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社區(qū)消毒1主要內(nèi)容常規(guī)疫點(diǎn)(病家)消毒1托幼機(jī)構(gòu)消毒現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)與處置22一、常規(guī)疫點(diǎn)(病家)消毒病家終末消毒是指?jìng)魅驹措x開(kāi)疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。

(一般情況為病人住院或遷居后)病家隨時(shí)消毒是指有傳染源存在時(shí),對(duì)其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時(shí)進(jìn)行的消毒。(即病人在家隔離治療時(shí))3(一)病家消毒病種與要求1、常見(jiàn)病種(社區(qū)承擔(dān)消毒)以腸道傳染病為主:如病毒性肝炎中的甲肝、戊肝和未分型,細(xì)菌性痢疾,傷寒和副傷寒、重癥手足口病等。2、消毒時(shí)限要求接到消毒通知后24小時(shí)內(nèi)上門(mén)消毒。3、少見(jiàn)病種(配合區(qū)疾控中心或在其指導(dǎo)下進(jìn)行)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感。呼吸道傳染病:白喉人畜共患傳染?。禾烤?、布魯菌病、狂犬病傳染病暴發(fā)、流行或不明原因疾病4(二)去病家消毒前準(zhǔn)備1、檢查消毒裝備(1)消毒工具:噴霧器(背負(fù)式噴霧器、手持式噴霧器、超低容量噴霧器),根據(jù)具體消毒工作選擇相應(yīng)噴霧器。(2)個(gè)人防護(hù)用品:工作服、隔離服、防護(hù)眼鏡、口罩、帽子、手套、長(zhǎng)筒膠靴、生物垃圾袋、快速手消毒劑等。(3)消毒劑:含氯消毒劑(常用)。5

噴霧器

6個(gè)人防護(hù)用品及相關(guān)物品7消毒片本品對(duì)金屬有腐蝕性,對(duì)織物有漂白作用,不宜用于絲綢、毛料、尼龍、易褪色織物及皮革制品,慎用于金屬、漆器、油漆表面的消毒。

8約定上門(mén)消毒的時(shí)間取得病人家屬的同意電話(huà)與病家聯(lián)系核對(duì)需要消毒的地址(二)去病家消毒前準(zhǔn)備2、聯(lián)系家屬9(三)終末消毒1個(gè)人防護(hù)2確定消毒范圍、對(duì)象和方法3進(jìn)入疫點(diǎn)時(shí)4保護(hù)水源和貴重物品穿隔離服,膠鞋,戴上口罩、帽子,必要時(shí)戴防護(hù)眼鏡等。了解病員患病前和患病期間居住的房間、活動(dòng)場(chǎng)所,用過(guò)的物品、家具,吐瀉物、污染物傾倒或存放地點(diǎn),以及污水排放處等應(yīng)先消毒有關(guān)通道,后測(cè)量房屋、家具及地面需消毒的面積和體積,估算需消毒的污水量。關(guān)閉門(mén)窗,將水缸蓋好,將未被污染的貴重衣物、飲食類(lèi)物品、名貴字畫(huà)及陳列物品收藏好1、消毒前10(三)終末消毒5家具等物表消毒6餐飲具、衣被消毒7其他相關(guān)消毒8接觸者人員的衛(wèi)生處理對(duì)室內(nèi)地面、墻壁、家具和陳設(shè)物品消毒時(shí),應(yīng)按照先上后下,先左后右的方法,依次進(jìn)行消毒。室內(nèi)消毒后,必要時(shí)對(duì)廁所、垃圾、下水道口、自來(lái)水龍頭、缸水和井水等進(jìn)行消毒。對(duì)傳染源密切接觸者進(jìn)行人員衛(wèi)生處理,做好防疫知識(shí)宣傳。2、消毒時(shí)進(jìn)行煮沸、浸泡消毒。作浸泡消毒時(shí),必須使消毒液浸透被消毒物品。11(三)終末消毒9個(gè)人防護(hù)用品的處理10離開(kāi)病家時(shí)11填寫(xiě)消毒記錄疫點(diǎn)消毒工作完畢,將隔離服脫下后污染面向內(nèi)卷在一起,放在生物垃圾袋中帶回后處置。所用消毒工具表面用消毒劑進(jìn)行擦洗消毒。填寫(xiě)疫點(diǎn)終末消毒工作記錄。3、消毒后讓病家開(kāi)窗通風(fēng),擦拭打掃。12(四)隨時(shí)消毒1)對(duì)病人應(yīng)根據(jù)病情做到“三分開(kāi)”與“六消毒”。2)病人陪伴和護(hù)理人員,除做好病人的隨時(shí)消毒外,應(yīng)做好本人的衛(wèi)生防護(hù),護(hù)理病人后,應(yīng)消毒雙手。三分開(kāi)分住室(條件不具備可用布簾隔開(kāi),至少要分床)分飲食分生活用具(包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等)六消毒消毒分泌或排泄物消毒生活用具消毒雙手消毒衣服、被單消毒患者居室消毒生活污水13(五)疫點(diǎn)消毒注意事項(xiàng)1)出發(fā)前,要檢查應(yīng)攜帶的消毒工具是否齊全無(wú)故障,消毒劑是否足夠并在有效期內(nèi)。2)消毒過(guò)程中,不得吸煙、飲食。3)消毒過(guò)程中,不得隨便走出消毒區(qū)域,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)內(nèi)。4)消毒應(yīng)有條不紊,突出重點(diǎn)。凡應(yīng)消毒的物品,不得遺漏。嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品被再次污染。14(六)、各種污染對(duì)象的常用消毒方法消毒對(duì)象消毒方法消毒因子作用濃度作用時(shí)間地(墻)面噴灑有效氯1000mg(2片)/L60min家具等物表擦拭有效氯500mg(1片)/L

廚房用具煮沸熱力100℃30min衣被浸泡有效氯250mg(半片)/L30min廁所或便器浸泡有效氯5000mg(10片)/L60min排泄物和吐瀉物稀薄有效氯20000mg(40片)/L120min成形有效氯50000mg(100片)/L120min注:排泄物和吐瀉物量與有效氯溶液量是1:2?;蚩捎闷追鄹煞郏?000ml:50g)或漂白粉乳劑(1;2)進(jìn)行消毒。15二、托幼機(jī)構(gòu)消毒現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)與處置

托幼機(jī)構(gòu)日常消毒指導(dǎo)與督導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生集聚性傳染病時(shí)的處置。161、晨檢和全日觀察嚴(yán)格晨檢有完整晨檢記錄全日健康(醫(yī)學(xué))觀察設(shè)有隔離(觀察)室(一)托幼機(jī)構(gòu)日常消毒指導(dǎo)與督導(dǎo)

4231口腔皰疹全身皮疹發(fā)熱腮腺腫大晨檢的內(nèi)容172、預(yù)防性消毒與發(fā)生傳染病時(shí)的終末消毒消毒方法、濃度正確進(jìn)行清掃或消毒工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手幼兒一人一套餐飲具,定期消毒對(duì)患病兒童進(jìn)行隔離(一)托幼機(jī)構(gòu)日常消毒指導(dǎo)與督導(dǎo)

18托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防性消毒和終末消毒對(duì)照消毒對(duì)象預(yù)防性消毒方法終末消毒餐飲具、生活用具煮沸或流通蒸汽煮沸或流通蒸汽大型活動(dòng)器材、塑料玩具、教具250mg/L含氯消毒液擦拭或浸泡500mg/L含氯消毒液擦拭或浸泡座椅、辦公場(chǎng)所等環(huán)境物體表面250mg/L含氯消毒液擦拭500mg/L含氯消毒液擦拭被褥、衣服、毛絨玩具、書(shū)籍陽(yáng)光下曝曬陽(yáng)光下曝曬盥洗室、便槽、座便器1000mg/L含氯消毒液噴霧、濕拖或浸泡2000mg/L含氯消毒液噴霧、濕拖或浸泡空調(diào)濾網(wǎng)采用清潔方法采用清潔方法193、手的清洗消毒洗手設(shè)施滿(mǎn)足幼兒洗手要求幼兒正確洗手幼兒洗手后擦手毛巾一人一用工作人員正確洗手(一)托幼機(jī)構(gòu)日常消毒指導(dǎo)與督導(dǎo)

20正確洗手六步法1.掌心對(duì)掌心搓擦4.兩手互握互搓指背3.手指交錯(cuò)掌心對(duì)掌心搓擦

2.手指交錯(cuò)掌心對(duì)手背搓擦

6.指尖在掌心中摩擦

5.拇指在長(zhǎng)中轉(zhuǎn)動(dòng)搓擦

214、宣傳與培訓(xùn)做好對(duì)兒童家長(zhǎng)的傳染病預(yù)防知識(shí)的宣傳工作,有具體的宣傳措施做好園內(nèi)保育員、班級(jí)老師、工作人員培訓(xùn),有培訓(xùn)記錄保健老師接受區(qū)疾控組織的培訓(xùn)(一)托幼機(jī)構(gòu)日常消毒指導(dǎo)與督導(dǎo)

22(二)發(fā)生集聚性傳染病時(shí)的處置。

病種集聚性發(fā)病定義手足口病1周內(nèi),同一幼兒園發(fā)生2-4例(含一個(gè)班2例)流感1周內(nèi),同一班級(jí)等集體單位發(fā)生3-9例流感樣病例猩紅熱1周內(nèi),同一幼兒園等集體單位中,發(fā)生1-4例病例風(fēng)疹、水痘、流腮3周內(nèi),同一幼兒園等集體單位中發(fā)生2-4例病例 托幼機(jī)構(gòu)

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