2021-2022學年黑龍江省哈爾濱市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第一輪測試卷(含答案)

2021-2022學年黑龍江省哈爾濱市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第一輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.參與構成胃黏膜保護屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

2.最常引起腎病綜合征的腎炎是（）

A.急性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

3.下列組織的再生能力最強的是（）

A.軟骨組織B.平滑肌組織C.淋巴細胞D.骨骼肌

4.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

5.心室肌細胞的生物電活動，下述哪項錯誤（）

A.靜息電位穩(wěn)定B.去極速度快C.復極速度快D.屬快反應細胞

6.心臟射血能力增強時可引起（）

A.動脈血壓升高B.中心靜脈壓降低C.兩者均是D.兩者均非

7.下列哪項不是氧解離曲線的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

8.食物的特殊動力最強的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質D.維生素

9.心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應期特別長

D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮

10.動脈血壓在80～180mmHg范圍內波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調節(jié)B.神經(jīng)調節(jié)C.體液調節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調節(jié)

二、填空題(10題)11.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

12.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

13.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

14.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

15.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

16.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

17.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

18.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

19.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

20.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

三、名詞解釋(5題)21.氧解離曲線

22.基礎代謝率

23.主動轉運

24.靜息電位

25.中心靜脈壓

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

27.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)28.請簡述風濕性心內膜炎的病變部位及主要病變

29.簡述十二指腸潰瘍的病理變化

參考答案

1.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO-3聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

2.CC膜性腎小球腎炎（膜性腎病）是引起成人腎病綜合征最常見原因

3.CC不穩(wěn)定細胞在生理狀態(tài)下就有很強的再生能力，淋巴細胞屬于不穩(wěn)定細胞，有很強的再生能力

4.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時最低，午后1~6時最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

5.CC心室肌細胞的動作電位的1、2、3期統(tǒng)稱為復極化期。2期平臺期持續(xù)時間較長，所以復極化時間長、速度慢

6.CC心臟射血能力與動脈血壓成正比，與中心靜脈壓成反比。所以心臟射血能力增強時可引起動脈血壓升高、中心靜脈壓降低

7.D表示血液PO2與Hb飽和度關系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）。影響氧解離曲線的因素見下表。

8.CC由于進食引起機體產(chǎn)生額外產(chǎn)熱量的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應。實驗證明，在三種主要營養(yǎng)物質中，進食蛋白質的特殊動力效應最為顯著，持續(xù)時間也最長

9.CC心肌細胞在一次興奮過程中的有效不應期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應期內，任何強度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實現(xiàn)其射血功能

10.AA當動脈血壓在80～180mmHg范圍內變動時，通過自身調節(jié)，腎小球毛細血管血壓保持相對穩(wěn)定，腎血流量保持相對恒定，腎小球濾過率基本不變

11.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

12.空洞

13.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

14.頸動脈體

15.壁細胞

16.內環(huán)境

17.纖維性修復

18.大量蛋白尿

19.興奮性

20.因子Ⅻ

21.氧解離曲線：表示血液氧分壓與血紅蛋白血氧飽和度關系的曲線稱氧解離曲線

22.生物體處于基礎狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內的能量代謝。

23.主動轉運：某些物質在細胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉運的過程?？煞譃樵l(fā)性主動轉運和繼發(fā)性主動轉運

24.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細胞膜兩側存在的外正內負且相對平穩(wěn)的電位差

25.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

26.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據(jù)，包括組織結構和細胞形態(tài)的異型性。在組織結構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結構。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.（1）病變部位：風濕性心內膜炎主要累及心瓣膜，以二尖瓣受累最多見，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累。（2）主要病變：①病變瓣膜發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死，漿液滲出和炎細胞浸潤。②瓣膜閉鎖緣上形成單行排列、粟粒大小、灰白色的疣狀贅生物，即白色血栓。血栓附著