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文檔簡介
由于腦組織對缺血的耐受性取決于殘存的血流量及血流的持續(xù)注射對比劑、無放射性、可重復(fù)性的灌注成像技術(shù)方法,可以聯(lián)二、研三、研究意利用ASL技術(shù)準(zhǔn)確評估缺血半暗帶IP展、急性腦梗死溶栓治四、研究及可行1、研究入選(1)18歲以上確診為急性缺血性腦血管?。ㄖ袊毙匀毖阅X卒2014標(biāo)準(zhǔn)),同時(shí)在彌散成像上證實(shí)有新發(fā)病灶經(jīng)過醫(yī)院學(xué)批準(zhǔn),所有患者和(或)家屬均簽署知情排除腦內(nèi)、腦內(nèi)腫瘤、顱腦外傷等其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者腔隙性腦梗死(梗死直非動(dòng)脈粥樣硬化性血管疾病,如煙霧病、血管炎、動(dòng)脈夾層嚴(yán)重心、肝、腎臟疾病及精神異不配合或者M(jìn)RI癥者圖像基線資料和臨床相關(guān)檢查基線指標(biāo)不完整發(fā)病3月內(nèi)者、卒中史、高血壓、、高脂血癥、吸煙、飲酒史。血管評估如結(jié)果顯示血管粗細(xì)均勻、管腔光滑,可為血管無狹窄;血流信號,管腔變細(xì)或缺失,則為血管狹窄。3、方法:在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)完善磁檢查,記錄檢查時(shí)間,分組0-3h-6h624h24-7d。常規(guī)給予抗血小板、調(diào)脂、控制血壓及血糖、腦保護(hù)及改善腦血循環(huán)治療。對入組患者分別于MR后7天及發(fā)病后3個(gè)月由2位神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師依照國立衛(wèi)生nationalinstitutesfheathstrokescaleNIHSS)評分對患者神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能嚴(yán)重程度進(jìn)行評價(jià)。頭CT平掃:參數(shù)磁常規(guī)序列包括T1WI、T2WI,T2FLAIR、DWI(b=1000s/mm2)全腦3D-pCASL掃描(在掃描當(dāng)天劇烈運(yùn)動(dòng)或飲用含類飲料)(PLD2025ms)。參數(shù)。5、圖像3D-ASL數(shù)據(jù):將經(jīng)3D-ASL序列掃描獲得的原始圖像傳輸至MR后處理工作站,使用Functool重建出腦血流偽彩圖(CBF圖像),手動(dòng)調(diào)節(jié)CBF圖像的灰度,其中紅色代表高灌注區(qū),綠色代表正常灌注區(qū),五、數(shù)據(jù)分ASL-DWI確定IP:以DWI顯示最大病變區(qū)域?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)層面,分別ASL、DWI像上人工勾畫出同一層面異常灌注區(qū)最大截面面積。比ASLIP病例數(shù)與檢查時(shí)間采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料正態(tài)分布采用準(zhǔn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。七、結(jié)1IP非IP床資料比 非IP (歲 既往史(例 高血 a高脂血 房 卒中 飲酒史(例 吸煙史(例 服藥史(例 抗血小 他汀 血管狹窄(注:aχ2檢驗(yàn)χ2btt表2檢查時(shí)間對急性腦梗死患者IPIPIP0-注1為入NIHSS評分-7天NIHSS差值2為入八、ASL的優(yōu)治療時(shí)間
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