年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)_第1頁
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1、年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)20XX 年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)20XX年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合20XX年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：一、 加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督。1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室，尤其是處置室、護辦治療發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措 施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進效果。2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的， 及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。31次全面督導(dǎo)、檢查，檢整改效果。二、加強醫(yī)

2、院感染監(jiān)測1、進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，每季度對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結(jié)。2監(jiān)測一次。3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每月進行預(yù)真空試驗，每鍋進行化學(xué)、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。4100%（%，物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率 %（%（整改后為100%）100%，合格率均高于去年。三、加強醫(yī)療廢物管理48 小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。四、加強院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)院感科每年對全院科室進行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認(rèn)識，提高了依從性。五、存在的問題1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。

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