臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)生理共139張課件_第1頁(yè)
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1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)生理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)生理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)生理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)生理學(xué)部分 第一節(jié) 細(xì)胞的基本功能【考點(diǎn)縱覽】 1細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能:?jiǎn)渭償U(kuò)散;易化擴(kuò)散;主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn);出胞和入胞。 2細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象:靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)

2、生機(jī)制;興奮的引起:閾值、閾電位和峰電位的引起;興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)。 3骨骼肌的收縮功能:神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞;骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)。 一、當(dāng)前小學(xué)學(xué)校管理中存在的若干問(wèn)題 1.教育觀念落后,缺少先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)作為支撐 當(dāng)前,絕大多數(shù)小學(xué)管理者教育觀念陳舊,在學(xué)校管理中側(cè)重理論知識(shí)和學(xué)科知識(shí)的傳授,忽視了對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力和思想教育的培養(yǎng)。除此之外,仍有部分管理者缺乏先進(jìn)管理理論作為支撐,在學(xué)校管理過(guò)程中照本宣科、因循守舊,阻礙了學(xué)校的健康穩(wěn)定發(fā)展1。 2.學(xué)校管理不民主 在管理學(xué)校事務(wù)時(shí),校領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)操控全局,教師喪失了教學(xué)活動(dòng)的話語(yǔ)權(quán),學(xué)校方針政策決定了其教學(xué)活動(dòng)的一切行為

3、,他們很少有機(jī)會(huì)按照自己的意愿選擇適合的教學(xué)方式和方法,創(chuàng)新教學(xué)方法更是無(wú)從談起,這在一定程度上打消了教師的教學(xué)熱情和積極性。 3.管理上偏重考試結(jié)果 在傳統(tǒng)教育體制的長(zhǎng)期影響下,學(xué)校管理者和教育者將應(yīng)試教育放在重要位置,管理者對(duì)考試結(jié)果十分重視,不注重學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展,難以從根本上提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)造性思維。 4.制度建設(shè)不規(guī)范,人治占據(jù)統(tǒng)治地位 當(dāng)前,部分學(xué)校已建立起相對(duì)完善的學(xué)校管理制度,但是在具體操作上流于形式,導(dǎo)致學(xué)校管理陷入被動(dòng)局面。 二、如何建立起行之有效的學(xué)校管理模式 在學(xué)校管理過(guò)程中,管理者要進(jìn)一步解放思想,樹(shù)立以人為本的管理思想,尊重學(xué)生的主體地位,滿足學(xué)生的個(gè)性發(fā)展需

4、求,堅(jiān)持教師的主導(dǎo)地位,從整體上提升學(xué)生的綜合素質(zhì)和個(gè)性水平,支持教師不斷創(chuàng)新教學(xué)方法,力求全方位、多層次的服務(wù)廣大師生。 1.牢固樹(shù)立以人為本的辦學(xué)觀念 作為教育的起始階段,小學(xué)教育有利于培養(yǎng)并提高學(xué)生的思維意識(shí)和學(xué)習(xí)習(xí)慣,對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)和成才起著至關(guān)重要的作用。在具體的學(xué)習(xí)過(guò)程中,教師和家長(zhǎng)要認(rèn)真履行各自的職責(zé),促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展和進(jìn)步。小學(xué)學(xué)校管理者要牢固樹(shù)立以人為本的辦學(xué)理念,建立起教師、家長(zhǎng)和學(xué)生之間的和諧關(guān)系,尊重并關(guān)注學(xué)生和教師群體,鼓勵(lì)其大膽表達(dá)自己的見(jiàn)解和意見(jiàn),激發(fā)廣大教師和學(xué)生的積極性。管理者要關(guān)注教師的成長(zhǎng)和工作,深入廣大教職員工,了解其教學(xué)情況和生活情境,幫助教師妥善解決

5、各種問(wèn)題;此外,管理者要為家長(zhǎng)參與到學(xué)校管理中創(chuàng)造有利條件,強(qiáng)化家長(zhǎng)與學(xué)生、教師之間的交流,從根本上推動(dòng)學(xué)生的全面發(fā)展2。 2.使學(xué)校民主管理逐步完善 要將以人為本的管理理念落到實(shí)處,最重要的就是堅(jiān)持民主管理,滿足教師的發(fā)展需求,幫助廣大教師樹(shù)立主人翁意識(shí),激發(fā)其工作熱情和積極性,提高決策的透明性和科學(xué)性,實(shí)現(xiàn)小學(xué)學(xué)校管理的進(jìn)一步創(chuàng)新和發(fā)展。而要確保民主管理的順利實(shí)施,首要的就是建立起完善的民主管理運(yùn)行機(jī)制:第一,建立健全相關(guān)民主管理制度,加快建設(shè)校務(wù)委員會(huì)制度、獎(jiǎng)金分配制度、教師聘任與考核制度、校務(wù)公開(kāi)制度、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控制度以及職代會(huì)制度等;第二,民主管理人員要盡可能由不同身份、不同地位和不

6、同職位的人擔(dān)任,建立起專門的民主管理機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)教師各抒己見(jiàn),激發(fā)廣大教職員工的工作熱情。在現(xiàn)代管理理念的支撐下,教師既是被管理者又是管理主體,因此,學(xué)校管理者要鼓勵(lì)教職工積極參與到校園管理事務(wù)中,使學(xué)校管理走向現(xiàn)代化和科學(xué)化。 3.建設(shè)健康和諧的校園文化,給予教師足夠的人文關(guān)懷 在學(xué)校教育中,要致力于營(yíng)造和諧、健康的校園文化氛圍,強(qiáng)化學(xué)校管理,形成有自己特色的校園文化。健康和諧的校園文化是學(xué)校綜合實(shí)力的一種體現(xiàn),對(duì)教學(xué)起著巨大的推動(dòng)作用,能夠幫助學(xué)生樹(shù)立起正確的人生觀、價(jià)值觀。 而要加快推進(jìn)和諧校園文化的建設(shè),就要重視人文關(guān)懷。例如,學(xué)校管理者可為教師和學(xué)生創(chuàng)造發(fā)展空間,鼓勵(lì)在校園內(nèi)建立校園文

7、化長(zhǎng)廊,展示名人故事、教師科研成果、教師風(fēng)采、學(xué)生獲獎(jiǎng)作品以及學(xué)生藝術(shù)創(chuàng)作等,提高廣大教師和學(xué)生的知識(shí)水平、藝術(shù)涵養(yǎng)。同時(shí),學(xué)校要為教師提供廣闊的發(fā)展空間,著力提高教師的生活質(zhì)量,營(yíng)造寬容、人性的校園環(huán)境,激發(fā)教師的責(zé)任感。此外,管理者要注重教師的個(gè)人成長(zhǎng),關(guān)注教師的精神狀態(tài)和身心健康,提升教師的幸福感和滿足感,從而更好的培養(yǎng)學(xué)生。此外,管理者要建立起教師、學(xué)生和管理者三者之間的和諧關(guān)系,建構(gòu)起科學(xué)有效的教學(xué)課堂。隨著經(jīng)濟(jì)和科技的快速發(fā)展,教育體制改革正如火如荼的進(jìn)行,所以,小學(xué)學(xué)校管理者要緊跟時(shí)代步伐,大力創(chuàng)新管理體制,提高學(xué)校管理成效。 4.建設(shè)法治環(huán)境下的校園管理模式 要提高學(xué)校管理成效

8、,就要有完善的制度支撐,校長(zhǎng)要將部分權(quán)利下放給中層領(lǐng)導(dǎo)和副手,統(tǒng)籌學(xué)校事務(wù),打破傳統(tǒng)人治的弊端,減少人員流失所造成的損失,提高學(xué)校管理的科學(xué)性3。 隨著我國(guó)的教育體系不斷完善,初中語(yǔ)文課堂的教學(xué)與傳統(tǒng)的課堂教學(xué)已經(jīng)有了很大的改變。其中很特殊的一個(gè)方面就是教師的教學(xué)行為有效與否將很大程度的影響課堂教學(xué)的質(zhì)量。 一、課堂教學(xué)行為有效性的內(nèi)涵 關(guān)于課堂教學(xué)行為的解釋,業(yè)界內(nèi)一般認(rèn)為是教師素質(zhì)的外在形式的一種表達(dá),具體的包括其課堂語(yǔ)言、動(dòng)作、表情等。我們將其系統(tǒng)的分為主教、輔教和課堂管理三個(gè)方面。所謂的主教行為包含了教師與學(xué)生之間的對(duì)話、交流和具體指導(dǎo);輔教行為包含的是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的培養(yǎng);課堂管理

9、行為則主要指的是教師對(duì)于課堂紀(jì)律的維護(hù)。良好的課堂教學(xué)行為能夠在有效的時(shí)間內(nèi)極大的調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,進(jìn)而將課堂教學(xué)的質(zhì)量大幅度提高,讓學(xué)生在固定的時(shí)間內(nèi)比以前獲得更多的知識(shí)。對(duì)于處在叛逆期的初中學(xué)生來(lái)說(shuō),這是一種非常有效的教學(xué)方式。此外,課堂教學(xué)質(zhì)量的提高還能從側(cè)面對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力得到一定程度的鍛煉,進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生的全方位發(fā)展,這也是完全貼合我國(guó)制定的新課程改革。 二、初中語(yǔ)文課堂教學(xué)行為有效性的基本特征 (一)教學(xué)目標(biāo)具有有效性 任何教學(xué)行為和教學(xué)方法都是在教學(xué)目標(biāo)下來(lái)進(jìn)行的,因此教學(xué)目標(biāo)也可以說(shuō)是我們教學(xué)的主線。它能夠直接反映出教學(xué)在已有的基礎(chǔ)上取得的進(jìn)步和反映出的問(wèn)題。對(duì)于初中語(yǔ)

10、文教學(xué)來(lái)說(shuō),有效的語(yǔ)文教學(xué)行為必須是堅(jiān)持學(xué)生的全面發(fā)展為目標(biāo)的,克服了傳統(tǒng)教學(xué)中所存在的盲目和隨意,具有極大的針對(duì)性,因此具備大幅度提高課堂教學(xué)質(zhì)量能力。 (二)教學(xué)過(guò)程的有效性 教學(xué)過(guò)程不僅僅是我們主管意向中的教師向?qū)W生傳輸知識(shí)的過(guò)程,它還囊括了在課堂范圍內(nèi)學(xué)生與教師對(duì)知識(shí)的交流、分享的過(guò)程。因此,我們的教學(xué)行為也應(yīng)該關(guān)注這個(gè)“過(guò)程”。關(guān)注語(yǔ)文教學(xué)的實(shí)踐活動(dòng),關(guān)注學(xué)生在此實(shí)踐活動(dòng)中取得的成就和暴露的問(wèn)題并對(duì)學(xué)生進(jìn)行更為有針對(duì)性的指導(dǎo)。教師應(yīng)該在這個(gè)過(guò)程中著重引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立思考。這種教學(xué)行為能夠讓學(xué)生將更多的精力投入到學(xué)習(xí)的過(guò)程中,對(duì)于學(xué)生具有延續(xù)性學(xué)習(xí)熱情的激發(fā)也有很大的幫助。 (三)教學(xué)

11、知識(shí)處理的有效性 從實(shí)際的教學(xué)來(lái)看,教學(xué)知識(shí)可以分為有效知識(shí)和無(wú)效知?R兩類。從學(xué)生的角度來(lái)看,有效知識(shí)應(yīng)該是包括最新觀點(diǎn)、最新材料,是他們不知道不懂得的知識(shí)。有效課堂教學(xué)行為以及課堂教學(xué)質(zhì)量的保證其中一個(gè)很重要的方面就是有效知識(shí)。初中語(yǔ)文教學(xué)中有效的知識(shí)處理,必須是根據(jù)知識(shí)的類型進(jìn)行科學(xué)的安排,以教學(xué)材料為基礎(chǔ)和學(xué)生的實(shí)際情況相結(jié)合對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的補(bǔ)充。 三、初中語(yǔ)文課堂教學(xué)行為有效性的實(shí)現(xiàn)途徑 (一)制定有效的教學(xué)發(fā)展目標(biāo) 課堂教學(xué)目標(biāo)是教師和學(xué)生共同的追求目標(biāo),其對(duì)教學(xué)也有很大的導(dǎo)向作用。因此,要保證教學(xué)行為的有效性我們必須要制定明確、科學(xué)的的教學(xué)目標(biāo)。1,既要關(guān)注知識(shí)技能目標(biāo)又要關(guān)注過(guò)

12、程性目標(biāo)。我們的教學(xué)目標(biāo)不能僅是著眼于結(jié)果而應(yīng)該更加看重過(guò)程,讓學(xué)生能夠在探求知識(shí)的過(guò)程中自我提高解決問(wèn)題的能力。而我們的教師應(yīng)該做的則是學(xué)生在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中遇到了挫折和不能解決的問(wèn)題時(shí),給予正確的引導(dǎo)和幫助。2,兼顧課時(shí)目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)一方面要求教師既要從細(xì)節(jié)出發(fā),對(duì)每一課時(shí)目標(biāo)都要做到精確、科學(xué)、合理;另一方面從全局出發(fā)對(duì)待遠(yuǎn)期目標(biāo),對(duì)其進(jìn)行科學(xué)的分解、歸納、總結(jié),讓每一個(gè)部分都堆課時(shí)目標(biāo)進(jìn)行很好的指導(dǎo)和規(guī)劃。只有正確看到兩者之間的具體聯(lián)系,才能將其功效最大化,并促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)由部分到整體層層遞進(jìn)。 (二)采取有效的教學(xué)調(diào)控 教學(xué)調(diào)控的目的是為了教師制定教學(xué)任務(wù)的完成。有效的進(jìn)行課堂教學(xué)調(diào)控首先

13、要有效的掌握課堂教學(xué)的速度。課堂教學(xué)中教師向?qū)W生傳授的有效知識(shí)越多,學(xué)生的思維就會(huì)越發(fā)主動(dòng)、活躍,通過(guò)實(shí)踐表明,在課堂中合理有效的運(yùn)用討論、舉例回答等教學(xué)方式,讓學(xué)生在親自動(dòng)手動(dòng)腦的學(xué)習(xí)中讓大腦保持長(zhǎng)時(shí)間的活躍狀態(tài),這樣的課堂密度就算是比較高的。但是,需要額外注意一點(diǎn)的是,課堂教學(xué)中教學(xué)密度也并不是越大越好,有效知識(shí)的難度和數(shù)量也不是越多越好。如果學(xué)生不能很好的吸收課堂知識(shí),那么很容易影響其學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。因此,知識(shí)難度的適中,科學(xué)合理的知識(shí)量,在這種基礎(chǔ)下進(jìn)行的課堂教學(xué)才是最科學(xué)合理的。 四、有效的教學(xué)方法 (一)創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍 初中語(yǔ)文學(xué)習(xí)并不僅僅是要求學(xué)生掌握基本語(yǔ)文知識(shí),更重要

14、的是啟發(fā)學(xué)生的靈感、教會(huì)學(xué)生正確學(xué)習(xí)語(yǔ)文的方法、培養(yǎng)語(yǔ)文學(xué)習(xí)的興趣;只有明確了這樣一個(gè)最終教學(xué)目標(biāo),教師才能根據(jù)學(xué)生的不同實(shí)際情況制定來(lái)營(yíng)造出相應(yīng)的學(xué)習(xí)氛圍。就目前實(shí)踐教學(xué)來(lái)看,運(yùn)用比較廣泛的氛圍營(yíng)造方法有:情感交流法、語(yǔ)氣引導(dǎo)法、文學(xué)藝術(shù)渲染法等。 (二)教師應(yīng)當(dāng)注意情緒 初中學(xué)生處于一個(gè)情緒波動(dòng)比較大的年齡階段;因此,受到外界情緒的影響更為明顯,教師如果保持良好的情緒,在一定程度上也能夠使得語(yǔ)文課堂輕松活躍;相反,則會(huì)讓課堂氣氛死氣沉沉,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)的效果。 在新課程改革的大背景下,如何讓我們的課堂教學(xué)更加有效率是社會(huì)各界關(guān)注的一個(gè)話題;本文通過(guò)教學(xué)行為的有效性入手進(jìn)行了簡(jiǎn)要的分析,發(fā)現(xiàn)其

15、對(duì)于語(yǔ)文課堂教學(xué)確有很大的促進(jìn)作用;但,我們也應(yīng)該注意其中的問(wèn)題和亟待提高的方面,這樣才能將讓我們的初中語(yǔ)文教育更上一個(gè)臺(tái)階。 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)生理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。臨床執(zhí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)生理共139張課件臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)生理共139張課件臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)生理共139張課件臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)生理共139張課件3神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是 A腎上腺素 B去甲腎上腺素 C乙酰膽堿 D5-羥色胺 E-氨基丁酸 答案:C 3神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是 4人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對(duì)值和動(dòng)作龜位的幅度將 A均增大 B均減小 C前者增大后者減少 D

16、前者減少后者增大 E前者減小后者不變 答案:B 4人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜 5 Na+通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程屬于 A單純擴(kuò)散 B易化擴(kuò)散 C主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) D出胞作用 E入胞作用 答案:B 5 Na+通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程屬于 6神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度接近于 A鉀平衡電位 B鈉平衡電位 C靜息電位絕對(duì)值與局部電位之和 D靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之差 E靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之和 答案:E 6神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度接近于 7根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中,改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位的大小產(chǎn)生影響 A

17、 K+濃度 B Cl-濃度 C 溫度 D pH E 缺氧 答案:B 7根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比 8在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相,通透性最大的離子是 A Na+ B K+ C Cl- D Ca2+ E Mg2+ 答案:A 8在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相,通透性最大的離子是 9在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是 A腺苷酸環(huán)化酶 BATP酶 C膽堿脂酶 D單胺氧化酶 E Na+ -K+ 依賴式ATP酶 答案:C 9在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是 10當(dāng)?shù)蜏亍⑷毖趸虼x障礙等因素影響Na+ - K+ 泵活動(dòng)時(shí),可使細(xì)胞的 A靜息電位增大,動(dòng)作電位幅度減小 B靜息

18、電位減小,動(dòng)作電位幅度增大 C靜息電位增大,動(dòng)作電位幅度增大 D靜息電位減小,動(dòng)作電位幅度減小 E靜息電位和動(dòng)作電位幅度均不變 答案:D 10當(dāng)?shù)蜏?、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+ - K+ 影響神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的因素 前膜遞質(zhì)釋放:肉毒桿菌毒素;黑寡婦蜘蛛毒;川楝素 受體阻斷劑:美洲箭毒和銀環(huán)蛇毒 膽堿酯酶抑制劑:有機(jī)磷農(nóng)藥、新斯的明 影響神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的因素骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)耦聯(lián)的最重要物質(zhì)(耦聯(lián)因子)是Ca2+ 耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):三聯(lián)體骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián) 第二節(jié) 血液【考點(diǎn)縱覽】 1血液的組成與特性:內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài);血量、血液的組成、血細(xì)胞比容;血液的理化特性。 2血細(xì)胞及

19、其功能:紅細(xì)胞生理:紅細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子;白細(xì)胞生理:白細(xì)胞的總數(shù)和各類白細(xì)胞所占百分?jǐn)?shù)及功能;血小板的數(shù)量及其在生理止血中的作用。 3血液凝固和抗凝:血液凝固的基本步驟;主要抗凝物質(zhì)的作用。 4血型:血型與紅細(xì)胞凝集;ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。 第二節(jié) 血液【考點(diǎn)縱覽紅細(xì)胞(凝集原)血清(凝集素)AA-AgB-AbBB-AgA-AbABA、 B-AgOA、 B-Ab紅細(xì)胞(凝集原)血清(凝集素)AA-AgB-AbBB-AgA【歷年考題點(diǎn)津】 1通常所說(shuō)的血型是指 A紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型 B紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型 C紅細(xì)胞膜上特異受體的類型 D血漿中

20、特異凝集素的類型 E血漿中特異凝集原的類型 答案:B 【歷年考題點(diǎn)津】 1通常所說(shuō)的血型是指 2關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A運(yùn)輸物質(zhì) B緩沖pH C參與機(jī)體的免疫功能 D參與生理止血過(guò)程 E形成膠體滲透壓,維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡 答案:E 2關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 3一位A型血的男子有一男一女兩個(gè)孩子,其中女孩的血清與其父的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集,而男孩的血清與其父的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,男孩的血型可能是 A A型或B型 B A型或AB型 C A型或O型 D B型或O型 E B型或AB型 答案:D 3一位A型血的男子有一男一女兩個(gè)孩子,其中女孩的血清與其 4形成血漿膠

21、體滲透壓的主要物質(zhì)是 A NaCl B白蛋白 C球蛋白 D纖維蛋白 E血紅蛋白 答案:B 4形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是 5下列屬于等張溶液的是 A0.85% NaCl B0.85%葡萄糖 C1.9尿素 D5% NaCl E10%葡萄糖 答案:A 5下列屬于等張溶液的是 6 AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含 AA凝集原和抗A、抗B凝集素 BB凝集原和抗B凝集素 CA凝集原和抗B凝集素 DB凝集原和抗A凝集素 EA、B凝集原,不含抗A抗B凝集素 答案:E 6 AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含 7紅細(xì)胞生成的基本原料是 A鐵、維生素B12 B葉酸、維生素B12 C蛋白質(zhì)、葉酸 D蛋白質(zhì)、

22、維生素B12 E鐵、蛋白質(zhì) 答案:E 7紅細(xì)胞生成的基本原料是 8獻(xiàn)血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗(yàn)。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為 A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型 答案:B 8獻(xiàn)血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗(yàn)。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集, 9外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于 A組織受傷釋放組織因子 B凝血酶的形成 C第因子被激活 D血小板第3因子的釋放 E第X因子被激活 答案:A 9外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于 10能增強(qiáng)抗凝血酶抗凝作用的物質(zhì)是 A肝素 B蛋白質(zhì)C C凝血酶調(diào)制素 D組織因子途徑抑制物 E2-巨球蛋白 答案:A 10能增強(qiáng)抗凝血酶抗凝作用的物質(zhì)是 第三節(jié) 血液

23、循環(huán)【考點(diǎn)縱覽】 1心臟的泵血功能:心動(dòng)周期的概念;心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制;心臟泵血功能的評(píng)價(jià):每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟作功量;心臟泵血功能的調(diào)節(jié):每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對(duì)心泵功能的影響。 2心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性:工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制;心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性和傳導(dǎo)性;正常心電圖的波形及生理意義。 第三節(jié) 血液循環(huán)【考點(diǎn)縱覽】 1心臟的泵3血管生理:動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素;中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素;微循環(huán)的組成及作用;組織液的生成及其影響因素。 4心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié):心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)纖維;心血管

24、反射:頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射;體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素。 5器官循環(huán):冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié)。3血管生理:動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素;中心靜脈 【歷年考題點(diǎn)津】 1心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期左心室內(nèi)壓力最高 A心房收縮期末 B等容收縮期末 C心室收縮期末 D快速充盈期末 E快速射血期末 答案:E 【歷年考題點(diǎn)津】 1心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期左心室內(nèi) 2衡量心臟泵血功能的指標(biāo) A前負(fù)荷 B后負(fù)荷 C動(dòng)脈血壓的高低 D射血分?jǐn)?shù) E心率 答案:D 2衡量心臟泵血功能的指標(biāo) 3大量失血時(shí),首先發(fā)生的反應(yīng)是 A腦和心臟的血管收縮 B循環(huán)血液中兒茶

25、酚胺減少 C外周阻力降低 D外周阻力增加 E腎臟排出Na增多 答案:D 3大量失血時(shí),首先發(fā)生的反應(yīng)是 4冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈倒,其血液動(dòng)力學(xué)的原始因素是 A全身血管收縮 B心輸出量減少 C血管容量增加 D血流速度加速 E血量減少 答案:C 4冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈倒,其血液動(dòng)力學(xué)的原始因 5在心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是 A快速射血期 B等容收縮期 C緩慢射血期 D等容舒張期 E快速充盈期 答案:B 5在心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是 6心輸出量是指 A每搏輸出量 B左、右心室輸出的總血液量 C每分鐘左心室所泵出的血量 D心房進(jìn)入心室的血量 E每分鐘兩心房

26、進(jìn)入心室的血量 答案:C 6心輸出量是指 7心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于 A心肌是功能合胞體 B興奮傳導(dǎo)有房室延擱 C竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用 D有效不應(yīng)期特別長(zhǎng) E收縮期較短 答案:D 7心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于 8在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中,夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高,其主要原因是 A血管容積減少,相對(duì)血容量增多 B頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激 C頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激 D頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低 E頸動(dòng)脈體內(nèi)壓力降低 答案:D 8在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中,夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓 9影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是 A主動(dòng)脈舒張壓降低 B體循環(huán)外周阻力減小 C心室舒張期延長(zhǎng) D心室收縮期延

27、長(zhǎng) E心率增加 答案:C 9影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是 10中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓在正常范圍,反映 A右心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多 B胸腔內(nèi)壓增加 C右心功能不全或容量相對(duì)不足 D靜脈回心血量增加 E容量血管過(guò)度收縮 答案:E 10中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓在正常范圍,反映 11引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是 A肺循環(huán)高壓 B體循環(huán)高壓 C回心血量增加 D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E紅細(xì)胞壓積增大 答案:B 11引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是 12急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是 A血管的自身調(diào)節(jié) B交感神經(jīng)興奮 C迷走神經(jīng)興奮 D血中血管升壓素增多 E血中血管緊張素增多 答案:B 12急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的

28、調(diào)節(jié)反應(yīng)是 13心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是 A心肌是功能上的合胞體 B肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少 C有效不應(yīng)期特別長(zhǎng) D有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮 E心肌呈“全或無(wú)”式收縮 答案:C 13心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是 14下列能使心輸出量增加的因素是 A心迷走中樞緊張性增高 B心交感中樞緊張性增高 C靜脈回心血量減少 D心室舒張末期容積減小 E頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高 答案:B 14下列能使心輸出量增加的因素是 15主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于 A快速射血期開(kāi)始時(shí) B快速充盈期開(kāi)始時(shí) C等容舒張期開(kāi)始時(shí) D等容收縮期開(kāi)始時(shí) E減慢充盈期開(kāi)始時(shí) 答案:C 15主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于 16心指數(shù)等于 A心率每搏輸出

29、量體表面積 B每搏輸出量體表面積 C每搏輸出量/體表面積 D心輸出量體表面積 答案:A 16心指數(shù)等于 (1718題共用題干) A C1-內(nèi)流 B Ca2+ 內(nèi)流 C Na+ 內(nèi)流 D K+ 內(nèi)流 E K+ 外流 17竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于 答案:B 18浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于 答案:C (1718題共用題干) (1920題共用題干) A竇房結(jié) B心房肌 C房室交界 D浦肯野纖維 E心室肌 19心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最快的部位是 答案:D 20心肌自律性最高的部位是 答案:A (1920題共用題干) (2122題共用題干) A血容量不足 B心功能不全,血容量正常 C心功能不全或

30、血容量相對(duì)過(guò)多 D容量血管過(guò)度收縮 E心功能不全或血容量不足 21中心靜脈壓低,血壓低 答案:A 22中心靜脈壓高,血壓低 答案:C (2122題共用題干) 第四節(jié) 呼吸 【考點(diǎn)縱覽】 1肺通氣:肺通氣原理:肺通氣的動(dòng)力和阻力;基本肺容積和肺容量;肺通氣量。 2肺換氣:肺換氣的過(guò)程及其影響因素。 3氣體在血液中的運(yùn)輸:氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式。 4呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)。 第四節(jié) 呼吸 【考點(diǎn)縱覽】 【歷年考題點(diǎn)津】 1胸膜腔內(nèi)壓等于 A大氣壓-非彈性阻力 B大氣壓跨肺壓 C大氣壓跨胸壁壓 D大氣壓-肺的回縮力 E大氣壓+肺彈性回縮力 答案:D 【歷年考題點(diǎn)津】 1胸膜腔內(nèi)

31、壓等于 2在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進(jìn)行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化 A呼吸頻率加快 B呼吸幅度減小 C吸氣時(shí)相縮短 D呼吸變深變慢 E呼吸節(jié)律不變 答案:D 2在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進(jìn)行切斷,則3肺通氣的原動(dòng)力是 A胸內(nèi)壓的變化 B肺主動(dòng)舒縮 C外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差 D呼吸肌的舒縮 E肺泡表面活性物質(zhì)的作用 答案:D 3肺通氣的原動(dòng)力是 4支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是 A吸氣是被動(dòng)的,呼氣是主動(dòng)的 B吸氣時(shí)肺彈性阻力減小,呼氣時(shí)肺彈性阻力增大 C吸氣時(shí)胸廓彈性阻力減小,呼氣時(shí)胸廓彈性阻力增大 D吸氣時(shí)氣道阻力減小,呼氣時(shí)氣道阻力增大 E吸

32、氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓減小,呼氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓增大 答案:D 4支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是 5血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)?A直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元 B刺激中樞化學(xué)感受器 C刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器 D刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器 E刺激外周化學(xué)感受器 答案:B 5血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)?6決定肺部氣體交換方向的主要因素是 A氣體的溶解度 B氣體的分壓差 C肺泡膜的通透性 D氣體分子量的大小 E肺泡膜的面積 答案:B 6決定肺部氣體交換方向的主要因素是 7體內(nèi)CO2分壓最高的部位是 A靜脈血液 B毛細(xì)血管血液 C動(dòng)脈血液 D組織液 E細(xì)胞外液 答案:D

33、 7體內(nèi)CO2分壓最高的部位是 8呼吸頻率加倍,潮氣量減半時(shí),將使 A每分通氣量增加 B每分通氣量減少 C肺泡通氣量增加 D肺泡通氣量減少 E肺泡通氣量不變 答案:D 8呼吸頻率加倍,潮氣量減半時(shí),將使 (910共用題干) A肺活量 B時(shí)間肺活量 C每分通氣量 D肺總量 E肺泡通氣量 9能實(shí)現(xiàn)有效氣體交換的通氣量為 答案:E 10評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是 答案:B (910共用題干) 第五節(jié) 消化和吸收【考點(diǎn)縱覽】 1胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律:胃腸的神經(jīng)支配及其作用;胃腸激素及其作用。 2口腔內(nèi)消化:唾液的性質(zhì)、成分和作用;唾液分泌的調(diào)節(jié)。 3胃內(nèi)消化:胃液的性質(zhì)、成分和作用;胃液分泌的調(diào)

34、節(jié);胃的運(yùn)動(dòng):胃的容受性舒張和蠕動(dòng)、胃排空及其控制。 4小腸內(nèi)消化:胰液和膽汁的性質(zhì)、成分和作用;小腸的運(yùn)動(dòng)形式、回盲括約肌的功能。 5腸內(nèi)消化:排便反射。 6吸收:小腸在吸收中的重要地位。 第五節(jié) 消化和吸收【考點(diǎn)縱覽】 1胃腸神經(jīng)【歷年考題點(diǎn)津】 1正常情況下胃粘膜不會(huì)被胃液所消化,是由于 A胃液中不含有可消化胃粘膜的酶 B粘液-碳酸氫鹽屏障的作用 C胃液中的內(nèi)因子對(duì)胃粘膜具有保護(hù)作用 D胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E胃液中含有大量HCO-3可中和胃酸 答案:B 【歷年考題點(diǎn)津】 1正常情況下胃粘膜不會(huì)被胃液所消化,是2膽汁可促進(jìn) A鈣、鐵的吸收 B蛋白質(zhì)消化 C糖的吸收 D維生素A的吸收

35、E維生素B12的吸收 答案:D 2膽汁可促進(jìn) 3關(guān)于促胃液素的敘述,正確的是 A產(chǎn)生促胃液素的細(xì)胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi) B蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCI是引起促胃液素釋放的主要因素 C促胃液素對(duì)壁細(xì)胞有很強(qiáng)的刺激分泌作用 D促胃液素的最小活性片段是其N端的4個(gè)氨基酸 E切除胃竇的病人,促胃液素分泌不受影響 答案:C 3關(guān)于促胃液素的敘述,正確的是 4將蛋白質(zhì)類食物通過(guò)胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點(diǎn)是 A量大,酸度高,消化力較弱 B量大,酸度高,消化力較強(qiáng) C量大,酸度低,消化力較強(qiáng) D量小,酸度低,消化力較弱 E量小,酸度低,消化力較強(qiáng) 答案:B 4將蛋白質(zhì)類食物通過(guò)胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌

36、的特點(diǎn)是 5胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是 A HCI減少 B粘液減少 C內(nèi)因子減少 D HCO-3減少 E胃蛋白酶活性減弱 答案:C 5胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是 6激活糜蛋白酶原的是 A腸致活酶 B胰蛋白酶 C鹽酸 D組胺 E輔酯酶 答案:B 6激活糜蛋白酶原的是 7胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了 A主細(xì)胞 B壁細(xì)胞 C粘液細(xì)胞 D G細(xì)胞 E.粘液頸細(xì)胞 答案:B 7胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了 8下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是 A非消化期無(wú)膽汁分泌 B消化期只有膽囊膽汁排入小腸 C膽汁中含有脂肪消化酶 D膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽 E膽鹽可促進(jìn)蛋白

37、的消化和吸收 答案:D 8下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是 9關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是 A包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢 B含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多 C遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素 D僅有運(yùn)動(dòng)功能,而無(wú)感覺(jué)功能 E不受外來(lái)自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制 答案:A 9關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是 10關(guān)于胃排空的敘述,正確的是 A食物入胃后30分鐘開(kāi)始 B大塊食物排空快于小顆粒 C糖類最快,蛋白質(zhì)最慢 D高滲溶液快于等滲液 E混合食物完全排空需46小時(shí) 答案:E 10關(guān)于胃排空的敘述,正確的是 (1112題共用題干) A鹽酸 B蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物 C脂酸鈉 D脂肪 E糖類 11刺激小腸粘膜釋放促

38、胰液素的作用最強(qiáng)的物質(zhì)是 答案:A 12刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的作用最強(qiáng)的物質(zhì)是 答案:B (1112題共用題干) 胰液分泌:迷走(酶多液少);促胰液素(液多酶少);CCK (酶多液少)膽鹽的作用:脂類消化(乳化);脂類吸收(微膠粒);利膽(膽鹽腸肝循環(huán))小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式:分節(jié)運(yùn)動(dòng)胰液分泌:迷走(酶多液少);促胰液素(液多酶少);CCK ( 第六節(jié) 能量代謝和體溫【考點(diǎn)縱覽】 1能量代謝:影響能量代謝的因素;基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率。 2體溫:體溫的概念及其正常變動(dòng);體熱平衡:產(chǎn)熱和散熱;體溫調(diào)節(jié):溫度感受器、體溫調(diào)節(jié)中樞、調(diào)定點(diǎn)學(xué)說(shuō)。 第六節(jié) 能量代謝和體溫【考點(diǎn)縱覽】 1能量代謝【歷年考

39、題點(diǎn)津】 1食物的氧熱價(jià)是指 A1g食物氧化時(shí)所釋放的能量 B1g食物燃燒時(shí)所釋放的能量 C食物氧化消耗1L氧時(shí)所釋放的能量 D氧化1g食物,消耗1L氧時(shí)所釋放的能量 E1g食物所含的能量 答案:C 【歷年考題點(diǎn)津】 1食物的氧熱價(jià)是指 2由于存在食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意 A增加蛋白質(zhì)的攝入量 B調(diào)整各種營(yíng)養(yǎng)成分的攝入比例 C適當(dāng)增加能量攝入總量 D適當(dāng)減少能量攝入總量 E細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動(dòng)力效應(yīng) 答案:C 2由于存在食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意 3食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為 A4,4,9 B9,4,4 C4,9,4 D4,9,9 E9,

40、9,4 答案:C 3食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal4使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是 A糖皮質(zhì)激素 B腎上腺素 C雌激素 D甲狀腺激素 E甲狀旁腺激素 答案:D 4使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是 基礎(chǔ)代謝率(基礎(chǔ)狀態(tài))體溫波動(dòng)(排卵日)產(chǎn)熱器官是肝(安靜時(shí))和骨骼?。ㄟ\(yùn)動(dòng)時(shí)) 人體散熱的主要部位是皮膚 (輻射和蒸發(fā))發(fā)熱(熱敏神經(jīng)元閾值增高,冷敏則降低)基礎(chǔ)代謝率(基礎(chǔ)狀態(tài)) 第七節(jié) 尿的生成和排出 【考點(diǎn)縱覽】 1腎小球的率過(guò)功能:腎小球率過(guò)率和率過(guò)分?jǐn)?shù)的概念;影響腎小球率過(guò)的因素。 2腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能:近球小管對(duì) Na+、水、HCO-3與葡萄糖的重吸收;遠(yuǎn)曲小管和

41、集合管對(duì)Na+、CI-與水的重吸收、對(duì)H+的分泌。 3尿生成的調(diào)節(jié):腎內(nèi)自身調(diào)節(jié);神經(jīng)和體液調(diào)節(jié):腎交感神經(jīng)、抗利尿激素、醛固酮。 4清除率:測(cè)定清除率的意義。 5尿的排放:排尿反射。 第七節(jié) 尿的生成和排出 【考點(diǎn)縱覽】 1腎小 【歷年考題點(diǎn)津】1引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 A循環(huán)血量減少 B血漿晶體滲透壓增高 C血漿膠體滲透壓增高 D動(dòng)脈血壓降低 E疼痛刺激 答案:B 【歷年考題點(diǎn)津】1引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 2與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點(diǎn)是 A數(shù)目少而體積大,髓袢長(zhǎng) B入球、出球小動(dòng)脈口徑相近 C出球小動(dòng)脈后形成直小血管 D腎素含量少 E功能側(cè)重于濾過(guò)和重吸收 答案

42、:E 2與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點(diǎn)是 3有關(guān)近球小管對(duì)Na+的重吸收,下列哪一項(xiàng)敘述是正確的 A約占濾液中Na+總數(shù)的1/3 B有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),也有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) C與葡萄糖、基酸轉(zhuǎn)運(yùn)無(wú)關(guān) D與H+的分泌無(wú)關(guān) E受醛固酮的調(diào)節(jié) 答案:B 3有關(guān)近球小管對(duì)Na+的重吸收,下列哪一項(xiàng)敘述是正確的 4給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因 A血漿膠體滲透壓降低 B腎小球毛細(xì)血音血壓增高 C小管液溶質(zhì)濃度增加 D血漿晶體滲透壓增高 E血容量增多 答案:C 4給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因 5可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是 A血糖濃度增高 B血Ga2+濃度降低 C血K+

43、濃度增高 D循環(huán)血量增多 E血Na+濃度增高 答案:C 5可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是 6高位截癱病人排尿障礙表規(guī)為 A尿失禁 B尿潴留 C無(wú)尿 D尿崩癥 E少尿 答案:A 6高位截癱病人排尿障礙表規(guī)為 7腎小球有效濾過(guò)壓等于 A腎小球毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓 B腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓囊內(nèi)壓 C腎小球毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓囊內(nèi)壓 D腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓- 囊內(nèi)壓 E腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓- 囊內(nèi)壓 答案:E 7腎小球有效濾過(guò)壓等于 8下述情況能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率減少的是 A血漿膠體滲透壓下降 B血漿膠體滲透壓升高 C血漿晶體滲透壓下降 D血漿

44、晶體滲透壓升高 E腎小球毛細(xì)血管血壓升高 答案:B 8下述情況能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率減少的是 9關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯(cuò)誤的是 A主要在近端小管重吸收 B與H+的分泌有關(guān) C HCO-3是以CO2擴(kuò)散的形式重吸收 D HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助 E Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收 答案:E 9關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯(cuò)誤的是 10劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),少尿的主要原因是 A腎小球毛細(xì)血管血壓增高 B抗利尿激素分泌增多 C腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少 D醛固酮分泌增多 E腎小球?yàn)V過(guò)膜面積減少 答案:C 10劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),少尿的主要原因是 11糖尿出現(xiàn)時(shí),全血血糖濃度至少為 A83

45、33mmol/L(1500mg/dl) B6667mmol/L(1200mg/dl) C2778mmol/L(500mg/dl) D1111mmol/L(200mg/dl) E889mmol/L(160mg/dl) 答案:E 11糖尿出現(xiàn)時(shí),全血血糖濃度至少為 腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力及影響因素;腎小管的重吸收及分泌;ADH及醛固酮的作用和影響因素;排尿反射。 腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力及影響因素; 第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的功能【考點(diǎn)縱覽】 1神經(jīng)系統(tǒng)的功能:經(jīng)典突觸的傳遞過(guò)程,興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位;突觸傳遞的特征;外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體:乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素及其受體。2神經(jīng)反射:反射與反射弧的概

46、念;非條件反射和條件反射;反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié):負(fù)反饋和正反饋。 3神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能:感覺(jué)的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng);內(nèi)臟痛的特征與牽涉痛。 第八節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的功能【考點(diǎn)縱覽】 1神經(jīng) 4腦電活動(dòng):正常腦電圖的波形及其意義。 5神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):牽張反射;低位腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié);小腦的主要功能;基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能。6神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié):交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能;脊髓和低位腦干對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。 7腦的高級(jí)功能:大腦皮層的語(yǔ)言中樞 4腦電活動(dòng):正常腦電圖的波形及其意義。 【歷年考題點(diǎn)津】 1感覺(jué)的非特異性投射系統(tǒng) A經(jīng)三級(jí)神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層 B引起

47、各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽(tīng)感覺(jué) C受到破壞時(shí),動(dòng)物進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài) D受到刺激時(shí),動(dòng)物腦電圖呈同步化慢波 E不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài) 答案:C 【歷年考題點(diǎn)津】 1感覺(jué)的非特異性投射系統(tǒng) 2下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是 A外側(cè)區(qū) B腹內(nèi)側(cè)區(qū) C視前區(qū) D視交叉上核 E室旁核 答案:D 2下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是 3運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí),可使 A肌梭感受器敏感性降低 B肌梭的傳入沖動(dòng)減少 C運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受抑制 D梭外肌舒張 E梭內(nèi)肌收縮 答案:E 3運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí),可使 4有關(guān)腱反射的敘述,正確的是 A是單突觸反射 B感受器為腱器官 C緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生

48、D屈肌和伸肌同時(shí)收縮 E是維持姿勢(shì)的基本反射 答案:A 4有關(guān)腱反射的敘述,正確的是 5腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是 A延髓 B腦橋 C中腦 D下丘腦 E大腦皮層 答案:A 5腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是 6突觸前抑制是由于突觸前膜 A產(chǎn)生超極化 B釋放抑制性遞質(zhì) C遞質(zhì)耗竭 D興奮性遞質(zhì)釋放減少 E產(chǎn)生抑制性突觸后電位 答案:D 6突觸前抑制是由于突觸前膜 7丘腦非特異性投射系統(tǒng) A投射至皮層特定區(qū)域,具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)關(guān)系 B投射至皮層,產(chǎn)生特定感覺(jué) C投射至皮層廣泛區(qū)域,提高皮層的興奮性 D被切斷時(shí),動(dòng)物保持清醒狀態(tài) E受刺激時(shí),動(dòng)物處于昏睡狀態(tài) 答案:C 7丘腦非特異性投射系統(tǒng) 8帕金森病患者

49、出現(xiàn)震顫麻痹是由于 A前庭小腦神經(jīng)元病變所致 B紅核神經(jīng)元病變所致 C紋狀體神經(jīng)元病變所致 D多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損 E乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損 答案:D 8帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于 9副交感神經(jīng)的作用是 A瞳孔擴(kuò)大 B糖原分解增加 C逼尿肌收縮 D骨骼肌血管舒張 E消化道括約肌收縮 答案:C 9副交感神經(jīng)的作用是 10在突觸傳遞過(guò)程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是 A興奮傳到神經(jīng)末梢 B突觸前膜發(fā)生去極化 C Ca2+ 進(jìn)入突觸前末梢 D前膜內(nèi)軸漿粘度的高低 E前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小 答案:C 10在突觸傳遞過(guò)程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是 11正常人白天工作時(shí)出現(xiàn)的腦電波應(yīng)為 A波 B

50、波 C波 D波 E波 答案:B11正常人白天工作時(shí)出現(xiàn)的腦電波應(yīng)為 12下列屬于條件反射的是 A咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 B異物接觸眼球引起眼瞼閉合 C扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸 D強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小 E聞到食物香味引起唾液分泌 答案:E 12下列屬于條件反射的是 13實(shí)現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系,依靠 A垂體門脈系統(tǒng) B下丘腦促垂體區(qū) C下丘腦-垂體束 D正中隆起 E下丘腦調(diào)節(jié)肽 答案:C 13實(shí)現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系,依靠 14快速牽拉肌肉時(shí)發(fā)生的牽張反射是使 A受牽拉的肌肉發(fā)生收縮 B同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌抑制 C同一關(guān)節(jié)的拮抗肌興奮 D其他關(guān)節(jié)的肌肉也收縮 E伸肌和

51、屈肌同時(shí)收縮 答案:A 14快速牽拉肌肉時(shí)發(fā)生的牽張反射是使 15抑制性突觸后電位產(chǎn)生的離子機(jī)制是 A Na+ 內(nèi)流 B K+ 內(nèi)流 C Ca2+ 內(nèi)流 D Cl- 內(nèi)流 E K+ 外流 答案:D 15抑制性突觸后電位產(chǎn)生的離子機(jī)制是 16去甲腎上腺素激活受體后引起舒張效應(yīng)的部位是 A冠狀血管 B皮膚粘膜血管 C腦血管 D小腸平滑肌 E豎毛肌 答案:D 16去甲腎上腺素激活受體后引起舒張效應(yīng)的部位是 17腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是 A具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng) B通過(guò)丘腦特異投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng) C單突觸接替的系統(tǒng) D阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng) E與感覺(jué)無(wú)關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng) 答案:A 17腦

52、干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是 (1820題共用題干) AK+ BNa+ CCa2+ DCI- EH+ 18促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是 答案:C 19可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是 答案:D 20靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是 答案:A (1820題共用題干) EPSP:突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì),使突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化電位IPSP:突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),使突觸后膜產(chǎn)生的超極化電位稱為抑制性突觸后電位EPSP:突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì),使突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化比較兩種突觸的抑制 突觸后抑制:由抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì),在突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP,使之發(fā)生抑制。 通過(guò)交互抑制與負(fù)反饋?zhàn)饔脜f(xié)

53、調(diào)中樞活動(dòng) 突觸前抑制:突觸前末梢興奮性遞質(zhì)釋放量減少,在突觸后膜上引起的EPSP減小,不容易使突觸后神經(jīng)元興奮。 調(diào)節(jié)感覺(jué)傳入活動(dòng)比較兩種突觸的抑制 突觸后抑制: 突觸前抑制:痛覺(jué)快痛慢痛時(shí)相迅速發(fā)生發(fā)生較慢 0.5 1S刺激終止后消失 持續(xù)幾秒鐘性質(zhì)尖銳而定位清楚定位不清、強(qiáng)烈傳入纖維A類纖維C類纖維投射區(qū)域第一感覺(jué)區(qū) 第二感覺(jué)區(qū)、扣帶回痛覺(jué)內(nèi)臟痛的特點(diǎn)(1)定位不準(zhǔn)確:最主要的特點(diǎn)(2)發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(3)對(duì)擴(kuò)張刺激和牽張刺激敏感,對(duì)切割、灼燒不敏感(4)引起不愉快的情緒活動(dòng)內(nèi)臟痛的特點(diǎn)牽張反射1、定義: 骨骼肌受外力牽拉,被牽拉肌肉的收縮。2、分類:(1)腱反射:快速牽拉肌腱引

54、起的牽張反射。 同步性 位相性 單突觸 反映NS功能 (2)肌緊張:緩慢持續(xù)牽拉肌肉引起牽張反射 輪流交替 肌張力 多突觸 維持姿勢(shì)牽張反射1、定義: 骨骼肌受外力牽拉,被牽拉肌肉的收縮。大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū) 前庭核 紋狀體 小腦前葉蚓部 小腦前葉兩側(cè)部 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū) 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū) 脊髓 脊髓 梭內(nèi)肌 梭外肌(伸肌) (肌 梭)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū) 前庭核 震顫麻痹的病變部位在黑質(zhì),是多巴胺能遞質(zhì)系統(tǒng)受損,導(dǎo)致紋狀體內(nèi)乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能亢進(jìn)所致。舞蹈病的主要病變部位在紋狀體,其中的膽堿能神經(jīng)元和-氨基丁酸能神經(jīng)元功能減退,而黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元功能相對(duì)亢進(jìn)。 震顫麻痹的病變部位在黑質(zhì),是多巴胺能遞質(zhì)系統(tǒng)受損,導(dǎo)致紋狀體 錐體系的功能:1、單突觸:10%精細(xì)運(yùn)動(dòng)2、多突觸:90% 調(diào)節(jié)肌緊張(經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元) 發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)(經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元) 協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng) (經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和中間抑制性神經(jīng)元)加強(qiáng)肌緊張 錐體系的功能:加強(qiáng)肌緊張錐體外系的功能: 協(xié)調(diào)肌群運(yùn)動(dòng) 維持姿勢(shì) 調(diào)節(jié)肌緊張抑制肌緊張錐體外系的功能: 協(xié)調(diào)肌群運(yùn)動(dòng)抑制肌緊張錐體系損傷的表現(xiàn)?中樞性癱瘓硬癱或痙攣性癱瘓肌緊張性增強(qiáng)腱反射亢進(jìn)所謂的錐體系損傷并非單純的錐體系損傷,而往往合并錐體外系的損傷,導(dǎo)致對(duì)脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元相互拮抗作用平衡的改變,使脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的易化作用增強(qiáng)。Why?錐體系損傷的表現(xiàn)?中樞性

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