請(qǐng)持證船員冒名頂替駕駛員，除重、特大案件，海事部門一般也不過(guò)于認(rèn)真。一起除外責(zé)任轉(zhuǎn)眼之間就變成了保險(xiǎn)責(zé)任。特點(diǎn)：這類案件由于現(xiàn)場(chǎng)取證困難，被保險(xiǎn)人往往很容易得手，保險(xiǎn)公司很難拒賠。 四、船舶保險(xiǎn)反欺詐案例分析（四）廠、船勾結(jié)，擴(kuò)大事故損失由于修理價(jià)格的原因，一般事故船