探究心理護(hù)理結(jié)合同伴教育對(duì)艾滋病患者抗病毒治療服藥依從性的影響

本word文檔可編輯可修改探究心理護(hù)理結(jié)合同伴教育對(duì)艾滋病患者抗病毒治療服藥依從性的影響【】R931.2【】B【】2095-6851(2017)06--02艾滋病作為傳染性疾病,主要為免疫缺陷病毒侵染所致,病毒可損害機(jī)體多種免疫細(xì)胞,導(dǎo)致惡性腫瘤?感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高?臨床目前無徹底治療方法,患者在承受勝利折磨的同時(shí),也存在一定心理障礙[1]?為保證生活質(zhì)量,盡可能挽救患者生命,予以基礎(chǔ)抗病毒治療的同時(shí),有效的護(hù)理干預(yù)也極為必要?本文旨在探討艾滋病抗病毒治療中予以心理護(hù)理聯(lián)合同伴教育的臨床價(jià)值?1.資料和方法1.1基線資料從我院2016年4月21日至2017年1月14日的艾滋病患者中抽取54例進(jìn)行此次研究,依據(jù)完全隨機(jī)原則,將其分為兩組――對(duì)照組和觀察組?對(duì)照組:平均年齡(40.21±3.03)歲,27例男女比例為16:11,病程(3.53±1.71)年?觀察組:平均年齡(40.35±3.11)歲,27例男女比例為15:12,病程(3.67±1.90)年?兩組艾滋病患者各項(xiàng)資料相比而言,對(duì)比性不強(qiáng),P值大于0.05,兩者可以比對(duì)?1.2方法對(duì)照組采用心理護(hù)理,予以個(gè)體化疏導(dǎo)?觀察組在上述操作下,配合同伴教育,選擇病程為3年以上,同時(shí)溝通能力強(qiáng)?心理素質(zhì)佳的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法,取得其同意后,進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn),選為固定艾滋病同伴教育人員,采用一對(duì)一方式,于隨訪時(shí)提供咨詢服務(wù),幫助護(hù)理人員引導(dǎo)患者正確用藥,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)藥物相關(guān)注意事項(xiàng),加強(qiáng)心理疏導(dǎo)?健康教育,針對(duì)信心不足者,應(yīng)及時(shí)為其展示成功案例,增強(qiáng)其信心,促使其積極配合,針對(duì)生活困難者,可協(xié)助其進(jìn)行取藥?醫(yī)療保險(xiǎn)辦理等操作,對(duì)于服藥時(shí)期全面信息及時(shí)了解?記錄,并定期匯總,根據(jù)結(jié)果適當(dāng)調(diào)整治療及護(hù)理措施?1.3觀察指標(biāo)觀察兩組病毒載量?CD4-T淋巴細(xì)胞以及服藥依從性?服藥依從性以我院自制問卷進(jìn)行調(diào)查,分為高度依從?基本依從以及不依從,以基本依從以及高度依從概率之和為服藥總依從概率?1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將兩組艾滋病患者的病毒載量?CD4-T淋巴細(xì)胞?服藥總依從概率,使用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理,計(jì)量資料包括病毒載量?CD4-T淋巴細(xì)胞,采用T檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料包括服藥總依從概率,采用卡方檢驗(yàn),以P值小于0.05表示兩者數(shù)據(jù)之間具有高度對(duì)比性?2.結(jié)果2.1兩組病毒載量?CD4-T淋巴細(xì)胞水平對(duì)比結(jié)果可知,兩組干預(yù)前各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比價(jià)值不大,P值大于0.05;干預(yù)后,觀察組病毒載量?CD4-T淋巴細(xì)胞數(shù)據(jù)分別為(2.25±0.13)?(376.15±5.05),較對(duì)照組而言明顯更優(yōu),P值小于0.05,具體結(jié)果見表1所示:2.2兩組服藥依從性對(duì)比研究發(fā)現(xiàn),觀察組總依從概率96.30%,較對(duì)照組明顯更高,P值小于0.05,具體結(jié)果見表2所示:3.討論艾滋病患者因歧視?不理解?疾病認(rèn)知不足等因素,極易產(chǎn)生消極?焦慮?悲觀等心理,甚至喪失生活勇氣,產(chǎn)生輕生念頭,治療配合度不高[2],有效的護(hù)理干預(yù)則能夠改善上述情況?本文觀察組予以心理護(hù)理聯(lián)合同伴教育,收獲效果較為滿意,心理護(hù)理具體措施如下:加強(qiáng)隨訪,接待訪談工作應(yīng)由固定護(hù)理人員于接待室進(jìn)行,保證私密性,尊重患者隱私,如實(shí)做好相關(guān)記錄,了解不同用藥階段心理變化情況[3-4],制定針對(duì)性心理疏導(dǎo)措施,并及時(shí)調(diào)整具體方法,部分患者認(rèn)為艾滋病無藥可醫(yī),傳染風(fēng)險(xiǎn)較高,且無法正常結(jié)婚生子,極易產(chǎn)生自卑?焦慮等情緒,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)安撫患者,并向其詳細(xì)介紹疾病最新治療進(jìn)展[5],告知其抗病毒治療的重要意義,便于減少心理負(fù)擔(dān),介紹成功案例,有效治療后即可具有正常生活及壽命?本文結(jié)果中,兩組干預(yù)前病毒載量?CD4-T淋巴細(xì)胞對(duì)比性不大,P值大于0.05;干預(yù)后,觀察組數(shù)據(jù)更具優(yōu)勢(shì),分別為(2.25±0.13)?(376.15±5.05),P值小