2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-普通外科(中級(jí))代碼：317考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)9

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-普通外科(中級(jí))代碼：317考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.放射性核素腎圖常應(yīng)用的放射性核素顯影的種類是A、IB、TcC、TlD、GaE、In111正確答案:A2.移植腎超急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間為A、1周B、48小時(shí)內(nèi)C、1個(gè)月D、35天E、6個(gè)月正確答案:B3.局部化膿性感染的典型臨床表現(xiàn)是A、紅、腫、熱、痛伴功能障礙B、局部皮膚潰瘍形成C、局部形成膿腫穿破表面，經(jīng)久不愈D、局部腫痛，全身不適，食欲差，營(yíng)養(yǎng)不良E、局部腫痛，全身發(fā)熱正確答案:A4.以下哪一項(xiàng)可以降低輸血過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率A、嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血

2、用具B、選用洗滌紅細(xì)胞C、選用一次性輸血器D、采用無(wú)熱源技術(shù)配制保存液E、減慢輸血速度正確答案:B5.下列感染性休克的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、主要是由革蘭陰性菌內(nèi)毒素誘發(fā)，革蘭陽(yáng)性菌一般不誘發(fā)感染性休克B、臨床可表現(xiàn)為體溫38，心率90次分，呼吸性堿中毒(PaCO 35mmHg)，呼吸20次分，白細(xì)胞1210/L，血小板低下或彌散性血管內(nèi)凝血C、臨床特征是血流動(dòng)力學(xué)改變、心肌抑制、器官灌注改變、細(xì)胞能量代謝障礙、氧利用障礙、器官功能不全或衰竭D、按血流動(dòng)力學(xué)改變，分為低動(dòng)力型（低排高阻型）和高動(dòng)力型（高排低阻型）E、治療原則是控制感染和消除感染源、補(bǔ)充血容量、糾正水電解質(zhì)失衡和酸堿紊亂、應(yīng)用血管

3、活性藥支持循環(huán)、維護(hù)重要器官功能、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:A6.女，48歲，左乳腫物3.5cm，腋窩可觸及融合淋巴結(jié)，彩超和鉬靶檢查支持乳腺癌的診斷，穿刺細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞，臨床無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的證據(jù)，目前本患者的臨床分期是A、B、C、AD、BE、正確答案:C7.患者，女性，45歲。汽車碾壓骨盆后2小時(shí)入院。查體：病人譫妄，皮膚青紫、厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏每分鐘138次?；颊吣壳暗脑\斷為A、暫不屬于休克B、休克早期C、輕度休克D、微循環(huán)擴(kuò)張期E、重度休克正確答案:E目前首要的正確處理為A、攝X線片，看是否有骨折B、腹部B超查輸尿管、膀胱等重要器官，了解腹部臟器損傷情況C、立即輸平衡鹽水

4、，補(bǔ)充血容量D、靜脈滴注抗生素E、立即插導(dǎo)尿管，了解有無(wú)尿道損傷正確答案:C8.有關(guān)化療藥物的毒性作用，下列不正確的是A、骨髓抑制B、肝臟、胃腸道毒性C、神經(jīng)毒性D、皮膚、結(jié)締組織毒性E、其他毒性反應(yīng)，如免疫抑制、腎毒性、血栓性靜脈炎、脫發(fā)等正確答案:D9.不屬于多器官功能不全綜合征(MODS)的直接誘因的是A、嚴(yán)重組織創(chuàng)傷，重度休克B、嚴(yán)重感染，膿毒癥C、心肺腦復(fù)蘇后D、出血壞死性胰腺炎E、糖尿病后毛細(xì)血管間腎小球硬化癥正確答案:E10.代謝性堿中毒常伴發(fā)（ ）A、低鉀血癥B、低鎂血癥C、高鉀血癥D、低鈉血癥E、高鈉血癥正確答案:A11.創(chuàng)傷急救五項(xiàng)技術(shù)是指A、通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)B

5、、通氣、止血、包扎、固定、清創(chuàng)C、復(fù)蘇、輸液、止血、包扎、固定D、輸液、通氣、止血、包扎、后送E、通氣、止血、包扎、固定、復(fù)蘇正確答案:A12.下列乳腺增生的超聲圖像特征中，不正確的是A、乳腺腺體結(jié)構(gòu)紊亂B、一般雙側(cè)對(duì)稱C、乳腺腺體內(nèi)見(jiàn)多個(gè)大小不等無(wú)回聲區(qū)D、乳腺腺體內(nèi)有時(shí)見(jiàn)大小不等的中等回聲或低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)E、無(wú)細(xì)小的點(diǎn)狀鈣化正確答案:E13.有關(guān)腫瘤發(fā)生的內(nèi)在因素，下列描述錯(cuò)誤的是A、癌癥有遺傳傾向性，即遺傳易感性，如結(jié)腸息肉、乳腺癌、肝癌等B、與精神因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、微量元素?zé)o關(guān)C、先天或后天免疫缺陷易患惡性腫瘤，如HIV、長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑者D、生長(zhǎng)激素可刺激癌的發(fā)展E、雌激素、催乳素與

6、乳腺癌，雌激素與子宮內(nèi)膜癌也有關(guān)正確答案:B14.女性，43歲。原因不明肝區(qū)疼痛伴發(fā)熱7天。CT掃描發(fā)現(xiàn)肝臟低密度占位，其內(nèi)可見(jiàn)氣泡影，增強(qiáng)后有環(huán)狀強(qiáng)化。診斷首先要考慮A、原發(fā)型肝癌B、肝血管瘤C、肝膿腫D、肝轉(zhuǎn)移瘤E、肝囊腫正確答案:C15.A.紫外線B.黃曲霉素和植物蘇鐵素、乙型肝炎病毒C.EB病毒D.血吸蟲(chóng)病E.單純皰疹型病毒與人類皮膚癌有關(guān)的致癌物是正確答案:A與肝癌有關(guān)的致癌物是正確答案:B與鼻咽癌有關(guān)的致癌物是正確答案:C16.心搏驟停時(shí)，早期診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是A、全身發(fā)紺B、雙側(cè)瞳孔散大固定C、大動(dòng)脈搏動(dòng)和神志消失D、心室纖顫E、腦電波消失正確答案:C17.關(guān)于外科營(yíng)養(yǎng)，正確的是A

7、、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差的病人首先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B、腸外營(yíng)養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C、腸瘺的患者應(yīng)首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)D、腸外營(yíng)養(yǎng)較腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)安全、并發(fā)癥少E、腸外營(yíng)養(yǎng)可使消化道處于休息狀態(tài)，可保護(hù)胃腸道的結(jié)構(gòu)和功能正確答案:A18.女性，22歲，腹痛伴頻繁嘔吐3天，以腸梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO18mmol/L，BP80/60mmHg，治療應(yīng)首先采取A、糾正酸中毒B、糾正低血鉀C、糾正低血鈉D、急診手術(shù)，解除腸梗阻E、糾正低血容量正確答案:E19.水中毒時(shí)體液滲透壓的改變特點(diǎn)是A、細(xì)胞內(nèi)低滲、細(xì)胞外高滲，體液容量增多B、細(xì)胞內(nèi)高滲、細(xì)胞外低滲，體液容量增多C、細(xì)胞內(nèi)、外

8、液均呈高滲狀態(tài)而體液容量增多D、細(xì)胞內(nèi)、外液均呈低滲狀態(tài)而體液容量增多E、細(xì)胞內(nèi)、外液均呈等滲狀態(tài)而體液容量增多正確答案:D20.呼吸性酸中毒應(yīng)先處理的問(wèn)題是A、控制感染B、促進(jìn)咳痰C、解除呼吸道梗阻，改善換氣D、單純高濃度吸氧E、給予堿性液體正確答案:C21.急性下呼吸道梗阻時(shí)，下列哪種藥物忌用A、阿托品B、-受體阻滯劑C、異丙腎上腺素D、氫化可的松E、琥珀膽堿正確答案:B22.A.脈搏增快，呼吸加深加快B.脈搏變慢，血壓下降C.脈搏增快，血壓升高D.脈搏增快，呼吸減慢E.脈搏增快，血壓下降二氧化碳蓄積的早期臨床表現(xiàn)( )正確答案:C缺氧早期的主要表現(xiàn)( )正確答案:A23.A.羥乙基淀粉B

9、.右旋糖酐C.林格液D.白蛋白E.纖維蛋白原大量輸入易引起凝血障礙的膠體液是正確答案:B治療門靜脈高壓癥腹腔積液首選的是正確答案:D24.男，13歲。發(fā)熱4天伴食欲減退2天急診。檢查：血壓110/80mmHg，左手中指甲溝部紅腫破潰，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為1910/L，中性粒細(xì)胞為89%，初步診斷是A、左手中指甲溝炎B、左手中指壞疽C、左手中指丹毒D、左手中指蜂窩織炎E、感染性休克正確答案:A25.關(guān)于全脊髓麻醉，表述正確的是A、硬膜外阻滯特有的并發(fā)癥B、硬膜外阻滯所用麻醉藥物進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔所致C、主要表現(xiàn)為呼吸興奮、血壓升高D、發(fā)生緩慢E、死亡率低正確答案:B26.下列哪項(xiàng)不是冷沉淀輸注的指征A、血

10、友病AB、血管性血友病C、低蛋白血癥D、先天或獲得性纖維蛋白原缺乏癥E、DIC正確答案:C27.代謝性酸中毒的診斷依據(jù)中，錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)重腹瀉、腸瘺、休克、腎功能不全等病史B、呼吸淺慢，心率緩慢C、可伴有缺水癥狀D、代償期血pH可正常E、HCO 、BE、PaCO 不同程度降低正確答案:B28.A.3%5%鹽水濕敷B.1：1000苯氧乙醇濕敷C.凡士林紗布D.硝酸銀燒灼E.漂白粉硼酸溶液濕敷傷口分泌物較多，肉芽組織水腫、蒼白，宜用（ ）正確答案:A傷口分泌物較少，肉芽鮮紅呈顆粒狀，高出皮膚，宜用（ ）正確答案:D傷口平淺，肉芽組織鮮紅呈細(xì)顆粒狀，宜用（ ）正確答案:C傷口有特殊腥臭的黃綠色膿液，

11、宜用（ ）正確答案:B29.不屬于上消化道內(nèi)鏡檢查適應(yīng)證的是A、急性胃、食管炎癥，尤其是腐蝕性、壞死性炎癥B、原因不明的上消化道出血的定位和病因診斷C、上腹部有癥狀而X線檢查陰性或疑有癌變需要取活檢確診D、X線發(fā)現(xiàn)潰瘍或充盈缺損，性質(zhì)不明E、咽下困難、吞咽疼痛及胸骨后燒灼感疑有食管性胸痛正確答案:A30.惡性腫瘤的治療正確的是A、惡性腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，宜行姑息手術(shù)治療B、手術(shù)切除是唯一的治療手段C、軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不做附近淋巴結(jié)清掃術(shù)D、各種抗癌藥物能殺滅一定百分比的腫瘤細(xì)胞E、消化道惡性腫瘤對(duì)放療低度敏感正確答案:C31.周圍型肺癌與結(jié)核球的X線鑒別，下列哪項(xiàng)對(duì)于后者是關(guān)鍵的征象A、邊緣光滑有淺分葉征B、病灶內(nèi)斑點(diǎn)狀鈣化C、病灶內(nèi)有小空洞D、病灶直徑不超過(guò)3cmE、衛(wèi)星病灶及引流支氣管正確答案:E32.關(guān)于ARDS的綜合治療措施，下列錯(cuò)誤的是A、呼吸機(jī)輔助治療B、糾正低血容量，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)C、酌情選用心血管活性藥物D、有效控制感染E、大劑量持續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，直至病情好轉(zhuǎn)正確答案:E33.輸血的適應(yīng)證不包括A、急性出血超過(guò)總血容量的50%B、手術(shù)前糾正因慢性失血導(dǎo)致的貧血C、心源性休克D、纖維蛋白原缺乏癥E、重癥感染合并中性粒細(xì)胞低下正確答案:C34.患者，男性，40歲。門脈高壓致食管胃底