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2022年中醫(yī)主治醫(yī)師考試考前沖刺卷(本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。)單位: 姓名: 考號: 題號單選題多項(xiàng)選擇判斷題綜合題總分分值得分一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意)該患者的中醫(yī)診斷是:腹痛胃痛泄瀉汗證感冒此患者應(yīng)診斷為:氣厥實(shí)證氣厥虛證血厥實(shí)證血厥虛證痰厥該病首選方藥:歸脾湯加減左歸丸加減通竅活血湯加減半夏白術(shù)天麻湯加減以上都不是該病中醫(yī)診斷:頭痛耳鳴眩暈中風(fēng)以上都不是口渴咽干明顯者,可加用大棗、甘草銀花、連翹沙參、麥冬桑葉、菊花丹皮、薄荷其治療原則為:益氣解表溫陽解表辛溫解表解表達(dá)邪滋陰解表該病證候分型:氣血虧虛,夾有痰濁腎精不足,夾有痰濁痰濁中阻,上蒙清竅瘀血阻絡(luò),夾有痰濁以上都不是治療當(dāng):益氣固表化飲解表化飲理氣化飲溫肺化飲瀉肺平喘該病首選方藥是:木香順氣散加減良附丸加減大承氣湯加減小建中湯加減少腹逐瘀湯加減該病人的中醫(yī)診斷是:便秘腹痛腹脹泄瀉以上都不是若患者虛煩咽燥,口干口苦較明顯者,可用朱砂安神丸知柏地黃丸生脈散安神定志丸桂枝甘草龍骨牡蠣湯若該病人失治誤治,可轉(zhuǎn)變?yōu)椋猴L(fēng)溫肺熱水腫目盲肺癆肺脹哮證劇甚,不能緩解,可酌用:控涎丹皂莢丸紫金丹犀黃丸葶藶大棗瀉肺湯若身熱,筋脈拘急,胸脘痞不欲飲,小便短赤,苔黃膩,脈滑數(shù),此濕熱入絡(luò),治宜清熱化濕,疏通經(jīng)絡(luò),方用:藿香正氣散三仁湯甘露消毒丹溫膽湯以上都不是下列方劑何者最宜:五磨飲子通瘀煎四味回陽飲導(dǎo)痰湯人參養(yǎng)榮湯該病首選方藥是:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲加減星蔞承氣湯溫膽湯以上都不是該病人反復(fù)咯血,量多,可酌加:青蒿、鱉甲阿膠、三七五味子、烏梅白茅根、茜草白及、藕節(jié)若患者惡寒癥狀加重,無汗,少腹及四末不溫,可酌用下列何方荊防敗毒散玉屏風(fēng)散參蘇飲麻黃附子細(xì)辛湯加減葳蕤湯該病人中醫(yī)診斷是:厥證痹證中風(fēng)癇證以上都不是該病的治法是:理氣止痛溫中散寒,健脾和胃瀉熱通腹甘溫補(bǔ)養(yǎng),益氣散寒活血化瘀辨證屬:氣厥實(shí)證氣厥虛證血厥實(shí)證血厥虛證痰厥如為柔痙,方藥宜選桂枝湯麻黃湯瓜蔞桂枝湯防風(fēng)通圣丸以上都不是該病的證候是:氣滯腹痛寒積腹痛腸胃積熱中虛臟寒瘀血阻滯該病首選方藥:歸脾湯加減左歸丸加減通竅活血湯加減半夏白術(shù)天麻湯加減以上都不是下列方劑何者最宜:五磨飲子導(dǎo)痰湯四味回陽飲人參養(yǎng)榮湯通瘀煎在該患者的感冒治療過程中,應(yīng)注意:若消渴癥狀突出,可以治消渴為主,兼治感冒必須先治感冒感冒癥狀明顯者,應(yīng)加強(qiáng)解表發(fā)汗之力消渴癥狀突出者,可先治消渴,后治感冒若消渴癥狀不突出,可只治感冒其辨證為:風(fēng)寒感冒氣虛感冒風(fēng)熱感冒陰虛感冒陽虛外感若喘咳痰盛不得息,可用:木防己湯己椒藶黃丸甘遂半夏湯十棗湯葶藶大棗瀉肺湯若咳血量較多,純血鮮紅,可用瀉白散清胃散瀉心湯茜根散犀角地黃湯加三七粉沖服該病的中醫(yī)治法是:理氣行滯瀉熱通腹溫通開秘益氣養(yǎng)血潤燥以上都不是該病辨證分型是:風(fēng)陽內(nèi)動,夾痰阻絡(luò)風(fēng)火內(nèi)閉,痰熱互結(jié)肝腎陰虛,風(fēng)陽上擾痰熱腹實(shí),風(fēng)痰上擾以上都不是該患者感冒治療中應(yīng)注意:多運(yùn)動多進(jìn)補(bǔ)藥以助正氣內(nèi)傷基礎(chǔ)對外感的影響以解表發(fā)汗為主以扶助正氣為主該病治療方法:益氣養(yǎng)血,健脾養(yǎng)心補(bǔ)腎養(yǎng)陰燥濕化痰活血化瘀以上都不是下列治法何者最宜:行氣豁痰補(bǔ)養(yǎng)氣血活血順氣補(bǔ)氣回陽順氣開郁該病的首選方藥是:調(diào)胃承氣湯六磨湯濟(jì)川煎黃芪湯以上都不是如風(fēng)邪偏盛,癥見項(xiàng)背強(qiáng)直,惡寒,頭痛汗出,苔薄白,脈沉細(xì),病屬柔痙治宜:和營養(yǎng)津疏散風(fēng)邪調(diào)和營衛(wèi)養(yǎng)陰生津以上都不是治療應(yīng)選用:杏蘇散瀉白散桑杏湯黛蛤散養(yǎng)陰清肺湯該病證候分型:氣血虧虛,腦失所養(yǎng)腎精不足,腦失所養(yǎng)痰濁中阻瘀血阻絡(luò)以上都不是若患者延延失治,以致喘滿胸悶,心下痞堅(jiān),煩渴,面色黧黑,苔黃而膩,脈沉緊,治當(dāng):行水散結(jié),補(bǔ)虛清熱養(yǎng)肺生津,清化痰熱解表清里溫肺化飲益氣養(yǎng)陰,清熱化飲該病中醫(yī)診斷泄瀉耳鳴虛勞頭痛眩暈該病的辨證分型是:熱秘虛秘冷秘氣秘以上都不是該病人可選用:歸脾湯炙甘草湯天王補(bǔ)心丹桃仁紅花煎黃連溫膽湯若該患者未曾規(guī)律服藥治療,漸至咳嗽痰少,痰中帶血,口干咽燥,潮熱盜汗,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù),治宜:滋陰潤肺,寧絡(luò)止血滋陰潤肺,收斂止血潤肺化痰,涼血止血滋補(bǔ)肺腎,收斂止血清熱潤肺,寧絡(luò)止血若患者心悸久治不愈,漸至心悸喘咳,不得平臥,小便不利,下肢浮腫,治療當(dāng)注意:調(diào)補(bǔ)陰陽溫陽行水淡滲利水化瘀行水養(yǎng)陰補(bǔ)心其治療主方為:小青龍湯定喘湯麻黃湯麻杏石甘湯射干麻黃湯判斷該病人預(yù)后,可用脈診。下列脈象尚屬可治的是脈大而數(shù)脈弱脈實(shí)而數(shù)脈弦而數(shù)脈結(jié)代下列治法何者最宜:行氣豁痰補(bǔ)養(yǎng)氣血活血順氣補(bǔ)氣回陽順氣開郁如為剛痙,方劑宜選:桂枝湯麻黃湯葛根湯羌活
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