干部干事醫(yī)療培訓(xùn)_第1頁
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(優(yōu)選)干部干事醫(yī)療培訓(xùn)第一頁,共二十六頁。爐甘石洗劑成份:爐甘石、氧化鋅、甘油,輔料為純化水。性狀:為粉色的混懸液,放置后能沉淀,但經(jīng)振搖后,應(yīng)成為均勻的混懸液。藥理作用:本品所含爐甘石和氧化鋅具有收斂、保護(hù)作用,也有較弱的防腐作用。適應(yīng)癥:用于治療急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子或日光性皮炎等,也可用于夏日蚊蟲叮咬后起的小包。它只具有止癢、輕度收斂、保護(hù)皮膚的作用,殺菌力弱。【注意事項】1、本品為外用藥,不能口服。2、避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。3、本品不宜用于有滲液的皮膚。4、使用前要搖勻。第二頁,共二十六頁。風(fēng)油精成份:薄荷腦、水楊酸甲酯、樟腦、桉油、丁香酚,輔料為:液狀石蠟、葉綠素、香精。性狀:本品為淡綠色澄清油狀液體;有特殊的香氣,味涼而辣。功能:清涼,止痛,驅(qū)風(fēng),止癢。用于蚊蟲叮咬及傷風(fēng)感冒引起的頭痛,頭暈,暈車不適。【注意事項】1.孕婦和三歲以下兒童慎用。2.皮膚有燙傷、損傷及潰瘍者禁用。3.涂藥時注意不要將藥誤入眼內(nèi)。4.外搽后皮膚出現(xiàn)皮疹瘙癢者應(yīng)停用。5.瓶蓋宜擰緊,以防止藥物揮發(fā)。第三頁,共二十六頁。驅(qū)風(fēng)油成分:薄荷腦桉油水楊酸甲酯樟腦香雪精輔料為液狀石蠟。性狀:本品呈無色透明油狀液體,氣清香。功能:活血止痛,用于關(guān)節(jié)痛,傷風(fēng)噴嚏,鼻塞頭痛,舟車暈浪,,跌打扭傷,肌肉酸痛,蚊蟲叮咬,外用?!咀⒁馐马棥?、使用時皮膚出現(xiàn)皮疹,搔癢者,應(yīng)停用。2、皮膚潰爛有滲液及外傷合并感染化膿者,

眼睛、口腔、皮膚破損處不宜使用。第四頁,共二十六頁?;罱j(luò)油成分:活絡(luò)油的主要成分為薄荷腦、冬青油、樟腦、桉葉油。為了增強藥效,特添加紅花、三七;為了使活絡(luò)油有清香特添加薰衣草油、玫瑰油;為保護(hù)皮膚特添加橄欖油。功能:用于肌肉酸痛、風(fēng)濕骨痛(主要用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛)、扭傷、蚊蟲咬傷、扭傷腫痛、手腳腫痛、腰腿筋痛、骨刺、坐骨神經(jīng)痛。【注意事項】1.本品為外用藥,禁止內(nèi)服。2.忌食生冷、油膩食物。3.切勿接觸眼睛、口腔等黏膜處。皮膚破潰或感染處禁用。4.經(jīng)期及哺乳期婦女慎用。兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。第五頁,共二十六頁。云南白藥氣霧劑成分:田七、冰片、散瘀草、白牛膽、穿山龍、淮山藥、苦良姜、老鶴草。性狀:云南白藥氣霧劑為淡黃色至黃棕色的液體;噴射時,有特異香氣。功能主治:活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,肌肉酸痛及風(fēng)濕疼痛。【注意事項】1.本品只限于外用,切勿噴入口、眼、鼻。2.皮膚過敏者停用。4.使用云南白藥氣霧劑保險液時先振搖,噴嘴離皮膚5~10厘米,噴射時間應(yīng)限制在3~5秒鐘,以防止局部凍傷。5.皮膚受損者勿用。第六頁,共二十六頁。綠藥膏性狀:本品為綠色透明的水性凝膠。功能:皮膚科常用的外用藥,有止痛止癢的作用,用于輕度燒傷,創(chuàng)傷以及蚊蟲叮咬引起的各種皮膚感染?!咀⒁馐马棥?、婦及哺乳期婦女用藥應(yīng),權(quán)衡利弊后再考慮使用。2、一個月以內(nèi)嬰兒不宜應(yīng)用。3、老年患者用藥,不宜長期大面積使用。4、藥物相互作用,不宜與氯霉素或紅霉素合用。第七頁,共二十六頁。碘伏成分:碘伏是單質(zhì)碘與聚乙烯吡咯烷酮的不定型結(jié)合物。性狀:醫(yī)用碘伏通常濃度較低(1%或以下),呈現(xiàn)淺棕色。功能:碘伏具有廣譜殺菌作用,可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、原蟲和部分病毒。在醫(yī)療上用作殺菌消毒劑,可用于皮膚、粘膜的消毒,也可處理燙傷、燒傷、凍傷、刀傷、擦傷、挫傷等一般外傷?!咀⒁馐马棥?、碘伏是外用藥,禁止口服。2、碘伏稀溶液毒性低,無腐蝕性。但稀溶液不穩(wěn)定,需要在使用前配制,避免接觸銀、鋁和二價合金,因為對金屬有腐蝕力。禁止與紅汞等拮抗藥物同用。碘伏原液應(yīng)該室溫下避光保存。第八頁,共二十六頁。葡萄糖性狀:本品為白色或幾乎白色結(jié)晶性粉末或顆粒性粉末;無臭,味甜。功能:訊速增加人體能量、耐力、可用作血糖過低、感冒發(fā)燒、頭暈虛脫、四肢無力及心肌炎等癥的補充液。藥理毒理:葡萄糖是人體主要的能量來源之一,它在體內(nèi)被氧化生成二氧化碳和水并同時供給熱量。治療低血糖癥。葡萄糖也可以糖原形式儲存,對肝臟具有一定保護(hù)作用。第九頁,共二十六頁。紅糖性能:味甘,性溫。能補中緩急,和血行瘀。參考:主要含蔗糖,并含維生素B和鐵。功能:益氣補血、健脾暖胃、緩中止痛、活血化淤的作用。宜忌人群宜食:紅糖適宜低血糖患者與婦女體虛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、腰酸、紅色暗紅有血塊者以及孕婦、產(chǎn)婦食用。忌食:有痰濕者不宜,多食助熱、損齒。糖尿病不宜。高脂血癥、肥胖亦須控制糖的攝入量。第十頁,共二十六頁。蕁麻疹(無傳染性)軍訓(xùn)主要因素1、物理因素:如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理和機械性刺激。2、動物及植物因素:如昆蟲叮咬、毒毛刺入(如毛蟲,甲蟲及飛蛾的毛鱗刺入皮膚)以及接觸蕁麻、羊毛等。3、精神因素:精神緊張或興奮、運動后引起乙酰膽堿釋放。局部用藥爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達(dá)到暫時的療效。返回第十一頁,共二十六頁。痱子(無傳染性)軍訓(xùn)常見痱子:紅痱一般見于潮濕悶熱的夏季。皮疹好發(fā)于肘窩、腋窩、頸、胸、背及小兒頭面部、臀部、婦女乳房下,但手掌與足底不出現(xiàn)。發(fā)病急驟,開始出現(xiàn)紅斑,繼之發(fā)生密集排列的針頭大小丘疹或丘皰疹,周圍繞以紅暈。皮疹成批出現(xiàn),消退后有輕度脫屑,搔抓后可繼發(fā)感染導(dǎo)致毛囊炎,癤腫,有時可繼續(xù)數(shù)周。自覺有灼熱和刺癢感。返回第十二頁,共二十六頁。日光性皮炎定義:曬斑又名日照性皮炎即日光性皮炎,又稱日曬傷,為正常皮膚經(jīng)暴曬后產(chǎn)生的一種急性炎癥反應(yīng)。鑒別診斷:根據(jù)日曬后局部皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫或水皰,愈后留有色素沉著斑,自覺燒灼、疼痛感,一般不難診斷。癥狀體征:日光性皮炎多發(fā)于盛夏酷暑季節(jié),常發(fā)于顏面、頸部、手臂、手背等部位。返回第十三頁,共二十六頁。軍訓(xùn)常見癥狀一、中暑:1.先兆中暑(是患者在高溫環(huán)境中勞動一定時間后出現(xiàn)輕微的頭昏、頭痛、口渴多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀、體溫正?;蚵杂猩撸?.輕癥中暑(指除以上癥狀外,還發(fā)生體溫升高,體溫38℃以上,面色潮紅,胸悶、皮膚干熱,或有面色蒼白、惡心、嘔吐、大汗、血壓下降、脈搏細(xì)弱等癥狀。)重癥中暑(指除以上癥狀外,常突然昏倒或大汗后抽搐、煩躁不安,口渴、尿少、昏迷等癥狀,體溫40℃以上。第十四頁,共二十六頁。中暑的預(yù)防:1、充足的睡眠。合理安排休息時間,保證足夠的睡眠以保持充沛的體能,并達(dá)到防暑目的。

2、科學(xué)合理的飲食。吃大量的蔬菜、水果及適量的動物蛋白質(zhì)和脂肪,補充體能消耗;切忌節(jié)食。3、做好防曬措施。室外活動要避免陽光直射頭部,避免皮膚直接吸收輻射熱,帶好遮陽帽、衣著寬松。4、合理飲水。多洗溫水澡幫助體溫散發(fā),每日飲水3升至6升,以0.3%-0.5%的氯化鈉為宜;飯前飯后以及大運動量前后避免大量飲水。第十五頁,共二十六頁。中暑的處理

1.迅速將中暑患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處或空調(diào)房,脫去或解松衣服,使患者平臥休息。2.人工散熱:(可用水擦拭身體或用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法,以降低病患的體溫,但不能直接對著病人吹風(fēng),防止又造成感冒)3.冰敷:應(yīng)在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi),封嚴(yán)密即可)。并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。每10—15分鐘測量1次體溫。4.如果中暑者神志清醒,并無惡心、嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料、含食鹽0.1%-0.3%的涼開水、茶水、綠豆湯等(以起到即降溫又補充血容量的作用)注:不可以讓中暑后昏倒的人喝水5.用風(fēng)油精或清涼油涂于患者的頭部太陽穴;口服人丹、十滴水、藿香正氣丸等藥物。(人丹:此藥能促進(jìn)腸道管蠕動,緩解腸痙攣。中暑、急性胃腸炎、咳嗽痰多者服用為宜。十滴水:具有祛暑散寒、健胃之功能。同時,它還可外用治療痱子或輕度皮膚損傷。藿香正氣丸(水、散):它具有止痛、抗菌及防腐作用。在夏季,外感風(fēng)寒的患者用此藥最為受益。)

6.出現(xiàn)嘔吐的,應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)。對于高燒不退或出現(xiàn)莖孿等表現(xiàn)的病人,在積極進(jìn)行上述處理的同時,應(yīng)將其盡快送往醫(yī)院搶救。

7.對于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外,還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院。

第十六頁,共二十六頁。中暑后的飲食禁忌:1.忌大量飲水,中暑患者應(yīng)采用少量、多次的飲水方法,每次以不超過300毫升為宜,切忌狂飲。(因為大量飲水不僅會沖淡胃液,影響消化功能,還會引起反射性排汗亢進(jìn),使體內(nèi)水分和鹽分進(jìn)一步大量流失,嚴(yán)重時可導(dǎo)致熱痙攣。)2.忌大量食用生冷瓜果,中暑患者大多脾胃虛弱,大量食用生冷食物和寒性食物會進(jìn)一步損傷脾胃陽氣,重者會出現(xiàn)腹瀉,腹痛等癥狀。3.忌吃大量油膩食物,中暑后應(yīng)少吃油膩食物,以適應(yīng)夏季腸胃的消化能力。(油膩食物會加重胃腸的負(fù)擔(dān),并使大量血液滯留于胃腸道導(dǎo)致輸送到大腦的血液相對減少,人會感到疲倦。)4.忌純補(中暑之后,暑氣未消,雖有虛癥,卻不能單純用補法,過早進(jìn)補會使暑熱不易消退,或使已經(jīng)逐漸消退的暑熱復(fù)燃。)5.忌偏食,中暑患者應(yīng)以清淡飲食為主,但可適當(dāng)佐以魚、肉、蛋、奶等。以保證人體所需營養(yǎng)成分。第十七頁,共二十六頁。二、流鼻血原因1、中醫(yī)認(rèn)為流鼻血是由于人的氣血上逆導(dǎo)致的。鼻屬于肺竅,鼻子出現(xiàn)病癥,一般來說,與肺和肝等部位出現(xiàn)異常有著很大的關(guān)系。當(dāng)人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血。肺氣過熱時,人的眼底也會帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導(dǎo)致的結(jié)果,但上火不是導(dǎo)致鼻子出血的原因。

2、年輕人流鼻血還與勞累、運動等有關(guān)。特別是年輕人愛運動,經(jīng)常是在運動時,鼻子突然就流起血來。一般情況下,這些出血癥狀,患者自行止血即可。但是,毫無征兆,突然流鼻血者最好去醫(yī)院做一下檢查,及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。第十八頁,共二十六頁。流鼻血怎么辦:錯誤做法:仰頭使血回流喉嚨正確做法:1.用手指捏住兩側(cè)鼻翼4~8分鐘;2.用紙巾浸冷水額頭、鼻梁或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血;3如果這些方法十五分鐘左右仍不能止血,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。第十九頁,共二十六頁。三、曬傷皮膚曬傷與曬黑取決于兩個因素:1、是紫外線的波長。中波紫外線致皮膚曬傷,長波紫外線致皮膚曬黑。2、是與皮膚類型有關(guān)。有人將日曬后皮膚發(fā)生紅斑反應(yīng)和色素沉著的程度分為Ⅳ型:Ⅳ型皮膚的特點是:Ⅰ型皮膚易曬傷,從不曬黑;Ⅱ型皮膚常被曬傷,較一般人不易曬黑;Ⅲ型皮膚有時會曬傷,較一般人容易曬黑;Ⅳ型皮膚很少曬傷,但易曬黑。曬傷往往發(fā)生在Ⅰ、Ⅱ兩型皮膚者。第二十頁,共二十六頁。曬傷程度1、皮膚微微變紅你感覺皮膚被曬得紅通通的,而且摸起來明顯發(fā)燙還未到有痛感的時候,這屬于輕微曬傷2、皮膚發(fā)燙

當(dāng)你的肌膚已經(jīng)在發(fā)燙之余感覺到疼痛了,甚至于肉眼可見明顯的紅腫,這時候肌膚已經(jīng)處于中度曬傷了。3、出現(xiàn)脫皮皮膚熱得發(fā)痛并伴有脫皮,說明皮膚已受到嚴(yán)重曬傷。脫皮等嚴(yán)重曬傷的建議對于曬傷出現(xiàn)脫皮等嚴(yán)重曬傷,考慮到夏天高溫、多汗容易引起感染,為了防止感染,千萬不要用手撕脫皮,也不用能太熱的水洗臉、沖澡,這樣只會使皮膚發(fā)干,加重脫皮;可用溫水洗浴,并適當(dāng)?shù)挠靡恍┍竦拿婺?,以緩解癥狀。第二十一頁,共二十六頁。曬傷一般處理:1、冷敷法將濕毛巾放入冰箱冷凍室5分鐘(能冷水浸濕也行),同時用冰水清潔曬傷部位,之后將毛巾取出敷在皮膚發(fā)紅的部位15-20分鐘。2、擦爐甘石洗劑第二十二頁,共二十六頁。四、抽筋1、肌肉僵硬:假如你在路上散步,遇到飛車賊搶走你的包,你的反應(yīng)肯定是趕緊追,這種毫無戒備的突然的劇烈運動對肌肉的損傷很大。等到飛車賊揚長而去,你放棄了追趕,你的肌肉又突然的放松下來,這時候就容易產(chǎn)生肌肉痙攣。2、缺鈣:鈣質(zhì)可以降低肌肉神經(jīng)活性,如果體內(nèi)的鈣質(zhì)缺乏,肌肉神經(jīng)過度興奮,就容易造成抽筋。3、運動后后遇冷:運動后肌肉變得松弛,遇冷的話,神經(jīng)系統(tǒng)會刺激肌肉,通過肌肉的快頻收縮來產(chǎn)生熱量,這樣肌肉就容易產(chǎn)生痙攣。4、運動后錯誤的姿勢:身體姿勢也會造成肌肉痙攣,比如運動后蜷縮雙腿就容易抽筋,睡覺的時候蜷縮著身體也是一樣的。第二十三頁,共二十六頁。抽筋處理1、單獨一個人:發(fā)生抽筋的時候只有你一個人在場,這時候你要快速的收縮你的腳掌,使腳趾朝向腳心彎曲,使腳底板呈弧形,然后用手輔助腿伸直,如果你是坐著的,你可以用手按下膝蓋使其伸直。堅持5秒鐘即可。疼

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