助產(chǎn)士考試題

.10/10一、單選題〔每題1分1、關(guān)于骨盆的分界,以下說法哪種正確？DA、真假骨盆的分界為恥骨聯(lián)合上緣,骼恥線及岬下緣的聯(lián)線。B、假骨盆的前壁是恥骨上緣,兩側(cè)是骼骨,其后是第5腰椎。C、假骨盆的徑線長短與真骨盆的大小無關(guān)。D、真骨盆的入口與出口之間為骨盆腔。2、關(guān)于月經(jīng),下述哪項(xiàng)是正確的？DA、月經(jīng)周期的長短主要與卵泡期有關(guān)。B、月經(jīng)血可凝固,多伴有小血塊。C、月經(jīng)來潮表示有排卵。D、月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜從基底層剝落。3、關(guān)于蛻膜何項(xiàng)是正確的？AA.孕酮著床后,子宮內(nèi)膜受雌孕激素作用發(fā)生蛻膜變B.與極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜稱包蛻膜C.覆蓋在囊胚上面的蛻膜稱真蛻膜D.除底蛻膜外,覆蓋于子宮腔內(nèi)的頹靡為真蛻膜4、胎盤由以下哪項(xiàng)組織合成？DA、平滑絨毛+包蛻膜+羊膜B、平滑絨毛+底蛻膜+真蛻膜C、葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜D、葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜5、妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)變化,下列哪項(xiàng)正確？BA、血容量于孕16周開始增加,至孕32-34周過高峰。B、血容量于6-8周開始增加,至孕32-34周達(dá)高峰。C、血容量于孕6-8周開始增加,至孕36周達(dá)高峰。D、血容量于孕16周開始增加,至孕36周達(dá)高峰。6、正常妊娠的生理改變有：CA、腎上腺皮質(zhì)激素降低B、醛固酮降低C、血漿蛋白降低D、皮質(zhì)醇降低7、關(guān)于胎動(dòng),下述哪項(xiàng)不正確？AA、妊娠晚期胎動(dòng)增多。B、缺氧早期胎動(dòng)頻繁。C、自覺胎動(dòng)一般每小時(shí)至少3-5次。D、開始自覺胎動(dòng)在妊娠18-20周,經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦早。8、關(guān)于正常分娩哪項(xiàng)正確？CA、在骨盆最小平面上兒頭矢狀逢與橫徑一致。B、枕額徑進(jìn)入骨盆最小平面。C、胎頭在進(jìn)入出口平面前開始仰伸。D、胎頭進(jìn)入中骨盆平面繼續(xù)俯屈。9、胎頭的最大經(jīng)線是：CA、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑D、雙頂徑10、正常初產(chǎn)婦產(chǎn)程的平均時(shí)間規(guī)律何項(xiàng)是錯(cuò)誤的？CA、潛伏期約8小時(shí)。B、加速期約5小時(shí)。C、減速期約1小時(shí)。D、第二程約1－2小時(shí)。11、.患者22歲,以往月經(jīng)正常,停經(jīng)4月腹部漸增大,偶有尿頻但尿常規(guī)無異常。后做婦科檢查〔肛查：子宮大小不清,和腫物相連,有一15cm×16cm×14cm大的腫物,囊性感,尚可活動(dòng)。附件〔—,需選用哪種輔助檢查診斷：AA、B超檢查B、腹部X片C、開腹探查手術(shù)D、尿妊免試驗(yàn)12、子癇患者最主要的死亡原因是？DA、胎盤早剝B、腦溢血C、腎功能衰竭D、循環(huán)衰竭13、妊娠合并心臟病,下列哪項(xiàng)為不宜妊娠之條件？BA、心功能Ⅰ、Ⅱ級(jí)者B、風(fēng)心病心功能良好者C、無明顯心臟擴(kuò)大者D、輕微活動(dòng)后有胸悶氣者14、女性,30歲,停經(jīng)35周,血壓高伴尿蛋白〔＋＋3天,入院查體血壓140/90mmHg,下肢水腫〔＋＋,心肺〔—,宮高31cm,頭位,頭淺定,FHR144次/分,急查尿蛋白〔＋。下列治療方案應(yīng)除外：CA、急查肝腎功能B、胎心監(jiān)護(hù)C、首選解痙治療D、.立即終止妊娠15、月經(jīng)期是36天,排卵發(fā)生時(shí)間大約在月經(jīng)周期的BA、第9天B、第14天C、第16天D、第22天16、關(guān)于會(huì)陰陰道裂傷,不正確的是？DA、常見于初產(chǎn)婦B、多發(fā)生于陰體部正中線C、分娩結(jié)束后,應(yīng)按原來解剖關(guān)系逐層修補(bǔ)縫合D、按裂傷部位,可分為Ⅱ度17、羊水拴塞出現(xiàn)早期DIC,最先選用下述那種措施？AA、肝素B、輸新鮮血C、輸纖維蛋白原D、止血藥18、正常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？DA、體溫在產(chǎn)后2小時(shí)可略升高,不超過38.0CB、產(chǎn)后腹壓減低使呼吸深慢脈搏較慢C、生理性貧血于產(chǎn)后2～3周可恢復(fù)D、血沉在妊娠期加快,產(chǎn)后1周可恢復(fù)19、產(chǎn)褥感染中最常見的為：CA、急性輸卵管炎B、急性盆腔結(jié)締組織炎C、急性子宮內(nèi)膜炎D、急性盆腔腹膜炎20、哪項(xiàng)合并癥不是子宮收縮乏力引起的？CA、宮內(nèi)感染B、羊水栓塞C、生殖道瘺D、胎盤殘留骨盆的各個(gè)平面中,下述哪項(xiàng)是正確的〔BA、大骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一B、中骨盆平面是骨盆最小平面C、出口平面是真假骨盆交界平面D、小骨盆與產(chǎn)道無直接關(guān)系2、妊娠期-代謝變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔AA、蛋白質(zhì)代謝呈負(fù)氮平衡B、血脂升高C、在妊娠后半期,鐵的需要量增加D、孕后半期鈣和磷的需要量增加3、監(jiān)護(hù)胎兒最安全簡便的方法是〔CA、電子胎兒監(jiān)護(hù)儀B、羊膜鏡檢查C、胎動(dòng)計(jì)數(shù)D、尿雌三醇測定4、下列哪項(xiàng)不是孕期常見的癥狀〔CA、仰臥位低血壓綜合征B、外陰及下肢靜脈曲張C、四肢肌肉痙攣D、骨盆關(guān)節(jié)韌帶松弛5、下列哪項(xiàng)不是常染色體異常所致的疾病〔AA、脫納氏綜合征B、18三體綜合征C、先天愚型D、13三體綜合征6、產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)變化下述哪項(xiàng)是正確的〔BA、至產(chǎn)后8周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)完畢B、子宮體重由足月時(shí)1000克降至產(chǎn)后6周時(shí)50克C、產(chǎn)后7天子宮下降至骨盆腔內(nèi)D、陰道壁張力可逐漸恢復(fù)至妊娠前水平7、關(guān)于前置胎盤下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔DA、無痛性反復(fù)陰道流血B、子宮常呈強(qiáng)直性收縮C、常在睡眠中出血D、全身反應(yīng)與失血相符8、有關(guān)妊娠的期限,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔DA、孕期限12～<28周者為晚期流產(chǎn)B、妊娠>=42周為過期妊娠C、妊娠28周～<37周中斷者稱為早產(chǎn)D、孕24周后臨產(chǎn)前胎兒死于宮內(nèi)者為死胎9、妊娠合并心臟病下述哪項(xiàng)是正確的〔DA、急性心衰時(shí)禁用利尿劑B、以先天性心臟病為多見C、預(yù)防產(chǎn)后出血可肌注麥角D、預(yù)后取決于心臟功能10、下述哪項(xiàng)不屬于分娩期并發(fā)癥〔AA、死胎B、羊水栓塞C、產(chǎn)后出血D、子宮破裂11、產(chǎn)力異常在臨產(chǎn)上的表現(xiàn)最多見的是〔CA、第二產(chǎn)程均小于2小時(shí)B、總產(chǎn)程不會(huì)超過30小時(shí)C、宮縮乏力者常靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮D、產(chǎn)力異常應(yīng)以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩12、下列哪項(xiàng)不是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥〔CA、頭盆不稱B、胎兒窘迫C、預(yù)產(chǎn)期已到,先露尚未入盆D、產(chǎn)前大出血13、下述哪項(xiàng)不是子宮復(fù)舊不全的臨床表現(xiàn)〔AA、產(chǎn)后10天子宮已進(jìn)入盆腔B、子宮較大,較軟C、惡露量多,色鮮紅D、自覺腰酸,下墜感14、對(duì)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,下列描述錯(cuò)誤的是<B>A.、宮腔內(nèi)壓力低于子宮下段B、出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫C、需與假臨產(chǎn)鑒別,給予派替啶100mg肌肉注射,宮縮停止者為假臨產(chǎn),不能使宮縮停止者為原發(fā)性宮縮乏力D、宮縮的興奮點(diǎn)來自子宮下段的一處或多處沖動(dòng)15、關(guān)于產(chǎn)程曲線異常的描述,下列錯(cuò)誤的是<A>A.、從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm,初產(chǎn)婦超過18小時(shí)稱潛伏期延長B.、從宮口擴(kuò)張3cm開始至宮口開全,初產(chǎn)婦超過8小時(shí)稱活躍期延長C.、第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時(shí)、經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩,稱第二產(chǎn)程延長D.、活躍期晚期至宮口開全,胎頭下降速度每小時(shí)少于1cm,稱胎頭下降延緩16、28歲初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)后靜脈滴注催產(chǎn)素,破膜后不久出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、紫紺,10分鐘后死亡。本例最可能的診斷是<C>A、低纖維蛋白原血癥B、重度妊高征<子癇>C、羊水栓塞D、重型胎盤早剝17、產(chǎn)后血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時(shí)間為<D>A、4周B、2周C、3~4周D、2~3周18、初產(chǎn)婦,產(chǎn)后第二天開始發(fā)熱,體溫床38度左右,已持續(xù)2天。子宮收縮好無壓痛,會(huì)陰刀口無紅腫疼痛,惡露正常無異味,乳房腫脹有硬結(jié)。發(fā)熱原因可能為<B>A、乳腺炎B、泌乳熱C、上呼吸道感染D、產(chǎn)褥感染19、妊娠35周,少量陰道流血1天入院,無腹痛。查體示：宮底劍突下四橫指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,陰道無活動(dòng)性出血,無宮縮,宮口未開,一般情況好。恰當(dāng)?shù)奶幚硎?lt;C>A、人工破膜B、立即行剖宮產(chǎn)C.、催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)D.、臀位牽引術(shù)1．我國現(xiàn)階段所采用的圍產(chǎn)期的規(guī)定指AA．圍產(chǎn)期I：從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周B．圍產(chǎn)期II：從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C．圍產(chǎn)期III：從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周D．圍產(chǎn)期IV：從胚胎形成至產(chǎn)后1周E．圍產(chǎn)期V：從胚胎形成至產(chǎn)后4周2．妊娠檢查的時(shí)間應(yīng)從什么時(shí)候開始DA．妊娠5周B．妊娠8周C．妊娠12周D．確診早孕時(shí)時(shí)E．妊娠16周3．正常分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是AA.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.骨骼肌收縮力4.正常分娩時(shí),胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道？AA.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.前后徑5.臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度以哪項(xiàng)為標(biāo)志？DA.骶岬B.骶骨C.坐骨結(jié)節(jié)D.坐骨棘E.坐骨切跡6．產(chǎn)褥期一般為CA．4周B．5周C．6周D．7周E．8周7．下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)CA．產(chǎn)后4天宮頸內(nèi)口關(guān)閉B．胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后4周C．產(chǎn)后1周在恥骨聯(lián)合上方仍可捫及宮底D．子宮復(fù)舊包括肌細(xì)胞數(shù)目減少及體積縮小E．胎盤胎膜娩出后遺留的蛻膜全層變性壞死脫落8．關(guān)于產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)的變化錯(cuò)誤的是DA．子宮肌細(xì)胞胞漿蛋白質(zhì)被分解通過腎臟排出體外B．非胎盤部位妊娠期增加的大血管發(fā)生玻璃樣變,逐漸吸收C．產(chǎn)后子宮下段收縮恢復(fù)為非孕時(shí)的子宮峽部D．陰道于產(chǎn)褥期結(jié)束方能恢復(fù)至非孕時(shí)的緊張度E．產(chǎn)褥期堅(jiān)持鍛煉盆底肌有可能恢復(fù)至接近未孕狀態(tài)9．妊高征的基本病理生理變化為AA.全身小動(dòng)脈痙攣B.過度水、鈉潴留C.血液濃縮D.凝血功能障礙,慢性DICE.血管緊張素Ⅱ敏感性增高10．引起子癇抽搐的主要原因是BA.血內(nèi)尿素氮、尿酸、肌酐升高B.腦小動(dòng)脈痙攣,腦水腫C.顱內(nèi)出血D.內(nèi)毒素E.代謝性酸中毒11．前置胎盤的病因與下列哪項(xiàng)無關(guān)？CA.子宮內(nèi)膜炎B.雙胎妊娠C.妊高征D.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩E.副胎盤和多產(chǎn)婦12．疑為前置胎盤,下列哪項(xiàng)檢查方法不當(dāng)？BA.內(nèi)窺鏡檢查B.陰道穹隆指診C.B型超聲檢查D.肛門指診E.以上都不是13．胎盤功能檢查方法不包括CA．尿雌三醇測定B．尿雌激素與肌酐的比值<E／C>C．羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率D．血清胎盤泌乳素值E．催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)14．提示胎兒窘迫的檢查結(jié)果是DA．胎動(dòng)時(shí)伴胎心加速B．胎兒頭皮血pH值為7.30C．胎動(dòng)15次／12小時(shí)D．胎心率90次／分E．胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)FHR早期減速15．第二產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)最重不是由于CA.血容量增加B.心輸出量增多,平均動(dòng)脈壓升高C.周圍阻力增大D.肺循環(huán)壓力升高E.腹壓加大,內(nèi)臟血液涌入心臟16．妊娠早期合并心臟病患者,決定是否能繼續(xù)妊娠的依據(jù)是CA.心臟病的類型B.心臟病的部位C.心功能分級(jí)D.病情的嚴(yán)重程度E.既往有無生育史17．關(guān)于人工破膜的描述,下列錯(cuò)誤的是CA.宮口擴(kuò)張3cm或3cm以上可行人工破膜B.破膜時(shí)必須檢查有無臍帶先露C.破膜應(yīng)在宮縮期進(jìn)行D.破膜后術(shù)者手指應(yīng)停留在陰道內(nèi),經(jīng)過1～2次宮縮,待胎頭入盆后,再將手指取出E.無頭盆不稱、胎頭已銜接者,可行人工破膜18．關(guān)于漏斗骨盆的描述,下列正確的是AA.恥骨弓小于900,坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cmB.恥骨弓大于900,坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cmC.恥骨弓大于900,坐骨結(jié)節(jié)間徑大于8cmD.恥骨弓小于900,坐骨結(jié)節(jié)間徑大于8cmE.恥骨弓小于900,坐骨結(jié)節(jié)間徑小于6cm19．臨床上病理縮復(fù)環(huán),下列哪種情況多見？BA.胎兒畸形B.子宮收縮乏力C.頭盆不稱D.軟產(chǎn)道異常E.臀位20．關(guān)于子宮破裂,下列哪項(xiàng)是正確的？BA.子宮下段剖宮產(chǎn)疤痕較古典式剖宮產(chǎn)易破B.病理縮復(fù)環(huán)高達(dá)平臍應(yīng)考慮先兆子宮破裂C.陰道分娩時(shí)易發(fā)生下段破裂D.子宮破裂時(shí)應(yīng)盡快從陰道娩出胎兒E.有血尿即可診斷子宮破裂．出口后矢狀徑的描述正確的是BA．出口橫徑稍短與出口后矢狀徑之和>15cm,正常大小胎兒可經(jīng)陰分娩B．后矢狀徑是指坐骨棘間徑中點(diǎn)至骶骨尖端的長度C．測得出口后矢狀徑為8cm,不能彌補(bǔ)出口橫徑稍短D．出口后狀徑值與出口橫徑和≥13.5cm,表明骨湓出口狹窄不明顯E．出口后狀徑值通過骨盆內(nèi)測量測得2．于孕期陰道檢查,錯(cuò)誤的是DA．妊娠早期初診時(shí)應(yīng)行雙合診檢查B．妊娠24周后首診檢查應(yīng)測量雙角徑C．過早測量陰道較緊D．于妊娠最后一個(gè)月進(jìn)行骨盆內(nèi)測量E．臨產(chǎn)后應(yīng)盡量避免陰道檢查3．測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離是CA．髂嵴間徑B．出口后矢狀徑C．骶恥外徑D．髂棘間徑E．對(duì)角徑4．胎頭銜接是指胎頭DA.枕骨進(jìn)入骨盆入口B.頂骨進(jìn)入骨盆入口C.雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平D.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口,顱骨最低點(diǎn)接近或到達(dá)坐骨棘水平E.雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)水平5．產(chǎn)后血液的變化正確的是CA．產(chǎn)褥期處于低凝狀態(tài)有利于惡露排出B．纖維蛋白原、凝血酶于產(chǎn)后1~2周恢復(fù)正常C．紅細(xì)胞沉降率于心3~4周內(nèi)降至正常D．隨子宮縮復(fù)大量血液涌入體循環(huán),血容量于產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)增加至最大E．產(chǎn)褥期早期中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞均增加6．下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的身體變化特點(diǎn)BA．妊娠期腸胃肌張力及蠕動(dòng)力減弱約需2周恢復(fù)B．產(chǎn)后2周內(nèi)尿量增加C．產(chǎn)褥期容易便秘D．哺乳產(chǎn)婦未見月經(jīng)來朝仍有受孕可能E．腹壁皮膚部分彈力纖維斷裂7．關(guān)于泌乳熱的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是EA．泌乳熱多見于產(chǎn)后3~4天B．泌乳熱系乳房血管、淋巴管極度充盈、乳房脹大所致C．泌乳熱可以高達(dá)39度D．泌乳熱不屬病態(tài)E．泌乳熱一般持續(xù)24小時(shí)左右開始下降8．導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是EA．臍帶受壓B．胎盤早剝C．孕婦休克D．胎盤功能不全E．宮縮過強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過長9．胎膜早破的確診方法有AA．陰道檢查B．肛門檢查C．陰道液pH值不變D．取陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶E．B型超聲觀察羊水池深度10．下列引起胎膜早破的常見原因排除DA．機(jī)械性刺激B．胎方位異常C．絨毛膜羊膜炎D．胎兒窘迫E．羊水過多11．新生兒出生后的首要處理：AA.清理呼吸道B.刺激呼吸C.斷臍D.處理臍帶E.無呼吸注射中樞興奮劑12．關(guān)于肩先露的描述,下列錯(cuò)誤的是EA.容易發(fā)生宮縮乏力、胎膜早破B.胎兒上肢或臍帶易脫出,導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡C.形成病理縮復(fù)環(huán)D.胎心在臍周兩側(cè)最清楚E.子宮呈橫橢圓形,子宮底高度高于妊娠周數(shù),子宮橫徑寬13.孕足月,初產(chǎn)婦,24歲第二產(chǎn)程2小時(shí)半,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有血塊排出,量超500mL,查：子宮輪廓不清,首先應(yīng)考慮為EA．陰道靜脈破裂B．凝血機(jī)制障礙C.胎盤殘留D．宮頸裂傷E.子宮收縮乏力14．妊娠高血壓綜合征的最主要的基本病理生理變化是CA．腎小管重吸收增加B.血中尿酸增加C.全身小動(dòng)脈痙攣D．谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高E.低血容量15.關(guān)于正常骨產(chǎn)道,下列哪項(xiàng)是正確的？EA.骨盆入口前后徑比橫徑大B.中骨盆平面橫徑比前后徑大C.骨盆入口平面是骨盆最窄平面D.中骨盆平面是骨盆最寬平面E.直立時(shí),骨盆入口平面與地平面呈60度角16.分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的是BA.子宮肌收縮力B.肛提肌收縮力C.膈肌收縮力D.腹肌收縮力E.骨骼肌收縮力17.妊娠40周,規(guī)律性腹痛20小時(shí),破膜6小時(shí),宮底劍下1指,母體腹部右下方觸及園而硬的胎頭,胎心位于臍恥之間,手脫出于陰道外口,右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方,胎位最正確的診斷是CA.肩右前位B.肩右后位C.肩右橫位D.肩左前位E.肩左后位18.35歲,G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無腹痛,妊娠20周后反復(fù)出血4次,曾予保胎治療,子宮軟,壓痛〔-,無宮縮,胎位LSA:臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心音140次/分,恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音,最可能的診斷是AA.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝19．足月妊娠,規(guī)律性腹痛10小時(shí),宮口開大5CM,先露部為頭S-2,大囪門位于11點(diǎn),小囪門位于5點(diǎn),下述胎位哪頂是最正確的？DA.枕左前位B．枕左后位C．枕右前位D．枕右后位E.高直后位20.活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后,宮頸口不再擴(kuò)張達(dá)DA.30分鐘以上B.1小時(shí)以上小時(shí)以上D.2小時(shí)以上小時(shí)以上1.早孕最早及最重要的癥狀是：AA.停經(jīng)B.早孕發(fā)應(yīng)C.尿頻D.腹痛E.乳房脹痛2.有關(guān)診斷妊娠的方法中哪項(xiàng)是正確的？BA.當(dāng)患者的晨尿作乳膠凝集抑制試驗(yàn),出現(xiàn)凝集者,即為妊娠〔＋可確診妊娠B.以B超檢查時(shí)只要看到胎囊即可診斷妊娠,看到胎心搏動(dòng)即可診斷活胎C.HCG放免測定法用于診斷早孕是不敏感的D.超聲多普勒法,在孕婦下腹部聽到吹風(fēng)樣聲音,妊娠的診斷即可確定E.胎心聽診器只能用于聽胎心而聽不到胎動(dòng)3.診斷正常早期妊娠最準(zhǔn)確的依據(jù)為下列何種：EA.停經(jīng)后子宮增大變軟B.妊娠試驗(yàn)陽性C.黑加征陽性D.黃體酮試驗(yàn)陰性E.B型超聲波見到胎囊和胎心搏動(dòng)4.尿妊娠試驗(yàn)于孕婦最早開始出現(xiàn)陽性反應(yīng)一般是在末期月經(jīng)后的：EA.21～25天B.41～50天C.51～60天D.61～70天E.以上都不是5.正常妊娠于12周時(shí),子宮底于：CA.腹部不能觸及B.恥骨聯(lián)合上剛能觸及C.恥骨聯(lián)合上2～3橫指D.臍恥之間E.以上都不是6.下述何組不提示胎盤功能低下？DA.妊娠32周后,尿雌三醇連測多次在10mg/24小時(shí)以下B.縮宮素激惹試驗(yàn)〔OCT陽性C.妊娠35周后血清胎盤生乳素〔HPL升高D.羊膜鏡檢羊水呈深綠色E.NST無反應(yīng)7.胎盤功能測定中,那一種不能代表胎兒胎盤功能：DA.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.縮宮素激惹試驗(yàn)C.尿E3測定D.羊膜鏡檢查E.血清HPL測定8.孕婦尿中檢出的甾體激素,與胎兒胎盤功能關(guān)系最密切的是：DA.皮質(zhì)醇B.孕二醇C.雌二醇D.雌三醇E.醛固酮7.關(guān)于胎兒成熟度的判定,正確的是：EA.超聲測定胎兒雙頂徑,足月時(shí)為8.5cmB.卵磷脂與鞘磷脂的比值可了解胎兒成熟度C.肌酐測定,一般以1mg為成熟度D.膽紅素△OD450＞0.02,表示妊娠已超過37周E.羊水橘黃細(xì)胞＜10％,表示胎兒已成熟9.關(guān)于胎兒電子監(jiān)護(hù),提示胎兒缺氧的是：DA.加速B.早期減速C.變異減速D.晚期減速E.以上都不是10.胎頭的最大經(jīng)線是：CA.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.雙額徑11.產(chǎn)程加速期是指臨產(chǎn)后：EA.宮頸擴(kuò)張3cm到近開全B.宮頸擴(kuò)張1～3cmC.宮頸擴(kuò)張8～9cm到近開全D.宮頸擴(kuò)張1～2cmE.宮頸擴(kuò)張3～4cm12.正常分娩過程中宮頸擴(kuò)張減速期是指：DA.宮頸擴(kuò)張2～3cm以后到開全的時(shí)間B.宮頸擴(kuò)張4～5cm以后到開全的時(shí)間C.宮頸擴(kuò)張5～7cm以后到開全的時(shí)間D.宮頸擴(kuò)張8～9cm以后大開全的時(shí)間E.以上均不是13.正常骨盆,其骶恥內(nèi)徑、對(duì)角徑的值應(yīng)為：BA.不小于13cmB.不小于12cmC.不小于11cmD.不小于10cmE.不小于9cm14.正常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？AA.體溫在產(chǎn)后2小時(shí)可略升高,不超過380CB產(chǎn)后腹壓減低使呼吸深慢脈搏較慢C.生理性貧血于產(chǎn)后2～3周可恢復(fù)D.血沉在妊娠期加快,產(chǎn)后1周可恢復(fù)E.白細(xì)胞產(chǎn)褥早期升高可達(dá)2萬15.正常產(chǎn)褥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：EA.產(chǎn)后宮底每天下降1～2cmB.漿液性惡露內(nèi)含有細(xì)菌C.產(chǎn)后體溫略升高一般不超過380CD.生理性貧血于產(chǎn)后6～9周恢復(fù)E.血沉于產(chǎn)褥期仍高,在產(chǎn)后6～12周恢復(fù)16.下述何項(xiàng)不是重度妊高征的臨床表現(xiàn)：CA.血壓大于180/110mmHgB.24小時(shí)尿蛋白定量為5gC.眼底小動(dòng)脈痙攣,動(dòng)脈：靜脈比例為1：3,視網(wǎng)膜水腫,有滲出物及出血等D.頭痛,嘔吐、上腹不適,視力障礙E.尿量800ml/24h17.有關(guān)子癇哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？CA.子癇抽搐是腦部小動(dòng)脈痙攣腦水腫所致B.子癇時(shí)可引起子宮收縮而發(fā)生早產(chǎn)C.發(fā)生子癇為了去除病因,立即做剖宮產(chǎn)終止妊娠D.產(chǎn)前子癇最常見,約半數(shù)以上E.子癇可發(fā)生在血壓130/90mmHg18.下述何項(xiàng)不能作為重度妊高征的指標(biāo)之一：CA.舒張壓高于110mmHgB.24小時(shí)尿蛋白定量超過5gC.眼底小動(dòng)脈：小靜脈＝1：3,視網(wǎng)膜有水腫、滲出物D.頭昏、頭痛、視力障礙E.下肢水腫、全身水腫19.預(yù)防妊高征的發(fā)生及發(fā)展以下哪項(xiàng)是不對(duì)的？CA.妊娠早期了解基礎(chǔ)血壓B.定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查C.妊娠晚期體重每周超過1000g即為妊娠水腫D.重視產(chǎn)婦主訴E.避免精神高度緊張20.女性,24歲,G2P0,孕33周,自述下腹痛5小時(shí)。查體：血壓120/70mmHg,脈搏92次/分,宮高26cm,腹圍100cm,LOA,淺定,FHR144次/分,宮縮25～30"/4～5ˊ,肛查頸管展平,宮口指尖,下列處理哪項(xiàng)是不正確:BA.臥床休息,服用鎮(zhèn)靜劑B.β腎上腺素能受體興奮劑C.靜滴硫酸鎂,抑制宮縮D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,預(yù)防新生兒RDS發(fā)生E.可密切觀察宮縮變化,暫不處理1.診斷中期妊娠,下列何項(xiàng)最不可靠？DA.胎心清晰B.自覺胎動(dòng)C.捫及有胎頭浮球感D.胎兒心電圖可見較規(guī)則的圖形E.B超可見胎心搏動(dòng)2.妊娠6個(gè)月,胎死宮內(nèi),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？CA.孕婦感覺全身疲倦,食欲不振B.自覺胎動(dòng)停止C.長大的子宮又縮小D.X線照片"顱骨重疊,脊柱成角彎曲"E.胎死宮內(nèi)超過2周可能發(fā)生凝血功能障礙3.早期妊娠的診斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？DA.已婚生育年齡婦女平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,一旦停經(jīng)應(yīng)考慮是否妊娠B.月經(jīng)過期未來潮黃體試驗(yàn)陰性應(yīng)疑為妊娠C.哺乳期婦女,月經(jīng)尚未恢復(fù)也可以再次妊娠D.婦女在停經(jīng)6周左右均有早孕反應(yīng)E.黑加征是早期妊娠的典型體征4.26歲,已婚初孕婦,停經(jīng)7周,下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)：EA.晨起惡心,嘔吐B.尿酮體陽性C.乳房增大,乳暈著色D.尿頻E.出現(xiàn)妊娠紋5.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn),產(chǎn)成進(jìn)展順利,LOA位,兒頭平坐骨棘,胎心監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)變異減速,最低胎心率70次/分。持續(xù)50秒,本癥有可能的原因是：CA.慢性胎兒窘迫B.胎盤功能減退C.臍帶受壓D.胎頭受壓E.以上都不是6.診斷臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是：DA.宮頸管逐漸消失,毛細(xì)血管破裂,有少許血液由陰道流出〔亦稱"見紅"B.胎膜破裂,由羊水流出C.已到預(yù)產(chǎn)期、腰酸、胎動(dòng)多D.由逐漸增強(qiáng)的、間隔小于10分鐘的規(guī)律性宮縮,伴有宮頸擴(kuò)張及先露下降E超過預(yù)產(chǎn)期3天夜間有不規(guī)則宮縮和清晨好轉(zhuǎn)7.以枕右前位分娩的病例,當(dāng)胎兒仰伸時(shí)兒雙肩徑進(jìn)入：CA.骨盆入口前后徑B.骨盆入口橫徑C.骨盆入口斜徑D.中骨盆前后徑E.中骨盆橫徑8.正常足月分娩時(shí),胎頭以哪個(gè)經(jīng)線通過中骨盆：AA.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.雙顳徑9.第一產(chǎn)程是從何時(shí)算起：DA.有不規(guī)則宮縮,伴有陰道血性分泌〔見紅B.有不規(guī)則宮縮,伴有陰道流水C.溝規(guī)律宮縮,伴有陰道少量出血D.有規(guī)律宮縮,伴有宮頸擴(kuò)張E.有規(guī)律宮縮,伴有陰道流水10.枕先露分娩以下哪項(xiàng)是正確的？AA.左枕前位是分娩中最常見的胎方位B.正常足月兒,兒頭已過坐骨棘假想平面缺乏內(nèi)旋轉(zhuǎn)機(jī)制時(shí)也可自然分娩C.破膜對(duì)發(fā)生在第二產(chǎn)程D.胎兒娩出后應(yīng)按摩擠壓宮底促胎盤娩出E.枕后位即使宮縮不好也無需產(chǎn)鉗助產(chǎn)11.各種胎先露的指示點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？EA.枕先露－枕骨B.橫位－肩胛骨C.臀位－臀部D.面先露－頦骨E.額先露－額部12.子癇患者的藥物治療不包括：DA.鎮(zhèn)靜、冬眠或苯妥英鈉B.靜滴硫酸鎂以解痙C.甘露醇及速尿D.血管收縮藥物E.降壓藥13.關(guān)于妊高征,哪項(xiàng)不正確？EA.初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦B.妊娠20周前一般不發(fā)生C.重癥易并發(fā)胎盤早期剝離D.24小時(shí)尿蛋白定量在0.5g以上者即應(yīng)視為重癥E.葡萄胎易早期出現(xiàn)妊高征14.下列哪項(xiàng)非妊高征擴(kuò)容治療之指征？DA.尿少于600ml/dB.尿比重大于1.020C.血漿粘度比值≥1.6D.血球壓積≥0.35E.全血粘度比值≥3.615.下列哪項(xiàng)不是硫酸鎂的禁忌證？BA.呼吸小于16次/分B.心率大于110次/分C.膝反射消失D.尿量小于25ml/小時(shí)E.尿量小于600ml/天二、填空題〔25分1.〔全身小血管痙攣是妊高征的基本病理生理改變。2.產(chǎn)后出血的原因有〔子宮收縮乏力〔胎盤因素〔軟產(chǎn)道裂傷和〔凝血功能障礙四類。3．強(qiáng)直性子宮收縮的臨床表現(xiàn)是產(chǎn)婦煩躁不安,持續(xù)性腹痛,拒按；胎位不清,胎心不清,可出現(xiàn)〔病理性縮復(fù)環(huán)〔肉眼血尿等先兆子宮破裂征象。4．明顯頭盆不稱,骶恥外徑不超過〔16cm骨盆入口前后徑不超過〔8.0cm胎頭跨恥征呈〔陽性者,足月活胎不能入盆,不能經(jīng)陰道分娩,臨產(chǎn)后行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。1.分娩機(jī)制包括〔銜接〔下降〔俯屈〔內(nèi)旋轉(zhuǎn)〔仰伸〔復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)〔胎肩及胎兒娩出。2、真骨盆的三個(gè)主要平面是〔骨盆入口〔中骨盆〔骨盆出口。1、孕婦取伸腿仰臥位,檢查者兩手持測量器兩末端置于兩髂前上棘的外側(cè)緣,測量兩髂前上棘間距離〔23—26cm；稱髂棘間徑〔5分2、測髂嵴間徑雙手持測量器末端沿兩髂嵴外側(cè)循行,測得其最大距離為髂嵴間徑〔25—28cm；〔5分3、孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲；檢查者雙手持測量器末端,左手端放在第五腰椎脊突下〔相當(dāng)于米氏麥形窩上角,右手端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)；測量其間距離為骶恥外徑〔18—20cm；〔5分4、孕婦取仰臥位,兩腿彎曲,雙手抱膝,暴露會(huì)陰；檢查者雙手持測量器末端,測量兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離；稱坐骨結(jié)節(jié)間徑〔出口橫徑〔5分5、測恥骨弓角度用左右手拇指指尖斜著對(duì)攏放在恥骨聯(lián)合下緣,左右兩拇指平放在恥骨降支上,測兩拇指間的角度〔正常值為90；〔5分1、胎方位是指_胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。2、子宮收縮乏力包括協(xié)調(diào)性宮縮乏力和不協(xié)調(diào)性宮縮乏力。3、晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后至產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的陰道大出血。4、胎盤是維持胎兒生命的重要器官,是由羊膜、葉狀絨毛膜及底蛻膜構(gòu)成。5、骨盆入口平面臨界性狹窄,骶恥外徑為_18cm__,入口前后徑為_10cm_,絕大多數(shù)可以自然分娩1．決定分娩的三要素由產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒構(gòu)成。2．硫酸鎂滴注過程中應(yīng)注意觀察病人的膝腱反射、呼吸、尿量等。3．妊高征的預(yù)測性診斷方法有平均動(dòng)脈壓、翻身試驗(yàn)、尿酸測定及尿鈣測定。1．產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹壁肌與膈肌收縮力、肛提肌收縮力。2．胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血超過500ml者稱為產(chǎn)后出血。3．引起子宮收縮乏力的常見因素有頭盆不稱或胎位異常、子宮局部因素、精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響。1.預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算為：按末次月經(jīng)第一日算起,月份減〔3或加〔9,日數(shù)加〔7。2.胎產(chǎn)式有〔縱產(chǎn)式〔橫產(chǎn)式〔斜產(chǎn)式。3．骨盆外測量通常測量〔髂棘間經(jīng)〔髂嵴間經(jīng)〔骶恥外徑〔坐骨結(jié)節(jié)間經(jīng)。1、妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是全身小血管痙攣、全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少。2、妊娠20~36周為每4周檢查一次,妊娠36周以后每周檢查一次。3、惡露分為血性惡露、漿液惡露、白色惡露。4、產(chǎn)道分為骨產(chǎn)道、軟產(chǎn)道四、名詞解釋〔每題3分,共15分。1、胎先露：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。2、早孕反應(yīng)：在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀,稱為早孕反應(yīng)。3、胎姿勢：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢稱為胎姿勢。4、受精卵著床：受精后第6~7日晚期胚泡透明帶消失后逐漸買埋入并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過程,稱為受精卵著床。5、生理性縮復(fù)環(huán)：由于子宮上下的肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)裝隆起。１．分娩：妊娠滿28周及以上,胎兒及其附屬物從臨產(chǎn)開始到全部從母體娩出,稱為分娩。２．過期妊娠：平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者,稱為過期妊娠。３．子宮復(fù)舊：子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的全過程,稱為子宮復(fù)舊。４．ＨＥＬＬＰ綜合征：是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥,本病以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點(diǎn),常危及母兒生命。1．先兆臨產(chǎn)：出現(xiàn)預(yù)示不久臨產(chǎn)的癥狀,稱為先兆臨產(chǎn)。2．子宮破裂：是指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂。3．滯產(chǎn)：總產(chǎn)程超過24小時(shí)。4．活躍期停滯：進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上,稱為活躍期停滯。5．羊水栓塞：是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、DIC、腎衰竭或猝死的嚴(yán)