2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-精神病學(xué)(中級)代碼：340歷年真題精選一含答案8

2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-精神病學(xué)(中級)［代碼：340］歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.患者女。自訴"我的胃沒有了，我不感到饑餓，我吃東西時感到食物的味道，但是咀嚼過的食物就進入了腹腔"。這一癥狀屬于

A、Capgras'ssyndrome

B、Fregoli'ssyndrome

C、Cotard'ssyndrome

D、Ganser'ssyndrome

E、Korsakov'ssyndrome

正確答案:C2.病人表現(xiàn)為定向力全部或部分喪失，思維紊亂，對周圍環(huán)境不能正確辨認，伴有幻覺、錯覺和行為障礙，病情晨輕夜重。此癥狀屬于

A、癡呆癥成群

B、人格障礙癥狀群

C、幻覺妄想狀態(tài)

D、遺忘癥狀群

E、譫妄癥狀群

正確答案:E3.A.死亡率

B.構(gòu)成比

C.患病率

D.發(fā)病率

E.生存率

為某一時點(或時期)受檢人口中患有某種障礙人數(shù)的比例，是用來衡量某一時點(或時期)人群中某種障礙存在多少的指標，此指標為

正確答案:C

表示事物內(nèi)部各個組成部分所占的比重為

正確答案:B

表示在某一時期內(nèi)，暴露人口中發(fā)生某病新病例的頻率，是用來衡量某時期一個地區(qū)人群發(fā)生某種障礙危險性大小的指標，此為

正確答案:D4.A.慢性酒精中毒所致精神障礙

B.病毒性腦炎所致精神障礙

C.雙相障礙

D.精神分裂癥

E.分離轉(zhuǎn)換性障礙

聽幻覺最具有診斷價值的精神疾病是

正確答案:D

幻覺癥最常見的精神疾病是

正確答案:A5.CCMD是哪一種分類系統(tǒng)的英文簡寫

A、精神與行為障礙分類

B、精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊

C、中國精神疾病分類方案與診斷標準

D、疾病及有關(guān)健康的國際分類

E、以上都不對

正確答案:C6.尊重患者的自主權(quán)，下述提法不對的是

A、尊重患者的理性決定

B、履行幫助、勸導(dǎo)，必要時可先幫助患者作出的選擇

C、提供正確、易于理解、適量、有利于增強患者信心的信息

D、當患者的自主選擇有可能危及生命時，勸導(dǎo)患者做出最佳選擇

E、對于疾病診治手段的選擇是否采用，一定由患者自我決定

正確答案:E7.關(guān)于精神自動癥綜合征，以下不正確的是

A、具有假性幻覺

B、強制性思維

C、多見于精神分裂癥

D、具有系統(tǒng)的迫害妄想，影響妄想

E、嚴重時可出現(xiàn)意識障礙

正確答案:E8.等級診斷按疾病癥狀嚴重性的金字塔排列方式分主次，排在最頂端的是

A、精神分裂癥

B、情感障礙

C、器質(zhì)性障礙

D、神經(jīng)癥

E、人格障礙

正確答案:C9.預(yù)防麻痹性癡呆的最佳方法是

A、加強心理素質(zhì)鍛煉

B、定期進行普查

C、在綜合性醫(yī)院開設(shè)精神科，減少對該疾病的誤診

D、禁止近親結(jié)婚

E、打擊賣淫嫖娼，控制性病流傳

正確答案:E10.DSM-Ⅳ的多軸診斷中的軸Ⅳ記錄的心理社會問題和環(huán)境問題包括

A、家庭問題

B、職業(yè)問題

C、教育問題

D、經(jīng)濟問題

E、以上都對

正確答案:E11.關(guān)于妄想特征的敘述哪項不對

A、信念的內(nèi)容與事實不符，沒有客觀現(xiàn)實基礎(chǔ)，但患者堅信不疑

B、妄想內(nèi)容均涉及患者本人，總是與個人利害有關(guān)

C、妄想具有個人獨特性

D、妄想內(nèi)容因文化背景和個人經(jīng)歷有所差異，常有濃厚的時代色彩

E、妄想就是幻想

正確答案:E12.醫(yī)療人際關(guān)系中，最重要、最基本的是

A、醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系

B、醫(yī)務(wù)人員與社會之間的關(guān)系

C、醫(yī)療衛(wèi)生部門與社會之間的關(guān)系

D、醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系

E、醫(yī)務(wù)人員與患者家屬之間的關(guān)系

正確答案:D13.中樞乙酰膽堿（ACh）神經(jīng)元發(fā)生退行性改變時，主要后果是

A、情緒不穩(wěn)

B、低級意向亢進

C、記憶減退

D、行為退縮，幼稚

E、思維貧乏

正確答案:C14.關(guān)于虛構(gòu)，以下說法不正確的是

A、虛構(gòu)內(nèi)容經(jīng)常改變

B、虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變

C、虛構(gòu)不屬于病理性謊言

D、虛構(gòu)不見于任何人格障礙

E、虛構(gòu)不是錯構(gòu)

正確答案:B15.不是譫妄狀態(tài)特點的是

A、慢性病程

B、病情晝輕夜重

C、錯覺

D、意識清晰度下降

E、記憶和定向障礙

正確答案:A16.男性，22歲，神志清楚，步行入院，醫(yī)生問他：你來這里干什么他答：我來這里沒法說，生活困難，現(xiàn)在就代表一句話，院長就這樣，所以我來這里了。該患者的癥狀是

A、思維散漫

B、思維破裂

C、病理性象征性思維

D、思維不連貫

E、思維奔逸

正確答案:B17.臨床上常見的幾種精神運動性興奮狀態(tài)不包括

A、躁狂性興奮

B、器質(zhì)性興奮

C、青春性興奮

D、緊張性興奮

E、激情性興奮

正確答案:E18.A.全面性癡呆

B.部分性癡呆

C.Ganser綜合征

D.早老性癡呆

E.精神發(fā)育遲滯

以下各項為腦血管疾病所致癡呆狀態(tài)的是

正確答案:B

女，33歲，與鄰居爭吵后突然出現(xiàn)言語紊亂，管公公叫兒子，而將兒子稱作爸爸，吃飯時拿筷子當湯勺。問她一個人有幾只手，回答說有三只手；問她一只手有多少手指，又說是四個。此現(xiàn)象是

正確答案:C19.關(guān)于HAMD的說法正確的是

A、HAMD是一種自評量表

B、HAMD的評估結(jié)果主要用于抑郁癥的診斷和鑒別診斷

C、HAMD是用于評估焦慮癥狀嚴重程度的量表之一

D、可以依據(jù)HAMD的結(jié)果，幫助判斷病情變化和確定科研入組對象

E、HAMD的大部分項目是1～4分的4級評分法

正確答案:D20.患者感到大腦內(nèi)和體內(nèi)常常發(fā)出聲音，常囑患者做這事或那事，使其十分惱火而又不得不執(zhí)行。此癥狀屬于

A、假性幻聽

B、思維鳴響

C、功能性幻聽

D、反射性幻聽

E、運動性幻聽

正確答案:A21.男性，22歲，1個月來在安靜的圖書館里經(jīng)常聽到電報“滴滴”聲或小鳥的叫聲，遂認為是在說他“傻瓜”，此現(xiàn)象為

A、錯覺

B、評論性幻聽

C、思維鳴響

D、原發(fā)性妄想

E、原始性幻覺繼發(fā)關(guān)系妄想

正確答案:E22.關(guān)于智力量表的評估劃界分，錯誤的是

A、84～70是邊界智力

B、69～50是輕度低下

C、49～35是中度低下

D、34～20是重度低下

E、15以下是極重度低下

正確答案:E23.以下是精神疾病的共同特點的是

A、幻覺

B、妄想

C、人格障礙

D、無自知力

E、心理活動異常

正確答案:E24.男性，24歲，2年來為“說話的腳步聲”困擾。只要聽到周圍人的腳步聲，耳邊就聽到陌生聲音在說他是“笨蛋!笨蛋!”腳步聲一停，人聲也停止。此現(xiàn)象為

A、錯聽

B、功能性幻聽

C、關(guān)系妄想

D、強迫思維

E、聯(lián)想障礙

正確答案:B25.被洞悉感對下列障礙具有重要診斷意義的是

A、抑郁癥

B、神經(jīng)癥

C、精神分裂癥

D、腦器質(zhì)性精神障礙

E、酒精所致精神障礙

正確答案:C26.柯薩可夫綜合征的臨床特征為

A、意識障礙、記憶障礙

B、意識障礙、智能障礙、人格障礙

C、意識障礙、虛構(gòu)、定向力障礙

D、記憶障礙、虛構(gòu)、定向力障礙

E、意識障礙、虛構(gòu)、失語

正確答案:D27.關(guān)于遺忘規(guī)律，正確的敘述是

A、近事遺忘發(fā)展為遠事遺忘

B、遠事遺忘發(fā)展為近事遺忘

C、近事和遠事遺忘同時受損

D、近事和遠事都不能回憶

E、沒有明確規(guī)律

正確答案:A28.隨境轉(zhuǎn)移常見于

A、躁狂癥

B、精神分裂癥

C、神經(jīng)癥

D、抑郁癥

E、精神發(fā)育遲滯

正確答案:A29.精神分裂癥的多巴胺（DA）功能紊亂與臨床癥狀群的關(guān)系，目前較為支持的是

A、精神分裂癥患者腦內(nèi)主要存在多巴胺功能亢進，多巴胺功能亢進引起精神分裂癥的陽性癥狀及陰性癥狀

B、中腦邊緣系統(tǒng)及中腦前額葉系統(tǒng)的多巴胺功能均亢進

C、中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能亢進可能與陽性癥狀有關(guān)，而前額葉的多巴胺功能亢進可能與陰性癥狀有關(guān)

D、中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能亢進可能與陽性癥狀有關(guān)，而前額葉的多巴胺功能不足可能與陰性癥狀有關(guān)

E、中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能不足可能與陽性癥狀有關(guān)，而前額葉的多巴胺功能亢進可能與陰性癥狀有關(guān)

正確答案:A30.A.在意識清晰時出現(xiàn)大量幻覺，主要是言語性幻聽

B.以幻覺為主，多為幻聽，有繼發(fā)產(chǎn)生關(guān)系、被害等妄想

C.以幻覺、強制性思維、被控制感、被洞悉感、物理影響妄想及系統(tǒng)被害妄想等相互聯(lián)系的癥狀綜合體

D.以否定妄想和虛無妄想為核心癥狀的一種綜合征

E.以幻聽、視覺性幻想并看到自己軀體形象為核心的綜合征

臨床最少見的癥狀綜合征是

正確答案:E

以假性幻覺為特征之一的綜合征是

正確答案:C

最常見于抑郁癥的綜合征是

正確答案:D31.患者訴說自己的胃里有一條蛇在游動，還產(chǎn)下許多小蛇。此現(xiàn)象最可能是

A、感覺過敏

B、錯覺

C、感覺減退

D、內(nèi)感性不適

E、內(nèi)臟性幻覺

正確答案:E32.女性，33歲，護士，曾患子宮疾病被醫(yī)生誤診。近3年來以各種主訴反復(fù)住院10余次，治療范圍幾乎涉及全身所有臟器。每次住院前化驗結(jié)果均顯示明顯異常，但住院后均出現(xiàn)診斷困難，如化驗明顯血尿，但CT都查不出病變。后來偶然發(fā)現(xiàn)她扎破手指往尿樣本中滴血。最后在精神科會診時她不合作，只說：“沒什么目的，活得沒勁，看見醫(yī)生診斷錯誤，心里就快活?！贝嘶颊咦羁赡苁?/p>

A、受虐癖

B、疑病癥

C、Munchausen綜合征

D、抑郁狀態(tài)

E、詐病

正確答案:C33.女性，48歲，堅信周圍人的言行都是針對她的，別人唱《紅梅贊》，她認為是用死亡威脅她，有人唱《在一個美麗的地方》是引誘她放棄斗爭。病人給她一本書《恐怖谷》，她認為是暗示她將遭受慘殺。此癥狀是

A、關(guān)系妄想

B、被害妄想

C、特殊意義妄想

D、超價觀念

E、影響妄想

正確答案:C34.光照療法治療抑郁障礙的神經(jīng)生化機制是

A、抑制褪黑激素的分泌

B、刺激中樞5-羥色胺的產(chǎn)生

C、抑制中樞5-羥色胺的再攝取

D、刺激中樞去甲腎上腺素的產(chǎn)生

E、抑制中樞去甲腎上腺素的分解

正確答案:B35.首先取消躁狂癥反復(fù)發(fā)作的診斷，規(guī)定出現(xiàn)此類發(fā)作即改診為雙相情感障礙的診斷標準是

A、ICD-10

B、RDC

C、DSM-Ⅲ

D、DSM-Ⅳ

E、CCMD-2

正確答案:D36.在CCMD-3中不包含的診斷類別是

A、攻擊行為

B、神經(jīng)癥

C、人格障礙

D、精神分裂癥

E、精神發(fā)育遲滯

正確答案:A37.關(guān)于MMPI的結(jié)果的描述正確的是

A、量表1、2、3分數(shù)高的常支持精神分裂癥的診斷

B、量表8、9、10分數(shù)高的常支持神經(jīng)癥的診斷

C、精神分裂癥患者的兩點編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高

D、抑郁癥患者的兩點編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高

E、躁狂癥患者的兩點編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高

正確答案:C38.A.假性幻覺

B.真性