麻醉與護(hù)理專業(yè)知識(shí)護(hù)理考核試題帶答案

1、李隹考證號(hào)（工號(hào)）：1300| 姓名：林巧志職稱:見習(xí)護(hù)師科室:呼吸內(nèi)科 I類別:三期護(hù)理 返回首頁 退出系統(tǒng)1題型|試題數(shù)答對(duì)得分總分正確率錯(cuò)誤率分?jǐn)?shù)（百分比）1單項(xiàng)選擇題40040. 00%100. 00%0. 00%B型題（配伍選擇題）20020. 00%100. 00%0. 00%C型題20020. 00%100. 00%0. 00%多項(xiàng)選擇題20020. 00%100. 00%0. 00%是非判斷題50050. 00%100. 00%0. 00%填空題50050. 00%100. 00%0. 00%問答題1100110. 00%100. 00%0. 00%合計(jì)3100310. 00%

2、100. 00%0. 00%麻醉與護(hù)理一、單項(xiàng)選擇題：每一道考試題下面有A、B、C、I）、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè) 最正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第1題 局部浸潤(rùn)麻醉選用普魯卡因時(shí)，其常用濃度為（）A、0. 5%B、1%C、1. 5%D、2%E、2. 5%標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案：第2題 外表麻醉常用局麻藥為（）A、1%普魯卡因B、0. 5%利多卡因C、1%利多卡因 第7題試述局麻藥中加入少量血管收縮劑的目的及應(yīng)用注意點(diǎn)。品 標(biāo)準(zhǔn)答案：局麻藥中加入少量血管收縮劑（如腎上腺素）的目的：減少 局麻藥中毒的發(fā)生；延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)效。應(yīng)用注意點(diǎn)：腎上腺素要現(xiàn)用現(xiàn)加。翻

3、開安甑后，擱置太久或色澤變黃的不能用。腎上腺素的用量要確切，應(yīng)用小注射器抽吸后點(diǎn)滴加入。腎上腺素用量須嚴(yán)格限制，一次用量應(yīng)小于0. 25mg。對(duì)末梢動(dòng)脈部位，如手指、足趾及陰莖等處，局麻藥中不應(yīng)加腎上腺 素，以防引起組織壞死。對(duì)甲亢、冠心病、高血壓、周圍血管疾病病人， 是否加腎上腺素應(yīng)作慎重考慮。您的答案：第8題試述局麻藥毒性反響的臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。用1標(biāo)準(zhǔn)答案：毒性反響的主要臨床表現(xiàn)有：輕度毒性反響時(shí)，常有嗜睡、 寒戰(zhàn)、多言和驚恐不安等，進(jìn)而可發(fā)生頭昏頭痛、煩躁不安和肌肉震顫 等，重者可出現(xiàn)全身抽搐和驚厥、心率加快、血壓上升，甚至導(dǎo)致呼吸 循環(huán)衰竭而致死。毒性反響的預(yù)防措施有：一次用藥量不

4、超過限量。使用最低有效濃 度。注藥前先回抽有無血液。防止誤入血管。根據(jù)用藥部位和病人 情況酌情減量。如無禁忌，藥液中加入少量腎上腺素。麻醉前可適 量使用安定或巴比妥類藥物。嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥物管理制度和查對(duì)制 度，藥名、濃度的標(biāo)簽字跡要清楚，配制要準(zhǔn)確。您的答案：第9題 試述麻醉后蘇醒期間的護(hù)理。品1標(biāo)準(zhǔn)答案：保持呼吸道通暢：未蘇醒的患者應(yīng)置于側(cè)臥位或去枕仰臥, 設(shè)法使呼吸道通暢，必要時(shí)可置入口咽導(dǎo)氣管，密切觀察呼吸道的通暢 度、呼吸幅度和呼吸頻率。維持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定：監(jiān)測(cè)循環(huán)系統(tǒng)的變化，如觀察血壓、脈搏、尿 量、皮膚顏色、靜脈輸液速度及心電圖等。疼痛的處理：可給予麻醉性鎮(zhèn)痛藥，手術(shù)后可應(yīng)用神經(jīng)阻

5、滯或硬膜外 腔注射鎮(zhèn)痛藥物及病人自控鎮(zhèn)痛。體溫的觀察：術(shù)后應(yīng)注意病人體溫變化，夏天尤應(yīng)注意防止高熱，冬 天注意保溫。一般處理：長(zhǎng)時(shí)間未醒或蘇醒后病人自己不能翻身者，應(yīng)定時(shí)幫助病 人翻身，注意膀胱充盈情況，設(shè)法使病人排尿，如不能自行排尿，應(yīng)予 導(dǎo)尿。您的答案：第題 試述有關(guān)小兒麻醉的護(hù)理內(nèi)容。品1標(biāo)準(zhǔn)答案：應(yīng)了解不同年齡小兒麻醉手術(shù)前的心理，最好是在有家長(zhǎng) 在場(chǎng)時(shí)看小兒，對(duì)年長(zhǎng)兒做仔細(xì)的解釋，對(duì)年幼兒那么要親切，使他感到 放心。應(yīng)向父母強(qiáng)調(diào)術(shù)前禁食的重要性，并爭(zhēng)取小兒的理解與合作。小兒禁 食時(shí)間一般為8小時(shí)，乳幼兒4小時(shí)前可喂1次蔗糖水。小兒體重是麻醉給藥、術(shù)中輸液的重要依據(jù)，術(shù)前稱體重要準(zhǔn)確，

6、最 好在晨起、空腹和排尿后測(cè)量，再減去所穿衣服的重量。1歲以下小兒術(shù)前用藥僅用阿托品，劑量為0.02mg/kg, 1歲以上可 加用鎮(zhèn)靜藥。應(yīng)待麻醉誘導(dǎo)準(zhǔn)備完善后方讓小兒入手術(shù)室，不要使小兒在手術(shù)室內(nèi) 長(zhǎng)時(shí)間等待。妥當(dāng)安置小兒手術(shù)體位，并加以固定。注意不要影響循環(huán)呼吸及使肢 體壓傷。選擇合適的靜脈進(jìn)行穿刺，通常可選：手背、踝內(nèi)側(cè)、足外側(cè)、頭皮 靜脈（嬰兒）、腕外側(cè)（年長(zhǎng)兒）。同時(shí)選擇大小合適的靜脈穿刺針，估計(jì) 術(shù)中出血多時(shí)，應(yīng)留置靜脈套管針輸液輸血。術(shù)中應(yīng)認(rèn)真計(jì)數(shù)血紗布，估計(jì)出血量。麻醉期間手術(shù)室溫度是決定小兒體溫的重要因素。應(yīng)保持手術(shù)間溫度 在2426,病兒常能保持正常體溫。如環(huán)境溫度過高，身

7、體覆蓋物過 厚，手術(shù)燈光照射等均可使體溫升高。加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理，病兒清醒前應(yīng) 有專人看護(hù)，監(jiān)測(cè)呼吸循環(huán)等情況，防止嘔吐誤吸及躁動(dòng)而發(fā)生意外。 未完全清醒前，不要給小兒喂食。您的答案：第題 使用過的麻醉器械應(yīng)如何進(jìn)行清潔及消毒？ 51標(biāo)準(zhǔn)答案：所有的麻醉器械使用后均需清潔，如硬膜外導(dǎo)管，動(dòng)靜脈穿 刺針及套管均需沖洗內(nèi)腔，氣管導(dǎo)管用后需用清水刷洗后晾干，用過的 空針、麻醉螺紋管也應(yīng)清水洗凈，麻醉咽喉鏡應(yīng)清潔擦干。常用麻醉器械消毒方法有：高壓蒸汽滅菌法：適用于不致透熱損壞的 麻醉器械，如硬膜外穿刺包等。2%戊二醛浸泡消毒：如硬膜外導(dǎo)管、 各種塑料導(dǎo)管、三通接頭、穿刺針等。10%甲醛溶液浸泡消毒：適用 于

8、硬膜外導(dǎo)管等。甲醛蒸氣消毒法：常用于消毒氣管導(dǎo)管、麻醉咽喉鏡、螺紋管及鈉石灰罐等。環(huán)氧乙烷氣體消毒法：適用于麻醉機(jī)、電子儀器及橡膠類等。您的答案：D、0. 1%丁卡因E、1% 丁卡因標(biāo)準(zhǔn)答案：E您的答案：第3題 為預(yù)防局麻藥毒性反響，常用的術(shù)前藥是（）A、巴比妥類藥物B、嗎啡C、度冷丁D、阿托品E、氯丙嚷標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案：第4題以下哪項(xiàng)不是預(yù)防局麻藥中毒的措施（）A、一次用藥量不超過限量B、防止誤入血管C、局麻藥中加少量腎上腺素D、麻醉前適量用苯妥英鈉E、根據(jù)病人情況酌情減量標(biāo)準(zhǔn)答案：D您的答案：二、B型題（配伍選擇題）：以下提供假設(shè)干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、 B、C、D、E

9、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答 案可能被選擇一次、屢次或還被選擇。（12題共用題干）A.對(duì)抗局麻藥的過敏反響B(tài).延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)效C.升高病人血壓D.減少麻醉藥用量E.使病人情緒安定第1題 局麻藥中加入少量腎上腺素的目的是（）（B ）第2題 麻醉前使用鎮(zhèn)靜藥的目的（）（E）三、c型題：在以下每道試題中，為每個(gè)題干選出1個(gè)正確答案。（12題共用題干）2%戊二醛浸泡消毒10%甲醛溶液浸泡消毒C.兩者均可D.兩者均不可 TOC o 1-5 h z 第1題硬膜外導(dǎo)管（）（C）第2題氣管導(dǎo)管（）（D）四、多項(xiàng)選擇題：由一個(gè)題干和A、B、C、I）、E五個(gè)備選答案組成，題干

10、在前，選項(xiàng)在 后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出兩個(gè)或兩個(gè)以上的正確答案，多項(xiàng)選擇、少選、錯(cuò) 選均不得分。第1題 現(xiàn)代麻醉學(xué)的范疇是（）A、臨床麻醉B、急救復(fù)蘇C、重癥監(jiān)測(cè)治療D、疼痛治療E、康復(fù)治療標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCI）您的答案：第2題手術(shù)體位不當(dāng)可引起生理并發(fā)癥有（）A、肺通氣缺乏B、上呼吸道阻塞C、血壓下降D、肢體動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、頭面部充血水腫標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE您的答案：五、是非判斷題：答題者判斷該題所表達(dá)的內(nèi)容是對(duì)還是錯(cuò)。第1題 對(duì)于心動(dòng)過速、高熱和甲亢病人，麻醉前用藥選擇抗膽堿藥時(shí), 應(yīng)選用東蔗假設(shè)堿。A、對(duì)B、錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案：第2題硬膜外導(dǎo)管消毒時(shí)，常選用甲醛蒸氣消毒法。A、

11、對(duì)B、錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：第3題有關(guān)手術(shù)體位安置，只要手術(shù)需要，可將病人安置在超過忍受 限度的強(qiáng)迫體位上。A、對(duì)B、錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案:第4題手術(shù)室環(huán)境溫度過高，身體覆蓋物過厚，可使小兒體溫升高。A、對(duì)B、錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)答案：A您的答案：第5題 外表麻醉最常用的藥物是普魯卡因。A、對(duì)B、錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)答案：B您的答案：六、填空題：在每題中劃有一個(gè)或多個(gè)空格，答題者在每一個(gè)空格處須寫上一個(gè)正 確的內(nèi)容。第/題 成人擇期手術(shù)術(shù)前禁食小時(shí)，禁飲小時(shí)。甲1標(biāo)準(zhǔn)答案：12； 4您的答案：第2題全身麻醉分為、o Eft標(biāo)準(zhǔn)答案：吸入麻醉；靜脈麻醉；肌內(nèi)注射麻醉您的答案：第3題 手術(shù)體位不當(dāng)可引起 和 兩大類并發(fā)癥

12、。同標(biāo)準(zhǔn)答案：生理；解剖您的答案：第4題 常用的麻醉前用藥主要為、和 四類。51標(biāo)準(zhǔn)答案：安定鎮(zhèn)靜藥；催眠藥；鎮(zhèn)痛藥；抗膽堿藥您的答案：第5題 麻醉后蘇醒期間的護(hù)理主要有、 等。品1標(biāo)準(zhǔn)答案：保持呼吸道通暢；保持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定；疼痛的處理；體溫 的觀察；一般處理您的答案：七、問答題：針對(duì)相關(guān)問題作簡(jiǎn)明扼要的回答。第/題 試述現(xiàn)代麻醉學(xué)的范疇。品1標(biāo)準(zhǔn)答案：現(xiàn)代麻醉學(xué)包括臨床麻醉學(xué)、復(fù)蘇學(xué)、重癥監(jiān)測(cè)治療學(xué)及疼 痛治療學(xué)等，是一門研究麻醉、鎮(zhèn)痛、復(fù)蘇及危重醫(yī)學(xué)的綜合性專業(yè)學(xué) 科。其中臨床麻醉不僅包括麻醉鎮(zhèn)痛，而且涉及麻醉前后整個(gè)圍手術(shù)期 的準(zhǔn)備、治療與護(hù)理，以維持病人的生理功能，為手術(shù)提供良好的條

13、件, 為病人安全地度過手術(shù)期提供保障。急救復(fù)蘇是運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技術(shù)， 包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，采取恢復(fù)和維持循環(huán)與呼吸功能、保護(hù)中樞神經(jīng)系 統(tǒng)功能等一切挽救生命的醫(yī)療措施。重癥監(jiān)測(cè)治療病室又稱1CU,在危 重病人的監(jiān)護(hù)治療和一些麻醉并發(fā)癥的治療方面起著重要作用，需要配 備經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員。疼痛治療主要對(duì)臨床所致急慢性疼痛，包 括分娩痛、癌性疼痛等，設(shè)置止痛門診和病房，除運(yùn)用鎮(zhèn)痛藥物和常用 的針灸、理療等方法外。還運(yùn)用麻醉專業(yè)所掌握的技術(shù)，進(jìn)行綜合治療 與護(hù)理。您的答案：第2題 試述麻醉前的一般準(zhǔn)備與護(hù)理內(nèi)容。員標(biāo)準(zhǔn)答案：精神狀態(tài)的準(zhǔn)備。麻醉與手術(shù)不免使病人產(chǎn)生顧慮或緊張 恐懼心理，因此應(yīng)了解病

14、人的心理狀態(tài)，關(guān)心、撫慰和鼓勵(lì)病人，對(duì)病 人做一些必要的解釋，取得病人的信任與合作。對(duì)于十分緊張的病人， 術(shù)前晚可用適量鎮(zhèn)靜安定藥。改善營(yíng)養(yǎng)狀況：營(yíng)養(yǎng)不良可降低麻醉與 手術(shù)的耐受力，術(shù)前應(yīng)經(jīng)口或其他途徑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高耐受力。進(jìn)行 適應(yīng)術(shù)中和術(shù)后需要的訓(xùn)練：有關(guān)術(shù)中體位、語言問答等的配合與術(shù)后 飲食、體位、大小便、切口疼痛、長(zhǎng)時(shí)間輸液、吸氧、留置導(dǎo)尿管及各 種引流管等，應(yīng)讓病人了解，爭(zhēng)取配合。對(duì)于術(shù)后咳嗽、咯痰、排尿方 法等，在術(shù)前進(jìn)行訓(xùn)練。術(shù)前2周應(yīng)停止吸煙。胃腸道準(zhǔn)備：擇期手 術(shù)成人一般麻醉前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)；小兒術(shù)前至少禁食8小 時(shí)。禁食禁飲的目的在于防止麻醉中和術(shù)后反流、嘔吐，防

15、止誤吸致肺 部感染甚至窒息等意外，其重要性應(yīng)向病人及家屬交待清楚。膀胱的 準(zhǔn)備：病人入手術(shù)室前應(yīng)囑其排空膀胱，防止術(shù)中尿潴留。對(duì)于危重病 人或大手術(shù)，術(shù)前留置導(dǎo)尿管，以利麻醉中觀察尿量?？谇粶?zhǔn)備：麻 醉前應(yīng)清潔口腔，有活動(dòng)假牙的病人進(jìn)手術(shù)室前應(yīng)將活動(dòng)假牙摘下，以 防麻醉時(shí)脫落誤吸、誤吞。中等以上手術(shù)，麻醉前應(yīng)檢查血型和交叉 合血，準(zhǔn)備足量全血或血液成分。皮膚準(zhǔn)備方面，如行腋路臂叢阻滯，麻醉前應(yīng)剃除腋毛。麻醉前應(yīng)稱病人體重，因?yàn)槿?麻大多根據(jù)千克體重給藥。手術(shù)前晚應(yīng)巡視病人，發(fā)現(xiàn)病人感冒、發(fā) 熱、婦女月經(jīng)來潮等情況時(shí)，除非急癥，應(yīng)推遲麻醉手術(shù)。您的答案：第3題 試述麻醉前用藥及其目的。51標(biāo)準(zhǔn)答

16、案：麻醉前用藥的目的：穩(wěn)定病人情緒，減輕病人焦慮、恐懼 等心理應(yīng)激狀態(tài)；抑制唾液及氣管分泌物，保持呼吸道通暢，減少手 術(shù)后肺部并發(fā)癥；對(duì)抗某些麻醉藥的毒副作用和一些不利的神經(jīng)反 射；提高痛闞；增強(qiáng)麻醉鎮(zhèn)痛效果。常用的藥物有：安定鎮(zhèn)靜藥，如安定、咪理安定、異丙嗪等。催眠 藥，如苯巴比妥鈉等。鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡、哌替咤等。抗膽堿藥，如 阿托品、東葭假設(shè)堿等。此類藥物主要是抑制多種腺體分泌而減少呼吸道 分泌物，保持呼吸道通暢，還可抑制迷走神經(jīng)反射，對(duì)于心動(dòng)過速、高 熱、甲亢病人，不用阿托品而改用東葭假設(shè)堿。術(shù)前藥用法：成人苯巴比 妥鈉。1g加阿托品。5mg,麻醉前30分鐘肌內(nèi)注射。您的答案：第4題試述麻

17、醉方法的分類。品1標(biāo)準(zhǔn)答案：麻醉方法主要分為全身麻醉和局部麻醉兩大類。全身麻醉又 分為吸入麻醉、靜脈麻醉和肌內(nèi)注射麻醉。全身麻醉是可控和可逆的， 病人恢復(fù)清醒后不留下任何后遺癥。廣義的局部麻醉包括椎管內(nèi)麻醉， 而椎管內(nèi)麻醉又分為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯和硬膜外阻滯。就習(xí)慣而言，局部 麻醉是指外表麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯、神經(jīng)叢阻滯、節(jié)阻滯和 神經(jīng)阻滯。針刺鎮(zhèn)痛是我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)造的一種中西醫(yī)結(jié)合的特殊鎮(zhèn) 痛方法。您的答案：第5題試述手術(shù)體位安置的原那么和要點(diǎn)及體位安置不當(dāng)?shù)牟l(fā)癥。甲1 標(biāo)準(zhǔn)答案：手術(shù)體位的安置以既符合手術(shù)操作需要，又不過分阻礙病人 生理功能為原那么。其要點(diǎn)為：安置體位的操作務(wù)必輕柔

18、緩慢，協(xié)調(diào)一 致，注意負(fù)重點(diǎn)和支點(diǎn)是否正確；已安置的體位是否能保持固定不移 位對(duì)呼吸和循環(huán)是否產(chǎn)生不良影響；禁忌將病人任意安置在超過 忍受限度的強(qiáng)迫體位上，否那么易發(fā)生意外。手術(shù)體位不當(dāng)可引起生理和解剖兩類并發(fā)癥。生理并發(fā)癥可有呼吸、循 環(huán)等系統(tǒng)的并發(fā)癥，如肺通氣缺乏、上呼吸道阻塞、血壓下降、產(chǎn)婦仰 臥低血壓綜合征、肢體動(dòng)脈搏動(dòng)消失、頭面部充血水腫等。解剖并發(fā)癥 主要是因受壓旋轉(zhuǎn)、牽拉等引起，如周圍神經(jīng)損傷、肢體壞死、頸髓損 傷、眼部損傷、皮膚等淺表組織損傷、腰背痛等。您的答案：第6題什么叫外表麻醉和局部浸潤(rùn)麻醉？試述其常用藥物及濃度、劑 量與配制。回標(biāo)準(zhǔn)答案：將穿透力強(qiáng)的局部麻醉藥施用于粘膜外表，使其透過粘膜而 阻滯位于粘膜下神經(jīng)末梢，使粘膜產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象，稱為外表麻醉。如眼、 鼻、咽喉、氣管、尿道等處的淺表手術(shù)和內(nèi)鏡檢