2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-傳染病學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)2

2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-傳染病學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.某護(hù)士在給乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí)，不慎被病人用過(guò)的針頭刺傷手指，為預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)首先采取的措施是

A、注射抗生素

B、注射丙種球蛋白

C、肌肉注射乙型肝炎疫苗

D、注射HBIG

E、注射干擾素

正確答案:D2.下列哪項(xiàng)不是傳染源

A、顯性感染

B、隱性感染

C、受感染的動(dòng)物

D、病原攜帶狀態(tài)

E、潛伏性感染

正確答案:E3.流腦的主要傳染源為。

正確答案:帶菌者和流腦患者4.病情恢復(fù)之后不發(fā)生病原攜帶狀態(tài)的傳染病是

A、乙型肝炎

B、HIV

C、丙型肝炎

D、甲型肝炎

E、甲型肝炎

正確答案:D5.男，26歲，間日瘧患者。經(jīng)奎寧治療三天,臨床發(fā)作停止三個(gè)月后又出現(xiàn)瘧疾臨床癥狀,周圍血涂片查到瘧原蟲(chóng)。上述病情變化應(yīng)考慮為

A、瘧疾感染

B、瘧疾復(fù)燃

C、瘧疾重復(fù)感染

D、瘧疾復(fù)發(fā)

E、其它瘧原蟲(chóng)感染

正確答案:D6.5歲女孩,發(fā)熱、頭痛、嘔吐一天半,于3月20日入院。體檢:急性病容,神志清楚,精神弱,血壓80/60mmHg,頸抵抗（+）,眼結(jié)膜、皮膚有出血點(diǎn)及瘀斑,克氏征、布氏征均陽(yáng)性。化驗(yàn)：血白細(xì)胞總數(shù)25*109/L,中性90%,淋巴10%,腦脊液微混,蛋白1.56g/L,白細(xì)胞0.9*109/L,中性90%,淋巴10%,糖1.4mmol/L(25mg%),尿蛋白(＋)。該例診斷的疾病是

A、敗血癥

B、腦型瘧疾

C、流行性出血熱

D、流行性腦脊髓膜炎

E、流行性乙型腦炎

正確答案:D7.對(duì)流腦和乙腦,具有臨床鑒別意義的體征是

A、意識(shí)障礙的出現(xiàn)和程度

B、生理反射異常及病理反射陽(yáng)性

C、皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑

D、高熱程度

E、顱內(nèi)壓增高程度

正確答案:C8.流行性出血熱治療原則中的“三早一就”不包括：

A、早發(fā)現(xiàn)

B、早休息

C、早診斷

D、早治療

E、就近治療

正確答案:C9.男，10歲，發(fā)熱，頭痛，嘔吐，昏迷，抽搐1天，12月5日入院。體查：體溫40℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓18.7/10.7kpa(140/80mmHg)，呼之不應(yīng)，壓眶有反應(yīng)，瞳孔<2mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，頸硬，胸、腹部散在出血點(diǎn)，克、布氏征(+)，病理征(+)，血象：WBC18×109/L，N0.90，L0.10

除病原治療，最重要的治療措施是

A、654-2靜注

B、肝素抗凝治療

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、20%甘露醇脫水

E、氣管切開(kāi)，正壓呼吸

正確答案:D

下列各項(xiàng)中處理錯(cuò)誤的是

A、靜滴洛貝林

B、20%甘露醇脫水

C、靜滴氫化可的松

D、大劑量青霉素滴注

E、立即腰穿，以明確診斷

正確答案:E10.目前國(guó)內(nèi)使用狂犬疫苗為

A、羊腦疫苗

B、沙鼠腎疫苗

C、地鼠腎疫苗

D、鴨胚疫苗

E、人二倍體疫苗

正確答案:C11.男，20歲，畏寒，寒戰(zhàn)，高熱6天。隔天發(fā)作一次，熱退后活動(dòng)正常，疑為瘧疾，服氯喹及伯氨喹啉2天后癥狀控制，繼續(xù)服用上藥，5天后感腰背疼痛小便如醬油樣，量少。發(fā)病前半個(gè)月曾到海南旅游過(guò)。

體查

P90次／min，BP110／70mlg，鞏膜輕度黃染，雙肺呼吸音清，無(wú)干濕羅音，心率90次／min，律齊，無(wú)雜音，腹軟，無(wú)壓痛，反跳痛，肝右肋下恰及，脾左肋下一厘米，質(zhì)中，無(wú)觸痛。

實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)：白細(xì)胞8.0×109／L，NO.72，L0.28，血紅蛋白90g/l，尿常規(guī)：尿膽原++

正確答案:（1）診斷：該患者最可能的診斷是間日瘧合并黑尿熱

（2）診斷依據(jù)：

間日瘧：

①隔天發(fā)作寒戰(zhàn)．高熱，大汗后熱退三步曲

②脾大

③HB90g／L有貧血

④有流行病學(xué)史（到海南旅游）；

⑤抗瘧疾藥誘發(fā)黑尿熱

黑尿熱

①有服用抗瘧藥史；

②腰背痛，醬油尿，少尿等急性血表現(xiàn)；

③符合瘧疾診斷基礎(chǔ)上

④鞏膜輕度黃染，尿膽原+++，膽紅素（-）

⑤HB，90g／L，急性貧血

（3）處理原則

①立即停用可疑藥物如伯氨喹啉；

②靜滴氫化可的松；

③靜滴或口服碳酸氫鈉；

④輸同型洗滌紅細(xì)胞

⑤對(duì)癥治療

⑥少尿無(wú)尿者按急性12.流腦的好發(fā)季節(jié)為。

正確答案:冬春季節(jié)13.霍亂的治療關(guān)鍵是早期使用抗菌素。（章節(jié)：第四章第四節(jié)難度：3）

正確答案:錯(cuò)誤14.男，58歲?；家倚透窝?年，神志不清一周來(lái)院。檢查發(fā)現(xiàn)：鞏膜黃染，精神錯(cuò)亂，醒時(shí)可應(yīng)答問(wèn)話，有幻覺(jué)出現(xiàn)，撲翼樣震顫陽(yáng)性，肌張力增加，錐體束征陽(yáng)性，腦電圖異常。屬肝性腦病哪一期

A、0期

B、一期

C、三期

D、二期

E、四期

正確答案:C15.瘧疾的傳染源是、帶瘧原蟲(chóng)者。

正確答案:瘧疾患者16.根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法，霍亂屬于何種傳染??？

A、強(qiáng)制管理傳染病

B、嚴(yán)格管理傳染病

C、監(jiān)測(cè)管理傳染病

D、限期控制的傳染病

E、到2000年消滅的傳染病

正確答案:B17.對(duì)鉤體病來(lái)說(shuō),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是動(dòng)物源性傳染病

B、主要傳染源是豬及野鼠

C、后發(fā)病有腦動(dòng)脈閉塞癥

D、臨床上可出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷

E、主要是螺旋體對(duì)血管直接損傷（螺旋體所產(chǎn)的毒素）

正確答案:E18.治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物是

A、酒石酸銻鉀

B、血防846

C、硝硫氰胺

D、呋喃丙胺

E、吡喹酮

正確答案:E19.女，30歲，持續(xù)發(fā)熱17天，伴腹脹，便秘，停經(jīng)3個(gè)月。查體：體溫39.2℃，脈搏86次/分，肝肋下1cm，血象：WBC3.7*109/L，NO.62，L0.38。以下治療措施中哪項(xiàng)較為適宜

A、氯霉素加新斯的明

B、氟哌酸加硫酸鎂口服

C、SMZCO加肛管排氣

D、氨芐青霉素加生理鹽水低壓灌腸（治療便秘）

E、甲氧西林加阿司匹林

正確答案:D20.男，40歲，農(nóng)民，因發(fā)熱伴全身不適、頭痛4天，少尿半天，于1月10日來(lái)診。家中衛(wèi)生條件差，有鼠。查體：T：39.5℃，P120次/分，BP：80/50mmHg，神志清楚，腋下皮膚散在出血點(diǎn)，面頸部充血，眼瞼水腫，頸無(wú)抵抗，Kering（-），實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC：21*109/L，NO.7，異性淋巴細(xì)胞0.15，HB160g/L，尿蛋白（+++），鏡檢有紅細(xì)胞及管型，最可能的診斷是：

A、腎綜合征出血熱

B、地方性斑疹傷寒

C、鉤端螺旋體病

D、敗血癥

E、急性腎盂腎炎

正確答案:A21.霍亂的劇烈腹瀉是由所致。

正確答案:霍亂腸毒素22.下列影響傳染病流行過(guò)程的因素是

A、氣溫、雨量

B、社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)狀況

C、地理因素、氣候因素

D、生活習(xí)慣、文化傳統(tǒng)

E、社會(huì)因素、自然因素

正確答案:E23.鉤體病的嚴(yán)重程度主要與下列哪些因素有關(guān)：

A、感染鉤體的類別

B、鉤體毒力

C、感染鉤體的數(shù)量

D、年齡

E、性別

正確答案:A,B,C24.艾滋病的高危人群不包括：

A、同性戀和異性戀者

B、經(jīng)常輸血和血制品者

C、靜脈藥癮者

D、同HIV感染者共同進(jìn)餐者

E、性亂交者

正確答案:D25.在熱帶地區(qū)，瘧疾流行的季節(jié)主要是：

A、夏季

B、秋季

C、夏秋季

D、春末夏初季

E、無(wú)季節(jié)限制

正確答案:E26.再燃

正確答案:是指當(dāng)傳染病患者的臨床癥狀和體征逐漸減輕，但體溫尚未完全恢復(fù)正常的緩解階段，由于潛伏于血液或組織中的病原體再度繁殖，使體溫再次升高，初發(fā)病的癥狀與體征再度出現(xiàn)的情形。27.正確答案:是病原體和人體之間相互作用的過(guò)程。構(gòu)成此過(guò)程有病原體、

人體和所處的環(huán)境三個(gè)要素28.9歲，女孩，近9天來(lái)食欲不振，惡心，嘔吐，乏力，尿色黃來(lái)院就診，病前兩周曾注射丙種球蛋白一支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下2cm、脾未觸及，化驗(yàn)：ALT500U／L，膽紅素85.5μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HB-sAg（+），抗HBc-lgM（+）。應(yīng)診斷為

A、急性乙型肝炎，既往感染過(guò)甲型肝炎

B、急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者

C、急性甲型肝炎、乙型肝炎

D、被動(dòng)獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者

E、被動(dòng)獲得甲肝抗體，急性乙型肝炎

正確答案:B29.患兒5歲，發(fā)熱、抽搐、嘔吐。體溫40.2℃，血壓30/20mmHg；面色蒼白，四肢冷，頸軟。心肺正常；血象：白細(xì)胞21000個(gè)/立方毫米，中性粒細(xì)胞90%，淋巴細(xì)胞10%，腦脊液壓力140毫米汞柱，蛋白30毫克、白細(xì)胞8個(gè)/立方毫米。診斷應(yīng)考慮

A、流行性腦脊髓膜炎

B、流行性乙型腦炎

C、中毒性痢疾

D、流行性感冒

E、腦性瘧疾

正確答案:A30.傷寒毒血癥的發(fā)生機(jī)制是

A、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

B、傷寒桿菌在血液中大量繁殖

C、傷寒桿菌釋放的內(nèi)毒素直接作用

D、傷寒桿菌在局部繁殖，大量入血

E、單核巨噬細(xì)胞等釋放的內(nèi)源性致熱原

正確答案:E31.男性,28歲,不規(guī)則發(fā)熱（發(fā)熱超過(guò)4周）、咳嗽半年（咳嗽超過(guò)4周）,間斷腹瀉（腹瀉超過(guò)4周）,大便常規(guī)無(wú)膿血,病后體重由70kg降至60kg（短期體重下降10%以上）,5年前患者到非洲（流行病學(xué)史）參加援外工程,一年前回國(guó)。

進(jìn)一步應(yīng)作的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、A.痰培養(yǎng)

B、B.血常規(guī)

C、C.HIV分離

D、D.尿液培養(yǎng)

E、E.CD4/CD8比值

正確答案:E

經(jīng)上述檢查后,再作什么檢查有助于診斷

A、A.血培養(yǎng)

B、B.大便培養(yǎng)

C、C.胸部CT片

D、D.支氣管鏡檢查

E、E.以上皆不是

正確答案:C

為診斷疾病，首先要做的檢測(cè)是

A、A.大便常規(guī)

B、B.纖維腸鏡檢查

C、C.血查瘧原蟲(chóng)

D、D.胸部X線片

E、E.抗-HIV(ELISA法)

正確答案:E32.斑疹傷寒病原治療首選哪種藥

A、青霉素

B、氯霉素

C、鏈霉素

D、卡那那霉素

E、慶大霉素

正確答案:B33.男性,24歲,二周來(lái)低熱,照常工作,入院前4小時(shí)突然右下腹疼痛,伴冷汗、脈快、血壓下降,體溫逐漸升至40℃。查體:全腹壓痛,反跳痛,腹肌強(qiáng)直,肝濁音界于右鎖骨中線第5、6肋間叩濁,血白細(xì)胞18×109/L,肥達(dá)反應(yīng)“O”抗體1∶80,“H”抗體1∶320,鞭毛抗原甲1∶80,乙1∶80,丙1∶40。既往有