患者發(fā)生嗆咳應(yīng)急預(yù)案

1、患者發(fā)生嗆咳應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生嗆咳應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生嗆咳應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生嗆咳應(yīng)急預(yù)案編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址： 電話：傳真: 郵編:發(fā)生噎嗆應(yīng)急預(yù)案一 、處置程序1、患者發(fā)生噎嗆時(shí)，應(yīng)立即急救并報(bào)告醫(yī)師及護(hù)士長。2、檢查呼吸道有無阻塞。3、按噎嗆類型及程度遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理，情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵取?、密切觀察意識(shí)、呼吸、氧飽和度、血壓。5、評(píng)估病情，心理護(hù)理，嚴(yán)格交接班。6、再次對患者及家屬進(jìn)行飲食安全健康教育。7、搶救記錄單、護(hù)理過程記錄單：記錄患者噎嗆搶救過程。8、科室召開噎嗆護(hù)理安全事件討論會(huì)、制定防護(hù)措施，持續(xù)改進(jìn)。二、噎嗆的應(yīng)急預(yù)案流程圖患者發(fā)生噎嗆噎嗆的應(yīng)急預(yù)案流程圖患者發(fā)生

2、噎嗆噎嗆的應(yīng)急預(yù)案流程圖立即報(bào)告醫(yī)師及護(hù)士長立即報(bào)告醫(yī)師及護(hù)士長咽喉部、呼吸道有無阻塞否咽喉部、呼吸道有無阻塞否飲食健康教育評(píng)估吞咽功能：洼田飲水試驗(yàn)飲食健康教育評(píng)估吞咽功能：洼田飲水試驗(yàn)是是堵塞氣道堵塞咽喉部堵塞氣道堵塞咽喉部海姆利希(Heimlich)“余氣沖擊法”海姆利希(Heimlich)“余氣沖擊法”嚴(yán)重嗆咳或窒息昏迷呼吸驟停粗導(dǎo)管插入咽喉部抽吸撐開口腔嚴(yán)重嗆咳或窒息昏迷呼吸驟停粗導(dǎo)管插入咽喉部抽吸撐開口腔負(fù)壓吸引纖維支氣管鏡氣管插管機(jī)械通氣高濃度吸氧負(fù)壓吸引纖維支氣管鏡氣管插管機(jī)械通氣高濃度吸氧用手或勺壓舌根刺激將患者置于頭低45將患者置于頭低45-90，輕拍雙側(cè)肩甲區(qū)內(nèi)，自下而上在喉結(jié)下銳器穿刺氣管（環(huán)甲膜穿刺）刺激咽喉部引出咳嗽反射在喉結(jié)下銳器穿刺氣管（環(huán)甲膜穿刺）刺激咽喉部引出咳嗽反射取出異物取出異物爭取搶救時(shí)間氣管內(nèi)的異物順體位流出清除異物嗆咳反射直接用手指掏出爭取搶救時(shí)間氣管內(nèi)的異物順體位流出清除異物嗆咳反射直接用手指掏出密切觀察意識(shí)、呼吸、氧飽和度、血壓密切觀察意識(shí)、呼吸、氧飽和度、血壓再次對患者及家屬進(jìn)行飲食安全健康教育再次對患者及家屬進(jìn)行飲食安全健康教育評(píng)估病情，心理護(hù)理，嚴(yán)格交接班評(píng)估病情，心理護(hù)理，嚴(yán)格交接班搶救記錄單、護(hù)理過程記錄單：記錄患者噎嗆搶救過程搶救記錄單、護(hù)理過程記錄單：記錄患者噎嗆搶救過程科室召開噎嗆護(hù)理