血透室護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)

1、血透室護(hù)個(gè)人年終結(jié) 2021 血透室護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)范文血透護(hù)士個(gè)年終結(jié) 120 xx 年里，血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體 科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì) 劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，嚴(yán)格執(zhí)行吉林省“血液透析基本操作規(guī)程”，堅(jiān)持高標(biāo) 準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防 范措施，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服 務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢 查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。較圓滿的完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)，得到領(lǐng)導(dǎo) 和病人的

2、肯定與好評(píng)，現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)如下：一、健制度，真落實(shí)項(xiàng)工作度，保醫(yī)療理安全1.認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé)，各類崗位責(zé)任制 和護(hù)理工作制度，并落實(shí)到實(shí)際工作中。2.結(jié)合二甲等級(jí)復(fù)合評(píng)審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求，制定質(zhì) 量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計(jì)劃，完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項(xiàng)規(guī)章制度、技 術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等 相關(guān)文件，按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項(xiàng)操作， 對(duì)血液透析實(shí)行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。3.堅(jiān)持查對(duì)制度，各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性， 上機(jī)時(shí)雙人核

3、對(duì)醫(yī)囑和設(shè)置的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo)，確保透析質(zhì)量和病人安全，并保證全 年無護(hù)理差錯(cuò)、事故發(fā)生。二、加學(xué)習(xí)，視提高士整體質(zhì)，化護(hù)理伍1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn)：按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計(jì)劃， 組織護(hù)理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記，參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考 核，保證各項(xiàng)成績達(dá)標(biāo)。2.加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平，以全國 版“血 液凈化操作規(guī)程”作為工作指南，吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作 流程”規(guī)范各項(xiàng)操作，嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理辦法”，“消毒管理辦法”加強(qiáng)消 毒隔離管理，確?；颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。3.更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平，認(rèn)真學(xué)習(xí)和

4、領(lǐng)會(huì)二甲等級(jí)復(fù)核 評(píng)審檢查細(xì)則，學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護(hù)理等相關(guān)知識(shí)，使全體護(hù)理人 員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。三、轉(zhuǎn)護(hù)理觀，提高務(wù)質(zhì)量加強(qiáng)患溝通倡人性服務(wù)，高人 性化服理念，服務(wù)對(duì)的特點(diǎn)個(gè)性發(fā)，加主動(dòng)服意識(shí)，展護(hù)理 務(wù)。1.我們透析科所面對(duì)的是一特殊的群體，由于該疾病患病時(shí)間長且不能徹底根 治，家屬在漫長的護(hù)理過程中有某些不足時(shí)，易使患者產(chǎn)生失落感，對(duì)生活失去信 心，同時(shí)由于透析時(shí)間長，生活治理能力下降，之要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用，更易產(chǎn) 生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護(hù)每一位患者，細(xì) 心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個(gè)透析患者的心理特點(diǎn)，以良好 的

5、專業(yè)知識(shí)和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對(duì)待疾病， 患者改變對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，從而以積極的態(tài)度面對(duì)現(xiàn)實(shí)，使他們樹立治療疾病的信 心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療， 以提高生活質(zhì)量。2.積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng)，積極組織科室護(hù)理人員學(xué) 習(xí)，由被動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開展工作，始終以病人為 中心，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急 能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事 件的反應(yīng)能力。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力，讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷

6、的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個(gè) 血透環(huán)節(jié)、不錯(cuò)過任何一次搶救機(jī)會(huì)。一年來，共透析治療 人次，未出現(xiàn)一 例護(hù)理差及錯(cuò)事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故，為我院安全醫(yī)療 奠定了基礎(chǔ)。四、定考核檢，提高理質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范 化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)療護(hù)理安全質(zhì)量 管理，使全體護(hù)人員充分意識(shí)到醫(yī)療護(hù)理安全的重要性，增強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量服務(wù) 的意識(shí)及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評(píng)價(jià)，加強(qiáng)對(duì)血 液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié)，薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理，判斷護(hù)理質(zhì)量

7、指標(biāo)的完成情況，提 出改進(jìn)措施，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。今年為提高護(hù)理質(zhì)量，我科在護(hù)理部安排的 每周質(zhì)量檢查外，由護(hù)士長和科室護(hù)理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查，每月進(jìn)行 次以上的自 查，通過平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決，為臨床安全醫(yī)療護(hù)理提供了 保障。每月專項(xiàng)召開護(hù)理安全工作議會(huì)，對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行反饋，及時(shí)提出下 一步的工作及防范措施，對(duì)于檢查中存在的不足之處，進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通 過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，及時(shí)更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全，提高透析質(zhì)量 上取得了一定成效。五、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平1、

8、4 月份我科新開展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法， 位病人共接受 12 次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時(shí)也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟(jì)效 益。2、在不斷專研新技術(shù)、新項(xiàng)目的同時(shí)，要求護(hù)理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn) 進(jìn)行相互交流，年內(nèi)已撰寫論文 2 篇。3、派送 3 名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù)， 名護(hù)士已回科室工 作，2 名護(hù)士為后備力量，并派送 1 名護(hù)士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短 期培訓(xùn)班，不僅學(xué)到了新的的理論，也進(jìn)一步規(guī)范了技術(shù)操作?；仡櫼荒陙淼墓ぷ?，我們血液透析科護(hù)理工作，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確指導(dǎo) 和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù)，也取得

9、了一些 成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同 時(shí)，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒 健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠在論文撰寫、 護(hù)理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的 標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng) 驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努 力20 xx 年工作計(jì)劃：1、進(jìn)一步加強(qiáng)和落實(shí)血液透析基本操作規(guī)程，嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操 作。2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項(xiàng)規(guī)定，隔離透析間歇護(hù)理人員相

10、對(duì)固定，進(jìn)一步防 止交叉感染。3、爭取多派送護(hù)士出去參加，相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班，科內(nèi)定期組織護(hù)理 人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn)，不斷提高全體護(hù)理人員的理論知識(shí)和技術(shù)水 評(píng)。4、為確保患者透析質(zhì)量，加強(qiáng)透析用水的配置管理，配液室護(hù)士相對(duì)固定， 定期對(duì)透析用水進(jìn)行監(jiān)測，保證透析用水配置準(zhǔn)確，各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。5、加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)教育，實(shí)行人性化服務(wù)，給予患者親人般的關(guān)懷，實(shí)行 彈性工作制，確保患者治療需求。血透護(hù)士個(gè)年終結(jié) 220 xx 年血透室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計(jì)劃和要求，進(jìn)一步深化“以患者為中 心”的服務(wù)理念，繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理，深化護(hù)理改革，全面履行護(hù)理職責(zé)，加強(qiáng)護(hù) 理內(nèi)涵建設(shè)，提

11、高?？谱o(hù)理水平，努力拓展延伸服務(wù)。同時(shí)，根據(jù)護(hù)理部精神，以 “患者安全”為目標(biāo)，開展風(fēng)險(xiǎn)管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，促 進(jìn)醫(yī)患和諧。一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)理部及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和支持 下，在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，較好地完成了所承擔(dān)的各項(xiàng)臨床工作任務(wù)，全 年無差錯(cuò)事故和不良事件發(fā)生?，F(xiàn)將年度護(hù)理工作總結(jié)如下：一、臨工作業(yè)量逐步升xx 年血透室的各項(xiàng)治療業(yè)務(wù)量不斷增加，透析患者數(shù)、透析例次數(shù)及各類血 液凈化治療的工作量較 xx 年同期均有大幅度的提升，增長率為 。尤其是血液 透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續(xù)性血液凈化CRRT)治療的患者均有了顯著的 增加，給科

12、室日常工作和護(hù)士人力都帶來很大的壓力，但同時(shí)也滿足了患者的治療 需要，提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作，順利完成了 無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務(wù)，圓滿落實(shí)了每月的護(hù)理工作。目前開放透析機(jī) 器 28 臺(tái)，收治門診維持性血液透析患者 120 例，每日運(yùn)轉(zhuǎn) 3 個(gè)班次，隨著夜間 第三班透析患者人數(shù)不斷增加，今后將會(huì)開放更多床位以滿足患者的治療需求。但 同時(shí)，需做好醫(yī)護(hù)人力配備和崗位培訓(xùn)，保證護(hù)患配比，滿足臨床需要，避免不良 事件。二、落護(hù)理核制度及量指標(biāo)推進(jìn)量持續(xù)進(jìn)按照護(hù)理部要求確定了本科室的?？谱o(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)，包括血透患者透析導(dǎo) 管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率，持續(xù)進(jìn)行數(shù)

13、據(jù)監(jiān)測，并積極落實(shí)數(shù)據(jù)匯總、分 析及相應(yīng)整改措施的落實(shí)，取得良好成效。積極開展品管圈QCC)活動(dòng)，完成了主 題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目，落實(shí)了項(xiàng)目的實(shí)施與評(píng) 價(jià)，制定和完善了 3 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)書，包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透 析監(jiān)測和護(hù)理流程圖、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程。該項(xiàng)目取得了滿意的 效果，達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，明顯提高了患者的治療效果和護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，且研 究成果參加了學(xué)術(shù)會(huì)議的交流。根據(jù)護(hù)理部要求完成了 xx 年本科室護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的修訂，積極參與及開展護(hù) 理部新制度的培訓(xùn)工作，并將本科室的工作重點(diǎn)進(jìn)行了分解、細(xì)化和落實(shí)，科室護(hù) 理質(zhì)量控制小組定

14、期監(jiān)測各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，做到周周監(jiān)控、 月月分析、人人有責(zé)。上半年順利通過了南北兩院質(zhì)量對(duì)口檢查、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項(xiàng)及 醫(yī)院院感科的各項(xiàng)督查，下半年通過了三甲醫(yī)院等級(jí)評(píng)審調(diào)研和市血透質(zhì)控督查。 根據(jù)評(píng)審細(xì)則、督查標(biāo)準(zhǔn)和檢查的結(jié)果，積極聽取專家的意見和建議，進(jìn)一步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程，查閱和組織學(xué)習(xí)最新行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)和臨床實(shí)踐 指南，規(guī)范?？谱o(hù)理操作規(guī)程，積極落實(shí)督查后的各項(xiàng)改進(jìn)措施，不斷提高護(hù)理服 務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。三、加護(hù)士核能力培，提高隊(duì)整素質(zhì)建立和完善了現(xiàn)有?？谱o(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃、培養(yǎng)目標(biāo)和績效考核體系，通過各種 形式加強(qiáng)對(duì)青年及低年資護(hù)士的培養(yǎng)，完成了 名新入科人

15、員的規(guī)范化培訓(xùn)。實(shí)施 分層級(jí)培訓(xùn)與考核，并充分發(fā)揮各層次護(hù)士的特長，挖掘她們的潛力，積極動(dòng)員 科內(nèi)護(hù)士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項(xiàng)目、護(hù)理管理崗位掛職競聘、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)達(dá)人 以及護(hù)理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動(dòng)，經(jīng)過選拔， 人入選優(yōu)秀青年護(hù)士計(jì)劃， 1 人入選臨床護(hù)理專家計(jì)劃。組織學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論，全年進(jìn)行了?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn) 32 次，均由本科室護(hù)士承擔(dān)講授，以利于提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性及促進(jìn)護(hù)士的成 長。選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修培訓(xùn)，參加各級(jí)、各地血液凈化學(xué)術(shù)會(huì)議，學(xué)習(xí)新的理 念和知識(shí)，并帶回科室分享交流，促進(jìn)全員共同進(jìn)步，提高全科護(hù)士的專業(yè)能力及 綜合素質(zhì)。四、加病區(qū)管，落實(shí)室安全查落實(shí)了節(jié)前各項(xiàng)安全檢查

16、，加強(qiáng)了每個(gè)節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教 育。同時(shí)，保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài)，確?；颊哚t(yī)療護(hù)理安全。積極配 合和參與了護(hù)理部組織的“護(hù)理安全月”活動(dòng)，落實(shí)科室安全督查，消除科內(nèi)安全 隱患，有效避免了不良事件的發(fā)生。此外，根據(jù)護(hù)理部 標(biāo)準(zhǔn)化管理要求，規(guī)范 了病區(qū)內(nèi)辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理，修訂相關(guān)制 度，落實(shí)責(zé)任人，規(guī)范進(jìn)行有效管理。五、提科研能，開展新實(shí)踐組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)和交流?？谱o(hù)理新知識(shí)和新技術(shù)，了解學(xué)科進(jìn)展，關(guān)注最新 動(dòng)態(tài)。積極參加護(hù)理部組織的護(hù)理科研培訓(xùn)，同時(shí)在科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中增加科研的相 關(guān)內(nèi)容，普及科研知識(shí)，為今后臨床開展護(hù)理研究項(xiàng)目打下基礎(chǔ)。積

17、極參與申報(bào)護(hù) 理新技術(shù)的開展，本年度申報(bào)項(xiàng)目為 ECMO 與 的聯(lián)機(jī)治療及護(hù)理，確定了項(xiàng)目 的實(shí)施方案和技術(shù)操作流程等，為后期開展做好了準(zhǔn)備。上半年完成了 治療在 線預(yù)充的護(hù)理革新項(xiàng)目，進(jìn)行了全科培訓(xùn)與推廣，達(dá)到了良好的臨床效果。此外， 積極參與護(hù)理部科研創(chuàng)新小組的活動(dòng)，動(dòng)員科室人員注重科研意識(shí)的培養(yǎng)，善于發(fā) 現(xiàn)臨床護(hù)理問題，踴躍參與各級(jí)課題項(xiàng)目的申報(bào)，本年度完成了 項(xiàng)維持性血透患 者延續(xù)護(hù)理的局級(jí)課題的立項(xiàng)，今后將逐步推進(jìn)項(xiàng)目的實(shí)施、評(píng)價(jià)和結(jié)題等工作。六、缺與不足一年來，科室的護(hù)理工作在各級(jí)人員的支持和努力下，取得了一定的成績，但 同時(shí)也存在一些不足，有待進(jìn)一步改善：延伸護(hù)理服務(wù)仍然處于初級(jí)

18、階段，今后將配合課題的開展和實(shí)施，通過多種渠 道和形式為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)還有待提高，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不濃，醫(yī)、護(hù)、患溝通不是很到 位。今后需進(jìn)一步強(qiáng)化?？谱o(hù)士多維度的能力培養(yǎng)，提高護(hù)士的責(zé)任心和專業(yè)信 念，增加人文、心理、法律等相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容，開展醫(yī)、護(hù)、患三方的集體活動(dòng)，進(jìn) 一步增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力及信任感。管理能力還需進(jìn)一步提高，缺乏創(chuàng)新。今后需持續(xù)學(xué)習(xí)護(hù)理管理的理論和方 法，提高管理者自身的水平和能力，熟練掌握質(zhì)量管理工具如 QCC、RCA、FMEA) 的應(yīng)用，創(chuàng)新性地開展質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目，促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量的提升和專科護(hù)理的發(fā) 展。最后，回顧一年的工

19、作，我們始終堅(jiān)持以“患者為中心”的服務(wù)理念，積極推 進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全面貫徹醫(yī)院及護(hù)理部的精神，不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)理論與操作的培 訓(xùn)，修訂和完善專科管理流程和相關(guān)督查標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理安全和提高護(hù)理質(zhì)量。通 過總結(jié)不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足，及時(shí)改進(jìn)和完善，并制定新的目標(biāo)和計(jì)劃，從 而不斷提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量，使科室護(hù)理文化、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)患的滿意度走上 一個(gè)新高度。血透護(hù)士個(gè)年終結(jié) 3血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的 生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于 醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長期病理因素的影響也使患者具 有情

20、緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)血液透析患者不僅要 給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高 透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希 望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對(duì) 年度 血透室的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)做一總結(jié)：1、明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案 和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到 問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制 度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析

21、治療及 治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有 2 個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺 部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者 的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。 支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性， 使其豐富知識(shí)、開闊眼界。提高護(hù)士的素質(zhì)，并非單純的業(yè)務(wù)水平，要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修 養(yǎng)，包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生 活中關(guān)心護(hù)士，盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友愛。樹立以 人為本的護(hù)理服務(wù)理念，不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人

22、性化的關(guān)懷，護(hù)士與護(hù)士 之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系，更是朋友關(guān)系，相互之間的理解、信任與溝通，能 夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍，為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下 良好的環(huán)境基礎(chǔ)，對(duì)血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程 中，護(hù)理人員相互協(xié)作，無班次之爭;急診透析時(shí)，都能夠在第一時(shí)間趕到，無論 是晚間急診還是周日透析，從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。2、建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有 很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi) 用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此

23、仇視 社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講 解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信 心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計(jì)劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛 苦、生命長短中，而注重生存質(zhì)量，笑對(duì)人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人 員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明 顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行 講解和說明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通 的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時(shí)聯(lián)系，

24、爭取在第一時(shí)間內(nèi)解決。對(duì)病情 較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力， 更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙 扶，在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人，及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯 報(bào)，與多部門聯(lián)合，制定切實(shí)可行的相關(guān)措施，力求逐步打消其報(bào)復(fù)社會(huì)的極端念 頭。3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要 樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大 限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要 每小時(shí)常規(guī)測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監(jiān)測

25、生命體征。有些病人， 尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴(yán)密觀察，每 分鐘測量一次血壓。透析 儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與 精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺 時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲 血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生， 而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。 年度 透析 600 多人次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中，取

26、得了一定的經(jīng)驗(yàn);透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防 范措施，以保證透析的充分。4、本著我院“病人至上”的價(jià)值觀，我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理 念，予以患者人性化的關(guān)愛，先后對(duì)幾位家境貧困的自費(fèi)透析病人給予千余元的資 助(因資助大都是個(gè)人行為，無法詳細(xì)統(tǒng)計(jì))，并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對(duì) 于透析病人來說，無疑是杯水車薪，根本就無法改善其生活和透析狀態(tài)，但在一定 程度上表達(dá)了我們對(duì)病人的關(guān)心與鼓勵(lì)。除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的懈怠之處，表現(xiàn)在：業(yè)務(wù)技術(shù) 水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，在此反 省之時(shí)，也提出意見和建議，懇請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注！

27、1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平：首先是動(dòng)脈穿刺問題，尤其是首次透析、急診透析的病 人，一般情況差，毒素高，更造成動(dòng)脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動(dòng)脈 穿刺經(jīng)驗(yàn)尚缺乏，在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺二是醫(yī)院整體水平 不夠，無法做深靜脈置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿。其次，本 年度血透室醫(yī)護(hù)人員沒有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會(huì)，透析工作基本維持于原狀，無新 業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的，比如深靜脈 置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合，也需要實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的學(xué) 習(xí)，而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，在提 高業(yè)務(wù)水平、加強(qiáng)消毒隔離措施、開展透析新項(xiàng)目上再上一個(gè)臺(tái)階。2、醫(yī)療設(shè)備：透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的，包括透析儀器、水處理設(shè) 備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路 由復(fù)用、消毒，到一次