延續(xù)性護(hù)理在膀胱癌行動脈化療患者護(hù)理中的應(yīng)用實(shí)踐

1、本word文檔 可編輯 可修改延續(xù)性護(hù)理在膀胱癌行動脈化療患者護(hù)理中的應(yīng)用實(shí)踐【摘要】目的探討延續(xù)性護(hù)理在膀胱癌行動脈化療患者護(hù)理中的應(yīng)用實(shí)踐效果方法26例膀胱癌行動脈化療患者,隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組13例觀察組采用延續(xù)性護(hù)理,對照組采用常規(guī)護(hù)理對比兩組患者的護(hù)理滿意度護(hù)理前后的生活質(zhì)量及心理狀態(tài)改善情況等結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度100.00%高于對照組46.15%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);護(hù)理后觀察組各生活質(zhì)量評分均高于本組護(hù)理前和對照組護(hù)理后,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);護(hù)理后觀察組SAS評分均低于本組護(hù)理前和對照組護(hù)理后,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(PDOI:10.1416

2、3/ki.11-5547/r.2017.16.086膀胱癌是臨床常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤疾病,近年來膀胱癌發(fā)病率明顯上升,臨床治療膀胱癌的首選方法為經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),術(shù)后輔助治療是減少復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施1,2術(shù)后動脈化療是臨床有效的輔助治療方式,可抑制腫瘤細(xì)胞繁殖,減少復(fù)發(fā)3,4然而,動脈化療需要較長的時間,患者難以積極配合為了提高膀胱癌患者動脈化療的療效,本研究采取延續(xù)性護(hù)理對患者進(jìn)行干預(yù),現(xiàn)報告如下1資料與方法1.1一般資料選取本院2013年8月2016年12月收治的26例膀胱癌行動脈化療患者隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組13例觀察組男6例,女7例,年齡4667歲,平均年齡(57.313.54)歲

3、;對照組男8例,女5例,年齡4567歲,平均年齡(57.014.14)歲兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性1.2護(hù)理方法對照組:給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)觀察組:給予延續(xù)性護(hù)理進(jìn)行干預(yù),具體如下:成立延續(xù)護(hù)理小組,對患者的資料進(jìn)行全面的了解,并且制定系統(tǒng)的延續(xù)性護(hù)理計劃出院后通過電話隨訪家訪的形式了解患者的恢復(fù)情況,對不良反應(yīng)的患者進(jìn)行必要的處理,指導(dǎo)患者自我護(hù)理,叮囑患者按照醫(yī)囑用藥,并給予心理疏導(dǎo),為患者和家屬詳細(xì)耐心地解答,和患者維持良好的護(hù)患關(guān)系,緩解患者的負(fù)面情緒,協(xié)助患者樹立信心建立膀胱癌患者的網(wǎng)絡(luò)平臺群,增進(jìn)患者之間患者及醫(yī)護(hù)人員之間的溝通;另外利用網(wǎng)絡(luò)平臺對患者進(jìn)

4、行問卷隨訪,收集患者資料,以便隨時掌握患者恢復(fù)情況,給予有效的延續(xù)護(hù)理措施每月定時進(jìn)行一次患者及家屬共同參與的病友會,組織知識講座多媒體放映患者座談等建立動脈化療患者隨訪登記本,記錄患者歷次行動脈化療前后的不良反應(yīng)及心理狀態(tài),利用思維導(dǎo)圖模式指導(dǎo)患者日常生活的注意事項(xiàng)需要自我觀察的內(nèi)容等1.3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)對比兩組患者的護(hù)理滿意度護(hù)理前后的生活質(zhì)量及心理狀態(tài)改善情況等滿意度通過自制的滿意度調(diào)查表評定,分為非常滿意比較滿意滿意不滿意,滿意度=(非常滿意+比較滿意+滿意)/總例數(shù)100%讓患者自填,發(fā)放26份調(diào)查表,回收率為100%采用SAS量表評估患者的內(nèi)心焦慮感,評分越低效果越好51.4統(tǒng)

5、計學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)計量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)表示,采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以率(%)表示,采用2檢驗(yàn)P2結(jié)果2.1護(hù)理滿意度觀察組護(hù)理滿意度100.00%高于對照組46.15%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P2.2生活質(zhì)量護(hù)理前兩組生活質(zhì)量(總體健康情況身體疼痛活力生理功能生理職能社會功能精神健康情感職能)評分比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);護(hù)理后觀察組各生活質(zhì)量評分均高于本組護(hù)理前和對照組護(hù)理后,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P2.3焦慮狀態(tài)護(hù)理前兩組SAS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);護(hù)理后觀察組SAS評分均低于本組護(hù)理前和對照組護(hù)理后,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

6、3討論延續(xù)性護(hù)理是現(xiàn)代新型的護(hù)理模式,從醫(yī)院護(hù)理延伸至家庭護(hù)理,具有科學(xué)化系統(tǒng)化全面化的特點(diǎn)6,7該護(hù)理模式以患者為中心,從患者的各個方面護(hù)理需求進(jìn)行護(hù)理,包括心理生理精神文化家庭等,協(xié)助患者解決出院后家庭護(hù)理所存在的問題,可提高患者和家屬的配合度,有利于改善護(hù)理的質(zhì)量傳統(tǒng)護(hù)理由于受到醫(yī)院住院時間的限制,當(dāng)患者出院后即可終止,然而患者在出院后依然存在較高的護(hù)理需求,因此延續(xù)性護(hù)理在臨床護(hù)理中具有重要的意義8膀胱癌是臨床常見的泌尿科腫瘤疾病,術(shù)后動脈化療治療是臨床控制患者病情的重要方式,但是治療周期長,并且需要反復(fù)插入導(dǎo)尿管,給患者造成一定的心理障礙和強(qiáng)烈的不適感為了促使患者更為積極地配合動脈化療,必須采取積極有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)本研究采用延續(xù)性護(hù)理對膀胱癌