慢病患者心理溝通模式

關(guān)于慢病患者心理溝通模式第1頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三醫(yī)療是什么？有時(shí)治愈常常幫助總是安慰---紐約東北部的撒拉納克湖畔長(zhǎng)眠著特魯多醫(yī)生的墓志告誡醫(yī)生和病人，由于醫(yī)學(xué)發(fā)展的局限性，很多無奈，對(duì)于疾病來說，一部分治愈；很多情況下只能有所緩解；醫(yī)生應(yīng)該清楚認(rèn)識(shí)，患者也要有所了解。第2頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三醫(yī)學(xué)的職責(zé)不等于醫(yī)療

醫(yī)療服務(wù)不等于醫(yī)療技術(shù)服務(wù)作為一個(gè)醫(yī)護(hù)人員，盡管我們沒有能力使患者痊愈，甚至連使病情緩解也做不到，但是我們總是能夠去幫助和安慰病人，盡可能的使患者從身體上、從心理上舒適一些。第3頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三醫(yī)生的語言在慢性病管理中至關(guān)重要醫(yī)生有三大法寶，語言、藥物和手術(shù)刀醫(yī)生的語言就像醫(yī)生的刀子一樣，可以救人可以傷人，負(fù)面的語言和正面的語言有著不同的驚人效果。第4頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三慢性病患者的醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)醫(yī)患關(guān)系維持時(shí)間長(zhǎng)醫(yī)患交往頻繁醫(yī)患溝通的信息量大醫(yī)患溝通需要各種形式第5頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三慢性病患者的心理特點(diǎn)焦慮心理恐懼心理抑郁心理孤獨(dú)感依賴心理退化心理第6頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三慢性病患者的心理特點(diǎn)猜疑心理憤怒情緒否認(rèn)心理自我認(rèn)知紊亂殘疾病人心理明顯的情感反應(yīng)第7頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三慢性病患者就醫(yī)的特點(diǎn)求醫(yī)心切高度的自我中心第8頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三慢病患者溝通的內(nèi)容觀念溝通信息溝通情感溝通第9頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三慢性病患者溝通模式語言肢體語言情感溝通第10頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三四大技巧放下包袱，專心工作誠(chéng)心溝通，四位一體調(diào)整心態(tài)，洞察心理身心共病，細(xì)心識(shí)別第11頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三放下包袱，專心工作

----主動(dòng)消除醫(yī)患沖突的第一步第12頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三人生不如意而-------

心理垃圾第13頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三誠(chéng)心溝通，四位一體

主動(dòng)消除醫(yī)患沖突的第二步第14頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三溝通要素職業(yè)外表負(fù)責(zé)態(tài)度言談技巧情感共鳴第15頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三溝通要素一：職業(yè)外表第一印象衣著打扮工具、用具穩(wěn)重的動(dòng)作敬業(yè)的態(tài)度誠(chéng)懇的表情第16頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三溝通要素二：態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)不是說出來的任何一個(gè)患者體驗(yàn)出來的第17頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三溝通要素三：言談技巧

掌握有效溝通的技巧親切細(xì)致是醫(yī)患溝通的首要條件:從患者入院開始,護(hù)士應(yīng)耐心、全面、詳細(xì)地介紹住院有關(guān)情況,要以親切、自然和藹的預(yù)期,讓患者感到被尊重、被重視。消除他們對(duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生而造成的恐懼和不適應(yīng),讓他們對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感。第18頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三溝通要素三：言談技巧注重溝通的方式、方法及效果在日常生活中我們倡導(dǎo)“多聽病人說幾句,我和病人多說幾句”,盡量讓患者和家屬宣泄和傾訴,真正消除他們不必要的擔(dān)心,從而使雙方相互理解,建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。能早說一時(shí)絕不拖延一分。為了消除他們的顧慮,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該將患者的病情、診斷、治療等情況,盡早與對(duì)方進(jìn)行溝通。第19頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三溝通要素三：言談技巧工作中應(yīng)做到積極主動(dòng)絕不被動(dòng)應(yīng)付。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極主動(dòng)與他們進(jìn)行病情溝通,幫助他們卸下思想包袱,樹起戰(zhàn)勝疾病的信心。要熱情周到絕不盛氣凌人。作為醫(yī)護(hù)人員更是如此。多一份熱情、周到,能讓患者感受到白衣天使的溫暖。這對(duì)密切醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)護(hù)人員形象大有益處。第20頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三溝通要素四：情感共鳴學(xué)會(huì)換位思考，理解同情患者讓患者感到你的責(zé)任心注意和避免的行為1.避免消極性暗示語言或斥責(zé)患者2.避免在患者床前竊竊私語3.重視患者的心理社會(huì)問題第21頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三醫(yī)患溝通：核心核心問題

1.對(duì)本職的愛戴

2.對(duì)他人的尊重第22頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三

調(diào)整心態(tài)，洞察心理主動(dòng)消除醫(yī)患沖突的第三步第23頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三

真實(shí)場(chǎng)景患者家屬看到比他晚到的病人先安排床位?躺在床上不能動(dòng)彈的病人拿刀要?dú)⑷耍炕颊咧形缫蛋嘧o(hù)士給開塞露？第24頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三控制你的憤怒改變神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)通路（防御機(jī)制）吸氣、思考、反應(yīng)我們看到的、不一定是真實(shí)的第25頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)對(duì)措施有效解除患者的心理應(yīng)急源—疾病了解患者的心理變化高傲—自卑—反相外射—藥物猜疑否定---解釋疾病的性質(zhì)第26頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三您的態(tài)度＝患者的療效醫(yī)生的態(tài)度及解釋，建立病人治療疾病的信心可以提高患者對(duì)治療的依從性第27頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三識(shí)別患有軀體疾病伴發(fā)心理障礙的患者－－主動(dòng)消除醫(yī)患沖突的第四步第28頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三重要的事兒疾病的診斷是重要的：但是了解他是一個(gè)什么樣的人，比診斷更為重要！第29頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三慢病中的心理障礙純碎心理障礙軀體疾病伴發(fā)精神障礙軀體形式障礙第30頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三

軀體疾病伴發(fā)精神障礙

（以心血管為例）第31頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三總結(jié)慢病患者溝通是慢病治療工作中的基本技能慢病患者溝通目的：解除患者四大問題需用、不滿、誤解、感動(dòng)第32頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三醫(yī)患溝通的程序與醫(yī)患雙贏患者—感受溫暖、信心增強(qiáng)、費(fèi)用節(jié)省醫(yī)護(hù)---受到尊重、醫(yī)術(shù)提高、市場(chǎng)擴(kuò)大雙方--快樂、增智、交友第33頁，共35頁，2022年，5月20日，17點(diǎn)19分，星期三溝通錦囊多說四則多說關(guān)懷的話關(guān)懷增加了解多說激勵(lì)的話激勵(lì)提高士氣多說感謝的話感謝拉近距離