康復(fù)飲食-蔡丹課件

食全食美腫瘤病人的飲食指導(dǎo)協(xié)和腫瘤中心蔡丹學(xué)習(xí)內(nèi)容1.腫瘤與飲食的關(guān)系2.腫瘤患者關(guān)心的飲食問題3.腫瘤患者治療后的飲食指導(dǎo)腫瘤與飲食常言說：“病從口入”在腫瘤患者中，約1/3的人是由于飲食不當(dāng)引起的。不健康的飲食習(xí)慣乳腺癌的發(fā)病率和死亡率與人均消化脂肪量有較強(qiáng)的關(guān)系。“高熱量、高脂肪”膳食導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病率大大增高。營養(yǎng)攝入不平衡高脂肪微量營養(yǎng)素缺乏低膳食纖維可能與結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌等有一定的相關(guān)性均衡飲食的原則：

1.避免攝取不足2.防止攝取過多金字塔飲食法高危食譜腫瘤病人能吃補(bǔ)藥嗎？選補(bǔ)藥的小提示(1)飲食抗癌應(yīng)放在第一位，補(bǔ)品是次要的。(2)不宜“大補(bǔ)”。(3)腫瘤患者飲用補(bǔ)品最好請教醫(yī)生后再用。腫瘤患者不能濫補(bǔ)、亂吃!!什么是“發(fā)”物?所謂發(fā)物，主要是指能使疾病加重或誘使疾病發(fā)作的某些食物。主要包括：水產(chǎn)品:鯽魚、鯉魚畜肉類:羊肉、狗肉、驢肉、馬肉和老母雞肉等蔬菜:香菜和茴香等腫瘤患者能吃“發(fā)”物嗎?

雞肉含有豐富的營養(yǎng)成分，蛋白質(zhì)的質(zhì)量高，脂肪含量較低。雞肉蛋白質(zhì)中富含全部必需氨基酸，也是磷、鐵、銅與鋅的良好來源，并且富含維生素。能“益氣，補(bǔ)精添髓，安心定志，治虛勞羸瘦、心腹邪氣”，雞肉是改善癌癥病人虛弱體質(zhì)的理想食品。據(jù)中醫(yī)文獻(xiàn)《圣惠方》記載，雞肉配入藥方能治療噎嗝反胃（相當(dāng)于食管癌、胃癌的癥狀）。說明雞肉不但能補(bǔ)虛，而且還有一定的抗癌作用。腫瘤患者能吃“發(fā)”物嗎?腫瘤病人應(yīng)以高蛋白、高能量、高維生素的飲食為主。發(fā)物與腫瘤的發(fā)生是兩個關(guān)聯(lián)不大的概念，腫瘤病人的忌口應(yīng)因病而異、因人而異、因治療方法而異。過分苛求忌口，勢必使病人的營養(yǎng)狀況日趨惡化，對治療康復(fù)不利。腫瘤病人該如何吃?清淡、多樣化飲食以清補(bǔ)為主，講究清淡飲食。

優(yōu)質(zhì)蛋白:提供的蛋白質(zhì)能被人體完全的吸收和利用。含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物有：瘦肉、魚、去皮雞肉、蛋清、黃豆、黑豆、干豆、芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等。多吃一些綠葉蔬菜和水果，補(bǔ)充機(jī)體所需的各種礦物質(zhì)和維生素。均衡一下

沒有任何一種食物可以單獨(dú)供給身體所需的全部營養(yǎng)，也沒有任何一種食物一定會致病；只有在偏食而致營養(yǎng)不均的情形下，健康才會受損，疾病才會到來?？拱┬「裱砸唬河米钸m當(dāng)?shù)娘嬍常屔眢w保持最佳狀況Page

21醫(yī)院飲食—治療飲食放療導(dǎo)致熱毒寒性食物清涼甘潤、養(yǎng)陰生津、清熱解毒粥湯汁放療宜食主食類大米、玉米、小米、薏米、燕麥、綠豆優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類豬肉、鴨肉、鵝肉、牛奶、水產(chǎn)類、豆腐蔬菜類蘿卜、菠菜、芹菜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、蕃茄、茄子、絲瓜、鮮馬齒莧、鮮藕水果類雪梨、香蕉、西瓜其它類山藥、蓮子、銀耳、百合、荸薺、菱角、蜂蜜放療忌食牛肉、羊肉、狗肉蔥、姜、蒜荔枝、榴蓮、龍眼飲食指導(dǎo)—白細(xì)胞減少高蛋白飲食，主要是提高機(jī)體抵抗力能為白細(xì)胞恢復(fù)至正常，提供物質(zhì)基礎(chǔ)。高維生素飲食，維生素可以促進(jìn)細(xì)胞的生長發(fā)育。有助于白細(xì)胞的分化和增殖，促使恢復(fù)正常。嚴(yán)格消毒。此時病人易并發(fā)感染，故在制作食物時應(yīng)嚴(yán)格消毒，決不吃生冷或不潔的食物。宜選食物如下：牛肉、黃鱔、河蟹、山楂、蘿卜、羊奶、阿膠、雞肉、雞蛋、山藥、冬蟲夏草、銀耳、燕窩、猴頭菇、枸杞子、胡桃肉、花生仁等。Page

28食譜二

冬菇燒白菜配料：白菜200克、香菇（干）3克、鹽5克、豬油（煉制）10克,味精1克操作：1.溫水泡冬菇，去蒂洗凈；白菜洗凈切成3.5厘米段。2.將油熬熱，放入白菜炒至半熟，再將鹽、冬菇、味精放入，加點肉湯或水，蓋上鍋蓋燒爛即成。功效：止咳化痰，抗癌解毒食譜分析:本品含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、糖類，有補(bǔ)益腸胃，止咳化痰，抗癌解毒的功效，宜于腫瘤病人體質(zhì)虛弱，接受放化療之后白細(xì)胞減少，倦怠無力者。禁忌：脾胃虛寒者少用生血枸杞粥

配料：枸杞少許大米適量用法：大米先用大火熬煮將熟時加入枸杞用文火煮爛即可功效：補(bǔ)氣生血用途：治療紅細(xì)胞減少飲食指導(dǎo)—血小板減少一般服用一些補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益腎的藥物，同時病人應(yīng)充分休息。減少體力活動，避免過累。多食用一些營養(yǎng)豐富的食物，如紅皮花生，鮮藕，芝麻，韭菜，豬血，馬齒莧，黑木耳，海帶湯等不宜進(jìn)食堅硬的食物,如堅果類以免引起出血阿膠糯米粥組成：阿膠30克糯米100克紅糖15克用法：先將糯米淘洗凈入鍋,加清水煮沸,待粥熟時,放入搗碎的阿膠粒,邊煮邊攪勻加入紅糖食之,每食適量功效：滋陰補(bǔ)虛養(yǎng)血止血用途：血小板減少的補(bǔ)充飲食指導(dǎo)—化療鼓勵多進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素易消化的食物，選擇適合患者口味、注意色香味的搭配，避免油膩、辛辣的食物。為化療打下較好的身體基礎(chǔ)。清淡少量，也不必強(qiáng)求患者多進(jìn)食，可進(jìn)食開胃食品如山楂、白蘿卜、鮮藕、姜汁、陳皮等，避免飽食感。進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽，飯后1小時不要平臥，可以散步，化療前1小時不要進(jìn)食水，進(jìn)食時如惡心嘔吐可口服鮮姜汁3~5毫升。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐，鼓勵患者吃稀飯對不對？惡心嘔吐的飲食護(hù)理注意調(diào)整事物的色香味，選擇營養(yǎng)豐富，清淡，易消化的食物。五忌四要五忌：一忌食用甜膩辣炸烤食品；二忌酒精；三忌食有濃烈氣味的食品如臭豆腐、奶酪等；四忌某些含5羥色胺豐富的食品如香蕉、核桃、茄子等；五忌餐后立即躺下，以免食物反流而引起惡心。四要：一要少食多餐，每日可5~6餐；二要選擇堿性或固體食物，可于化療前吃一點餅干或烤面包等干性且溫和的食物；三要限制餐前餐后1小時的飲水量，盡量不飲水；四要反胃時可聞檸檬、桔子，含姜片等。肝損傷的飲食調(diào)理和預(yù)防

肝損傷，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)多吃苦瓜、綠豆芽、香菇、木耳、猴頭蘑等菌類食品，多吃富含維生素的水果，如獼猴桃、蜜桃、蘋果、葡萄等。如肝功損傷嚴(yán)重，可以用五味子20克，枸杞子20克燉魚湯。

腎損傷的飲食調(diào)理和預(yù)防

腎損傷，如順鉑等。臨床上在使用此類藥物時要多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果（堿性食品）。一旦出現(xiàn)腎功損傷要限制蛋白質(zhì)攝入，合并水腫要少吃鹽，可吃菠菜和紅汗菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜等。消化能力的減弱排骨海帶粥烏雞紅棗糯米粥薏米紅棗粥蓮子百合桂圓粥8大健康水果:西紅柿西瓜葡萄獼猴桃蘋果木瓜檸檬橙子8大健康蔬菜:山藥胡蘿卜香菇洋蔥紅薯西蘭花小黃瓜大白菜抗癌小格言二：多蔬多果多動，少油少鹽少怒癌癥的蔬菜克星乳腺癌的克星紅薯前列腺癌的克星番茄胃癌的克星甘藍(lán)肺癌的克星胡蘿卜結(jié)腸癌的克星大蒜大腸癌的克星茭白國際癌癥生存者飲食安全指南1、進(jìn)餐前洗手；2、保持食物清潔干凈，清洗食物及水果前洗手。生肉、魚、家禽、蛋等需要加工后食用；3、保持炊具、容器、菜板、洗碗布等廚房用品清洗干凈，未加工的生肉與加工后的熟食炊具保持分開；4、烹飪溫度適當(dāng)；肉類、家禽和海鮮等肉類應(yīng)烹飪后熟食；飲料（牛奶和果汁）應(yīng)該巴氏消毒滅菌；5、食物應(yīng)速冷藏于不適合細(xì)菌生長的低溫處（小于40F，4~5攝氏度）；6、餐館進(jìn)餐時，避免吃容易受細(xì)菌污染的食物，如沙拉、壽司、生肉或未經(jīng)烹飪煮熟的肉、禽和蛋類食物；7、如果發(fā)現(xiàn)對純水有任何疑問，可與當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生部門聯(lián)系，檢測細(xì)菌污染情況。國際癌癥生存者健康運(yùn)動指南1、走樓梯而不是電梯；2、如果可能，步行或騎自行車到目的地；3、與家人、朋友或同事一起鍛煉身體；4、量力適度運(yùn)動；5、步行訪問鄰近的朋友或同事，而不是發(fā)電子郵