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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)藥學考試-臨床藥學(副高)考試測驗能力拔高訓練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.急性吉蘭-巴雷綜合征患者常見的主要危險是A、并發(fā)肺部感染、肺不張B、四肢癱瘓C、并發(fā)心肌炎、心力衰竭D、呼吸肌麻痹E、合并消化道出血正確答案:D2.不能作為抗癲癇藥物治療藥物監(jiān)測標本的是A、血漿B、尿液C、涎液D、血清E、腦脊液正確答案:B3.最適宜對大批量樣品進行血藥濃度測定的分析方法是A、熒光偏振免疫分析法B、氣相色譜法C、紫外分光光度法D、原子吸收光譜法E、高效液相色譜法正確答案:A4.注射用水保存的溫度為A、37B、25C、60D、80以上E、50正確答案:D5.驗
2、證工作是指A、證明任何程序、生產過程、設備、物料、活動或系統確實能達到預期結果的有文件證明的一系列活動B、能反映現代生產和分析檢驗先進水平的制劑質量標準C、應能反映制劑配制全過程的批生產記錄D、指導制劑生產過程中各環(huán)節(jié)的標準操作規(guī)程E、圍繞醫(yī)療機構制劑配制質量管理規(guī)范的要求、工作目的、管理規(guī)范而制定出的管理細則正確答案:A6.藥物引起的腹瀉,3日內停止的,不需要服用止瀉藥,可采用的處置方法是A、經常洗澡B、藥物與牛奶同服C、食物中不要放鹽D、喝大量的水以補充丟失的水分E、增加飲食中纖維的含量正確答案:D7.禁用瑞格列奈的患者包括A、1型糖尿病B、嚴重肝衰竭C、嚴重腎衰竭D、糖尿病酮癥酸中毒E、
3、75歲以上患者正確答案:A,D8.關于對乙酰氨基酚的肝損傷,以下哪項是正確的A、服用1g會引起急性肝衰竭B、易造成肝內膽汁淤積C、嗜酸細胞增多D、飲酒可抑制肝損傷發(fā)生E、N-乙酰半胱氨酸治療有效正確答案:E9.患者男性,47歲,因“間斷發(fā)熱伴頭痛15天”來診。診斷:發(fā)熱待查(顱內感染可能)。實驗室檢查:腦脊液常規(guī)示潘氏試驗陽性,腦脊液白細胞0.04310/L,腦脊液單核細胞百分率55%,腦脊液新型隱球菌莢膜抗原測定強陽性,腦脊液培養(yǎng)見新型隱球菌。修正診斷:隱球菌腦膜炎。血-腦脊液屏障透過能力最差的藥物為A、亞胺培南B、頭孢呋辛C、異煙肼D、頭孢哌酮E、頭孢曲松正確答案:D適用于隱球菌腦膜炎的治
4、療藥物是A、伊曲康唑B、酮康唑C、伏立康唑D、卡泊芬凈E、氟康唑正確答案:E口服氟康唑的療程至少為A、4周B、8周C、12周D、24周E、1年正確答案:C10.代謝產物由膽汁排至腸道,很少經過腎排泄的磺脲類藥物是A、格列本脲B、格列吡嗪C、格列奇特D、格列波脲E、格列喹酮正確答案:E11.患者男性,65歲,因“鼻癢、流清涕、打噴嚏10余年,逐年加重”來診。患者為鐵路職工,2010年起出現胸悶氣促,心悸,持續(xù)數分鐘后自可行緩解。近3個月來,胸悶、氣促加重。對柳絮、雜草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星過敏。實驗室檢查:支氣管擴張試驗陽性。診斷:支氣管哮喘慢性持續(xù)期、變態(tài)性鼻炎。處方:沙丁胺醇氣霧劑100
5、g1瓶,用法:12撳,必要時吸入;布地奈德混懸液2ml,硫酸特布他林霧化液1ml,異丙托溴胺溶液1ml,用法:氧泵霧化吸入,每日2次;沙美特羅替卡松粉吸入劑50/250g60吸,用法:1吸,每日2次,吸入;孟魯司特鈉片,用法:1片,每日1次,睡前口服;布地奈德鼻噴霧劑64g120噴,用法:1噴,每日2次。治療3日后,患者出現雙手震顫、心悸等癥狀,考慮可能是藥物的不良反應,調整治療方案后,患者癥狀緩解?;颊哚槍λ幬锏牟涣挤磻?、藥物的治療及用藥教育進行了咨詢?;颊咝桦S身攜帶,用于支氣管哮喘急性發(fā)作時緩解癥狀的藥物是A、沙丁胺醇氣霧劑B、布地奈德粉吸入劑C、沙美特羅/氟替卡松吸入劑D、孟魯司特鈉片E
6、、茶堿緩釋片F、噻托溴銨吸入劑正確答案:A可能誘發(fā)尿潴留的藥物是A、孟魯司特鈉片B、硫酸特布他林霧化液C、布地奈德混懸液D、異丙托溴胺溶液E、沙美特羅/氟替卡松F、多索茶堿注射液正確答案:D出現雙手震顫須停用的藥物是A、孟魯司特鈉片B、硫酸特布他林霧化液C、布地奈德混懸液D、異丙托溴胺溶液E、呋塞米F、茶堿緩釋片正確答案:B患者的用藥教育包括A、讓患者了解誘發(fā)哮喘的因素,盡可能避免誘因B、癥狀緩解后可自行停藥C、使用含糖皮質激素的吸入劑后,教育患者及時、徹底地漱口D、告知患者不可忽略變態(tài)性鼻炎的治療E、告知患者正確霧化吸入的方法及正確使用沙美特羅/氟替卡松吸入劑F、告知患者吸入布地奈德引起的全
7、身不良反應較少,應用時不必過分擔心正確答案:A,C,D,E,F藥師與患者溝通的意義,正確的是A、使患者獲得相關用藥指導B、提高公眾對藥師的認知度C、可杜絕投訴事件D、使藥師獲得患者的相關信息和問題E、加強藥師和患者的情感與聯系,使“服務”更貼近患者F、可杜絕醫(yī)患糾紛正確答案:A,B,D,E12.藥學服務的含義和目標分別是A、與藥物使用有關的服務;藥師應用藥學知識向公眾提供直接、負責任的和與藥物使用有關的服務B、與藥物使用有關的服務;提高藥物治療的安全性、有效性、經濟性,改善和提高人類生命質量C、藥師應用藥學知識向公眾提供直接的、負責任的和與藥物使用有關的藥學專業(yè)技術服務;提高藥物治療的安全性、
8、有效性、經濟性和適宜性,改善和提高人類健康和生命質量D、提高藥物治療的安全性、有效性、經濟現改善和提高人類生命質量;藥師應用藥學專業(yè)技術知識向公眾提供直接的、負責任的、與藥物使用有關的服務E、提高藥物治療的安全性、有效性和經濟性,改善和提高人類生命質量;與藥物使用有關的服務正確答案:C13.低分子肝素的特點包括A、分子量小于6.5kDB、對凝血酶影響小C、選擇對抗凝血因子a的活性D、半衰期比肝素長E、不易引起型血小板減少癥正確答案:A,B,C,D,E14.關于有效血藥濃度范圍,敘述錯誤的是A、低于最低有效濃度可能達不到治療目標B、只要血藥濃度在有效濃度范圍內,無必要再進行用藥方案的調整C、有效
9、血藥濃度范圍窄的藥物需進行治療藥物監(jiān)測D、藥物非線性藥動學發(fā)生在低于最低有效濃度時E、高于最高有效濃度時易發(fā)生不良反應正確答案:B15.抗結核藥的用藥原則不包括A、早期B、規(guī)律C、單用D、適量E、全程正確答案:C16.對革蘭陽性球菌活性優(yōu)于萬古霉素的是A、地高辛B、甲氨蝶呤C、替考拉寧D、雷公藤多苷E、利培酮正確答案:C17.患者女,54歲,因“過勞和精神受刺激引起失眠、心悸、胸悶”來診。有甲狀腺功能亢進癥病史。查體:心率160次/分。心電圖:有明顯心肌缺血改變和竇性心律不齊。該患者宜選用A、胺碘酮B、奎尼丁C、普魯卡因胺D、普萘洛爾E、利多卡因正確答案:D選用該藥物的依據是A、控制血壓B、預
10、防心肌梗死C、控制甲狀腺功能亢進癥引起的心率過快D、降低血糖E、抗血小板聚集正確答案:C聯用可增加該藥物藥理作用的藥物是A、苯巴比妥B、利福平C、利多卡因D、氯丙嗪E、異丙腎上腺素正確答案:D18.醫(yī)院制劑物料供貨單位檔案應包括A、供貨單位加蓋原印章的藥品經營許可證復印件B、供貨單位加蓋原印章的營業(yè)執(zhí)照原件C、銷售人員身份證復印件D、供貨單位的合法票據E、企業(yè)法人授權書正確答案:A,C,D,E19.大多數藥物吸收的機制是A、逆濃度差進行的消耗能量過程B、消耗能量,不需要載體的高濃度向低濃度側的移動過程C、需要載體,不消耗能量的高濃度向低濃度側的移動過程D、不消耗能量,不需要載體的高濃度向低濃度
11、側的移動過程E、有競爭轉運現象的被動擴散過程正確答案:D20.長期應用可能引起角膜褐色微粒沉著的抗心律失常藥物是A、利多卡因B、胺碘酮C、奎尼丁D、氟卡尼E、維拉帕米正確答案:B21.患者男性,60歲,因“多飲、多尿2周,嗜睡2日”來診?;颊哂忻撍憩F。實驗室檢查:血尿素42.9mmol/L,血鈉150mmol/L。尿酮體陰性。診斷:高滲性非酮癥糖尿病昏迷。首選治療措施是A、大劑量胰島素0.9%氯化鈉溶液B、小劑量胰島素0.9%氯化鈉溶液C、大劑量胰島素低滲氯化鈉溶液D、小劑量胰島素低滲氯化鈉溶液E、小劑量胰島素低滲氯化鈉溶液碳酸氫鈉正確答案:B經治療患者意識恢復,血糖迅速降至正常范圍,但1小
12、時后再次昏迷。最可能發(fā)生的是A、低血糖昏迷B、酸中毒昏迷C、反應性高血糖癥D、腦水腫E、稀釋性低鈉血癥正確答案:D22.心力衰竭時減輕心臟負荷的治療措施不包括A、根據病情適當安排生活,勞動和休息B、凡是心力衰竭的患者均應臥床休息C、控制鈉鹽攝入D、合理應用利尿藥E、合理應用血管擴張藥正確答案:B23.患者女性,45歲,確診為抑郁癥。口服帕羅西?。ㄙ悩诽兀?0mg,每日1次,服用1年,癥狀緩解,停用帕羅西汀,出現睡眠障礙、激惹或焦慮、惡心、出汗、意識模糊等綜合征。這屬于A、毒性作用B、不良反應C、后遺反應D、停藥反應E、變態(tài)反應正確答案:D24.以下藥物中不宜制成膠囊劑的是A、硫酸鋅B、乳劑C、
13、維生素ED、藥物的稀乙醇溶液E、甲醛正確答案:A,B,D,E25.丙基硫氧嘧啶的主要適應證是A、甲狀腺危象B、甲狀腺功能亢進C、甲狀腺功能亢進術前準備D、單純甲狀腺腫E、黏液性水腫正確答案:A,B,C26.臨床上用于防治各種靜脈血栓的口服藥物是A、尿激酶B、鏈激酶C、華法林D、低分子肝素E、氨甲苯酸正確答案:C27.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、穿孔B、癌變C、幽門梗阻D、上消化道出血E、水、電解質紊亂正確答案:D28.病歷摘要: 近年來,我國對新藥及上市藥品的法制管理力度逐步得到增強下列對應關系中正確的是:A、GSP中藥材生產質量管理規(guī)范B、GCP藥物臨床試驗質量管理規(guī)范C、GLP藥物非臨床
14、試驗質量管理規(guī)范D、GMP藥品生產質量管理規(guī)范E、GAP藥品經營質量管理規(guī)范正確答案:B,C,D現行中國藥典自何時起執(zhí)行:A、2004年7月B、2010年10月C、2005年12月D、2006年7月E、2006年12月正確答案:B現行藥品注冊管理辦法的適用范圍包括:A、在中國境內申請進行藥物臨床試驗B、在中國境內申請藥品生產C、在中國境內申請藥品進口D、在中國境內申請進行相關的藥品注冊檢驗E、對藥品注冊的監(jiān)督管理正確答案:A,B,C,D,E藥品嚴重不良反應包括:A、因服用藥品而導致死亡B、因服用藥品而致癌、致畸、致出生缺陷C、因服用藥品而對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘D、因服用藥
15、品而對器官功能產生永久損傷E、因服用藥品而導致住院或住院時間延長正確答案:A,B,C,D,E在新藥臨床試驗中如發(fā)生嚴重不良事件,研究者應采取什么措施:A、立即對受試者進行適當治療B、報告藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門、申辦者和倫理委員會C、研究者在報告上簽名并注明日期D、與受試者及其家屬討論賠償方案E、向上級部門申請中止臨床試驗正確答案:A,B,C29.結核病短程療法聯用高效抗結核藥物一般為A、異煙肼B、乙胺丁醇C、利福平D、對氨基水楊酸E、吡嗪酰胺正確答案:A,C,E30.根據原衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局2002年頒布的醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定,醫(yī)院藥學部門應建立的藥學管理工作模式是A、“以保
16、障藥品供應為中心”B、“以藥物為中心”C、“以患者為中心”D、“以保證調配藥品正確性為中心”E、“操作型藥品調劑”正確答案:C31.關于老年患者使用萬古霉素,敘述正確的是A、維持常用給藥劑量,聯合治療藥物監(jiān)測B、降低給藥劑量,聯合治療藥物監(jiān)測C、升高給藥劑量,聯合治療藥物監(jiān)測D、維持常用給藥劑量,無須治療藥物監(jiān)測E、降低給藥劑量,無須治療藥物監(jiān)測正確答案:B32.蛛網膜下隙出血的處理措施,正確的有A、絕對臥床46周B、降顱壓治療C、使用抗纖溶藥物防治再出血D、使用鈣通道阻斷劑防治血管痙攣E、可以外科介入治療正確答案:A,B,C,D,E33.溴隱亭的作用機制是A、激動黑質紋狀體通路多巴胺受體B、
17、阻斷中樞膽堿受體C、抑制多巴胺的再攝取D、激動中樞膽堿受體E、補充紋狀體多巴胺的不足正確答案:A34.環(huán)孢素作用于A、T淋巴細胞B、B淋巴細胞C、巨噬細胞D、白細胞E、補體細胞正確答案:A35.患者,女性,47歲。有10年糖尿病史,近一年來并發(fā)肺結核,并經?;加蟹窝谆蛑夤芊窝祝L期局部肌內注射下列藥物,造成注射部位萎縮,引起該癥狀的藥物是A、青霉素B、鏈霉素C、慶大霉素D、胰島素E、頭孢唑林正確答案:D36.病歷摘要: 掌握常用分析方法的操作技能永停滴定法的正確操作應為:A、選用二支不同的金屬電極B、選用二支相同的鉑電極C、電流計指針偏轉后回復即為滴定終點D、電流計指針偏轉后不再回復即為滴定
18、終點正確答案:B,D下列有關薄層色譜法的敘述哪些是正確的:A、鍛石膏常作為薄層板的粘合劑B、為消除實驗因素的影響須采用對照品在同一塊板上展開C、常用于藥品的鑒別和雜質檢查D、無色物質不宜用薄層色譜法E、展開容器的密封度對展開效果影響不大正確答案:A,B,C下列有關不溶性微粒檢查法的敘述哪一項不符合中國藥典的規(guī)定:A、中國藥典2005年版收載了光阻法和顯微計數法二種檢查方法B、甘露醇注射液不適宜用光阻法檢查C、微粒檢查用水可用新制備的純化水D、測量微粒的大小時須放大100倍E、粒徑大于10m和25m的粒子應分別計數正確答案:C下列有關 pH值測定法的敘述哪些不符合中國藥典的規(guī)定:A、測定水溶液的pH值應以玻璃電極為指示電極B、以飽和甘汞電極為參比電極C、配制標準緩沖液的試劑必須為分析純D、標準緩沖液出現沉淀時應先濾除沉
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