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2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-整形外科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.血管瘤的硬化劑治療,較常用的是
A、奎寧烏拉坦
B、5%魚肝油酸鈉
C、高滲氯化鈉
D、高滲葡萄糖
E、明礬液
正確答案:B2.側(cè)腹部皮瓣的滋養(yǎng)血管是
A、上腹壁動(dòng)脈
B、胸背動(dòng)脈
C、旋髂淺動(dòng)脈
D、第8--9肋間血管
E、第10--11肋間及肋下動(dòng)脈
正確答案:E3.下列關(guān)于掌腱膜的描述,哪項(xiàng)是不正確的
A、約2%的人掌腱膜的縱行纖維與尺側(cè)腕屈肌相連
B、掌腱膜的兩側(cè)逐漸變薄,構(gòu)成大魚際筋膜與小魚際筋膜
C、掌腱膜延伸到手指部,其縱行纖維大體分成5束
D、掌腱膜位于手掌中部,是皮膚下面的三角形筋膜樣組織
E、腱的尖角同腕橫韌帶的遠(yuǎn)側(cè)與掌長(zhǎng)肌腱相連
正確答案:C4.下列哪項(xiàng)不是正中神經(jīng)低位損傷的體征
A、不能握拳和內(nèi)旋
B、虎口不能張開,對(duì)掌功能障礙
C、猿手畸形
D、感覺障礙為整個(gè)小指及環(huán)指尺側(cè)半
E、大魚際肌萎縮
正確答案:D5.關(guān)于氯胺酮靜脈麻醉,下列哪項(xiàng)是正確的()
A、一次靜注10~20mg/kg,可維持麻醉10~15分鐘
B、此時(shí)呼吸道肌肉支持作用減弱,應(yīng)防止舌根后墜
C、麻醉蘇醒期不會(huì)出現(xiàn)譫語幻覺,沒有什么副作用
D、用1%氯胺酮靜注30分鐘后即可入淺睡眠,深度鎮(zhèn)痛后即可手術(shù)
E、此時(shí)四肢張力增加,尚能睜眼
正確答案:E6.男性,20歲。右下瞼瞼腺炎感染破潰,自行愈合后導(dǎo)致右下瞼輕度外翻,1年后癥狀未見好轉(zhuǎn)??稍\斷為
A、先天性瞼外翻
B、痙攣性瞼外翻
C、老年性瞼外翻
D、麻痹性瞼外翻
E、瘢痕性瞼外翻
正確答案:E7.耳郭手術(shù)后紗布填塞加壓包扎的作用是
A、防止外傷
B、保持外形輪廓,保持耳郭位置,預(yù)防血腫形成
C、預(yù)防耳郭軟骨支架暴露
D、防止外力或觸摸而影響耳郭血運(yùn)
E、預(yù)防感染
正確答案:B8.男性,22歲,陰莖短小預(yù)行手術(shù)延長(zhǎng),下列哪項(xiàng)不是手術(shù)適應(yīng)證
A、陰莖靜止長(zhǎng)度不足5cm
B、陰莖大部分缺損
C、先天性陰莖異位畸形
D、陰莖靜脈瘺性陽痿
E、需行陰莖加粗術(shù)的同時(shí)行陰莖延長(zhǎng)術(shù)
正確答案:A9.關(guān)于顱縫早閉手術(shù)治療的描述正確的有
A、切除過早閉合的骨縫
B、切除大塊骨質(zhì)達(dá)到減壓
C、出生后6個(gè)月立即手術(shù)
D、施行手術(shù)后視神經(jīng)壓迫癥狀很快恢復(fù)
E、出現(xiàn)智能障礙時(shí),再進(jìn)行手術(shù)不易恢復(fù)
正確答案:A,B10.男性,36歲。出生時(shí)發(fā)現(xiàn)其右面部有一約3cm×3cm大小的淡紅色、平坦、界清斑塊。此后隨著年齡增長(zhǎng),斑塊也逐漸增大,顏色加深,并出現(xiàn)結(jié)節(jié),易擦破出血。查體:右面部有一面積約10cm×10cm的暗紅色斑塊,稍突出皮膚表面,表面有兩個(gè)約2cm×2cm的結(jié)節(jié)。
診斷首先考慮
A、草莓狀血管瘤
B、海綿狀血管瘤
C、蔓狀血管瘤
D、葡萄酒色斑
E、神經(jīng)纖維瘤
正確答案:D
MRI檢查發(fā)現(xiàn)患者有同側(cè)的軟腦膜血管畸形存在。此時(shí),首先要考慮的診斷是
A、Sturge-Weber綜合征
B、Kasabach-Merritt綜合征
C、Klippel-Trenaunay綜合征
D、Parkes-Weber綜合征
E、Beckwith-Wiedemann綜合征
正確答案:A
治療的首選方法是
A、藥物注射
B、硬化劑
C、光動(dòng)力治療
D、手術(shù)切除
E、皮膚磨削
正確答案:C
如果首選的方法治療效果不佳,可選擇
A、藥物注射
B、硬化劑
C、選擇性光熱作用
D、手術(shù)切除
E、皮膚磨削
正確答案:D
其可能的并發(fā)癥中,不包括
A、復(fù)發(fā)
B、移植皮片攣縮
C、色素沉著
D、局部組織移位
E、瘢痕增生
正確答案:A11.尿道下裂行手術(shù)治療的原則是
A、糾正陰莖彎曲
B、重建尿道
C、手術(shù)多在10~12歲后進(jìn)行
D、手術(shù)可以分兩期進(jìn)行
E、行尿道成形術(shù)
正確答案:A,B,D,E12.下列有關(guān)血管瘤的描述哪項(xiàng)是正確的
A、血管瘤是由胚胎期成血管細(xì)胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內(nèi)的惡性腫瘤
B、海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織,不侵犯骨骼
C、禁忌使用類固醇療法治療血管瘤
D、部分血管瘤具有自發(fā)消退的特點(diǎn),甚至可以完全消失
E、海綿狀血管瘤可觸及搏動(dòng)
正確答案:D13.關(guān)于淋巴系統(tǒng)的說法不正確的是以下哪一項(xiàng)
A、淋巴系統(tǒng)是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的循環(huán)系統(tǒng)
B、在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有數(shù)量不等的淋巴結(jié)
C、集合淋巴管內(nèi)有瓣膜,呈念珠狀
D、淋巴管在組織結(jié)構(gòu)與生理功能方面與靜脈不同
E、淋巴系統(tǒng)與血液系統(tǒng)在左、右頸靜脈角相聯(lián)系
正確答案:D14.關(guān)于拇指再造,敘述錯(cuò)誤的是
A、拇指Ⅱ度缺損,殘端粗大者可選用拇趾末節(jié)移植再造,而殘端較細(xì)者可選用第2趾移植再造
B、拇指Ⅲ度缺損,首選帶跖趾關(guān)節(jié)的對(duì)側(cè)第2趾移植再造
C、拇指Ⅳ度缺損,若造成部分虎口攣縮或皮膚缺損,可選用帶舵樣足背皮瓣及跖趾關(guān)節(jié)的第2趾移植施行再造與修復(fù)
D、拇指Ⅴ度缺損,可選用帶菱形足背皮瓣及跖趾關(guān)節(jié)的對(duì)側(cè)第2趾移植并行對(duì)掌功能修復(fù)與重建
E、拇指Ⅳ~Ⅵ度缺損,可選用帶跖趾關(guān)節(jié)的第2趾移植再造,術(shù)中應(yīng)注意跖板前移縫合并以休息位固定
正確答案:E15.瘢痕增生的主要因素,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、性別
B、年齡
C、感染
D、皮膚張力和部位
E、皮膚色素
正確答案:A16.下列器官組織中存在原始淋巴管的是以下哪一項(xiàng)
A、腦
B、脊髓
C、乳腺
D、肝小葉
E、視網(wǎng)膜
正確答案:C17.唇頰部較小的組織缺損應(yīng)盡量采用()
A、游離復(fù)合組織瓣
B、鄰近組織
C、皮管
D、游離植皮
E、帶蒂或游離的遠(yuǎn)位組織瓣
正確答案:B18.上瞼緣遮蓋瞳孔上1/3,下垂量3~4mm,手術(shù)修復(fù)應(yīng)首選
A、上瞼提肌縮短術(shù)
B、額肌懸吊術(shù)
C、部分瞼板結(jié)膜切除
D、以上都是
E、以上都不是
正確答案:A19.單側(cè)鼻唇溝皮瓣,可最大修復(fù)上唇組織的缺損達(dá)
A、3/4
B、1/3
C、1/4
D、1/2
E、2/3
正確答案:D20.關(guān)于斜頸的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是
A、根據(jù)發(fā)病年齡,分為先天性斜頸和后天性斜頸
B、以病因分類,分為肌性斜頸和非肌性斜頸
C、就肌性斜頸而言,既包括先天性肌性斜頸,也包括后天性肌性斜頸
D、先天性肌性斜頸是斜頸中最常見的一種
E、先天性肌性斜頸的男、女嬰兒發(fā)病比例約為1.0∶1.5,左側(cè)多于右側(cè)
正確答案:E21.男性,25歲,燒傷造成陰莖缺損,伴下腹部及會(huì)陰瘢痕攣縮畸形。陰莖再造的皮瓣最適合的為
A、局部皮瓣
B、下腹部皮瓣
C、背闊肌皮瓣
D、前臂皮瓣
E、足背皮瓣
正確答案:D22.男性,7個(gè)月。右側(cè)小耳畸形,左耳正常。根據(jù)患兒情況,在處理的時(shí)間把握上和治療方法上宜采取
A、立即行耳再造
B、1歲時(shí)植入骨傳導(dǎo)聽力輔助裝置
C、4歲時(shí)植入硅橡膠耳支架
D、4歲時(shí)行外耳道成形
E、6歲時(shí)行自體肋軟骨支架耳再造術(shù)
正確答案:E23.應(yīng)用非手術(shù)方法治療色素痣,適用于下列哪種情況
A、痣表面有破潰
B、痣周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶
C、痣的直徑在近期內(nèi)變大
D、痣的顏色在近期內(nèi)變深
E、痣的直徑較小,外觀保持穩(wěn)定
正確答案:E24.擴(kuò)張器的注水?dāng)U張有哪些方法()
A、即時(shí)擴(kuò)張
B、急性擴(kuò)張
C、亞急性擴(kuò)張
D、常規(guī)擴(kuò)張
E、慢性擴(kuò)張
正確答案:A,B,C,D,E25.下列何種情況Z成形術(shù)宜慎用
A、松解條索狀的直線瘢痕攣縮
B、用于矯正蹼狀攣縮
C、用于松解環(huán)形狹窄
D、用于錯(cuò)位組織的恢復(fù)
E、用于有瘢痕,組織較薄的蹼狀攣縮
正確答案:E26.先天性小耳的全耳廓再造一般認(rèn)為幾歲即可進(jìn)行修復(fù)()
A、4~5歲
B、5~6歲
C、6~7歲
D、7~8歲
E、8~9歲
正確答案:C27.男性,46歲,因足趾黑痣破潰入院,三個(gè)月前患者右足拇趾底原有黑痣顯著擴(kuò)大,色素加深,3天前破潰。臨床診斷為
A、惡性黑色素瘤
B、基底細(xì)胞癌
C、鱗狀細(xì)胞癌
D、葡萄酒色斑
E、玫瑰糠疹
正確答案:A28.腹壁雙血管蒂筋膜皮瓣一期陰莖再造術(shù)最佳適應(yīng)證為()
A、腹股溝區(qū)?;加屑甭匝装Y者
B、陰莖癌術(shù)后作過腹股溝淋巴清掃者
C、陰莖切割致完全缺損患者體胖者
D、因嚴(yán)重外傷致陰莖缺損,伴有腹股溝區(qū)有較嚴(yán)重外傷者
E、陰莖癌早期僅行陰莖切除者
正確答案:E29.單側(cè)鼻唇溝皮瓣,可以修復(fù)上唇組織缺損達(dá)()
A、1/3
B、1/2
C、1/4
D、3/4
E、2/3
正確答案:B30.移植物血管危象發(fā)生的時(shí)間是()
A、主要發(fā)生在術(shù)后一周以內(nèi)
B、主要發(fā)生在術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi),及術(shù)后3~6天內(nèi)
C、主要發(fā)生在術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)
D、主要發(fā)生在術(shù)后3天以內(nèi)
E、主要發(fā)生在術(shù)后8小時(shí)以內(nèi)
正確答案:B31.男性,18歲,外傷性眼球內(nèi)陷1個(gè)月,持續(xù)出現(xiàn)復(fù)視,治療方法正確的是
A、觀察病情
B、早期手術(shù)
C、松解眼瞼瘢痕
D、眶內(nèi)容不足可以暫不修復(fù)
E、理療
正確答案:B32.為防止屈肌腱粘連,在肌腱修復(fù)后,每日被動(dòng)關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)應(yīng)何時(shí)開始為好()
A、術(shù)后48小時(shí)
B、術(shù)后3天
C、術(shù)后5天
D、術(shù)后1周
E、術(shù)后10天
正確答案:A33.肋間外側(cè)皮瓣的應(yīng)用解剖何項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、該皮瓣也稱側(cè)腹部皮瓣
B、皮瓣較厚,切除寬度可超過6~8cm
C、是一塊感覺皮瓣
D、由第1O、11肋間及肋下動(dòng)脈供血
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