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甲類傳染病是指:、霍亂。乙類傳染病是指:傳染性型、、性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性、麻疹、流行性熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒丙類傳染病是指:流行冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性衛(wèi)生行政部門決定并予以。,衛(wèi)生不決定將手足口病列入丙類傳染病進(jìn)行管理。對(duì)乙類傳染病中傳染性型、炭疽中的肺炭疽和人高致病性,采取本法所稱甲類傳控制措施的,由衛(wèi)生行政部門及經(jīng)批準(zhǔn)后予以、實(shí)施。,經(jīng)國(guó)務(wù)元批準(zhǔn),將甲型流感列入乙型傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。2、傳染病報(bào)告的方式及時(shí)限有哪些規(guī)定《管理規(guī)范》要求,責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性型、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性的或疑似時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因其他乙、丙類傳染病、疑似和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在后,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告染報(bào)告由首醫(yī)或其執(zhí)行務(wù)的責(zé)?,F(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)傳病病,由地疾病防制構(gòu)現(xiàn)填報(bào)卡采血構(gòu)現(xiàn)HIV兩初陽(yáng)檢結(jié)也填報(bào)卡3、染病控措具包哪內(nèi)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:(一)對(duì)、病原攜帶者,予以治療,期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;(二)對(duì)疑似,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)治療;(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的、病原攜帶者、疑似的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。治療或者期未滿擅自脫離治療的,可以由機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取治療本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照的規(guī)定實(shí)施和傳染病進(jìn)行流行病學(xué)根據(jù)情況提出劃定疫點(diǎn)疫區(qū)的建議對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理,案(二)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理,向衛(wèi)生行政部門提出控制方案,并按(導(dǎo)有關(guān)單位對(duì)傳染病的處理。。對(duì)已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場(chǎng)所或者該場(chǎng)所內(nèi)的特定區(qū)域的,所在地的縣級(jí)以上地方人民可以實(shí)施措施,并同時(shí)向上一級(jí)人民報(bào)告;接到報(bào)告的人民應(yīng)當(dāng)即時(shí)作出是否批準(zhǔn)的決定人民作出不予批準(zhǔn)決定的,實(shí)施措施的人民應(yīng)當(dāng)立即解除措施。措施的解。傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治,切斷傳染病的途徑,必要經(jīng)上一級(jí)人民決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:(一)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群的活動(dòng);(二)停工、停業(yè)、停課;(三)封閉或者封禽;(五)封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。人民接到下級(jí)人民關(guān)于采取前款所列緊急措施的報(bào)告時(shí),應(yīng)當(dāng)即時(shí)作出決定。緊急措施的解除,由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民決定,可以宣布本行政可以在疫區(qū)內(nèi)采取本法第四十二條規(guī)定的緊急措施,并可以對(duì)出入疫區(qū)的、物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生省、、直轄市人民可以決定對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施;但是,大、中城市的疫區(qū)或者跨省、、直轄市的疫區(qū),以及疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者國(guó)境的,由決定。疫區(qū)的解除,由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。交通衛(wèi)生防疫發(fā)生甲類傳染病時(shí),為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運(yùn)的、物資,人力、物資保障傳染病暴發(fā)、流行時(shí),根據(jù)傳染病控制的需要,在范圍或者跨省、、直轄市范圍內(nèi),縣級(jí)以上地方人民在本行政區(qū)域內(nèi)緊急調(diào)集或者調(diào)用儲(chǔ)備物資,臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。緊急調(diào)集的,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予合理。臨時(shí)器械。鐵路、交通、民用航空經(jīng)營(yíng)單位必須優(yōu)先運(yùn)送處理傳染病的以及防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械。縣級(jí)以上人民有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)做好組織協(xié)調(diào)工作。為了查找傳染病病因,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在必要時(shí)可以按照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,對(duì)傳染病尸體或第二章防治條及其家屬享有的、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)。疫機(jī)構(gòu)的流行病 (2、的防治與控制有哪些規(guī)定(一)監(jiān)國(guó)家建立健全監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。監(jiān)測(cè),是指連續(xù)、系統(tǒng)地收集各類人群中(或(二)自愿咨詢和自愿檢測(cè)制縣級(jí)以上地方人民衛(wèi)生主管部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生主管部門會(huì)同其他有關(guān)部門制定的自愿咨詢和檢測(cè)辦法,為自愿接受咨詢、檢測(cè)的免費(fèi)提供咨詢和初篩(三)對(duì)血液、血漿、組織的檢血站、單采血漿站應(yīng)當(dāng)對(duì)的血液、血漿進(jìn)行檢測(cè);不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和血液制品生產(chǎn)單位供應(yīng)檢測(cè)或者檢測(cè)陽(yáng)性的血液、血漿。血液制品生產(chǎn)單位應(yīng)當(dāng)在原料血漿投料生產(chǎn)前對(duì)每一份血漿進(jìn)行檢測(cè)檢測(cè)或者檢測(cè)陽(yáng)性的血漿不得作為原料血漿投料生產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因應(yīng)急用血而臨時(shí)的血液進(jìn)行檢測(cè)對(duì)臨床用血檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行核查;對(duì)檢測(cè)、核查或者檢測(cè)陽(yáng)性的血液,不得或者使用?;蛘呤褂媒M織、、細(xì)胞、骨髓等的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行檢測(cè);檢測(cè)或者3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在治療和救助中有哪些責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為者和提供防治咨詢、和治療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)確診的者和,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)當(dāng)將其或者發(fā)病的事實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生主管部門制定的預(yù)防母嬰技術(shù)指導(dǎo)方案的規(guī)定,對(duì)孕產(chǎn)婦提供防治咨詢和檢測(cè)對(duì)的孕產(chǎn)婦及其嬰兒提供預(yù)防母嬰的咨詢、突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、不明原因疾病、重大食物和職業(yè)以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。國(guó)家建立突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告制度。衛(wèi)生行政主管部門制定突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范,建立重大、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生工作有密切關(guān)系的有關(guān)單位是責(zé)任報(bào)告單位。行務(wù)的療衛(wèi)機(jī)的義務(wù)檢疫疾防控制鄉(xiāng)村生和業(yè)醫(yī)等是有下列情形之一的,省、、直轄市人民應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi),向衛(wèi)生行政主管(政主管部門對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)事件,應(yīng)當(dāng)立即向報(bào)告。民報(bào)告,并同時(shí)向人民衛(wèi)生行政主管部門和衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告??h級(jí)人民應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)人民或者上一級(jí)人民報(bào)告;設(shè)區(qū)的市級(jí)人民應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向省、、直轄市人民報(bào)告。報(bào)告事項(xiàng)的核事項(xiàng)核實(shí)、確證,采取必要的控制措施,并及告情況。、衛(wèi)生政主部應(yīng)當(dāng)據(jù)發(fā)突事件情及時(shí)向有關(guān)門和、、直轄市民衛(wèi)生政管部以及關(guān)部通。突事件生地省、、直市民衛(wèi)行主部當(dāng)時(shí)毗省直市民衛(wèi)行主部通到報(bào)省、、直市人民衛(wèi)生政管部,必時(shí)當(dāng)及通知行政域內(nèi)醫(yī)衛(wèi)生構(gòu)縣級(jí)以上地人民有部,已發(fā)或者現(xiàn)可引突發(fā)件的形時(shí)應(yīng)當(dāng)時(shí)同級(jí)民衛(wèi)、國(guó)家建立突發(fā)事件制度。衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)事件的信息。必要時(shí),可第四章1、申請(qǐng)參加考試的條件師什么(等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、機(jī)構(gòu)中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、機(jī)構(gòu)中工作滿五年的。2、醫(yī)師執(zhí)業(yè)制度的具體規(guī)定有哪些醫(yī)師經(jīng)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、機(jī)構(gòu)中按照的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、業(yè)務(wù)。醫(yī)師取得,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。醫(yī)師后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予的衛(wèi)生醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予理手續(xù);批準(zhǔn),不得行醫(yī)。督檢查,凡發(fā)現(xiàn)有本法第十六條規(guī)定的情形的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)注銷,收回醫(yī)師。(一)義接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;5在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,尊嚴(yán)、人身安全;6獲取工資和津貼,享受國(guó)家規(guī)在機(jī)構(gòu)的管理。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):1遵律、,遵守技術(shù)操作規(guī)范;2樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,不得隱匿、或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)治療外,不得使用品、醫(yī)療用毒性藥品、和放射性藥品。遇有自然、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重人民生命 患者一般情況、臨床填寫清晰、完整,并與記載想一致每張?zhí)幏较抻?名的用藥除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床經(jīng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)簽字或加蓋簽章師用品第類方后方本構(gòu)具品第類方,但不為自開具類品處。師取得品第一類調(diào)資格,可在機(jī)調(diào)劑麻醉品第類。試用期開具處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的審核、并簽名或加蓋簽名后方處方一般不得超過7日用量;處方不得超過3日用量;對(duì)于某些慢性疾病、老年病或特殊情況,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照制定的品和臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具品、第一類精神藥(一)二級(jí)以上醫(yī)院開具的證明(二)患者戶籍簿、或者其他相關(guān)有效明文件除需長(zhǎng)期使用品和第一類的門(疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,為門(患者開具的品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸瑸殚T(疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的品、第一類注射劑,每對(duì)于需要特別加強(qiáng)的品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使答:預(yù)防:1.遵守醫(yī)療規(guī)范,恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。2.培訓(xùn)和教育。3.設(shè)置醫(yī)療服務(wù)治療部門。4.料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存和啟封4.尸檢(>48h,有凍存條件則>7d)答:程序:1.提交鑒定資料2.抽取鑒定3.取證,聽取陳述及答辯并進(jìn)行核實(shí)4.作出鑒定結(jié)論答:1.協(xié)商解決2.調(diào)解解決3.解決答:1.藥品必須符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)并2.研究新藥必須按照藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定如實(shí)上報(bào),經(jīng)批準(zhǔn)后方可進(jìn)行臨床試驗(yàn)。3.由藥品監(jiān)督管理部門組織技術(shù)對(duì)藥品進(jìn)行審評(píng)。4.實(shí)行處方藥及非處方藥分類管理制度5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)檢合格不得在市場(chǎng)上銷售6.生產(chǎn)和銷(2)藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度管理部門的法定義務(wù)。藥品生產(chǎn)企業(yè),藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)常本單位所生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng),使用的藥品質(zhì)量,療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng),必須及時(shí)向當(dāng)?shù)厥?、,直轄市人民藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)《藥品管理法》如何承擔(dān)答:1.機(jī)構(gòu)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑證》生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)藥品,予取締,沒收違法所得,處貨值2倍以上,5倍以下罰款。2.機(jī)構(gòu)配制制劑在市場(chǎng)銷售予沒收制劑,沒收所得,處貨值1上,3款。3.醫(yī)(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用品和的規(guī)定。答:必須取得品,第一類購(gòu)用印鑒卡。2.使用品和知識(shí)的培訓(xùn)和考核。3.品和處方保存(麻方3年,精方2年)4.品和借用應(yīng)備案。5.品和(2)品和的處方有哪些規(guī)定答:1.取得品和第一類處方資格后方能開具,不能為自己開具。2.應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用品和3.應(yīng)使用處方開具,單張?zhí)幏阶畲笥盟幜繎?yīng)符合規(guī)個(gè)人憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療書,本人明可攜帶單張?zhí)幏阶畲罅恳詢?nèi)的藥品,攜帶者出入境應(yīng)由根據(jù)自用,合理原則放行。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)務(wù)管理?xiàng)l例如何承擔(dān)者吊銷印鑒卡,對(duì)主管依法降級(jí),或。神藥品)嚴(yán)重者吊銷。無開具資格者:由縣以上主管部門警告,并暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng);嚴(yán)重者吊銷;構(gòu) 簡(jiǎn)述在臨實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的步驟用這些做什么。評(píng)價(jià)的真實(shí)性和有用性,尋找最佳有用 分為以下5級(jí)A級(jí):設(shè)計(jì)良好的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn);從至少一項(xiàng)明確的大規(guī)模隨機(jī)臨床試驗(yàn)(RCTs)或多樣本隨機(jī)臨床小規(guī)模meta分析提供。至少一項(xiàng)RCT提供的。B設(shè)計(jì)較好的隊(duì)列或病例對(duì)照研究;至少一項(xiàng)高質(zhì)量非隨機(jī)分組觀察治療結(jié)果的隊(duì)列病例研究數(shù)E級(jí):個(gè)人意見、個(gè)例報(bào)告床問題即柴胡舒肝散聯(lián)合治療慢性乙型肝炎患者與單用治療對(duì)照,前者能否提高其抗病度表示某一個(gè)評(píng)價(jià)結(jié)果的頻數(shù)分布,波動(dòng)于0.0-1.0危險(xiǎn)度、相對(duì)度的減少、絕對(duì)度的減少和需要治療的人數(shù)。相對(duì)度:即治療者相對(duì)于對(duì)照組的度,是兩組度之比,也就是治療者發(fā)生不良事件的危相對(duì)度的減少:表示治療組與對(duì)照組相比,其不良事件減少的相對(duì)數(shù)。即治療組比對(duì)照組減少的絕對(duì)度的減少:是治療者和對(duì)照組不良結(jié)果事件的絕對(duì)差別。為對(duì)照組事件發(fā)生率(度)減需要治療的數(shù):是絕對(duì)度的減少的倒數(shù)。意義是為了預(yù)防1例不良結(jié)果事件需要治療的對(duì)的分組、醫(yī)師和是否雙盲被研究的隨訪是否完整臨合統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著意義的結(jié)研究結(jié)果是否可用于自己的在閱讀試驗(yàn)研究文獻(xiàn)時(shí),如何科學(xué)性的評(píng)價(jià)試驗(yàn)參考標(biāo)準(zhǔn)方法,是當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的該疾病最可靠的方法。在評(píng)價(jià)金標(biāo)準(zhǔn)時(shí)要注意金標(biāo)評(píng)價(jià)試驗(yàn)是否同金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獨(dú)立的盲法比較新試驗(yàn)的結(jié)果最好采用盲法和金標(biāo)準(zhǔn)作同期對(duì)比,和晚期病例;有無并發(fā)癥等,以便使試驗(yàn)的結(jié)果更具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。試驗(yàn)評(píng)價(jià)應(yīng)該選擇那些納入了臨床實(shí)踐中可能遇到、將使用這種試驗(yàn)的各種。合試+a真陽(yáng)b假陽(yáng)-c假d真合N病例組中試驗(yàn)未查出即結(jié)果的人數(shù)比例稱假率c/a+c,又稱漏診率,等于1-靈敏度。而對(duì)照組中查出陽(yáng)性結(jié)果的人數(shù)比例稱假陽(yáng)性率,又稱誤診率b/(b+d),等于1-特異度。靈敏度和特異度是試驗(yàn)本身的特征,只考慮到病例組或者對(duì)照組每列內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果的陽(yáng)性率與陰 值表示某試驗(yàn)是陽(yáng)性結(jié)果時(shí),患某病的可能性有多少,結(jié)果時(shí)無該病的可能性有多少。一般,高靈敏度的試驗(yàn),值越高;反之特異性越高的實(shí)驗(yàn),陽(yáng)性值越高。而患病率(a+c)/N對(duì)值的影響要比靈敏度和特異度更為重要。似然比:有病者得出某一試驗(yàn)結(jié)果的概率與無病者得出這一概率可能性的比值。當(dāng)試驗(yàn)結(jié)果只有和陽(yáng)性兩種結(jié)果時(shí),似然比分為陽(yáng)性試驗(yàn)結(jié)果似然比和試驗(yàn)結(jié)果似然比。似然比=假陽(yáng)性率/真率=(1-靈敏度)/特異價(jià)試驗(yàn),更重要的用途在于估計(jì)疾病的患病概率。如何提高試驗(yàn)的效率采用ROC曲線選擇試驗(yàn)臨界點(diǎn)。ROC曲線是用真陽(yáng)性率(靈敏度)和假陽(yáng)性率(1-特異度)作圖靈敏度和特異度最高,其假陽(yáng)性和假之和最少,即最佳臨界點(diǎn)。ROC曲線下的面積反映試驗(yàn)的價(jià)值,曲線面積越接近1.0,其的真實(shí)度越高。和系列試驗(yàn)。平行試驗(yàn)是同時(shí)做幾個(gè)試驗(yàn),只要有一個(gè)陽(yáng)性,即判定為陽(yáng)性,認(rèn)為有患病的。系列試疾病概率和似然比的運(yùn)用。人群患病的基本概率是人群的或者患病率,與地區(qū)、、等臨床指南以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),收集了多中心大樣本隨機(jī)對(duì)照臨床實(shí)驗(yàn)(RCT)所獲得的研究結(jié)果或均經(jīng)過充分形成的針對(duì)臨床疾病處理的共識(shí)意見。1983(Hp)Hp(胃潰瘍及十二指腸潰瘍Hp量,縮短療程,同時(shí)能明顯減少潰瘍病的復(fù)發(fā)。Maastricht3-2005共識(shí)意見提出Hp陽(yáng)性的十二指腸潰瘍首選相應(yīng)癥狀者,可改用二線治療方案,即PPIbid120mgqd+兩種抗生素,至少服用7d,若再評(píng)價(jià):來源于循證醫(yī)學(xué)指南—Maastricht3—2005共識(shí)意見。在消化性潰瘍的治療中指腸潰瘍)等有關(guān),療程在7~10d。各種不同質(zhì)子泵抑制劑在Hp病例處理:處理該病例時(shí),首選質(zhì)子泵抑制劑+2抗生素治療??晒┻x擇的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、克拉霉素、甲硝唑(替硝唑、四環(huán)素等。采用標(biāo)準(zhǔn)劑量,療程10。根據(jù)該病例的情況,結(jié)合本地很快,4周后胃鏡復(fù)查見潰瘍完全愈合,Hp已清除。化性潰瘍處理指南”中同樣可以找到針對(duì)這些情況的處理,以及、穿孔、幽門梗阻等潰瘍并發(fā)癥(2)是否有分級(jí)、類別以及特定的范圍(2)或社區(qū)利益(Beliefs)與指南的相符合嗎如何評(píng)價(jià)一篇預(yù)后研究的?研究結(jié)果對(duì)患者是否有幫助文獻(xiàn)中的患者是否與患者相似自大的醫(yī)療中心,會(huì)存在轉(zhuǎn)診偏倚,應(yīng)予重視。造成樣本選擇性偏倚的因素包括樣本是一個(gè)非隨機(jī)樣本,如、住院患者等;忽略了比較難隨訪的患者;入組時(shí)很多患者參加研究;研究期間很多患價(jià)和Mate—分第一

一、簡(jiǎn)述臨床思維的要素及疾病綱要要素:1、臨床實(shí)踐:包括病史,體格檢查,,臨床觀察綱要:包括感性認(rèn)識(shí)、理性認(rèn)識(shí)、內(nèi)容。和估計(jì)內(nèi)容:1、病因。2、病理形態(tài)。3、病理生理。4、疾病的分型與分期。5。并發(fā)癥的。6、伴發(fā)疾病的。在臨床實(shí)踐中,一般采用很像思維找到線索,發(fā)現(xiàn)特征,再用縱向思維對(duì)疾。2、主要和次要:過程中,分清癥狀的輕重緩急,有目的,有重點(diǎn)的進(jìn)行和治療另外主要與次要不是固定不變的要根據(jù)病情的轉(zhuǎn)變而轉(zhuǎn)變?nèi)?、思維的基本原則及醫(yī)療內(nèi)容包括哪3、器質(zhì)性與功能性疾病原則:器質(zhì)性指多種原因引起的機(jī)體某一或某一組織發(fā)生的疾病。功能性疾病是指由支配的神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)引起頭疼,頭暈,失眠等癥掃描組織4、可治性原內(nèi)容:參考第一題內(nèi)容,相同信息發(fā)出者是信息溝通的主體他不僅有目的地信息選擇所采用的語(yǔ)言和通道,以及報(bào)紙、書刊、、電視等,都是信息傳遞的媒介。人是溝通所需的最基本通道;臨床實(shí)踐中如何實(shí)施溝通技能c.技巧:a.有效;b.提問藝術(shù)反饋:a.b.;c.;d.人;e.及時(shí)反饋;f.提出建設(shè)性意見;綜上所述,要提高人際溝通的能力不僅要有較強(qiáng)的語(yǔ)言表述能力和良好的自身形象,還要了解、第一章

二、簡(jiǎn)述職業(yè)病的原則價(jià)3、臨床檢查和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料,其他病因所引起的類似疾病相鑒別,必要時(shí)還應(yīng)作職業(yè)流行病對(duì)每一個(gè)職業(yè)病的有其具體的原則在職業(yè)病中都有具體的規(guī)定應(yīng)按照?qǐng)?zhí)行三、簡(jiǎn)述急性職業(yè)的救治原則(職業(yè)的治療原則第三章鉛一、鉛進(jìn)入的途徑、代謝分布情況和機(jī)理:1,90%以上與紅細(xì)胞結(jié)合,紅細(xì)胞內(nèi)的鉛50%左右與血紅蛋白結(jié)合,另外的部分與低蛋白和的鉛部分可經(jīng)呼吸道纖毛排出,其余部分被吞入消化道經(jīng)糞便排出。體內(nèi)的鉛亦可經(jīng)汗腺、、唾液4,血鉛的生物半衰期為19織鉛為2120因素(、身體、營(yíng)養(yǎng)狀況)及遺傳因素的影響。2,鉛對(duì)引起的量因鉛化合物不同而有差異,一般口服量為2~3g,致死量為50g二、鉛的臨床表現(xiàn)、分級(jí)和治療方案腫;7.重癥鉛常有陣發(fā)性腹絞痛,并可發(fā)生肝大、黃疸、少尿或無尿、循環(huán)衰竭等,少數(shù)有消化道出現(xiàn)呼吸,甚至呼吸衰竭;8.嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)绨d癇樣發(fā)作、運(yùn)動(dòng)過度、性行為、語(yǔ)言功入過量的鉛有關(guān)。鉛性腦病后遺癥中的癲癇樣發(fā)作和行為改變到可以逐漸減輕,但智力缺陷仍輕度列一項(xiàng)表現(xiàn)者,可為輕度:性驅(qū)鉛試驗(yàn),尿鉛≥3.86μmol/L(0.8mg/L、800μg/L)或4.82μmol/24h(1mg/24h、1000μ 中度在輕度的基礎(chǔ)上,具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者c)輕度性周圍神經(jīng)病重度b)性腦病。者,應(yīng)立即洗胃、導(dǎo)瀉,保護(hù)胃粘膜。慢性鉛應(yīng)脫離鉛作業(yè),適當(dāng)休息,注意營(yíng)養(yǎng)。,依地酸二鈉鈣(CaNa2-EDTA),1g加入50%GS20~40ml內(nèi)靜脈滴注5%GS500ml靜脈滴注,每日一次,三天一療程,間隔4情用3~5程。兒童鉛性腦病可用地塞10~40mg靜注或靜滴,一次,連用3~5天三、了解兒童鉛的分級(jí):100~199癥;200~249微克/升為輕度鉛250~449微克/升為中度等于或高于450微克/升即為重度第四章苯一、苯作業(yè)工人出現(xiàn)頭暈、易感冒、白細(xì)胞減少等癥狀和異常時(shí),從哪些方面可以判斷是否與苯作急性苯以短期內(nèi)大量苯蒸汽吸入史,結(jié)合以意識(shí)為主的臨床表現(xiàn)一般不難,對(duì)可疑者可測(cè)尿酚,以資參考。結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生學(xué),參考檢測(cè)指標(biāo),綜合分析,排除其他疾病引起的中樞神慢性苯尚缺乏特異性指標(biāo),苯所導(dǎo)致的血液系統(tǒng)改變,從單系血細(xì)胞減少到白細(xì)胞,在臨與三、職業(yè)性苯是如何分級(jí)的短期內(nèi)吸入高濃度苯蒸氣后出現(xiàn)頭暈、頭痛、、、興奮、步態(tài)蹣跚等酒醉樣狀態(tài),可伴有粘膜刺吸入高濃度苯蒸氣后出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)模糊、、、血壓下降,甚至呼吸和循環(huán)衰竭。呼氣苯、慢性多有慢性輕度癥狀,并有易和(或)傾向。符合下列之一者60×109/L(6mm3);再生性貧血第五章窒息性氣體概念:以氣體形式侵入機(jī)體并直接妨礙氧的供給、攝取、、利用,從而造成機(jī)體缺

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