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文檔簡介
一級質(zhì)控工作的運行與改進外三科2016.5一級質(zhì)控的目的護理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要部分,也是護理管理工作的核心,護理質(zhì)量不僅關(guān)系到病人的生命與健康同時也關(guān)系到醫(yī)院在社會公眾中的形象,如何做到以病人為中心使護理質(zhì)量得到持續(xù)提高,杜絕差錯事故發(fā)生,護理質(zhì)量管理與控制是實現(xiàn)這一目標(biāo)的重要手段,自2015.5我科在護理部的要求下成立了護理質(zhì)量控制小組,對確保各項護理工作得到及時全面的質(zhì)量控制,保證護理質(zhì)量與安全起到重要作用。成員與職責(zé)二級質(zhì)控:護理部設(shè)二級質(zhì)控體系,由護理部副主任及部分病區(qū)護士長組成二級質(zhì)控,負(fù)責(zé)全院護理質(zhì)量,每三個月質(zhì)控一次,屆時將檢查問題以電子形式反饋科室進行問題改進。一級質(zhì)控:外三科成立了護士長及責(zé)任組長組成的質(zhì)控小組,護士長任組長,負(fù)責(zé)科室護理質(zhì)量的全面管理工作,包括護士長管理工作質(zhì)量,責(zé)任護士工作質(zhì)量、病房管理工作質(zhì)量,急救藥品管理質(zhì)量,午夜間工作質(zhì)量,輸血安全管理工作質(zhì)量及不良事件發(fā)生例數(shù)。質(zhì)量控制方法質(zhì)控組長及成員掌握所分管護理工作質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及具體的檢查評分細(xì)則,按照分工合作的原則,將日常隨機檢查與每月重點檢查內(nèi)容相結(jié)合,對自己分管部分進行自查,將每月檢查情況匯總,以PDCA形式進行分析改進,在護士會上反饋檢查情況,并對整改后效果進行跟蹤驗證。質(zhì)量分析方法護士長每月在科室護士會上進行護理質(zhì)量點評,將一級質(zhì)控問題匯總,針對共性問題及個別問題進行反饋,使每位護士高度重視,時刻牢記自己的職責(zé),加強責(zé)任心及慎獨精神,檢查情況也作為護士績效考核的依據(jù)。效果評價一級質(zhì)控小組的成立,強化了護士質(zhì)量監(jiān)控意識,使質(zhì)量管理由護士長一人管理變?yōu)槿w護士參與管理,轉(zhuǎn)變了質(zhì)控是護士長的責(zé)任的舊觀念,保證了護理質(zhì)量和護理安全,減少護患矛盾,增加病人滿意度,特別是病例的質(zhì)控,由原來的一天幾份問題病例,改為一周沒有一份,效果顯著。效果評價但是,雖然一級質(zhì)控取得了可喜的成績,然而由于質(zhì)控的局限性,僅僅病例質(zhì)控效果較好,而其他則幾乎流于形式,同樣問題反復(fù)出現(xiàn),多次出現(xiàn),護士對此不屑一顧,究其原因,護士對一級質(zhì)控的重要性缺乏認(rèn)識,質(zhì)量意識淡薄,重視不夠。改進措施2,加強質(zhì)控人的責(zé)任心,首先要端正態(tài)度,質(zhì)控時手腕要硬,以客觀、真實、公正、嚴(yán)肅的心態(tài)對待護理質(zhì)量問題,把護理缺陷扼殺在萌芽狀態(tài),減少護理糾紛,提高滿意度。3,提高護理人員綜合素質(zhì),重視基礎(chǔ)質(zhì)量控制,護理人員素質(zhì)高低決定護理質(zhì)量的好壞,同時影響護理安全,應(yīng)設(shè)法通過有效途徑提高護士專業(yè)素質(zhì)及職業(yè)道德素質(zhì)。6,組織全體護士學(xué)習(xí)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),明確質(zhì)控目標(biāo),認(rèn)識質(zhì)控管理的重要性,積極參與質(zhì)量管理工作,自覺遵守各種規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)范,重視??浦R的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),不斷提高業(yè)務(wù)技能,更好服務(wù)于病人,增加滿意度。8,責(zé)護組長每周質(zhì)控班重點質(zhì)控本組病人及本組責(zé)任區(qū)域,優(yōu)點提出表揚,缺點督促指導(dǎo),采用定期檢查與日常督導(dǎo)相結(jié)合的方法,對反復(fù)出現(xiàn)同樣的護理缺陷給予批評教育,每周總結(jié)反饋,提出整改措施,堅持實施質(zhì)量持續(xù)改進。總結(jié)護理質(zhì)量是護士工作的基礎(chǔ)和核心,如何提高護理質(zhì)量是科室工作的重點,如果大家積極參與質(zhì)控管理,變被動為主動,規(guī)范自己的行為,提高自己的
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