2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(核醫(yī)學(xué)科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：1

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(核醫(yī)學(xué)科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.女性，30歲。Graves病患者，抗甲狀腺藥物治療已2年，是否停藥，最有參考意義的指標(biāo)是A、甲狀腺攝I試驗B、血清FT測定C、血清FT、FT測定D、血清sTSH的測定E、臨床癥狀和體征正確答案:E2.某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類似病史。體查：T37.0，心率120次分，BP14270mmHg，甲狀腺。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖(+)。本患者擬診

2、斷為甲亢的臨床根據(jù)有哪些A、高代謝表現(xiàn)B、有神經(jīng)系統(tǒng)功能亢進(jìn)表現(xiàn)C、有消化系統(tǒng)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)D、甲狀腺腫大E、以上都對正確答案:E該患者擬行I治療，還須補(bǔ)充詢問的病史不包括下列哪項A、月經(jīng)史B、內(nèi)科治療史C、哺乳史D、疫區(qū)生活史E、甲狀腺手術(shù)史正確答案:D該患者確診甲亢，不是必需的實驗室檢查有A、FT、FTB、TSHC、腎功能D、TGAb、TPOAbE、TRAb正確答案:C關(guān)于甲狀腺過氧化酶(TPO)的下列說法哪些是正確的A、TPO由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成B、TPO活性受TSH控制C、TPO催化碘的活化D、TPO催化酪氨酸的碘化E、以上都對正確答案:E確診為Graves甲亢的患者，下列

3、哪種情況應(yīng)選擇以I為主的綜合治療A、成人Graves甲亢，首選I為主的綜合治療B、患者四年來服用抗甲狀腺藥物療效差C、患者服PTU后肝功能損害D、服硫脲類藥物后白細(xì)胞或血小板減少E、以上都對正確答案:E如患者有下列哪些情況禁忌選擇I治療A、合并有精神癥狀B、白細(xì)胞、血小板下降C、肝功能損害D、嚴(yán)重腎功能障礙E、老年性甲亢正確答案:D患者I治療前哪些準(zhǔn)備不正確A、停止服用影響甲狀腺吸I率的藥物B、可適當(dāng)食用海帶、紫菜等食物C、可用受體阻滯劑控制患者過快的心率D、病情較重的患者先用抗甲狀腺藥物控制癥狀后再進(jìn)行I治療E、鎮(zhèn)靜緊張的情緒正確答案:B下列哪項因素不影響I治療劑量的確定A、甲狀腺的重量B、

4、甲狀腺的硬度C、是否伴有突眼D、病程長短E、甲狀腺攝碘功能正確答案:C下列哪項不考慮減少劑量A、女性患者B、年輕、病程短C、未經(jīng)抗甲狀腺治療者D、攝I率測定高峰前移E、甲狀腺較小、質(zhì)軟正確答案:A若患者I治療后三個月，體重明顯增加，心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀基本消失，出現(xiàn)輕微畏寒、乏力、食欲稍減退，首先應(yīng)考慮哪些情況A、甲亢嚴(yán)重B、甲減C、甲狀腺危象D、放射性甲狀腺炎E、亞急性甲狀腺炎正確答案:B了解患者的甲狀腺功能狀態(tài)必須做哪些實驗室檢查A、血沉B、血常規(guī)C、甲狀腺攝I率測定D、FT、FT和TSHE、甲狀腺核素顯像正確答案:D發(fā)生甲減的常見病因有A、抗甲狀腺藥物治療后B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀

5、腺炎C、甲亢甲狀腺大部切除術(shù)后D、甲狀腺癌全切術(shù)后E、以上都對正確答案:E檢測甲減最靈敏的指標(biāo)是A、FTB、FTC、TSHD、TPOE、TRH正確答案:C3.關(guān)于檢測存活心肌的顯像，下列不正確的有A、雙嘧達(dá)莫負(fù)荷心肌灌注顯像B、小劑量多巴酚丁胺介入門控心肌顯像C、硝酸甘油介入心肌灌注顯像D、Tl 24小時延遲顯像E、F-FDG心肌顯像正確答案:A4.臨床上選擇超分割放射治療，其主要目的在于()。A、進(jìn)一步分開早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織的效應(yīng)差別B、限制腫瘤再群體化C、促進(jìn)細(xì)胞再氧合D、限制腫瘤亞致死性損傷再修復(fù)E、以上都不對正確答案:A5.腎動脈病變診斷金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法是A、腎血管CTAB、腎血管

6、MRAC、腎增強(qiáng)掃描D、腎動脈DSAE、腎動脈彩色多普勒超聲檢查正確答案:D6.關(guān)于肺栓塞肺動脈造影的主要表現(xiàn)，以下不正確的是A、肺動脈主干擴(kuò)張B、肺動脈周圍分支變細(xì)C、肺動脈一支或分支內(nèi)有充盈缺損D、某一支肺動脈分支完全阻斷E、某一局部肺動脈延遲充盈正確答案:E7.患者男性，42歲，體檢時B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)實質(zhì)占位性病變，無寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，否認(rèn)乙肝、肝硬化及血吸蟲病史。查體：肝肋下未捫及，Hb105gL, WBC5.310L，血AFP 6.1g/L, CEA 2.5g/L, SCC-Ag 121.5g/L。血囊蟲、弓形蟲、血吸蟲及絳蟲抗體均陰性。F-FDGPETCT顯像示：肝內(nèi)多發(fā)低密度影放

7、射性分布異常濃聚，SUVave 3.65.2，SUVmax 4.58.6，雙肺胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)未見放射性分布異常濃聚，食管胸下段可見一長約3cm放射性分布異常濃聚影，SUVave 4.9,SUVmax 6.5。首先考慮的診斷是A、肝癌伴雙肺及食管轉(zhuǎn)移B、肺癌伴肝臟及食管轉(zhuǎn)移C、食管癌伴雙肺及肝臟轉(zhuǎn)移D、食管癌伴肝臟轉(zhuǎn)移，雙肺多發(fā)炎性肉芽腫E、肝臟多發(fā)膿腫，食管炎，雙肺多發(fā)炎性肉芽腫正確答案:C若行進(jìn)一步檢查，應(yīng)首選的檢查方法是A、胸部增強(qiáng)CTB、縱隔鏡檢查C、胸腔鏡檢查D、食管吞鋇檢查E、食管鏡檢查組織活檢正確答案:E手術(shù)中，對切除不徹底的病變留置金屬標(biāo)記，6周后再行局部放療，為評估放療

8、效果，再次行F- FDGPETCT顯像，結(jié)果示金屬標(biāo)記影處及周邊可見局灶性濃聚影，為排除由于CT衰減校正時過度補(bǔ)償所致的 PET偽影，應(yīng)采取的有效措施是A、比較PET衰減校正圖與PET非衰減校正圖B、增加F-FDG注射劑量，再次F-FDG PET/CT顯像C、重新F-FDGPETCT顯像D、增大PET/CT顯像時CT掃描電流、電壓E、加做CT增強(qiáng)掃描正確答案:A8.下列不屬于APUD瘤的是()。A、前列腺癌B、小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌C、甲狀腺髓樣癌D、類癌E、嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:A9.有關(guān)腫瘤倍增時間的描述不正確的是()。A、腫瘤的大小是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一B、細(xì)胞周期時間是決定腫瘤倍增

9、時間的主要因素之一C、細(xì)胞丟失速度是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一D、生長比例是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一E、不同類型腫瘤其倍增時間是不同的正確答案:A10.在SPECT腦灌注顯像中腦梗死灶顯示灌注減低區(qū)較X線CTA、范圍大，且發(fā)現(xiàn)早B、范圍小，但發(fā)現(xiàn)早C、范圍大，但發(fā)現(xiàn)晚D、范圍小，且發(fā)現(xiàn)晚E、范圍一樣，但發(fā)現(xiàn)早正確答案:A11.乳腺X線攝影中，對相當(dāng)大的一部分患者而言，最常見下列的影像學(xué)征象是()。A、局部結(jié)構(gòu)扭曲B、乳腺腫塊C、局部乳頭和皮膚的改變D、微小鈣化E、局限致密浸潤正確答案:D12.以下藥物不屬于小分子靶向藥物的是()。A、恩度B、格列衛(wèi)C、特羅凱D、易瑞沙E、愛必妥正確答

10、案:E13.親梗死灶顯像時，出現(xiàn)“輪圈”征，多見于A、心內(nèi)膜下心梗B、小的透壁性心梗C、右室壁心梗D、廣泛透壁性前壁心梗E、以上均不是正確答案:D14.下列屬于抑癌基因失活主要方式的是()。A、基因重排B、基因缺失C、啟動子的甲基化D、點(diǎn)突變E、以上均是正確答案:E15.腎囊腫介入治療，每次酒精注入安全量是A、3040mlB、5060mlC、6070mlD、8090mlE、100200ml正確答案:E16.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的第一站位于()。A、頦下淋巴結(jié)B、頸后三角淋巴結(jié)C、頸深淋巴結(jié)D、咽后淋巴結(jié)E、頸淺淋巴結(jié)正確答案:D17.在分次放療中，總的治療時間對療效的影響主要是因為()。A、細(xì)胞再

11、增殖B、細(xì)胞再氧合C、細(xì)胞亞致死性損傷再修復(fù)D、細(xì)胞周期再分布E、以上都不對正確答案:A18.某男性患者，52歲，右肺尖肺上溝瘤，欲觀察縱隔、肺門淋巴結(jié)有無增大，患者對碘過敏。最佳的檢查方法應(yīng)是()。A、X 線正側(cè)位胸片B、CT 掃描C、高分辯率CT (HRCT掃描)D、MRI 檢查E、經(jīng)皮胸腔穿刺肺活檢正確答案:D19.癌的肉眼特點(diǎn)是()。A、淡黃色、分葉狀、質(zhì)軟、包膜完整B、灰白色、質(zhì)硬、邊界不清C、粉紅色、質(zhì)軟、魚肉狀D、灰白色、質(zhì)軟、魚肉狀E、囊狀、囊內(nèi)壁可見粗大乳頭正確答案:B20.不符合絨毛膜癌的描述是()。A、與不全流產(chǎn)無關(guān)B、與葡萄胎有關(guān)C、無胎盤絨毛樣結(jié)構(gòu)D、可產(chǎn)生絨毛膜促性

12、腺激素E、轉(zhuǎn)移癌可比原發(fā)癌明顯正確答案:A21.進(jìn)入臨床試驗的新藥應(yīng)具備的條件是()。A、藥代動力學(xué)結(jié)果B、研究藥物的毒理學(xué)C、藥政部門的批準(zhǔn)D、研究藥物的藥理學(xué)E、以上都是正確答案:E22.下列屬于光鏡下區(qū)分癌和肉瘤主要依據(jù)的是()。A、實質(zhì)與間質(zhì)分界是否明顯B、病理性核分裂象的多少C、細(xì)胞核大小不一D、細(xì)胞異型性的大小E、細(xì)胞膜是否清楚正確答案:A23.腎細(xì)胞癌最常見的擴(kuò)散途徑是()。A、沿腹膜后靜脈轉(zhuǎn)移到肝B、種植轉(zhuǎn)移到盆腔C、沿淋巴道轉(zhuǎn)移到主動脈旁淋巴結(jié)D、沿腎靜脈轉(zhuǎn)移到肺E、治精索靜脈轉(zhuǎn)移到生殖器官正確答案:D24.中年女性，右上腹隱痛半年，伴黃疸1個月，CT 示肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張，膽

13、囊未見顯示，其局部見軟組織腫塊，增強(qiáng)掃描腫塊輕度強(qiáng)化，可能的診斷是()。A、膽囊炎B、慢性膽囊炎C、膽囊結(jié)石D、肝癌E、膽囊癌正確答案:E25.腫瘤死亡率指的是()。A、某人群在一定時間內(nèi)死于惡性腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例B、某人群死于某種腫瘤的人數(shù)在人群中所占的比例C、某人群在一定時間內(nèi)死于某種腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例D、某人群1年內(nèi)死于某種腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例E、某人群1年內(nèi)死于惡性腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例正確答案:C26.下列哪種腫瘤屬于良性？()A、神經(jīng)鞘瘤B、精原細(xì)胞瘤C、黑色素瘤D、淋巴瘤E、腎母細(xì)胞瘤正確答案:A27.放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌正確的描述是(

14、)。A、外照射治療B、非靶向治療C、骨腫瘤病灶不能濃聚放射性藥物D、用于治療骨轉(zhuǎn)移癌的放射性藥物都有趨骨性E、用于治療骨腫瘤的放射性核素發(fā)射的射線不能致死腫瘤細(xì)胞正確答案:D28.關(guān)于心肌灌注運(yùn)動負(fù)荷顯像，其靈敏度可達(dá)到A、20%40%B、40%60%C、60%80%D、80%90%E、90%98%正確答案:D29.腮腺混合瘤典型的CT 表現(xiàn)是()。A、不增強(qiáng)B、可增強(qiáng)C、不均勻增強(qiáng)D、均勻增強(qiáng)E、延遲增強(qiáng)正確答案:D30.原位癌的主要特征是()。A、發(fā)生于粘膜，表皮和腺體B、癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層，但基底摸仍完整C、可以治愈D、上皮內(nèi)出現(xiàn)異型性細(xì)胞E、胃粘膜內(nèi)癌是一種原位癌正確答案:B31.首次通過法顯像時，圖像上出現(xiàn)“臟污肺”，原因是由于A、存在右至左分流B、存在左至右分流C、存在心室至心房的反流D、存在主動脈瘤E、存在肺動脈瓣的反流正確答案:B32.下列哪一項不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處常出現(xiàn)紫紋的原因A、肥胖B、皮膚薄C、脂肪合成受抑制D、蛋白分離亢進(jìn)E、皮膚彈性纖維斷裂正確答案:C33.關(guān)于膽管癌的USG 間接征象，錯誤的是()。A、突然中斷的膽管水平之上膽系明顯擴(kuò)張B、肝門淋巴結(jié)腫大C、肝彌漫性增大D、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶E、常見門脈癌栓正確答案:E34.不符合胰腺癌的描述是()。A、管狀腺癌多見B、CA19-9是較好的腫瘤標(biāo)記物C、胰頭癌壺腹癌和膽總管下端癌