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亞急性甲狀腺炎中醫(yī)治療16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝?ài)獻(xiàn)生亞急性甲狀腺炎中醫(yī)治療亞急性甲狀腺炎中醫(yī)治療16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝?ài)獻(xiàn)生亞急性甲狀腺炎的中醫(yī)治療內(nèi)容亞甲炎的定義亞甲炎的病因病機(jī)亞甲炎的治則治法中醫(yī)藥治療亞甲炎的機(jī)理探討4123學(xué)生階段是人的一生中最為“華貴”的階段,在這個(gè)階段,學(xué)生的記憶力特強(qiáng),感受新生事物的能力超快。在這一個(gè)階段里,學(xué)生的許多能力得到爆發(fā),譬如創(chuàng)新能力、分析能力、歸納能力、注意能力、觀察能力、動(dòng)手能力等,都會(huì)在一瞬間得到升華。初中化學(xué),作為一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科,其獨(dú)特的理科性無(wú)疑對(duì)學(xué)生上述能力的升華有著無(wú)可比擬的關(guān)鍵作用,本文想闡釋的也就是初中化學(xué)對(duì)學(xué)生各種能力的影響,通過(guò)分析對(duì)比,更好地讓化學(xué)教學(xué)促進(jìn)學(xué)生的各種能力發(fā)展。一、利用實(shí)驗(yàn)促進(jìn)學(xué)生的動(dòng)手能力分組實(shí)驗(yàn),是培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力的重要手段。學(xué)生通過(guò)親自實(shí)驗(yàn),熟練掌握操作技能、技巧;而后鞏固驗(yàn)證,加深和擴(kuò)大他們所學(xué)得的理論知識(shí)。做實(shí)驗(yàn)的過(guò)程就是理論聯(lián)系實(shí)際的過(guò)程。因此,要認(rèn)真組織好每一次的學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)。對(duì)每一章每一節(jié)實(shí)驗(yàn)做到實(shí)驗(yàn)?zāi)康拿鞔_,要求具體,計(jì)劃周密,要使學(xué)生學(xué)會(huì),掌握操作技術(shù)。如:使用試管的操作方法,要求他們能正確地拿試管,夾持試管,洗刷試管等。在進(jìn)行堿和酸的反應(yīng)實(shí)驗(yàn)中,要求他們會(huì)振蕩試管,用試管加熱物質(zhì),注意試管的傾斜方向等。學(xué)生動(dòng)手實(shí)驗(yàn)時(shí),教師必須及時(shí)防止和糾正在實(shí)驗(yàn)操作上的錯(cuò)誤,訓(xùn)練學(xué)生正確地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。例如:學(xué)生做粗鹽提純的實(shí)驗(yàn)時(shí),常因儀器不干凈,過(guò)濾時(shí)漏斗里的液面高于濾紙邊緣,做不出理想的實(shí)驗(yàn)效果,教師就應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生分析原因,找出操作上的錯(cuò)誤后,重新操作,保證實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象明顯,效果良好。學(xué)生動(dòng)手操作,掌握了一定的實(shí)驗(yàn)基本技能后,堅(jiān)持經(jīng)常練習(xí),久之就會(huì)熟能生巧。事實(shí)證明,通過(guò)組織分組實(shí)驗(yàn),不僅培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力,還培養(yǎng)了實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和嚴(yán)肅認(rèn)真的工作作風(fēng)。二、通過(guò)化學(xué)教學(xué)提高學(xué)生的注意能力注意是人人都熟悉的一種心理現(xiàn)象。學(xué)生注意聽(tīng)課,他們的心理活動(dòng)就指向和集中于教師的講述;學(xué)生注意觀察實(shí)驗(yàn),他們的心理活動(dòng)就指向和集中于教師的示范操作上。學(xué)生能專心致志地獲取知識(shí),學(xué)習(xí)興趣盎然,產(chǎn)生探求知識(shí)的強(qiáng)大動(dòng)力。在教學(xué)過(guò)程中,教師善于培養(yǎng)學(xué)生的注意力,是使化學(xué)教學(xué)取得良好效果的重要條件。以往有學(xué)生反映,學(xué)習(xí)化學(xué)難,對(duì)教材內(nèi)容不理解,常常是由于不注意或沒(méi)有留心引起的,而創(chuàng)設(shè)趣味實(shí)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué),效果就很理想。三、化學(xué)教學(xué)對(duì)學(xué)生思維能力的影響通過(guò)選做實(shí)驗(yàn),可以培養(yǎng)和誘導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用已掌握的基礎(chǔ)知識(shí)和基本概念,在對(duì)某些化學(xué)反應(yīng)進(jìn)行觀察、分析、綜合、抽象、概括等思維過(guò)程中,認(rèn)識(shí)物質(zhì)變化的規(guī)律和實(shí)質(zhì)。這樣不僅能提高學(xué)生的觀察和分析能力,而且還能使他們逐步學(xué)會(huì)從事物的本質(zhì)看問(wèn)題的思維方法。在初中化學(xué)教材的實(shí)驗(yàn)中,有目的地選做實(shí)驗(yàn),應(yīng)用實(shí)驗(yàn)課題,啟發(fā)學(xué)生積極思維。例如,學(xué)生學(xué)完酸、堿、鹽知識(shí)后,選做鑒別氯化銨、硫酸銨、碳酸銨、硝酸銨等四種鹽的實(shí)驗(yàn)。教師要求學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案,讓他們動(dòng)腦思考,想出解決問(wèn)題的辦法。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中許多學(xué)生都能主動(dòng)、認(rèn)真地聯(lián)想以前學(xué)的知識(shí),專心研究和組織實(shí)驗(yàn)程序,找出“鑒別”、“區(qū)別”或“分別”認(rèn)識(shí)的幾種不同的物質(zhì)解題答案。然后他們根據(jù)四種銨鹽各自的特性,通過(guò)一定的實(shí)驗(yàn)操作、將其一一區(qū)分開(kāi)來(lái),并說(shuō)明實(shí)驗(yàn)的根據(jù),解釋所出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象。在物質(zhì)的鑒別過(guò)程中,學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋,想辦法,通過(guò)實(shí)驗(yàn)、分析、鑒別,推斷出所鑒別的某種物質(zhì)。這種實(shí)驗(yàn)過(guò)程,就是學(xué)生積極思維的過(guò)程??梢?jiàn)利用選做實(shí)驗(yàn),不僅達(dá)到完成大綱所規(guī)定的教學(xué)任務(wù)目的,而且學(xué)生的思維能力,分析和解決問(wèn)題的能力都得到培養(yǎng)。四、化學(xué)教學(xué)能深化學(xué)生的理解能力化學(xué)實(shí)驗(yàn)作業(yè),是學(xué)生綜合運(yùn)用基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能的一種多邊活動(dòng)。它包括書(shū)面練習(xí)、學(xué)做實(shí)驗(yàn)、觀察操作等多種形式。學(xué)生通過(guò)完成實(shí)驗(yàn)作業(yè),將進(jìn)一步加深理解和消化知識(shí),是又一次靈活運(yùn)用知識(shí)的再實(shí)踐。又如,在進(jìn)行中和反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)時(shí),堿中滴入石蕊試液變藍(lán)色,酸中滴入石蕊試液變紅色,學(xué)生用已學(xué)過(guò)有關(guān)酸堿的性質(zhì)來(lái)理解實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,因而對(duì)中和反應(yīng)的實(shí)質(zhì)獲得本質(zhì)上的理解??傊贾脤?shí)驗(yàn)作業(yè),不僅能使學(xué)到的理論知識(shí)系統(tǒng)化,更有助于理解能力的培養(yǎng)。五、化學(xué)教學(xué)對(duì)提高學(xué)生觀察能力的作用在化學(xué)教學(xué)過(guò)程中,借助攝影演示實(shí)驗(yàn),即能放大實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的可見(jiàn)度,更易于學(xué)生認(rèn)真、細(xì)膩有序的觀察。如:教學(xué)《分子運(yùn)動(dòng)》時(shí),把一培養(yǎng)皿放在投影器承物玻璃面上,在培養(yǎng)皿中加入約2/3體積水,然后用藥匙取一小粒品紅,放入到培養(yǎng)皿中。品紅是一種紅色染料,最初在水中緩緩溶解,漸漸地明顯分成兩支,待片刻后,擴(kuò)散完成。此時(shí),分子運(yùn)動(dòng)的全過(guò)程通過(guò)光學(xué)投影到銀幕上,學(xué)生都真實(shí)清楚地觀察到,并透過(guò)觀察到的現(xiàn)象,認(rèn)識(shí)分子是處在不停運(yùn)動(dòng)狀態(tài)中。這就避免了以往教師枯燥無(wú)味的說(shuō)教,直接激發(fā)起了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,加深對(duì)分子概念、性質(zhì)、結(jié)構(gòu)的理解。實(shí)踐證明,借助投影演示實(shí)驗(yàn),能強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)演示效果和實(shí)驗(yàn)的直觀性,有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力。初中化學(xué)促進(jìn)學(xué)生各種能力的發(fā)展也是不爭(zhēng)的事實(shí),因此,我們廣大的初中化學(xué)教師,在化學(xué)教學(xué)上要精益求精,調(diào)動(dòng)一切能為教學(xué)服務(wù)的因素,主動(dòng)與先進(jìn)的化學(xué)教學(xué)理念接軌,更新自己的化學(xué)知識(shí)和教學(xué)手段,如此,化學(xué)促進(jìn)學(xué)生各種能力發(fā)展的功效就能得到最大化地彰顯。引言:創(chuàng)新管理方法和教育理念,以提升高校學(xué)生管理工作效率,要從高校學(xué)生管理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題來(lái)考慮,這樣才能有針對(duì)性的提出創(chuàng)新性的教育管理辦法。隨著社會(huì)和教育的不斷發(fā)展進(jìn)步,傳統(tǒng)的高校學(xué)生管理理念和方法已經(jīng)無(wú)法滿足學(xué)生的需求了,因此,必須進(jìn)行管理觀念和手段的創(chuàng)新,提高管理工作的效率,以推動(dòng)高校學(xué)生管理工作的順利開(kāi)展。1高校學(xué)生管理工作中的問(wèn)題1.1學(xué)生本身復(fù)雜化隨著我國(guó)教育體制改革的不斷深入,我國(guó)高校放寬了招生的要求,導(dǎo)致高校學(xué)生數(shù)量增多,來(lái)源也增多,這滿足了學(xué)生接受高等教育的愿望,但是在其帶來(lái)好處的同時(shí),也為學(xué)校的學(xué)生管理工作帶來(lái)一定的困難和挑戰(zhàn)。隨著高校學(xué)生數(shù)量的增加,學(xué)生本身也很復(fù)雜,學(xué)生們來(lái)自不同的地區(qū),有不同的風(fēng)俗習(xí)慣、不同的家庭背景、不同的文化底蘊(yùn)等,參差不齊,學(xué)生們有著不同的世界觀、人生觀、價(jià)值觀等,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,學(xué)生們的物質(zhì)意識(shí)不斷膨脹,學(xué)校的基本的配套措施的條件沒(méi)有發(fā)生變化,因此在進(jìn)行高校學(xué)生的管理工作時(shí)增加了學(xué)生管理工作的難度。1.2基礎(chǔ)設(shè)施落后隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,同學(xué)們的家庭經(jīng)濟(jì)條件普遍改善了,但是高等學(xué)校的用水、用電、用網(wǎng)等條件無(wú)法滿足現(xiàn)在年輕大學(xué)生的需要,有的學(xué)生甚至希望高校提供免費(fèi)網(wǎng)絡(luò)、24小時(shí)熱水服務(wù)等,方便他們學(xué)習(xí)生活。在高校中普遍采用的是學(xué)分制,相同專業(yè)的學(xué)生在不同地點(diǎn)居住,對(duì)開(kāi)展學(xué)生管理工作是非常不方便的。相同專業(yè)選修課程不同,不同時(shí)間上不同的課,導(dǎo)致教室在使用上相對(duì)困難,也會(huì)給學(xué)生管理工作帶來(lái)問(wèn)題。以上的情況導(dǎo)致學(xué)生管理工作缺乏一致性、系統(tǒng)性的管理,因此,需要找出有效解決高校學(xué)生管理工作的方法,使學(xué)生管理工作變得方便,簡(jiǎn)單和快捷,同時(shí)又能滿足學(xué)生多樣化的需求。1.3學(xué)生的心理問(wèn)題突出高校學(xué)生的心理問(wèn)題是學(xué)生管理工作中需要面對(duì)的重要的工作問(wèn)題。目前,很多大學(xué)生心理處于亞健康狀態(tài),有的學(xué)生每天抱怨社會(huì)自己卻不努力,有的學(xué)生因失戀而陷入抑郁,有的學(xué)生總是嫉妒別人比自己條件優(yōu)越,很多學(xué)生心中充滿負(fù)能量,不能夠進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié),心理素質(zhì)不好。高校學(xué)生的心理健康問(wèn)題已經(jīng)成為社會(huì)普遍關(guān)注的問(wèn)題之一。造成高校學(xué)生的心理問(wèn)題突出的原因有三點(diǎn),一是學(xué)生本身的原因,二是由于家庭和學(xué)校,在學(xué)生的心理指導(dǎo)和心理教育上的工作的缺失造成的,最后是受到社會(huì)大環(huán)境因素的影響。高校學(xué)生心理健康是學(xué)生身心全面發(fā)展,提高綜合素質(zhì)的前提和基礎(chǔ),學(xué)生只有擁有健康的心理狀態(tài),才能在不斷成長(zhǎng)的過(guò)程中養(yǎng)成健全的人格,成為推動(dòng)社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的積極向上的人才。在社會(huì)變化節(jié)奏加快的情況下,高校開(kāi)展心理指導(dǎo)工作成為高校學(xué)生管理好工作中的重要內(nèi)容。2基于創(chuàng)新角度提升高校學(xué)生管理工作效率的重要措施2.1推動(dòng)高校學(xué)生教育管理理念的創(chuàng)新在十六屆三中全會(huì)上體處理以人為本的發(fā)展理念,因此,高校要改變傳統(tǒng)教育模式中的管理觀念,在學(xué)生管理工作中堅(jiān)持的管理理念中堅(jiān)持以人為本,把尊重人、激勵(lì)人、培養(yǎng)人和發(fā)展人作為高校學(xué)生管理工作中的重要內(nèi)容和發(fā)展目的,使學(xué)生成為管理工作中的主體,進(jìn)行人性化的管理,形成輔導(dǎo)員與學(xué)生之間的協(xié)調(diào)合作,建立和諧的人際關(guān)系,有利于管理工作效率的提高。堅(jiān)持以人為本的管理理念,首先要對(duì)學(xué)生做到尊重和信任,重視學(xué)生的人格、權(quán)利和個(gè)體差異,將對(duì)學(xué)生的管理工作轉(zhuǎn)變成學(xué)生不可或缺的需求,激發(fā)出學(xué)生在生活和學(xué)習(xí)中的積極性的態(tài)度。輔導(dǎo)員在與學(xué)生進(jìn)行溝通交流的過(guò)程中,盡量成為學(xué)生的良師益友,幫助學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題,進(jìn)而提高管理工作的效率。進(jìn)行高效管理工作的重要任務(wù)之一是提高學(xué)生的綜合能力,通過(guò)教育管理理念的創(chuàng)新,健全學(xué)生的人格發(fā)展,提高文化素養(yǎng)和道德素養(yǎng),培養(yǎng)出全面發(fā)展的人才。輔導(dǎo)員在對(duì)學(xué)生的管理中,對(duì)學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)和思想上產(chǎn)生潛移默化的影響,使學(xué)生在管理工作中發(fā)揮出應(yīng)有的作用,配合導(dǎo)員管理工作的完成。在高校學(xué)生管理工作中,應(yīng)該改變傳統(tǒng)的教育模式中的教師權(quán)威性的觀念,在堅(jiān)持以人為本的觀念的基礎(chǔ)上,建立起平等和諧的師生關(guān)系。重視對(duì)學(xué)生人格的培養(yǎng),關(guān)注個(gè)體之間的差異,提高學(xué)生在管理工作中的主動(dòng)參與性,使學(xué)生能感受到自身的價(jià)值,愿意配合管理工作的實(shí)施。在高校學(xué)生管理工作中要體現(xiàn)以人為本的科學(xué)發(fā)展的觀念,輔導(dǎo)員盡可能的引導(dǎo)學(xué)生對(duì)自己進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,認(rèn)識(shí)自身的價(jià)值所在,最大程度的激發(fā)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。同時(shí)發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,在教育管理中提高學(xué)生潛能的發(fā)揮,體現(xiàn)出學(xué)生的個(gè)性化特征,使學(xué)生在輔導(dǎo)員進(jìn)行的管理工作中發(fā)揮其主動(dòng)性和主體性,能自覺(jué)的配合管理工作,推動(dòng)管理工作的順利進(jìn)行,提高效率。2.2不斷強(qiáng)化高校學(xué)生管理方法的創(chuàng)新在進(jìn)行管理工作中,培養(yǎng)學(xué)生的自我管理能力,進(jìn)而提高學(xué)生的獨(dú)立解決問(wèn)題的能力、組織協(xié)調(diào)能力和人際交往能力,為自身未來(lái)的發(fā)展奠定必要的社會(huì)基礎(chǔ)。但是學(xué)生的自我管理必須是建立在學(xué)校管理工作的基礎(chǔ)上,創(chuàng)造管理的空間,輔導(dǎo)員積極引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生形成管理意識(shí)。在高校學(xué)生管理工作中,輔導(dǎo)員要把對(duì)學(xué)生管理的工作當(dāng)成自己的事情來(lái)完成,基于民主平等的原則,對(duì)每個(gè)學(xué)生都做到公平公正。同時(shí)在堅(jiān)持以人為本位前提的條件下,重視學(xué)生的發(fā)展,結(jié)合學(xué)生的個(gè)體特性以及學(xué)生多樣化的管理服務(wù)需求,選取不同的教育管理辦法,使學(xué)生的價(jià)值能充分的得到發(fā)揮,這樣學(xué)生就會(huì)對(duì)管理工作感到認(rèn)同,進(jìn)而資源的配合完成輔導(dǎo)員的高校管理工作。更重要的是高校輔導(dǎo)員在管理工作中要發(fā)揮自身的模范帶頭作用,以身作則,嚴(yán)格約束自身的行為,善于控制情緒,這不僅提高了自身的修養(yǎng),也做到了尊重學(xué)生,提高管理工作的效率的作用。另外,輔導(dǎo)員通過(guò)利用電子信息平臺(tái),拓展與學(xué)生多樣化的溝通方式,例如電子郵件、網(wǎng)絡(luò)論壇、MSN和QQ等方式。通過(guò)多種多樣的網(wǎng)絡(luò)溝通手段,拉近了師生之間的距離,促進(jìn)了溝通,使輔導(dǎo)員能了解學(xué)生的實(shí)際生活,形成更加和諧的師生關(guān)系,有利于管理工作的順利進(jìn)行。同時(shí)通過(guò)校園網(wǎng)絡(luò)信息交流平臺(tái),營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍,鼓勵(lì)學(xué)生參與到教學(xué)活動(dòng)中去,這不僅開(kāi)闊了學(xué)生視野,提高了能力,還使學(xué)校準(zhǔn)確了解到了學(xué)生的動(dòng)態(tài),能及時(shí)掌握學(xué)生出現(xiàn)的問(wèn)題和矛盾,實(shí)現(xiàn)了意見(jiàn)和建議的反饋,這有利于學(xué)校更好的為學(xué)生服務(wù),更高校的進(jìn)行管理。在管理工作中,建立起一套學(xué)校管理的合理規(guī)范的管理機(jī)制是相當(dāng)重要的。新時(shí)期新形勢(shì)下,可以嘗試進(jìn)行依法治校,實(shí)現(xiàn)學(xué)生管理的法制化是符合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求的。學(xué)校法律的制定應(yīng)在尊重學(xué)生的權(quán)利與義務(wù)的基礎(chǔ)上,同時(shí)與本校的學(xué)生管理工作的實(shí)際情況相聯(lián)系,達(dá)到規(guī)范學(xué)生行為的有效作用,為學(xué)校和輔導(dǎo)員的學(xué)生管理工作提供可借鑒的依據(jù)。3總結(jié)高校學(xué)生管理工作在社會(huì)環(huán)境不斷變化的今天,要想適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展變化,對(duì)其進(jìn)行教育管理觀念和方法的創(chuàng)新是必要的,但是不能忽視高校輔導(dǎo)員在管理工作中的重要作用。因此,重視在管理觀念和方法的創(chuàng)新,對(duì)提升高校管理工作的效率,培養(yǎng)綜合素質(zhì)的人才,推動(dòng)高校的穩(wěn)定發(fā)展具有重要的作用。亞急性甲狀腺炎中醫(yī)治療16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城亞急性甲狀腺炎的中醫(yī)治療亞急性甲狀腺炎的中醫(yī)治療內(nèi)容亞甲炎的定義亞甲炎的病因病機(jī)亞甲炎的治則治法中醫(yī)藥治療亞甲炎的機(jī)理探討4123內(nèi)容亞甲炎的定義亞甲炎的病因病機(jī)亞甲炎的治則治法亞甲炎的定義
亞急性甲狀腺炎(Sudacutethyroditis,SAT),是一與病毒感染有關(guān)的自限性甲狀腺炎。最早于1904年由deQuervain描述,涉及的名稱有:肉芽腫性甲狀腺炎,巨細(xì)胞性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,亞急性疼痛性甲狀腺炎,deQuervain甲狀腺炎等。亞甲炎的定義亞急性甲狀腺炎(Sudacut亞甲炎的中醫(yī)命名
中醫(yī)學(xué)中并沒(méi)有與亞急性甲狀腺炎對(duì)應(yīng)的中醫(yī)病名,根據(jù)其臨床特點(diǎn),如頸前腫痛、咀嚼和吞咽時(shí)加重、發(fā)熱惡寒、周身不適、怕熱心悸、頭痛、咽干等癥狀,應(yīng)屬中醫(yī)“癭病”“癭癰”“癭瘤”“癭毒”等的范疇。亞甲炎的中醫(yī)命名中醫(yī)學(xué)中并沒(méi)有與亞急性甲狀亞甲炎的病因病機(jī)多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為亞急性甲狀腺炎病因復(fù)雜,主要包括內(nèi)因、外因兩大類,以內(nèi)因?yàn)楸?,外因?yàn)闃?biāo)。其中外因主要指外感六淫邪氣,內(nèi)因包括情志內(nèi)傷、體質(zhì)因素等。常見(jiàn)的病因?yàn)楦惺芑馃嶂?,或情志不遂。亞甲炎的病因病機(jī)多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為亞急性甲狀腺炎外感六淫
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為癭癰發(fā)病的主要外因?yàn)橥飧酗L(fēng)溫火熱之邪氣。正氣虛弱,外表不固,風(fēng)溫、風(fēng)火之邪客于肺衛(wèi),加之肝郁化熱,積熱上壅,痰熱壅結(jié)于頸前而成癭癰?!鹅`樞·癰疽》日:“大熱不止,熱盛則肉腐,肉腐則為膿??故命曰癰”。本病多因外感風(fēng)寒,進(jìn)而造成內(nèi)濕積聚,濕邪停滯,影響了津液的正常運(yùn)行而生痰,結(jié)于頸形成痰核,與邪熱相結(jié),進(jìn)而造成氣滯血瘀,致使頸部出現(xiàn)疼痛及腫塊。由此可見(jiàn)外感六淫為致病的重要外因。外感六淫祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為癭癰發(fā)病的主要外因?yàn)橥馄咔閮?nèi)傷平素情緒急躁或思慮過(guò)度日久,肝氣失于條達(dá),氣機(jī)郁滯,津液輸布異常,凝聚成痰,氣滯痰凝,壅結(jié)頸前,則成癭病。正如《諸病源候論·癭候》曰:“癭者,由憂恚氣結(jié)所生?!遍L(zhǎng)期情志抑郁致肝氣郁結(jié),失于疏泄,進(jìn)而影響津液之輸布,凝而化為痰濁;或日久而化火,火熱蒸津煉液為痰;或肝郁犯脾,脾失健運(yùn),聚濕成痰,痰氣交阻,隨肝氣上逆,搏結(jié)頸前而成癭。七情內(nèi)傷平素情緒急躁或思慮過(guò)度日久,肝氣失體質(zhì)因素女性的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等這些生理特點(diǎn)多與肝經(jīng)氣血關(guān)系密切,遇致病因素如情志異常等,??梢饸庥籼到Y(jié)、氣滯血瘀及肝郁化火等病理變化,故女性易患此病。若素體陰虛,??梢蜿幪搩?nèi)熱傷津耗液,煉液為痰,結(jié)與頸前而成本病。體質(zhì)因素女性的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等這些生理
現(xiàn)代醫(yī)家一般認(rèn)為本病病位在頸部,與外感之邪及內(nèi)傷七情有關(guān),病變臟腑涉及肝、肺、胃。病機(jī)總屬氣滯血瘀、痰熱凝聚,與“痰”、“虛”、“瘀”關(guān)系尤為密切。病理性質(zhì)多屬虛實(shí)夾雜,以實(shí)證為主?,F(xiàn)代醫(yī)家一般認(rèn)為本病病位在頸部,與外感之亞甲炎的治則治法包括中藥口服治療及中藥外治法亞甲炎的治則治法中藥口服治療⑴辯病專方加減很多醫(yī)家認(rèn)為亞甲炎發(fā)展過(guò)程中存在一個(gè)基本病機(jī),主張針對(duì)基本病機(jī)進(jìn)行治療,并且認(rèn)為應(yīng)該在專病專方基礎(chǔ)上,根據(jù)患者具體的臨床表現(xiàn)進(jìn)行加減化裁。臨床中常用的方劑有柴胡牛蒡湯、蒿芩清膽湯、龍膽瀉肝湯加減等。中藥口服治療⑴辯病專方加減中藥口服治療⑵辯證論治因本病在不斷進(jìn)展中有較為明顯的者證候分期,故不少醫(yī)家也以證候的不同時(shí)期作為指導(dǎo)本病的治療原則。亞急性甲狀腺炎因病癥變化多樣,故辨證分型尚未統(tǒng)一,常見(jiàn)的證型分類方式如下:中藥口服治療⑵辯證論治中藥口服治療①風(fēng)熱痰阻證主癥:發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛,頸前腫大,疼痛,壓痛,可有壓迫感或放射性痛。次癥:聲音嘶啞,舌質(zhì)紅,舌苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或滑數(shù)。本證應(yīng)治以疏風(fēng)清熱、化痰消癭散結(jié),常用方劑為銀翹散加減。中藥口服治療①風(fēng)熱痰阻證中藥口服治療②火郁痰阻證主癥:心悸,惡熱,多汗,煩躁,頸前腫大,疼痛,壓痛,可有壓迫感或放射性痛。次癥:多食,便頻,消瘦,震顫,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。應(yīng)治以瀉火解毒,化痰軟堅(jiān)散結(jié)。常用方劑為五味消毒飲加減。中藥口服治療②火郁痰阻證中藥口服治療③氣郁痰阻證主癥:情志抑郁,胸悶脅痛,頸前腫大,疼痛,壓痛,可有壓迫感或放射性痛。次癥:脘脹納呆,大便粘滯,舌質(zhì)稍黯,舌苔薄白或膩,脈弦或數(shù)。應(yīng)治以理氣化痰、軟堅(jiān)散結(jié)。常用方劑為海藻玉壺湯加減。中藥口服治療③氣郁痰阻證中藥口服治療⑶分期論治因本病在不斷進(jìn)展中有較為明顯的臨床分期,故不少醫(yī)家也以疾病的不同時(shí)期作為指導(dǎo)本病的治療原則,臨床中常分為三個(gè)時(shí)期。中藥口服治療⑶分期論治中藥口服治療①急性期:起病急驟,發(fā)熱惡寒,咽痛,頸前腫痛,壓痛明顯,常向頜下、耳后或頸部等放射,咀嚼和吞咽時(shí)疼痛加重,胸悶不舒,急躁易怒,心悸汗出,口苦唇干,舌紅苔黃,脈弦細(xì)數(shù)。治法:疏風(fēng)清熱,解毒化痰。常用藥物:金銀花、連翹、蒲公英、馬齒莧、菊花、丹參、赤芍、牡丹皮、陳皮、半夏等。中藥口服治療①急性期:起病急驟,發(fā)熱惡寒,中藥口服治療②緩解期:主要表現(xiàn)為神疲嗜睡,精神不振,畏寒喜暖,食少腹脹,周身水腫,舌胖有齒痕,舌質(zhì)紅苔白,脈沉細(xì)。治法:健脾溫陽(yáng),行氣利水。常用藥物:黃芪、黨參、桂枝、茯苓、惹苡仁、神曲、姜半夏、枳殼、白術(shù)、澤蘭、澤瀉、生甘草等。中藥口服治療②緩解期:主要表現(xiàn)為神疲嗜睡,中藥口服治療③恢復(fù)期:甲狀腺腫塊或結(jié)節(jié)逐逐漸消失,亦可在頸前留有小結(jié)節(jié),為圓形或卵圓形,隨吞咽動(dòng)作面上下活動(dòng),時(shí)有胸悶,舌質(zhì)紅,苔白,脈弦。治法:疏肝理氣,化痰散結(jié)。常用藥物:柴胡、白芍、枳殼、枳實(shí)、香櫞、佛手、貝母、牡蠣、玄參、莪術(shù)、制乳香、制沒(méi)藥、赤芍、牡丹皮、陳皮、半夏、甘草等。中藥口服治療③恢復(fù)期:甲狀腺腫塊或結(jié)節(jié)逐逐中藥口服治療⑷循經(jīng)論治甲狀腺位于頸前結(jié)喉兩側(cè),手太陰肺經(jīng)巡行至喉部,手少陰心經(jīng),從心系上挾咽。手太陽(yáng)小腸經(jīng),絡(luò)心循咽下膈。足少陰腎經(jīng),循喉嚨,挾舌本。足陽(yáng)明胃經(jīng)循喉嚨,足太陰脾經(jīng),上膈挾咽。足厥陰肝經(jīng),上入頑嗓。肝心脾肺腎之經(jīng)脈均至喉部。有醫(yī)家自創(chuàng)方藥,方中諸藥分別針對(duì)不同經(jīng)絡(luò),循經(jīng)論治,療效較佳。中藥口服治療⑷循經(jīng)論治中藥外治法
外用中藥膏劑治療自古以來(lái)一直被各大醫(yī)家所習(xí)用,在治療本病時(shí)用中藥研末后,調(diào)和成膏狀,外敷患處,對(duì)縮小患者甲狀腺的彌漫腫大、緩解疼痛作用明確,配合內(nèi)服藥物治療,具有療程短,副作用少,復(fù)發(fā)率低等特點(diǎn)??沙浞职l(fā)揮外用膏劑簡(jiǎn)便實(shí)用的優(yōu)點(diǎn)。中藥外治法
外用中藥膏劑治療自古以來(lái)一直被中醫(yī)藥治療亞甲炎的機(jī)理探討(一)中藥的抗病毒作用西醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病多由病毒感染或病毒感染后變態(tài)反應(yīng)引發(fā)。亞急性甲狀腺炎患者亦經(jīng)常出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等臨床癥狀,表明可能是由于全身病毒釋放毒素入血,機(jī)體出現(xiàn)毒素中毒癥狀?,F(xiàn)代中藥藥理研究證實(shí)多味中藥均有較好的抗病毒作用,對(duì)改善患者的中毒癥狀有明顯的作用。中醫(yī)藥治療亞甲炎的機(jī)理探討(一)中藥的抗病毒中醫(yī)藥治療亞甲炎的機(jī)理探討
(二)中藥的鎮(zhèn)痛、消炎作用
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