卵巢腫瘤分級共56張課件

時間反復無常，鼓著翅膀飛逝卵巢腫瘤分級卵巢腫瘤分級時間反復無常，鼓著翅膀飛逝卵巢腫瘤分級卵巢良惡性腫塊的鑒別及

臨床超聲分級劉士龍2009.02.19卵巢腫瘤是婦科常見的腫瘤，種類繁多，發(fā)病率居全身各器官首位卵巢位于盆腔深部，發(fā)生腫瘤時無典型臨床表現(xiàn)確定時70%-80%已屬晚期一、引言目前，筆者所在的西部農(nóng)村地區(qū)高中英語教學受到許多限制，學生人數(shù)多，班額大，課堂教學的內(nèi)容和教師的教學方法無法滿足不同學生的需要。雖然教師超負荷運轉，投入了大量的工作，但仍然很難對學生進行及時的課外輔導，解決學生在學習中遇到的問題和困難。因此，培養(yǎng)學生的自主學習能力就顯得尤為重要。二、英語自主學習能力的界定自主學習是一種高水平的學習方式。英語課程改革提倡的自主學習，是教師以學生的主體地位為前提進行指導、學生主動參與的學習，是學生自我負責、自我管理并做出有關學習活動的決策，以及負責實施這些決策的學習。英語自主學習能力是指在英語學習過程中，學生根據(jù)自己的學習狀況獨立且主動地分析自己的學習需要，設定學習目標，確定學習內(nèi)容，選擇學習方法，監(jiān)控和評價整個學習過程的能力。三、個案研究（一）研究目的了解當前農(nóng)村英語教學環(huán)境下，制約學生英語自主學習能力發(fā)展的因素，探究培養(yǎng)學生自主學習能力的有效途徑。（二）研究對象四位英語學習上有一定困難的學生（像他們這樣的學生在我校占到了50%左右，極具代表性）。（三）研究方法質(zhì)性（定性）研究為主，輔以文獻學習、問卷調(diào)查和研究對象就外語自主學習能力的內(nèi)容進行的自我陳述。在此基礎上筆者和他們進行了深度談話，并結合平時教學中的課堂觀察和教學日志進行了本項研究。（四）研究結果與討論1.升學為目的的學習動機Biggs(1987)將動機分成深層動機、表層動機和成就動機。深層動機是對英語學習內(nèi)容有內(nèi)在興趣、為掌握知識或發(fā)展能力而持有的學習動機；表層動機指為應付檢查考試或教師、家長的要求而進行學習的動機；成就動機指為獲得高分、得到表揚、求得某種地位或為將來的工作而進行學習的動機。成就動機的動力更強更持久。這四位同學學習英語的目的都是為了在高中取得好成績，考上理想的大學，將來能找到好工作。這與華惠芳（1998）對學生英語學習動機的調(diào)查相一致。2.課本為中心和基于考試的學習內(nèi)容在我國，以課本為中心的課堂教學一直占據(jù)著主要地位。長期以來，學生甚至老師都習慣了由學?；蛏霞壷鞴懿块T指定教材。這無形中助長了學生對教師或學校的依賴，消磨了學生的主動性、獨立性，減少了學生選擇、判斷和決策的機會和權利。調(diào)查顯示，課本和資料遠遠超出了這四位學生的能力水平，但他們從來沒想過讓老師或學校調(diào)換適合自己的教材或資料。他們也選用一些課外輔導資料，但都以考試題型訓練為主。3.以記筆記為主的課堂參與模式就目前而言，我國英語教學中課堂行為規(guī)范的建立、教學目標的確立和課堂活動的安排大多數(shù)由老師單方面地強加給學生，缺乏學生的參與，無法滿足不同層次學生的學習需要。四位學生感到在英語課上“兩眼抹黑”“不知道老師在說什么，也不知道自己該干什么”“就害怕老師點我回答問題，整節(jié)課提心吊膽的”，常常處于茫然、無助、焦慮之中，注意力不集中。他們感到唯一能做到的、感興趣的就是記下老師講的語言點。4.死記硬背為主的學習策略和以分數(shù)為標準的評價方式由于受制于高考，學生不得不設法尋求取得高分的策略。這幾位學生發(fā)現(xiàn)單純地做題和記憶語言知識點，能在短時間內(nèi)幫助他們應付考試，于是他們上課記筆記，下課背筆記，成了呆板記憶和做題的機器，沒有掌握科學的學習方法。即使老師講授或訓練學習策略時，他們也感到“老師的招術用不上”?？荚嚦煽円彩撬麄冊u價自己學習的標準?！安还茴}簡單還是難，我每次考60多分，看起來學和不學一個樣”。這種評價方式很難使他們看到自己學習上的進步，很容易使他們失去學習的動力。雖然這幾位學生的自主學習能力處于很低的水平，但以下幾個特點，為提高他們的自主學習能力提供了可能。1.愿意為自己的學習承擔責任，認為自己主動學要比老師教重要得多。2.對自己學習上的失敗能正確歸因。他們認為英語成績差主要是自己的態(tài)度不端正、努力不夠或方法不得當。將失敗歸因于內(nèi)部的不穩(wěn)定因素，能促進他們更加努力，有利于發(fā)展學習自我效能感。高二第二學期，C說“我和小新（化名，他的同學）初中時學習成績差不多，我想只要努力，我會趕上他的?！睆哪且院螅e極參與課堂活動，在假期參加了英語輔導班，在高考前一月，他堅持每天寫一篇英語作文讓老師改。最終以456分的高考成績（英語98分）被甘肅農(nóng)業(yè)大學錄取。3.有一定的調(diào)控策略意識。剛上高中時，D發(fā)現(xiàn)讀不懂課文，就找來了參考譯文對照學習。A發(fā)現(xiàn)自己的學習基礎有問題，他就從初二的內(nèi)容開始學。學初三的課本時，他覺得進度太慢，于是直接用李陽的瘋狂英語突破中考。B高三時發(fā)現(xiàn)“一味的背單詞和做題，效果不大”，就進行閱讀和完形的專項訓練。當他們發(fā)現(xiàn)做過兩三遍的題有時候還不會時，就開始整理錯題。從高三一輪復習到高考結束時，A整理了滿滿四大本錯題集，并規(guī)定每天看一定的頁數(shù)，在每次診斷考試前再認真看一遍。A是這四位學生中唯一的女生，在學習上她比其他學生更自覺。她課前常常預習，上課時更能集中注意力，自我管理意識與參與意識更高，學習策略更為靈活。盡管“一上英語課就瞌睡”，她在課堂上還是盡最大的努力與老師和同學互動，課后積極向老師和同學求助。她的內(nèi)在動機水平較高，對英語感興趣且興趣持久穩(wěn)定，具有堅強的意志力。這種性別差異完全符合姚志平的研究結果。四、結論與啟示（一）結論農(nóng)村高中學生英語自主學習能力發(fā)展主要受以下幾個方面因素的制約。1.環(huán)境不利我國英語教學受三個“剛性”因素的影響。一是“課程標準”，二是“教科書”，三是“考試制度”。尤其是高考對外語教學的反撥作用很大。有些教師撇開了課程標準甚至課本，只教高考要考的內(nèi)容。另一方面，由于長期受中國文化和傳統(tǒng)教育思想的影響，農(nóng)村學校的師生關系仍然表現(xiàn)為權威和服從。教師“一言堂”的現(xiàn)象仍然比較普遍，各種教學活動的選擇設計和組織決策都由教師自己決定，剝奪了學生的選擇和決策權。同時，讓學生做大量的試題，剝奪了學生自主學習的時間。2.能力低下許多學生的語音不過關，沒有掌握單詞的讀音規(guī)則以及正確的認讀和拼寫方法，只能靠死記硬背來記單詞。語法、詞匯、句型方面的積累也不夠，不會劃分意群，不能識別句子，聽說讀寫能力差，阻礙了他們順利地開展課前預習。學生的低能力和課標的高要求使他們不能有效地參與課堂教學活動，無法建構自己新的知識體系，常常會產(chǎn)生“習得性無助感”。凡此種種，自主學習成了無源之水。同時學習者的個體差異也在不同程度上影響著學生的自主學習能力。3.元認知意識淡薄中國考試文化和考試的功利性對農(nóng)村英語教學的影響根深蒂固，學生、家長甚至老師和學校常常以考試成績?yōu)樵u價學生的重要標準。學生重視學習的結果，忽視了學習過程，看不到自己學習的進步。學生對自己的學習目標、學習能力、學習風格缺乏必要的了解，不能采用適合自己的學習策略，更不知道在什么時候采用什么樣的策略,以及該怎樣用；缺乏對學習活動的監(jiān)控和調(diào)節(jié)，無法找出自身差距和不足，即使有調(diào)節(jié)學習的想法，也僅限于語言知識的學習。比如記更多的單詞，做更多的題，盲目重復，而不是從方法策略上調(diào)節(jié)。4.教師引導作用的缺失剛進入高中時，大多數(shù)學生沒有明確的學習目標，沒有監(jiān)控和評價能力，無法擺脫對教師的依賴。而此時大部分教師固守著傳統(tǒng)的師道尊嚴的觀念，放不下教師的“威嚴”，不愿給學生一定的決策空間。教學上亦步亦趨，跟著教科書走，全然不顧學生的能力水平和個性差異。另外一部分老師，有培養(yǎng)學生自主學習能力的愿望，但缺乏根據(jù)學校特點和學生特質(zhì)對課程標準進行內(nèi)化和詮釋的能力，缺乏對教材進行刪、增、換、改的能力，無法自如地將教學目標和學生的實際結合起來，引導學生自主學習，不能為學生自主學習能力的發(fā)展提供幫助。（二）啟示1.轉變教師觀念，實現(xiàn)學生自主，進行協(xié)商教學，確定個性化的教學目標及教學活動，打造自主學習型課堂，使學生擁有決策和實施決策的權利。2.分析學生的需求，加強初高中教學的銜接，夯實學生的語言基礎，使學生有能力進行自主學習。3.確立以目標為導向的評價體系，培養(yǎng)學生的反思能力，強化元認知策略意識，使學生享受學習的樂趣。在農(nóng)村少數(shù)民族地區(qū)普遍存在著經(jīng)濟不發(fā)達，基礎教育設施不完善，教學觀念陳舊的現(xiàn)象。然而新世紀的人才，不僅要具有較全面的素質(zhì)修養(yǎng)，更需要具備創(chuàng)新的活力，這就對培養(yǎng)人才的學校尤其是基礎教育學校提出了挑戰(zhàn)。由于語文這門學科是學生學好其它學科的基礎，從一定意義上說，在語文課堂實現(xiàn)自主創(chuàng)新學習、有效互動，是當今西部落后的少數(shù)民族地區(qū)，特別是農(nóng)村苗族地區(qū)亟待解決的問題。一、少數(shù)民族地區(qū)小學語文課堂的現(xiàn)狀我國九年義務教育的實施，給西部少數(shù)民族地區(qū)的孩子帶來了實惠，他們和城里的孩子一樣獲得接受基礎教育的機會，這是我國教育事業(yè)發(fā)展中一個巨大的進步。但是，許多少數(shù)民族地區(qū)無論是在經(jīng)濟還是教育各方面都欠發(fā)達，長期受傳統(tǒng)教學的影響，小學語文教學中存在很多問題，如教師講授多，學生思考少；師生一問一答多，學生討論交流少；死記硬背多，鼓勵創(chuàng)新少。從而使教育發(fā)展滯后不前。主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（一）語文教師低學歷拔高使用現(xiàn)象比較嚴重，造成基層學校教師質(zhì)量偏低，課堂質(zhì)量無法得到保障。在農(nóng)村很多學校缺乏音、體、美等專業(yè)學科教師，老師往往是“萬機油”，什么課程都教，如此可想其教學質(zhì)量，很多學生到了小學六年級還不如城里二三年級的學生，連自己的姓名都寫不出來。其次，農(nóng)村貧困地區(qū)的中小學教師習慣于在職前一次教育定終身，自以為對教育教學具備了一定的資本，學習后勁嚴重不足，除了不得已而參加的成人函授教育外，教師個人很少有專業(yè)提高培訓的機會。因此，不少教師面對新課改的新要求，顯得更加力不從心。再加上出于區(qū)域環(huán)境等因素的影響，教師之間面對面的競爭機遇少，沒有交往和競爭，也導致了農(nóng)村山區(qū)教師普遍存在的敬業(yè)精神不足，進取精神不強，思想保守，課堂質(zhì)量無法得到保障。（二）由于經(jīng)費不足、素質(zhì)教育體系尚未完善，語文教研活動難以開展，語文課堂教學方法落后。（三）語文學習環(huán)境差、學生的知識面狹窄。農(nóng)村少數(shù)苗族地區(qū)自然條件差，經(jīng)濟收入少，人均生活水平低。長期以來，由于教育基礎條件薄弱，硬件設施不完善，信息流通不暢，優(yōu)質(zhì)資源短缺，課外閱讀對學生來講也是難上加難，學生的閱讀量僅靠教師課堂傳授的一點內(nèi)容，學生沒有自主閱讀的能力。（四）學生的思維能力未得到充分培養(yǎng)。當前，農(nóng)村少數(shù)苗族地區(qū)的語文課課堂主要還是以教師講為主，講讀式的教學代替了學生的自主閱讀。無論是什么類型的文章，教師都采用同樣的教學方式，這樣的教學方式無法鍛煉學生自主學習的能力，也無法調(diào)動學生對學習語文的熱情和積極性。其次，在教學的過程中忽視了口語的訓練，學生多半埋頭苦干，死記硬背。二、農(nóng)村苗族地區(qū)小學語文課堂創(chuàng)新教學的基本要求（一）以學生為中心，倡導主動、探索式、發(fā)問式學習環(huán)境語文學科在教育中的地位非常重要，是學好其它學科的基礎。結合農(nóng)村苗族地區(qū)小學語文課堂教學的特點，根據(jù)新課標改革要求中小學階段的語文教學培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)和科學素養(yǎng)，具備創(chuàng)新精神、合作意識和開放的視野、具備包括閱讀理解與表達在內(nèi)的多方面的基本能力，以及運用現(xiàn)代技術收集和處理的能力。因此，每一節(jié)課積極實行啟發(fā)式和討論式教學，激發(fā)學生獨立思考能力和創(chuàng)新意識，切實提高教學質(zhì)量，不斷探索創(chuàng)新，引導學生積極主動地思考，探索創(chuàng)造性解決問題的方法。在課堂教學活動中，達到師生的思維活動雙向互動，在讓學生看到教師的思維過程的同時，教師也看到了學生思維的真實過程，相互交互。從而有效地促進創(chuàng)新思維的訓練，優(yōu)化語文課堂教學過程，全方位、多途徑引發(fā)學生的創(chuàng)新思維。（二）正確理解與運用“三維”目標1、知識與技能：創(chuàng)新課堂教學中，首先要先正確認識教材。造性地使用教材，是課程改革對新課程提出的要求，也是創(chuàng)新課堂的新突破。其次要重視實驗環(huán)節(jié)，積極創(chuàng)設教學情境，由情境導出內(nèi)容，并通過具體歸納和總結得出結論。2、過程與方法：創(chuàng)新課堂中要積極提倡“以學為主，以教為導”的教學方式，在課堂以層次豐富的“任務”為基礎，以任務推動學習，以任務貫穿學習的始終。教學中可通過小組合作學習方式進行交流與反思，讓小組分工合作完成任務。教師要給學生設置問題并參與學生討論等方式，深入到學生當中隨時觀察和調(diào)整。3、情感與價值：學生學習后所獲得的啟發(fā)和感受都基于學生對某種事物或某個知識點的理解。因此，創(chuàng)新課堂教學中，老師要聯(lián)系學生的生活實際，讓學生在獲取知識、形成技能的過程中體驗積極的情感與態(tài)度。其次要重視學生之間的評價來激發(fā)學生學習的熱情。通過師生之間或學生之間的交流來鞏固這個來之不易的情感體驗。（三）正確客觀地評價課堂教學課堂評價是課堂教學的一個重要組成部分，貫穿于教學活動的每一個環(huán)節(jié)。新課程改革倡導“立足過程，促進發(fā)展”的課程評價，重視評價的激勵與改進功能，精當?shù)脑u價語言、靈動的評價方式，以發(fā)展學生創(chuàng)造精神和個性為原則進行。評價的方式要靈活多樣，關注個體差異，打破教師一統(tǒng)天下的壟斷評價狀態(tài)，提倡開展學生自評、生生互評引、師生互評想結合的評價，導學生不但求“知”，更要求“法”；不但“好學”，而且“會學”和“學會”，更要“學得有興趣”。（四）適時進行教學反思與自我評價教學反思是教師進步的階梯，是教師進步的重要途徑，是一種有益的思維活動和再學習活動，也是回顧教學、分析成敗、查找原因、尋求對策、以利后行的過程。自我評價的內(nèi)容是多方面的，諸如總體課程目標的評價，總體課程內(nèi)容的評價，總體課程組織的評價，教學過程與效果的評價，教師素養(yǎng)與創(chuàng)新教學的評價。通過不斷地反思來激發(fā)教師終身學習，不斷的反思會不斷地發(fā)現(xiàn)困惑又不斷地解決問題，周而復始，教師的專業(yè)素質(zhì)和綜合水平就不斷地得到提升。綜上所述，我們可以看到農(nóng)村苗族地區(qū)的小學語文教學，存在著特殊性、復雜性和差異性，可以說農(nóng)村與縣鎮(zhèn)呈現(xiàn)著兩極分化的教學模式。筆者通過創(chuàng)新教學能改變農(nóng)村小學語文課堂，在語文教學中強調(diào)針對性，體現(xiàn)層進性，激發(fā)自覺性。語文教師只有努力探索創(chuàng)新性課堂教學的有效途徑，有意識地把創(chuàng)新思維的培養(yǎng)作為重要的教學目標在課堂上進行落實，擺脫傳統(tǒng)教學觀念，做到讓學生在課堂上最大限度地參與課堂討論，拓展自己的思維，才能逐步培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力?？傊?，語文課堂中創(chuàng)新教學法是多種多樣的，在農(nóng)村少數(shù)民族地區(qū)的小學語文課堂教學中，語文教師既要多學習和借鑒發(fā)達地區(qū)的教育教學經(jīng)驗，又要根據(jù)民族地區(qū)的實際情況整合優(yōu)勢資源，在教學實踐中不斷地反思和總結才能不斷創(chuàng)新和發(fā)展。時間反復無常，鼓著翅膀飛逝卵巢腫瘤分級卵巢腫瘤分級時間反復無卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件二、彩色多普勒血流成像良性腫瘤血管形成較慢,血流顯示程度較差,超聲只能探及稀少血管或無血管惡性腫瘤由于高代謝和腫瘤組織快速生長,新生血管豐富,分布紊亂,呈網(wǎng)狀,血流顯示率極高(這些血管缺乏平滑肌，壁薄，可能形成很多的動靜脈瘺)二、彩色多普勒血流成像良性腫瘤血管形成較慢,血流顯示程度較差腹部超聲容易受體型、肥胖、腸腔氣體干擾，卵巢顯示不清腔內(nèi)超聲更接近盆腔臟器能更好地顯示卵巢腫瘤的內(nèi)部結構,且彩色敏感性高,對盆腔腫塊血流信號的識別,血流狀態(tài)、類型、方向和定位能力均比腹部超聲有較大提高,能清晰顯示卵巢腫瘤內(nèi)部及外周血流信號腹部超聲容易受體型、肥胖、腸腔氣體干擾，卵巢顯示不清彩色多普勒血流顯像分級0級腫瘤內(nèi)及周邊無血流信號顯示I級腫瘤周邊可見點、線樣血流,腫瘤內(nèi)部未見血流信號II級腫瘤內(nèi)部可見散在的點樣、線樣血流,走行規(guī)則Ⅲ級腫瘤內(nèi)部血管呈樹枝樣、網(wǎng)狀,血管走行迂曲、雜亂。彩色多普勒血流顯像分級0級腫瘤內(nèi)及周邊無血流信號顯示I級腫II級II級III級III級III級III級三、彩色多普勒頻譜三、彩色多普勒頻譜采集方法在血流最明亮處進行脈沖多普勒取樣，聲束血流夾角小于30°，取樣容積2mm，至少獲取3個形態(tài)一致的頻譜對腫塊內(nèi)的血管進行多點采樣,獲得清晰的脈沖多普勒血流頻譜,測量血流動力學指標,以最低RI對應的各血流動力學指標代表腫瘤內(nèi)的血流動力學情況采集方法在血流最明亮處進行脈沖多普勒取樣，聲束血流夾角小于31.頻譜的形態(tài)觀察：如：三角峰型、鈍圓平滑型、及是否存在舒張期切跡（血管壁平滑肌在收縮期后短時間松弛造成的表現(xiàn)為舒張期開始時血流曲線有一短暫下降)2.相關指數(shù)的測定：縮期峰值流速(VPS)舒張末期流速(VED)搏動指數(shù)(PI)阻力指數(shù)(RI)觀測的血流動力學指標1.頻譜的形態(tài)觀察：觀測的血流動力學指標彩色多普勒頻譜評分彩色多普勒頻譜評分良性腫瘤：頻譜波形呈三角峰型,高RI、高PI惡性腫瘤：鈍圓平滑頻譜波形、樹枝網(wǎng)狀血管、腫瘤實質(zhì)內(nèi)血管、RI值(界值≤0.5為惡性）VPS：良、惡性兩組間無明顯差異良性腫瘤：頻譜波形呈三角峰型,高RI、高PIPI和RI值：PI<1.0（敏感度94%）、RI<0.5（敏感度100%）是卵巢惡性腫瘤較特異的表現(xiàn)RI<0.5及頻譜舒張期切跡消失、形狀鈍圓平滑型鑒別卵巢腫瘤良惡性質(zhì)的最有意義PI和RI值：PI<1.0（敏感度94%）、RI<0.5（敏卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件分級≥III級，惡性可能性很大，分級≥III級，惡性可能性很大，卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件四、彩色能量多普勒超聲（CDE）CDE是以紅細胞運動能量顯示為基礎的一種新的血流成像技術,其血流檢測的敏感性是彩色多普勒(CDFI)的3～5倍不受流速、血管方位、聲束探測角度的影響能顯示較完整的血管樹,特別在腫瘤中的應用可達到“動態(tài)血管造影”的效果四、彩色能量多普勒超聲（CDE）觀察指標觀察血流信號、血管分布(周邊、瘤內(nèi)、隔內(nèi))血流動力學特征(頻譜波形、阻力指數(shù)RI、搏動指數(shù)PI、血流收縮峰速度PSV）觀察指標觀察血流信號、血管分布(周邊、瘤內(nèi)、隔內(nèi))二維分級III級，能量圖分級III級二維分級III級，能量圖分級III級卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件五、三維能量多普勒三維能量多普勒顯示卵巢腫物血管的完整性與連續(xù)性強立體直觀、動態(tài)地顯示出腫瘤整體的血供分布五、三維能量多普勒三維能量多普勒顯示卵巢腫物血管的完整性與連啟動CPA觀察腫瘤的血流形態(tài)學特點，調(diào)至低濾波狀態(tài),盡量縮小取樣范圍,降低Scale量程,以利于低速血流信號的顯示選取清晰的二維圖像和CPA興趣區(qū),囑患者屏氣,在CPA狀態(tài)下對興趣區(qū)進行單向勻速扇形掃查,角度30°～60°,時間2～9秒,凍結圖像,啟動3D鍵進行三維血管重建,然后在不同角度下觀察腫瘤血管的分布、走行、血管數(shù),選取最佳的圖像存入硬盤中

啟動CPA觀察腫瘤的血流形態(tài)學特點，調(diào)至低濾波狀態(tài),盡量三維能量多普勒超聲為避免黃體和卵泡引起血流的增加而對血管參數(shù)值的影響,選擇在月經(jīng)周期的增生早期接受三維能量多普勒超聲檢三維能量多普勒超聲為避免黃體和卵泡引起血流的增加而對血管參數(shù)Ⅰ型周邊及內(nèi)部均未見血流信號Ⅱ型周邊呈點狀、短線狀或環(huán)繞狀血流Ⅲ型血流伸入內(nèi)部呈樹枝或網(wǎng)狀能量多普勒血流形態(tài)分為3型半定量分級Ⅰ型周邊及內(nèi)部均未見血流信號Ⅱ型周邊呈點狀、短線狀或環(huán)繞狀血卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件卵巢腫瘤分級共56張課件六、定量分析腫瘤血管指數(shù)(vascularyindex,VI),即單位體積內(nèi)血管的條數(shù)(條/cm3)腫瘤的體積按V=(4/3)π(D/2)3測量腫瘤的最長徑與最短徑,以其均值為腫瘤的直徑(D)六、定量分析腫瘤血管指數(shù)(vascularyindex,可通過VI了解卵巢腫物內(nèi)血流和血管的情況,對鑒別卵巢腫物良惡性具有一定的價值（以VI≥0.035條/cm3診斷卵巢惡性腫瘤敏感性84.%）可通過VI了解卵巢腫物內(nèi)血流和血管的情況,對鑒別卵巢腫物良國內(nèi)外眾多學者提出采用RI<0.5或PI<1.00診斷卵巢惡性腫瘤可以提高真陽性率,降低假陽性率.有研究認為腫物壁上乳頭樣突起、囊實性腫物、RI<0.53、中心部血流都是惡性腫瘤的獨立預測因子.孔麗茹，能量多普勒超聲及血管評分系統(tǒng)對卵巢癌的診斷價值，河南科技大學學報(醫(yī)學版)，9，26（3）國內(nèi)外眾多學者提出采用RI<0.5或PI<1.00VI對腫瘤惡性程度術前評估通過腫瘤血管指數(shù)(vascularyindex,VI)研究中發(fā)現(xiàn)隨臨床分期的升高RI值降低,即隨著卵巢惡性腫瘤的浸潤與轉移的增加,RI值亦隨之降低研究發(fā)現(xiàn),不同病理類型的卵巢癌之間VI無明顯差異VI對