右后間隔房速合并右側(cè)隱匿旁道三維標(biāo)測(cè)射頻消融治療共16張課件

右后間隔房速合并右側(cè)隱匿旁道三維標(biāo)測(cè)射頻消融治療26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。右后間隔房速合并右側(cè)隱匿旁道三維標(biāo)測(cè)射頻消融治療右后間隔房速合并右側(cè)隱匿旁道三維標(biāo)測(cè)射頻消融治療26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。右后間隔房速合并右側(cè)隱匿旁道三維標(biāo)測(cè)射頻消融治療浙江省中醫(yī)院心內(nèi)科許海賓王志軍黃兆銓葉武毛威病史摘要男性,56歲反復(fù)心悸氣急1年余,再發(fā)2天入院時(shí)查體,血壓:86/55mmHg,端坐呼吸、心率180~200次/分,心尖區(qū)可及工級(jí)吹風(fēng)樣雜音。兩肺呼吸音粗。入院后心電監(jiān)護(hù)及心電圖提示為寬QRS波的心動(dòng)過速,未見明顯的逆入院后經(jīng)常規(guī)治療,心動(dòng)過速持續(xù),心律平未能復(fù)律。電復(fù)律一次,轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,半分鐘后心動(dòng)過速仍持續(xù),給予艾斯諳洛爾靜脈維持,心動(dòng)過速30分鐘后終止院后第次日改善一般情況后行三維標(biāo)測(cè)射頻消融治療。寫作就是運(yùn)用語(yǔ)言文字的符號(hào)反映客觀事物，表達(dá)思想感情，傳遞知識(shí)信息的腦力過程。文章就是通過語(yǔ)言文字符號(hào)組成的，表達(dá)思想感情，具有話語(yǔ)蘊(yùn)含屬性和審美屬性的文體。寫作包括文學(xué)，而文章，則是寫作和文學(xué)的外在表現(xiàn)，即實(shí)現(xiàn)方式，不管文學(xué)還是寫作，必須要有文章，這里，我們姑且把文章稱之為文學(xué)中的文章和寫作中的文章。什么是好文章，好文章的標(biāo)準(zhǔn)是什么？我認(rèn)為有四個(gè)字可以概括，“文”，“言”，“境”，“為”。文者文采也，常有文采斐然之說，寫一篇文章首先要清楚自己在說什么，要說什么，是何種觀點(diǎn)，站在哪方立場(chǎng)上。即立意要高，謀篇要好，怎樣布置結(jié)構(gòu)，使文章內(nèi)部趨于優(yōu)化，而且主題鮮明，思路清晰，內(nèi)容有血有肉，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)完整，邏輯性強(qiáng)，有吸引力，感召力，親和力，影響力的文章，才是有文采的文章。言者，語(yǔ)言也。語(yǔ)言是文本的組成單位，是文章最基本的組成結(jié)構(gòu)，是情感思想的承載著，所以文章中語(yǔ)言的優(yōu)劣直接影響著文章的質(zhì)量，完成一篇較好的文章，語(yǔ)言要從“準(zhǔn)”，“美”，“話”，“實(shí)”，“精”五個(gè)方面把握。“準(zhǔn)”即是要表達(dá)準(zhǔn)確，有咬文嚼字，字字計(jì)較，詞詞較真的精神。如王安石“春風(fēng)又綠江南岸”中的“綠”，賈島“僧敲月下門”中的“敲”，雖僅僅是一個(gè)字，但都是經(jīng)過作者悉心體會(huì)，仔細(xì)推敲的結(jié)晶，提升了詩(shī)歌的品位。特別是一些議論性，說理性通訊文章中措詞要非常嚴(yán)格和準(zhǔn)確，這樣文章才不失真，具有可讀性和可信性，準(zhǔn)確的措詞是準(zhǔn)確、完整表達(dá)作者主體情感與思想的保證?！懊馈敝肝恼略~句要修飾，文字生動(dòng)活潑，主要體現(xiàn)在多使用一些修辭手法，使文章才顯得楚楚動(dòng)人，美的語(yǔ)言使作者思想主旨情感得到進(jìn)一步的表達(dá)，也有助于讀者的理解，使作者和讀者產(chǎn)生共鳴和默契。“話”指在詞語(yǔ)有序的基礎(chǔ)上要注意句式的變化。一篇文章中如果只有一種句式，表達(dá)力會(huì)顯得蒼白無力。適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可以使用反問句，設(shè)問句，感嘆句等加強(qiáng)表達(dá)效果?！皩?shí)”指文章語(yǔ)言要起到表達(dá)作用，句句不虛寫。所謂語(yǔ)言“華而不實(shí)”就是文章語(yǔ)言只有華麗的辭藻，字里行間不能透露真情和真知灼見，半死不活，無病呻吟，一心只追求美麗辭藻，好文章的語(yǔ)言是樸實(shí)加生動(dòng)加富有情感、哲理?！熬敝妇珶挘苊舛哑?、重復(fù)?！熬场闭?，境界也。王昌齡在《詩(shī)格》中認(rèn)為好詩(shī)要有“物境、情境、意境”三境界。我理解的好文章也是這三個(gè)境界，物鏡即是景物情態(tài)之美，描繪出逼真的形象，讓人如臨其境。情境即情感之美，王國(guó)維說一切景語(yǔ)皆情語(yǔ)，寫作過程中創(chuàng)造出的一種精神享受讓人留戀體味。意境即時(shí)哲理思想之類，通過文章揭示大智慧，給人以啟迪。好文章應(yīng)該具備這三個(gè)境界?！盀檎摺蹦康囊病Ｎ恼伦髌繁粍?chuàng)作要充分體現(xiàn)其價(jià)值。寫文章一目的是為了寫出自己的思想，見解。二目的則是表達(dá)一種情感體驗(yàn)，釋放對(duì)美的感悟，即要有理想價(jià)值，也要有審美價(jià)值，文章有思無美則枯，有美無思則浮?！八肌薄ⅰ懊馈迸c文章本身是一體兩翼的關(guān)系。有了好文章的標(biāo)準(zhǔn)，要以好文章的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范行文。怎樣寫好文章，從宏觀上講，我認(rèn)為有以下幾點(diǎn)：第一，廣博，應(yīng)具備閱讀能力和閱讀意識(shí)，這是寫作的先決條件。廣泛涉獵，不求精通。這種廣博包括涉獵當(dāng)今現(xiàn)代白化文著作，古代詩(shī)歌詞賦，外國(guó)文學(xué)，五四文化運(yùn)動(dòng)時(shí)，胡適從“八事”出發(fā)，不提倡作文時(shí)用典，對(duì)仗。并以“打倒孔家店”為文化運(yùn)動(dòng)中心，但我們必須承認(rèn)中國(guó)古典文學(xué)中的優(yōu)秀部分，必須看到陳獨(dú)秀，胡適等的激進(jìn)和極端行為，所以我個(gè)人認(rèn)為我們有必要積累中國(guó)古典文學(xué)中的優(yōu)秀成分，并運(yùn)用于現(xiàn)實(shí)創(chuàng)作實(shí)踐中，不斷的賦予其新意。真正的大師，應(yīng)該像錢鐘書那樣博古通今，學(xué)貫中西。寫作是一個(gè)橫斷學(xué)科，它滲透在每一個(gè)領(lǐng)域，作者只有涉獵更多的領(lǐng)域，開放視野，才能做出更具全面、科學(xué)、具有智慧的文章。博覽群書，堅(jiān)持不懈，平時(shí)不斷積累素材，語(yǔ)言，寫作技巧，當(dāng)然，要對(duì)所積累的材料在大腦進(jìn)行儲(chǔ)存、分類、歸檔、梳理，取其精華，去其糟粕，通過做讀書卡片，摘抄，當(dāng)然也必須背誦一些經(jīng)典作品。這一過程，就是吸收別人長(zhǎng)處，增強(qiáng)自身能力，不斷吸納，借鑒，模仿的過程。熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)寫詩(shī)也會(huì)吟，讀書破萬卷，下筆方如神。廣泛的閱讀面，是雄厚知識(shí)材料積累的條件，豐富的原始資料積累使創(chuàng)作者寫作過程中旁征博引，得心應(yīng)手，游刃有余。當(dāng)然，在閱讀經(jīng)典作品中，還能對(duì)自我思想、人生觀、世界觀、價(jià)值觀進(jìn)行補(bǔ)充，修正。同時(shí)寫作技巧也能得到啟發(fā)。這樣才能寫出好文章，不斷進(jìn)步。朱熹詩(shī)曰：?jiǎn)柷牡们迦缭S，為有源頭活水來。第二，勤練。寫作的必要條件，路是自己走出來的，自己積累感受的東西才是自己的，要把閱讀得來的東西消化，吸收，轉(zhuǎn)化成自己的，只有通過勤練筆，去實(shí)踐。在練筆的過程中尋找感覺。只讀不練，猶如紙上談兵。生活中邊角料的時(shí)間都可以練筆，靈感突來時(shí)的一段話，一句話甚至一個(gè)詞都是練筆，量的飛躍才有質(zhì)的飛躍。曹雪芹詩(shī)曰：紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。第三，觀察感悟，這是寫作中主旨，精髓升華的必要條件，也是進(jìn)一步積累寫作材料的途徑。一個(gè)優(yōu)秀的創(chuàng)作者，會(huì)用一雙尖銳敏感的雙眼審視社會(huì)，人和事，在細(xì)微中發(fā)現(xiàn)偉大，在平凡中洞察深刻，一個(gè)稍縱即逝的時(shí)刻，一個(gè)隱藏在花花綠綠世界中的現(xiàn)象，一個(gè)不起眼的人，一件不足道的事，只要觀察到了，并且觸動(dòng)心中的神經(jīng)，使作者內(nèi)心有所想，有所感，也許一篇以小見大，寓意深刻的作品就問世了。例如一片黃葉飄落，有創(chuàng)意的人會(huì)注意到黃葉下落時(shí)的飄飄浮浮，搖曳多姿，便產(chǎn)生時(shí)間易逝，人生難留的惆悵。觀察至細(xì)后感悟至深。初高中我聽到過用在辛棄疾，陸游等人的詩(shī)作上的四個(gè)字：窮而后工。意思是人生經(jīng)過大起大落后、有了至深體驗(yàn)，感悟而寫出的血淚之字。第四，具備豐富的想象力，要有聯(lián)想。古希臘的亞里士多德將聯(lián)想歸納為接近聯(lián)想，類似聯(lián)想和對(duì)比聯(lián)想，在創(chuàng)作過程中，我們未必要把理論分得如此清楚，由秦始皇想到袁世凱，從陳勝吳廣想到唐末黃巢，從宋江想到張角再到朱元璋。以鮮艷、爛漫為中介，想到少女與鮮花，鮮花與春天，從太陽(yáng)想到月亮，將一陣風(fēng)想象成一個(gè)妖精留下的痕跡，將玻璃瓶子想到魔瓶，將一個(gè)塵封許久的古香木匣子想成潘多拉魔盒……聞一多面對(duì)一條臭水溝能寫出“也許銅的要綠成翡翠，鐵管上銹出幾瓣桃花；再讓油膩織一層羅綺，霉菌給它蒸出些云霞……”句子十分優(yōu)美，想象豐富獨(dú)特?！段饔斡洝纺芫哂虚L(zhǎng)盛不衰的藝術(shù)魅力，就是吳承恩用想象力增添了它不盡的藝術(shù)價(jià)值。如果沒有豐富的想象力，寫出的文章也只會(huì)是矯揉造作，枯燥無味。創(chuàng)作是一棵成長(zhǎng)的樹，想象是樹上的枝芽，想象越豐富，枝芽長(zhǎng)得越茂盛，樹就長(zhǎng)青，文章就越有魅力，吸引力，越豐滿。每個(gè)學(xué)生都是獨(dú)立的個(gè)體，他們的差異客觀存在，千篇一律的教學(xué)方式無法滿足不同學(xué)生的需求。在高中數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，教師要正確看待差異，并利用差異資源因材施教，科學(xué)實(shí)施分層教學(xué)，讓差異成為促進(jìn)學(xué)習(xí)的一大優(yōu)勢(shì)。一、以科學(xué)的分層機(jī)制為基礎(chǔ)科學(xué)合理的分層方式是分層教學(xué)的基礎(chǔ)。對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層既要忠實(shí)于實(shí)際學(xué)情，又要尊重學(xué)生的個(gè)人意愿，還要保護(hù)學(xué)生的自尊心，教師在實(shí)施分層教學(xué)之前，要權(quán)衡好這三個(gè)要素，選擇科學(xué)合理的分層方式，為分層教學(xué)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。首先，教師要將分層的主動(dòng)權(quán)讓給學(xué)生。高中生已經(jīng)具備了較高的自我認(rèn)知能力，他們了解自己的個(gè)性特點(diǎn)，熟悉自己的學(xué)習(xí)情況，知道自己需要什么。教師與其替學(xué)生做決定，倒不如發(fā)揮學(xué)生的自主性，將分層的權(quán)利交給學(xué)生，讓他們?yōu)樽约贺?fù)責(zé)，進(jìn)行正確的自我定位，選擇適合自己的學(xué)習(xí)層次。但需要注意的事，在保證學(xué)生自主性的同時(shí)，教師還要作好分層指導(dǎo)。提醒學(xué)生要正確的認(rèn)識(shí)自己，忠實(shí)于個(gè)人的實(shí)際情況，既不可妄自菲薄，也不能夜郎自大，綜合考慮所有的影響因素，為自己選擇最佳的學(xué)習(xí)層次。由于學(xué)生選擇始終帶有一定的盲目性，教師還要對(duì)各層人數(shù)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)并保證組內(nèi)成員人數(shù)大體相當(dāng)，使分層達(dá)到最優(yōu)化；其次，建立層間流動(dòng)機(jī)制。層內(nèi)成員并不是固定不變的，而是頻繁流動(dòng)變更的。對(duì)于與層內(nèi)水平不相適應(yīng)的學(xué)生，教師要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，鼓勵(lì)學(xué)生在層間流動(dòng)，選擇最適合自己發(fā)展的學(xué)習(xí)層次。層間人員流動(dòng)要采用學(xué)生自主流動(dòng)和教師動(dòng)員流動(dòng)這兩種方式，無論哪種方式都要得到學(xué)生的主觀同意，教師要曉之以理，動(dòng)之以情，讓學(xué)生明白流動(dòng)的益處，切不可強(qiáng)迫學(xué)生流動(dòng)。二、以有效的分層提問為支撐課堂提問是分層教學(xué)的教學(xué)手段之一，也是引領(lǐng)課堂教學(xué)的主要導(dǎo)向。分層教學(xué)中的提問環(huán)節(jié)不僅具有知識(shí)針對(duì)性和教學(xué)目標(biāo)性，還具備很強(qiáng)的提問對(duì)象性，即針對(duì)特定的學(xué)生群體設(shè)計(jì)特定的問題，教師要把握好提問的尺度，以有效的提問方式促進(jìn)課堂教學(xué)。對(duì)于較低層次的學(xué)生，教師要更多地將問題指向知識(shí)點(diǎn)的記憶和理解，幫助他們通過回憶課本內(nèi)容和教師的講解，或模仿其他學(xué)生的回答等方式來實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的重現(xiàn)和反復(fù)，加深對(duì)知識(shí)的印象；而對(duì)于較高層次的學(xué)生，教師要大膽用激發(fā)性和創(chuàng)新性問題來考驗(yàn)學(xué)生的數(shù)學(xué)能力，幫助學(xué)生拓展思維，并且實(shí)現(xiàn)知識(shí)間的聯(lián)系和融合，逐步達(dá)到舉一反三、融會(huì)貫通的境界。學(xué)生的思維總是由易到難，逐步延伸的，所以教師在提問的時(shí)候也要注意一般以較為簡(jiǎn)單的問題優(yōu)先幫助學(xué)生打開思路，隨后再慢慢增加難度，引申思考。例如，在教學(xué)《指數(shù)函數(shù)》這一節(jié)內(nèi)容時(shí)，我請(qǐng)學(xué)生仔細(xì)觀察和學(xué)習(xí)a>1和0三、以廣泛的小組合作為拓展分層教學(xué)在教學(xué)手段和方法上對(duì)學(xué)生進(jìn)行區(qū)分，但并不是真的將不同層次的學(xué)生人為地割裂開來，相反，要最大限度的提高教學(xué)效率，學(xué)生間相互交流、相互幫助必不可少，因此在分層教學(xué)模式下教師還要倡導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行小組合作。分層教學(xué)模式下的分組合作分為兩種：同質(zhì)合作和異質(zhì)合作。在同質(zhì)合作中，同一層次的學(xué)生相互交流，由于學(xué)生的水平相當(dāng)，能夠有效交換彼此的看法，學(xué)生還能在某些問題上堅(jiān)持自己的觀點(diǎn)，這種切磋式的交流方式可以幫助學(xué)生樹立共同解決問題的信心，掌握更多的學(xué)習(xí)信息，并有利于將正確的觀點(diǎn)內(nèi)化為自己的知識(shí)。而異質(zhì)合作則是不同層次間學(xué)生進(jìn)行交流互動(dòng)，這種方式也是課堂合作最常用的方式。異質(zhì)合作組給學(xué)生提供了相互融合的機(jī)會(huì)，組內(nèi)的差異資源給小組成員提供了很好的分工合作的依據(jù)，優(yōu)等生自覺領(lǐng)導(dǎo)小組，幫助其他學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)，中等生是小組的中堅(jiān)力量，能夠有效發(fā)揮主體作用，而成績(jī)稍差的同學(xué)則能在其他同學(xué)的帶領(lǐng)和幫助下開動(dòng)腦筋，積極思考。教師要利用異質(zhì)小組的合作關(guān)系，時(shí)常組織學(xué)生進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，幫助他們找準(zhǔn)自己的角色定位，實(shí)現(xiàn)差異互補(bǔ)，提高學(xué)習(xí)效率，真正將“分”與“合”結(jié)合起來。例如在教學(xué)《直線與平面平行的判定》時(shí)，為了幫助學(xué)生產(chǎn)生直觀的感受，筆者請(qǐng)學(xué)生分組討論生活中有哪些直線和平面平行的現(xiàn)象。這是個(gè)生活問題，雖然難度并不大，但對(duì)此后的學(xué)習(xí)卻起著拋磚引玉的重要作用。學(xué)生集思廣益，很快便舉出來很多例子：天花板與日光燈，旗桿和教學(xué)樓的墻壁，門框所在平面和門的邊緣等等，一起分享這些生活中的現(xiàn)象直線和面平行的現(xiàn)象，讓學(xué)生在相互交流中對(duì)直線與面平行有了初步了解。總之，教師要正確看待學(xué)生間的差異，并將差異視作一種學(xué)習(xí)資源，以學(xué)生的實(shí)際情況為基礎(chǔ)實(shí)施分層教學(xué)，建立科學(xué)合理的分層機(jī)制，針對(duì)不同對(duì)象實(shí)施分層提問，同時(shí)還要鼓勵(lì)學(xué)生相互合作，互幫互助，引導(dǎo)學(xué)生逐步提升學(xué)習(xí)成績(jī)，共同進(jìn)步?！居液箝g隔房速合并右側(cè)隱匿旁道三維標(biāo)測(cè)射頻消融治療26、機(jī)遇對(duì)右后間隔房速合并右側(cè)隱匿旁道三維標(biāo)測(cè)射頻消融治療浙江省中醫(yī)院心內(nèi)科許海賓王志軍黃兆銓葉武毛威右后間隔房速合并右側(cè)隱匿旁道病史摘要男性,56歲反復(fù)心悸氣急1年余,再發(fā)2天入院時(shí)查體,血壓:86/55mmHg,端坐呼吸、心率180~200次/分,心尖區(qū)可及工級(jí)吹風(fēng)樣雜音。兩肺呼吸音粗。入院后心電監(jiān)護(hù)及心電圖提示為寬QRS波的心動(dòng)過速,未見明顯的逆入院后經(jīng)常規(guī)治療,心動(dòng)過速持續(xù),心律平未能復(fù)律。電復(fù)律一次,轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,半分鐘后心動(dòng)過速仍持續(xù),給予艾斯諳洛爾靜脈維持,心動(dòng)過速30分鐘后終止院后第次日改善一般情況后行三維標(biāo)測(cè)射頻消融治療。病史摘要入院時(shí)心電圖入院時(shí)心電圖電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)后立刻復(fù)發(fā)考慮患者心率較快,且血壓偏低,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,與家屬