婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件

婦科惡性腫瘤化療護理婦科惡性腫瘤患者化療護理婦科惡性腫瘤化療護理前言女性生殖器官腫瘤以子宮和卵巢腫瘤最為常見,其中惡性腫瘤以宮頸癌和卵巢癌的發(fā)病率最高,分別為9046/10萬和2-6/10萬,主要治療手段有手術、放療、化療、中藥、免疫及激素等,常采用綜合治療,以手術為主,輔以化療和支持療法。概述(一)化學治療的定義1909年德國Ehailich首先提出化學治療(簡稱化療)的概念,是指對病源徼生物感染、寄生蟲所引起的疾病及腫瘤,采用化學藥物治療的方法.理想的化療藥物應對病源微生物、寄生蟲和腫瘤有高度選擇性,而對機體毒性很小從狹義上講,現(xiàn)在化療多指對于腫瘤的化學藥物治療如何使學生獲得“唱名音程感”，是現(xiàn)在音樂教學中急需解決的重要問題，可以通過多唱“唱名”，也就是多唱樂譜，在低年級教歌時多采用模唱唱名，我發(fā)現(xiàn)無論是線譜教學讓學生掌握音位，還是簡譜教學讓學生掌握音符的唱名，都有一個由簡入難的學習過程。教學識譜，我從以下幾個方面進行嘗試。一、創(chuàng)設情境――巧用課件、激發(fā)興趣俗話說，“興趣是最好的老師”。新課程、新課標要求我們創(chuàng)新性地利用各種新鮮的、高效的教學方法，并吸引學生學習興趣。而多媒體是激發(fā)學生興趣最好的教學模具。音樂課是最適合用多媒體教學的，它華麗的外表、豐富的容量、靈活的方式等都適用于音樂教學。特別是識譜教學是音樂課中相對枯燥的，采用多媒體的多趣味恰好去掉了識譜的乏味。使用多媒體教唱名，我曾制作動物課件讓學生們聽動物的叫聲識音符。例如，小貓（咪咪咪）恰好是333，小青蛙（呱呱呱）的大嘴巴，和666的音相似等；孩子們看著高興得手舞足蹈，可愛極了，這樣集聲形于一體的表演生動極了，學生最喜聞樂見，易于接受的。二、引導有方――把握節(jié)奏、跺腳拍手學習樂譜，不可避免地要進行節(jié)奏教學，孩子們生性好動，肢體語言很豐富，在學習節(jié)奏時，我們要把握孩子們好動的特點，充分發(fā)揮他們肢體語言的作用。如學到“節(jié)奏的掌握”時，首先要求同學們，準備好小手，準備好小腳，隨時跟我的動作走。“走拍手”是我總結的學習節(jié)奏的教法，比如，我在講解“音符時值”時，會讓學生邊走邊拍手，讓學生將自己的走路節(jié)奏變換成“嗆嗆|嗆嗆”，從而幫助學生體會四二拍子的節(jié)奏特點，讓學生直觀地感受到四分音符的時值大小。我還會在教學中加入一些有趣的兒歌，如，在簡單節(jié)奏的練習過程中，教師可以選擇8小節(jié)的兒歌，由學生按之前練習的節(jié)奏拍手，孩子們拍手、跺腳與我唱和。這種練習方法，不但具備趣味性，能夠吸引學生專心地學習音樂，還培養(yǎng)了學生的音樂節(jié)奏感。三、把握氛――小小游戲、大家參與傳統(tǒng)的“灌輸式”教學，滿堂灌，抑制了學生的思維。新課改推行的創(chuàng)新教學，要求我們要培養(yǎng)思維性、創(chuàng)新性人才。我們在教學中對學生的約束要一張一弛，特別是音樂課，要讓給學生更多自由發(fā)揮的空間，讓孩子們在游戲活動中學習樂譜。低年級學生最喜歡的是做游戲，他們一邊玩一邊學，在玩中學、學中玩。通過游戲激發(fā)學習興趣，幫助學生識讀樂譜。在教音符時，教師可以充分利用音樂教室的空間，在地面放置九個方格，每個方格中間放一個音符，分別是6（la）、1（do）、2（re）、3（mi）、4（fa）、5（sol）、6（la）、7（si）、1（do）。先進行小游戲，讓學生在方格上隨意跳，并唱出這個方格上的音符。然后，教師可以將學生分成兩人一組，讓其中一個學生唱出音名，另一個學生在辨識音符后，跳到該音符的方格中。這類音符游戲不但趣味性十足，學生學習興趣高漲；而且學生能通過游戲提升音符的視覺辨識能力和聽覺辨識能力以及音符演唱能力。我盡量把不同的形式用于不同目標的游戲，提供多種多樣的學習方式，給學生以最大的活動空間。四、形散神聚――小組合作、大家互動互動教學、合作教學都是非常高效的教學方式，能幫助學生更加高效地學習音樂，也能提升課堂的趣味性，還能幫助學生在學習過程中提升自己的合作能力、表達能力、交流溝通能力。教師可以讓學生通過小組合作來完成音樂知識的學習，比如，讓學生以兩人小組的形式進行九宮格音符游戲，學生在學習音符的同時，也提升了溝通能力與合作能力。學生在小組學習中，音樂能力強的學生可以帶動其他學生的音樂學習，從而提升整個小組的學習效率；在遇到復雜的樂譜時，小組學生的集思廣益也可以更快地幫助學生看懂樂譜。另外，教師還可以組織學生合作完成音樂舞臺表演，學生在合作進行排練、演出時，會發(fā)揮各自的特長，也會增加彼此之間的默契與友誼，學生也能更快的提升個人音樂功底。《語文課程標準》強調，“語文教學要重視培養(yǎng)良好的語感和整體把握能力”“積極倡導自主、合作、探究的學習方式”“應注意引導學生掌握語文學習的方法”。我們作為新時代的教育工作者，就必須注重學生的個性發(fā)展，加強對學生學法的指導，教會學生學習，培養(yǎng)學生的學習能力，構建新的教學模式，形成新的教學方法。課堂教學有方法，但課堂教學又無定法。名師都有自己的教學特色，我們作為一線教師，也應有自己的教學方法。筆者經(jīng)過多年的教學實踐與不斷總結，以“以學生為本，以自主合作為魂，以學生學，教師引，學生悟，教師導”為主要教學思路，在閱讀教學中初步形成了“導學式教學法”，即按照“激發(fā)興趣――運用學法――總結學法――交流提升”的步驟教學。一、激發(fā)興趣，開啟學生求知欲、好奇心心理學家皮亞克說過：“學生是具有主動性的人，所教的東西要通過引起兒童的興趣，符合他們的需要，才能有效地使他們發(fā)展?！奔ぐl(fā)興趣是教學的首要任務。興趣是最好的老師。只有充分調動學生的積極性，引起他們的興趣，使他們主動參與到學習中來，才能有效地促使學生個性品質的全面發(fā)展。激發(fā)興趣的方法很多，但要根據(jù)教材特點，從學生實際出發(fā)，采取一種具有科學性、目的性、啟發(fā)性、創(chuàng)新性、合理而有效的教學方法。筆者在此簡介一二：1.故事簡析式，即簡介本課故事，或串編相關故事，以吸引學生。對故事性強的文章或具有一定故事背景的文章可采用此法。如教學《最后一課》一文時可從歷史背景入手簡介故事情節(jié)，激發(fā)學生了解故事的欲望，引導學生自覺地去學習，去探索。再如教學《鄧稼先》一文時可選取一個鄧稼先的感人故事，或介紹舊中國的貧窮落后，遭人蹂躪，新中國的繁榮富強，揚眉吐氣，特別是國防軍事、科學技術都已達到世界前列，讓學生感受我們祖國現(xiàn)代化建設事業(yè)的輝煌成就，體會中國人民的驕傲和偉大，激發(fā)學生的愛國熱情和學習欲望，從而自覺地閱讀課文，學習知識。通過課文的學習讓學生去了解認識我們的這位科學巨人，也為學生們的人生指明方向。2.設置懸念式，即創(chuàng)設疑問，設置懸念，吊學生胃口。如教學《故鄉(xiāng)》一文時可在讀課文之后請學生在課文原標題“故鄉(xiāng)”二字之前，加上一個或幾個修飾性的或限制性的詞語，把這篇課文的標題變成“……的故鄉(xiāng)”的形式，以準確地表達作者的思想感情。要求學生帶著問題和任務去讀課文能引導學生積極主動地去探索。再如，在《皇帝的新裝》一文的教學中教師可設疑：皇帝可謂世界上最富有，最不可一世的，那么他的新裝一定也不錯吧？再讓學生初步閱讀課文，同時提出：“請同學們開動腦筋，看能不能用一個字概括這個故事的內(nèi)容。”最后，讓學生準確認清這個“騙”局的本質。3.情景渲染式，即直觀教具、情景誘導等手段把學生帶入作者的喜怒哀樂的情景中去，與作者一起進入真實的情感體驗。如在《七根火柴》一文教學時，教師可先說明這是一個發(fā)生在?t軍長征途中的故事。一位無名戰(zhàn)士歷盡千辛萬苦，干糧袋中還有一塊留有牙痕的骨頭。他把盧進勇招呼到近前，伸開僵直的手指，小心翼翼地一根一根撥弄著火柴，口里小聲數(shù)著“一，二，三，四……”他數(shù)不下去了，還差幾個數(shù)才數(shù)到“七”，可是他還有很多話要說，因為奄奄一息的他要抓緊自己生命中的最后時刻向戰(zhàn)友傾訴自己的心愿?？墒谴藭r他已經(jīng)沒有力氣把這些話說出來了，他只能通過小心翼翼地一根一根地撥弄火柴這個動作和慢慢地數(shù)火柴的微弱聲音表達自己的心愿。此時，他有多少話要對戰(zhàn)友說啊，可是他已經(jīng)不能說這些話了。同學們，這位戰(zhàn)友要說些什么呢？有什么事這么重要呢？現(xiàn)在請同學們在課文中找到答案。再如教學《荒島余生》一文時，可借助音樂和畫面等多媒體教學資源，展現(xiàn)魯濱孫在海浪中、孤島上遭遇的艱難險阻，驚心動魄。引導學生隨著主人公的艱險而擔憂，勝利而興奮，自始至終沉浸在作者的感情洪流中，身臨其境地去品析文本，去體會主人公絕處逢生滿懷希望的樂觀英雄主義精神。4.點擊學法，為學生準確導航。在教學過程中，教師要趁學生激情未消時及時組織學生利用已有知識討論學法。首先分清此類課文屬于哪一類，特點是什么，再討論這篇課文要完成些什么任務，引導學生借助“導讀”和練習題，把握重點，明確任務，做到有的放矢。最后討論如何完成每一項任務，由字詞到句段，由篇章到布局，由人物到事件，由內(nèi)容到中心，都得有重點、有步驟、有方法地進行。如：生字、新詞可多聯(lián)系上下文，多查字典、詞典；理解課文內(nèi)容，可抓住重點詞句，聯(lián)系收集的材料，歸納分析課文的內(nèi)容，理清文章的結構；體會文章中心，需掌握作者的寫作思路，尋求作者的寫作意圖，了解時代背景，品味文中所蘊含的思想感情。因此，教師要起主導作用，調動學生的主體性意識，引導學生抓住文章的重點，把好學習的方向。同時，教師要了解學生最關心的問題，當好“舵手”，掌好“帆船”，從而駛向勝利的彼岸。婦科惡性腫瘤化療護理婦科惡性腫瘤患者化療護理婦科惡性腫瘤化療前言女性生殖器官腫瘤以子宮和卵巢腫瘤最為常見,其中惡性腫瘤以宮頸癌和卵巢癌的發(fā)病率最高,分別為9046/10萬和2-6/10萬,主要治療手段有手術、放療、化療、中藥、免疫及激素等,常采用綜合治療,以手術為主,輔以化療和支持療法。前言概述(一)化學治療的定義1909年德國Ehailich首先提出化學治療(簡稱化療)的概念,是指對病源徼生物感染、寄生蟲所引起的疾病及腫瘤,采用化學藥物治療的方法.理想的化療藥物應對病源微生物、寄生蟲和腫瘤有高度選擇性,而對機體毒性很小從狹義上講,現(xiàn)在化療多指對于腫瘤的化學藥物治療概述二)根治性化療的定義指將有效的抗腫瘤藥物聯(lián)合應用,以不同作用機制的藥物,根據(jù)藥物對細胞增殖周期的不同作用點及腫瘤的倍增時間,巧妙安排多種藥物的應用順序、劑量強度、周期時間、周期次數(shù),以及其他治療手段適時參與,合理運作,達到對某些腫瘤根治的目的二)根治性化療的定義(三)化學治療臨床應用的方式晚期或播散性腫瘤的全身化療因缺乏其他有效治療方法,常常一開始就采用化療,近期的目標是取得緩解.這種化療命名為“誘導化療”.如開始采用的化療方案失敗,需用其他方案化療時,常稱之為“補救治療”.化療方法可以是口服或靜脈給予化療藥物,平陽霉素、甲氨蝶呤可以肌注給藥.(三)化學治療臨床應用的方式2、輔助化療指在采取有效的局部治療(手術或放療后),主要針對可能存在的微小轉移癌灶,為防止復發(fā)轉移而進行的化療輔助化療的原則2、輔助化療(1)應選擇有效的化療藥物;2)腫瘤已被手術或放療清除(3)術后應盡早化療;(4)應給予患者可耐受的最大化療劑量(5)化療應持續(xù)一定時間;(6)化療應間斷進行,盡可能減少免疫抑制的發(fā)生(1)應選擇有效的化療藥物;3、新輔助化療又稱為起始化療,指對臨床表現(xiàn)為局限性腫瘤,可用局部治療手段者,在手術或放療前先使用化療是指在手術或放療前全身系統(tǒng)或動脈灌注化療達到縮小腫瘤提高手術切除率,從而改善預后.目前新輔助化療基本上不用于放療。(常用PVB方案、MBP方案)。(增敏化療)3、新輔助化療新輔助化療目的(1)希望化療后局部腫瘤縮小,從而可減少切除范圍,縮小手術造成的傷殘,甚至可考慮保守外科治療或以放療代替外科手術。(2)新輔助化療可以避免體內(nèi)潛伏的轉移灶在原發(fā)灶切除后1-7天內(nèi)由于體內(nèi)腫瘤總量減少而加速生長。(3)可以避免體內(nèi)殘留的腫瘤在手術后因凝血機制加強及免疫抑制而容易發(fā)生轉移。新輔助化療目的(4)使手術時腫瘤細胞活力降低,不易播散入血。(5)化療可清除或抑制可能存在的微小轉移灶,從而改善預后。(6)術前化療可以幫助篩選對腫瘤有效的化療方案。(4)使手術時腫瘤細胞活力降低,不易播散婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共73張課件婦科惡性腫瘤患者化療護理共