人身險重點產(chǎn)品介紹(內(nèi)蒙古分公司)

人身險重點產(chǎn)品介紹英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司內(nèi)蒙古分公司業(yè)務(wù)管理部每天進步一點點，也是成功邱俊國課程大綱.第一節(jié)團體人身意外傷害保險+二個附加險.第二節(jié)建筑工程意外傷害保險+一個附加險

第三節(jié)人身險監(jiān)管文件課程目的通過本課程的學(xué)習(xí)，掌握人身險兩款重點產(chǎn)品條款主要內(nèi)容及核保管理規(guī)定課程大綱第一節(jié)團體人身意外傷害保險+二個附加險第二節(jié)建筑工程意外傷害保險+一個附加險第三節(jié)人身險監(jiān)管文件團體人身意外險產(chǎn)品特色和銷售對象

投保范圍廣：機關(guān)、團體及企事業(yè)單位均可作為投保人投保保障范圍廣：年齡16至65周歲的在職、在編人員保障全面：既可保障意外風(fēng)險，又可保障意外醫(yī)療、并提供住院津貼、疾病身故保障靈活合理：可選擇意外傷害保障，也可選擇意外醫(yī)療、住院津貼保障或疾病身故責(zé)任，靈活合理搭配、滿足客戶需求

機關(guān)、企事業(yè)單位等團體客戶產(chǎn)品特色銷售對象團體人身意外傷害保險

16----65周歲；身體健康，能正常工作的國家機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體的在職人員對被保險人有保險利益的機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團體，投保的人數(shù)應(yīng)占總數(shù)的75%以上，且投保人數(shù)不低于5人被保險人投保人團體人身意外傷害保險

1、可指定一人或數(shù)人，為數(shù)人時，應(yīng)確定其受益順序和受益份額，未確定受益份額的，各受益人等額受益2、投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險，不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。3、被保險人或投保人可以變更身故保險金受益人，但需書面通知保險人，由保險人在本保險合同上批注4、被保險人身故后，身故保險金作為被保險人的遺產(chǎn)情形;沒有指定;受益人先于被保險人死亡;受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán);受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先。5、殘疾保險金的受益人為被保險人本人。受益人新法規(guī)定團體人身意外傷害保險

身故保險金：由于意外傷害導(dǎo)致身故，給付身故保險金殘疾保險金：由于意外傷害導(dǎo)致身體殘疾，按殘疾程度給付殘疾保險金一年，可以幾個月2000元------100萬元任選根據(jù)職業(yè)或工種確定保險責(zé)任保險期間保險金額保險費團體人身意外傷害保險

因下列原因之一，直接或間接造成被保險人身故、殘疾、燒傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位的，保險人不負給付保險金責(zé)任:（一）投保人對被保險人的故意殺害或傷害；（二）被保險人違法、犯罪或拒捕；（三）被保險人主動參與毆斗、自殺、故意自傷或故意暴露于危險狀態(tài)中（不包括見義勇為的情形）；（四）被保險人未遵醫(yī)囑、私自使用藥物，但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限；（五）被保險人因疾病、妊娠、流產(chǎn)、分娩導(dǎo)致的傷害，但意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩不在此限；（六）被保險人因藥物過敏、食物中毒、整容手術(shù)或其他醫(yī)療導(dǎo)致的傷害；（七）因意外傷害、自然災(zāi)害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的；（八）被保險人進行潛水、跳傘、滑雪、滑水、滑翔、狩獵、攀巖、探險、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車、蹦極、卡丁車等高風(fēng)險運動和活動；（九）被保險人進行專業(yè)體育訓(xùn)練活動；（十）戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖活動、暴亂或武裝叛亂；（十一）核爆炸、核輻射或核污染。下列任一情形下，保險人對被保險人身故、殘疾不負任何給付保險金責(zé)任：（一）被保險人精神失?；蚓皴e亂；（二）被保險人受酒精、毒品、管制藥品的影響；（三）被保險人酒后駕駛、無照駕駛、駕駛無有效行駛證的機動交通工具；（四）被保險人患有艾滋病或感染艾滋病病毒（HIV呈陽性）。責(zé)任免除團體人身意外傷害保險訂立保險合同時，保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險合同的內(nèi)容；免除責(zé)任要在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并書面或口頭說明在保險合同成立時一次性交清保險費保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實告知投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權(quán)解除本合同。保險人義務(wù)投保人義務(wù)被保險人義務(wù)如實告知職業(yè)或工種變更通知義務(wù)（職業(yè)或工種變更、被保險人變動、合同解除等）團體人身意外傷害保險

未滿期凈保費=保險費×[1-(保險單已經(jīng)過天數(shù)/保險期間天數(shù))]×（1-20%）。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算。未滿期凈保費團體人身意外傷害保險分職業(yè)類別計算保費，計費科學(xué)合理；適用于不同行業(yè)，適應(yīng)面廣。操作靈活。費率如下：

每千元保險金額短期費率按年費率的百分比

職業(yè)類別一類二類三類四類五類六類七類保險費0.5元0.7元0.9元2.8元5元7元9元費率標(biāo)準保險費率1個月2個月3個月4個月5個月6個月7個月8個月9個月10個月11個月12個月收費比例10%20%30%40%50%60%70%80%85%90%95%100%團意外傷害保險－－附加險附加團體意外傷害醫(yī)療保險條款附加團體意外傷害醫(yī)住院津貼保險條款二個附加險

與主險一致投保人被保險人保險期間受益人：被保險人本人團體附加意外傷害醫(yī)療保險1被保險人因發(fā)生主險合同責(zé)任范圍的意外傷害事故，經(jīng)治療地社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)指定醫(yī)院治療而支出的，符合保險單簽發(fā)地社會醫(yī)療保險規(guī)定（每次事故門、急診檢查費以300元為限）直接用于治療的治療費、手術(shù)費、藥費

保險責(zé)任被保險人不論一次還是多次給付金額以保險金額為限，保險責(zé)任終止。保險期間屆滿時治療未結(jié)束，責(zé)任承擔(dān)自發(fā)生之日起住院最長不超過90天，門診以15天為限本保險適用費用補償原則，保險人給付的保險金不能超過該被保險人保險金額醫(yī)院的限定：用藥范圍的限定注意團體附加意外傷害醫(yī)療保險保險金額免賠額給付比例雙方約定并在保單中載明意外醫(yī)療保額最低為1000元保險費必須在投保時一次交清。每千元保險金額職業(yè)類別第一類第二類第三類第四類第五類第六類第七類保險費1.5元2.0元3.5元4.5元6元8元12元團體附加意外傷害醫(yī)療保險11、主險合同規(guī)定的責(zé)任免除；2.被保險人矯形、整容、美容、心理咨詢、洗牙、潔齒、驗光、裝配假牙、假眼、假肢、或者助聽器等；3.被保險人健康護理等非治療性行為；4.被保險人以家庭病床、掛床治療等；5.被保險人投保前已有疾病的治療和康復(fù)；6.被保險人在境外（含港、澳、臺地區(qū)）發(fā)生的醫(yī)療費用。責(zé)任免除黑體提示團體附加意外傷害住院津貼

1被保險人因遭受主險合同保險責(zé)任范圍內(nèi)的意外傷害，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故在治療地社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)指定醫(yī)院住院治療，保險人按其實際住院天數(shù)以及投保時雙方約定并在保險單上載明的該被保險人的日住院津貼標(biāo)準給付住院津貼金。保險責(zé)任無論被保險人一次或多次遭受意外傷害而進行住院治療，保險人均按規(guī)定給付意外傷害住院津貼金，但在保險期間內(nèi)對同一被保險人同一次住院的住院津貼給付天數(shù)以90天為限，累計住院津貼給付的天數(shù)以180天為限，當(dāng)累計住院津貼給付天數(shù)達到180天時，本附加險對該被保險人的保險責(zé)任終止。）同一次住院：與前次住院原因相同，且前次出院與下次入院間隔未超過30天的再次住院視為同一次住院）。1、主險合同規(guī)定的責(zé)任免除。2、投保人未按約定交納保險費，被保險人因遭受意外傷害而住院

治療的，保險人不負給付住院津貼保險金責(zé)任。責(zé)任免除團體附加意外傷害住院津貼1按份投保雙方約定并在保單中載明每份本附加險住院津貼給付標(biāo)準為每日10元。保險金額保險費必須在投保時一次交清。

每份附加團體意外傷害住院津貼對應(yīng)保險費單位：元職業(yè)類別第一類第二類第三類第四類第五類第六類第七類保險費1.5元2.0元2.5元3.5元6元9元15元11案例分析某工廠計劃和國外某大型跨國公司合作，為其加工電子配件。外國公司在與其簽訂合作協(xié)議之前，要求其提供既往工廠工人保險憑證。為順利拿到合同，該工廠愿在我公司投保，但要求將保單生效日期提前3個月，對投保前發(fā)生的意外事故不需要我公司承擔(dān)保險責(zé)任，并愿意多交保費。請分析該業(yè)務(wù)可能存在的風(fēng)險，如何避免。

11案例分析（1）風(fēng)險主要集中在承保前已發(fā)生風(fēng)險事故的確定上及其該團體本身的風(fēng)險；（2）對該企業(yè)進行有效的風(fēng)險評估；（3）審核投保比例是否符合條款規(guī)定、人員異動是否頻繁；（4）企業(yè)周邊環(huán)境、是否存有自然風(fēng)險；（5）在確保風(fēng)險可控的情況下為配合該電子企業(yè)與外資公司簽訂合作協(xié)議之需要，可

以承保；(6）起保日期早于投保起期：系統(tǒng)外投保人需提交書面保證函，明確投保申請日之前所發(fā)生的保險事故不屬于保險給付責(zé)任；(7)收費要按其職業(yè)類別所對應(yīng)的費率執(zhí)行；(8)簽報申請，在總公司同意承保情況下，開通系統(tǒng)倒簽單權(quán)限；(9)投保信息、被保險人信息錄入系統(tǒng)內(nèi)；（10）系統(tǒng)外保證函、風(fēng)險查勘報告等資料的歸檔保存。建筑工程團體人身意外傷害保險1法定保險：《建筑法》第48條規(guī)定“建筑職工意外傷害保險是法定的強制性保險，建筑施工企業(yè)必須為從事危險作業(yè)的職工辦理意外傷害保險，支付保險費”。

保障范圍廣：年齡16（含）至65周歲的能夠正常工作或勞動的投保人在職員工。保障全面：專門針對建筑工程人員的安全提供保障承保方式靈活：按工程建筑面積、工程造價或工程施工人員人數(shù)等承保。

醫(yī)療保障全面、彌補醫(yī)療費用損失產(chǎn)品特色建筑工程團體人身意外傷害保險1從事土木、水利、道路、橋梁等建筑工程施工、線路管道設(shè)備安裝、構(gòu)筑物建筑物拆除和建筑裝飾裝修的企業(yè)。銷售對象與當(dāng)?shù)亟ㄖ踩O(jiān)督部門合作大型建筑施工企業(yè)行業(yè)主管或驗收部門

銷售方式當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)管站、地方安全生產(chǎn)監(jiān)督局、建委等，企業(yè)辦理施工許可證前須投保建工意外險建筑工程團體人身意外傷害保險

1凡年滿16周歲（含16周歲，下同）至65周歲、能夠正常工作或勞動的投保人在職員工均可作為本保險的被保險人。被保險人凡從事土木、水利、道路、橋梁等建筑工程施工、線路管道設(shè)備安裝、構(gòu)筑物建筑物拆除和建筑裝飾裝修的企業(yè)，均可作為投保人為其在工程項目施工現(xiàn)場從事管理或作業(yè)的員工投保本保險，如果投保人采用為被保險人記名方式投保的，其投保的人數(shù)應(yīng)占團體中符合參保條件成員總數(shù)的75%（含75%）以上，且投保人數(shù)不低于5人。投保人建筑工程團體人身意外傷害保險1可指定一人或數(shù)人。為數(shù)人時，應(yīng)確定其受益順序和受益份額，未確定受益份額的，各受益人等額受益受益人投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險，不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。被保險人或投保人可以變更身故保險金受益人，但需書面通知保險人，由保險人在本保險合同上批注

被保險人身故后，身故保險金作為被保險人的遺產(chǎn)情形;沒有指定;受益人先于被保險人死亡;受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán);受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先。

殘疾保險金的受益人為被保險人本人。新法規(guī)定建筑工程團體人身意外傷害保險1在保險期間內(nèi)，被保險人在從事建筑施工及與建筑施工相關(guān)的工作、或在施工現(xiàn)場或施工期限指定的生活區(qū)域內(nèi)遭受意外傷害事故保險責(zé)任雙方約定，并在保險單中載明。最低為人民幣5,000元/人保險金額建筑工程團體人身意外傷害保險原因除外：（一）投保人、被保險人故意行為；（二）因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；（三）被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、食物中毒、中暑、猝死；（四）被保險人接受整容手術(shù)及其它內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故；（五）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；（六）被保險人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者；（七）原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射；（八）被保險人從事高風(fēng)險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。

期間除外：一）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動、恐怖活動或武裝叛亂等其他類似情況期間；（二）被保險人從事非法、犯罪活動期間；（三）被保險人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間；（四）被保險人患有艾滋?。ˋIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期間；（五）被保險人酒后駕車、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具或無有效資質(zhì)操作施工設(shè)備期間。責(zé)任免除建筑工程團體人身意外傷害保險1本合同的保險期間根據(jù)施工項目期限確定最長不超過五年

提前竣工的，保險責(zé)任自行終止，保險人對投保人退還未滿期凈保費，但退還保險費最多不超過投保人繳納保險費的30％。本合同期滿時工程仍未竣工的，投保人需申請辦理續(xù)保，保險人審核同意并收取保險費后，保險期間將延續(xù)至續(xù)保約定的工程預(yù)期竣工日二十四時止，保險費按續(xù)保約定的保險期間經(jīng)過日數(shù)計算（一年按365日計算）。提前竣工延期保險期間建筑工程團體人身意外傷害保險

1施工企業(yè)因各種客觀原因造成工程停頓，投保人可以書面形式向保險人申請暫時中止保險合同。保險人審核確認后，本合同自保險人接到書面申請的次日零時起中止。在本合同中止期間發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。工程重新開工后，投保人可書面申請恢復(fù)本合同效力，自保險人確認同意后的次日零時起，合同效力恢復(fù)，但累計有效保險期間不得長于本合同約定的保險期間。保險期間建筑工程團體人身意外傷害保險1保險費的計收方式有以下三種：

保險費1、按照被保險人人數(shù)和保險期間年數(shù)計收，保險期間不足

整年部分按短期費率計收；2、按照工程合同造價計收；3、按照工程建筑面積計收。未滿期凈保費=保險費×[1-(保險單已經(jīng)過天數(shù)/保險期間天數(shù))]×（1-20%）。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算。附加建工意外醫(yī)療.投保人被保險人保險期間與主險一致受益人：被保隊險本人附加建工意外醫(yī)療.被保險人不論一次還是多次給付金額以保險金額為限，保險責(zé)任終止。保險責(zé)任保險期間屆滿時治療未結(jié)束，責(zé)任承擔(dān)自發(fā)生之日起住院最長不超過90天，門診以15天為限本保險適用費用補償原則，保險人給付的保險金不能超過該被保險人保險金額

醫(yī)院的限定：用藥范圍的限定注意建筑工程團體人身意外傷害保險

11（一）按被保險人人數(shù)計收保險費1.意外傷害基本年費率為3‰，附加意外醫(yī)療基本年費率4‰基本保險費=保險金額×基本年費率×保險年份數(shù)×被保險人人數(shù)×規(guī)模調(diào)整系數(shù)2.規(guī)模調(diào)整系數(shù)表：被保險人數(shù)100人以下100人以上500人以上1000人以上5000人以上10000人以上規(guī)模調(diào)整系數(shù)1.110.90.80.750.73.短期費率表：(按年費率的百分比計算)保險期間(個月)123456789101112百分比（%）1020304050607080859095100保險費建筑工程團體人身意外傷害保險*類別一般建筑高度10－25米廠房高度25米以上廠房每平方米保險費(單位:元)0.120.230.39保險費（二）按建筑面積計收保險費（每一被保險人保險金額10000元）意外傷害：意外醫(yī)療類別一般建筑高度10－25米廠房高度25米以上廠房每平方米保險費(單位:元)0.230.490.83基本保險費率：基本保險費=建筑施工總面積（平方米）×每平方米保險費×（每一被保險人保險金額/10000）建筑工程團體人身意外傷害保險

*類別合同造價500萬元及以下合同造價500萬-3000萬元合同造價3000萬元-1億元合同造價1億元以上基本保險費率（意外傷害）0.12‰0.07‰0.06‰0.04‰基本保險費率（意外醫(yī)療）0.20‰0.14‰0.12‰0.10‰（三）按工程合同造價計收保險費（每一被保險人保險金額10000元）1、土木、水利、道路、橋梁等建筑工程（1）基本費率表保險費注：合同造價區(qū)間不含下限，含上限。（2）建筑類型調(diào)整系數(shù)建筑類型土木、道路等建筑工程水利水電、隧道、地鐵、橋梁等工程海上、沙漠、海拔4000米以上的施工調(diào)整系數(shù)1.01.31.5建筑工程團體人身意外傷害保險*保險費2、裝修、拆遷及其它工程類別合同造價100萬元及以下合同造價100萬元以上基本保險費率（意外傷害）0.15‰0.10‰基本保險費率（意外醫(yī)療）0.26‰0.20‰基本保險費=項目總造價×基本保險費率×調(diào)整系數(shù)×（每一被保險人保險金額/10000）**建工意外險的法律屬性？《建筑法》第48條規(guī)定“建筑職工意外傷害保險是法定的強制性保險，建筑施工企業(yè)必須為從事危險作業(yè)的職工辦理意外傷害保險，支付保險費”。《建設(shè)部關(guān)于加強建筑意外傷害保險工作的指導(dǎo)意見》（建質(zhì)[2003]107號）要求“2003年內(nèi)，要實現(xiàn)在全國各地全面推行建筑意外傷害保險制度的目標(biāo)”。這是人身險中的法定保險業(yè)務(wù)。由于有政策支持，在總公司工作計劃中，該項業(yè)務(wù)也是意外險的主打業(yè)務(wù)。建筑工程團體人身意外傷害保險.如何確定我們的目標(biāo)客戶？鼓勵承?？蛻簦航ㄖ愋蜑槊裼媒ㄖ⑹姓O(shè)施的企業(yè)限制承?？蛻簦菏┕ゎ愋蜑椴疬w、道路、鐵路、室外安裝工程的企業(yè)禁止承?？蛻簦航ㄖ愋蜑樗淼馈⒌罔F、和位于山區(qū)、偏遠地區(qū)的建筑的企業(yè)..案例分析1某建筑公司于2009年1月8日向我公司投保建工險，工程合同造價為1000萬元，施工合同施工期為2009年1月10日至2009年10月6日，每人意外傷害保險金額為20萬元，意外傷害醫(yī)療保險金額為2萬元。（1）請以工程造價方式按照條款標(biāo)準費率計算保險費；（2）若工程于2009年6月8日提前竣工，投保人是否可以向保險公司提出退保，若可以，應(yīng)該退還保險費為多少；（3）若工程合同竣工日工程未竣工，預(yù)計竣工時間將推遲100天，投保人需繼續(xù)承擔(dān)保險責(zé)任，請計算應(yīng)該補繳多少保費？..案例分析1（1）請以工程造價方式按照條款標(biāo)準費率計算保險費；

意外傷害保險費=1000萬×0.07‰×（20萬/1萬）=14000元（1分）意外醫(yī)療保險費=1000萬×0.14‰×（2萬/1萬）=2800元（1分）.案例分析1（2）若工程于2009年6月8日提前竣工，投保人是否可以向保險公司提出退保，若可以，應(yīng)該退還保險費為多少；根據(jù)條款中保險期限的規(guī)定：“提前竣工的，保險責(zé)任自行終止，本公司對投保人退還未滿期凈保費，但退還保險費最多不超過投保人繳納保險費的30％?！币虼耍梢韵虮ｋU公司提出退保。本保險單保險起期為09年1月10日，保險止期為09年10月6日。若6月8日提前竣工，應(yīng)退還未滿期凈保費。其計算公式為：未滿期凈保費=凈保費×（1－保險經(jīng)過日數(shù)／保險期間的日數(shù)）=16800×（1-20%）×（1-150/270）=5973.33元但有退還保險費最多不超過投保人繳納保險費的30％。的限定，所以16800×30%＝5040元，應(yīng)退保費為5040元。..案例分析1（3）若工程合同竣工日工程未竣工，預(yù)計竣工時間將推遲100天，投保人需繼續(xù)承擔(dān)保險責(zé)任，請計算應(yīng)該補繳多少保費？應(yīng)繳保費=（原保費/保險天數(shù)）×延期天數(shù)=（16800/270）×100=6222.22元..案例分析2建筑公司準備承建一水電站工程，工程總造價1.7億元，工程期6年，員工人數(shù)1800人，其中，爆破工25人。現(xiàn)準備在我公司投?！敖ㄖこ倘松硪馔鈧ΡｋU”，保險費根據(jù)工程造價計收，擬定費率為0.02‰，工人每人保額30萬元，工程師50萬元，保險期6年。請根據(jù)我司09核保政策分析該保險計劃是否能接受，并說明理由。.案例分析2不能接受：1、禁止承保大型水利設(shè)施的建筑工程人身意外險；2、包含爆破工人責(zé)任。3、保險金額過高，超過人民幣20萬元/人限額。4、同一合同中被保險人保額不相同；5、保險期間過長，超過5年最長期限。6、費率過低。

人身險監(jiān)管規(guī)章宣導(dǎo)

——以91號文為主

關(guān)于印發(fā)《人身意外傷害保險業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準》的通知

保監(jiān)發(fā)〔2009〕91號自2010年1月1日起，各保險公司應(yīng)當(dāng)確保各級分支機構(gòu)和通過中介機構(gòu)銷售的意外險業(yè)務(wù)符合《標(biāo)準》要求。（一）限期清理、回收和銷毀不符合《標(biāo)準》要求的意外險單證，全面實現(xiàn)單證上機管理；（二）全面梳理與保險中介機構(gòu)的合作模式，停止與不符合規(guī)定的中介機構(gòu)的業(yè)務(wù)往來，及時結(jié)清保費和手續(xù)費?？ㄕ凼揭馔怆U業(yè)務(wù)從2010年7月1日起執(zhí)行《標(biāo)準》的各項要求。其中，卡折式意外險業(yè)務(wù)是指以自然人為投保人、保險人事先確定保險險種、保險金額、保險費及保險合同其他約定內(nèi)容,并印制在卡折式定額保險單上的個人意外傷害保險業(yè)務(wù)。人身意外傷害保險業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準

一、單證管理（一）人身意外傷害保險（以下簡稱“意外險”）保單（包括保險憑證，下同）應(yīng)由保險公司總公司統(tǒng)一設(shè)計、統(tǒng)一編碼管理。意外險紙質(zhì)保單應(yīng)由保險公司總公司或經(jīng)授權(quán)的省級分公司印制。保險公司不得授權(quán)保險中介機構(gòu)或個人印制具有保單性質(zhì)的保險信息單、保障告知卡等單證。（二）保險公司應(yīng)建立單證管理系統(tǒng)，及時準確記錄意外險紙質(zhì)保單印制、發(fā)放、領(lǐng)取、使用、核銷、留存等環(huán)節(jié)的詳細信息。（三）保險公司應(yīng)要求保險中介機構(gòu)建立單證管理系統(tǒng)或臺賬，及時完整記錄意外險保單領(lǐng)取、使用、作廢、回銷的詳細情況。保險公司應(yīng)對保險中介機構(gòu)單證管理情況進行定期檢查。（一）保險公司及保險代理人（經(jīng)紀人）銷售意外險，應(yīng)實現(xiàn)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)電腦出單，禁止手工出單或脫機打印。保單應(yīng)當(dāng)載明下列信息：保險公司名稱、保險產(chǎn)品名稱、投保人姓名或名稱、被保險人姓名、保險費、保險金額、保險期間、免責(zé)條款提示、銷售機構(gòu)、客戶服務(wù)電話和保單查詢方式。（二）意外險出單系統(tǒng)應(yīng)與核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)實時對接，保單信息內(nèi)容應(yīng)當(dāng)實時完整記錄在保險公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)。激活注冊式保單在激活注冊時應(yīng)要求輸入投保人及被保險人身份信息，激活注冊時保單信息應(yīng)當(dāng)進入公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)。（三）意外險出單系統(tǒng)應(yīng)與單證管理系統(tǒng)無縫對接，相互勾稽校驗意外險保單類型、編碼和狀態(tài)。（四）保險公司應(yīng)加強運用信息技術(shù)對意外險出單系統(tǒng)進行管理，防止未授權(quán)保險中介機構(gòu)使用出單端口出單。人身意外傷害保險業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準

二、出單管理人身意外傷害保險業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準

三、銷售管理（一）（一）保險公司委托保險中介機構(gòu)銷售意外險的，應(yīng)確保保險中介機構(gòu)在單證管理、出單管理和銷售行為等方面符合本通知要求。保險公司應(yīng)當(dāng)要求保險中介機構(gòu)不得將意外險產(chǎn)品作為從事傳銷、非法集資等活動的工具。（二）保險公司不得委托不具有合法資格的保險中介機構(gòu)或個人銷售意外險產(chǎn)品；也不得委托經(jīng)營區(qū)域外的保險中介機構(gòu)或個人銷售意外險產(chǎn)品。保險公司應(yīng)當(dāng)要求保險中介機構(gòu)不得通過其子公司、分支機構(gòu)在保險公司經(jīng)營區(qū)域外銷售意外險產(chǎn)品，也不得將保險業(yè)務(wù)代理權(quán)轉(zhuǎn)讓給其他不具有合法資格機構(gòu)或個人。中國保監(jiān)會對網(wǎng)絡(luò)銷售、電話銷售另有規(guī)定的，從其規(guī)定。人身意外傷害保險業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準三、銷售管理（二）（三）保險公司應(yīng)在激活注冊式意外險產(chǎn)品上標(biāo)明激活注冊方式，并明確提示消費者保險責(zé)任在激活注冊后才開始。（四）保險公司及保險代理人（經(jīng)紀人）銷售標(biāo)有固定面額的意外險產(chǎn)品時，應(yīng)按標(biāo)示的保費金額進行銷售。（五）意外險產(chǎn)品不得捆綁在非保險類商品或服務(wù)上向不特定公眾銷售或變相銷售。人身意外傷害保險業(yè)務(wù)經(jīng)營標(biāo)準四、財務(wù)管理（一）保險公司應(yīng)實現(xiàn)財務(wù)系統(tǒng)與核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)無縫對接,真實準確完整記錄有關(guān)意外險收支情況。（二）保險公司應(yīng)按保單上標(biāo)示的保費金額確認保費收入，不得沖減保費抵扣傭金，以凈保費入賬。（三）保險公司應(yīng)按照財務(wù)制度據(jù)實列支向保險中介機構(gòu)支付的傭