中級(jí)模擬試題外科學(xué)基礎(chǔ)

123456789101112131415161718192021222324ー、Al型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第1題預(yù)防創(chuàng)傷性氣性壞疽的最可靠方法是A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用青霉素C.高壓氧D.應(yīng)用氣性壞疽抗毒血清E.全身支持療法正確答案:A解題思路:徹底清創(chuàng)是預(yù)防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽的最可靠方法。第2題女性,38歲,雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天,訴ロ周、指尖麻木,此刻考慮A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥D.高鈣血癥E.高鉀血癥正確答案：C第3題對(duì)惡性腫瘤釆取綜合治療的最に要理由是A.根據(jù)病人要求B.綜合治療キ:要用于晩期惡性腫瘤C.腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)需要D.惡性腫瘤是?種全身性疾病E.有多種抗腫瘤方法可供選用

1234567891011121314151617181920212223正確答案:D第4題在進(jìn)行肝癌普査中常用的方法為B超+CTB.ECT+CEAC.CT+AFPD.AFP+B超E.CEA+B超正確答案:D第5題關(guān)于安氟醒,下列哪項(xiàng)不正確A.可用麻醉誘導(dǎo)和維持B.麻醉性能較強(qiáng)C.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用D.對(duì)呼吸道有刺激E.可擴(kuò)張腦血管使顱壓增高正確答案:D第6題關(guān)于海綿狀血管瘤,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.好發(fā)頭皮,可破損顱骨而侵入板障靜脈,并與顱內(nèi)靜脈竇相連接B.是由內(nèi)皮細(xì)胞增生構(gòu)成的血管迂曲,擴(kuò)張并匯集?處而成C.海綿狀血管瘤可向深部發(fā)展,侵入肌肉骨骼D.隆起于皮膚表面,其形態(tài)、質(zhì)地均似海綿E.手術(shù)前須行造影明確其大小,范圍及深度等正確答案:A第7題細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓為

123456789101112131415161718192021222324A.33〇?350mmO1/L25〇?270mmol/L27〇?290mmol/L31〇?330mmol/L29〇?310mmol/L正確答案:E第8題每1克組織的致病菌數(shù)?般需超過(guò)多少才能引起感染106105104103102正確答案:A解題思路:實(shí)驗(yàn)資料指出,每1組織內(nèi)的致病菌數(shù)需超過(guò)106オ引起感染。但局部有壞死組織,血腫或異物時(shí),每1g組織內(nèi)有100個(gè)致病菌即發(fā)生感染。第9題關(guān)于代謝性酸中毒,卜.列哪項(xiàng)是正確的A.體內(nèi)HCO^的減少所引起B(yǎng).大量嘔吐胃內(nèi)容物引起C.體內(nèi)H2c0」増?bào){引起D.大量利尿引起E.低鉀血癥引起正確答案：A解題思路:代謝性酸中毒是臨床上酸堿平衡失調(diào)中最常見(jiàn)的ー種類型,由體內(nèi)NaHC(h減少所引起,病理生理基礎(chǔ)是血漿HCO」原發(fā)性減少。

12345678910111213141516171819202122232425第10題惡性腫瘤早期常有A.消瘦B.無(wú)カC,食欲不振D.貧血E.以上都不對(duì)正確答案:E解題思路:惡性腫瘤早期常常沒(méi)有特殊癥狀,消瘦、無(wú)カ、食欲不振、貧血常常是中晩期癥狀。第11題正常人體表平均色素痣有A.1〇?15顆B.5?10顆15?20顆>20顆く5顆正確答案:C第12題男性,56歲,右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第5天,臥床,既往有腦血栓病史,體溫38℃,右下肢皮溫升高,自股部以下較左下肢明顯增粗,無(wú)明顯觸痛。最可能的診斷是A.切口感染B.右股動(dòng)脈栓塞C.右下肢深靜脈血栓D,右下肢丹毒E?右下肢蜂窩織炎正確答案：C.

123456789101112131415161718192021222324第13題正常人血中H2c0」與HC0;的比值為20：11：251：3025：11：20正確答案:E第14題女性,65歲,因突發(fā)上腹痛3天,全腹痛1天就診。査體:血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,全腹壓痛、反跳痛。化驗(yàn):血淀粉酶升高,白細(xì)胞20X109/L考慮休克、急性胰腺炎,休克的原因是A,感染性休克B.神經(jīng)源性休克C.失血性休克D.心源性休克E,過(guò)敏性休克正確答案:A第!5題彩色多普勒血流顯示藍(lán)色時(shí)表示A.血流方向朝向探頭B,血流方向背向探頭C,血流速度比正常增快D.血流速度不均勻的湍流E,以上均錯(cuò)正確答案:B解題思路:彩色多普勒血流顯示藍(lán)色時(shí)血流方向背向探頭。

123456789101112131415161718192021222324第16題高鉀血癥患者,首要處理措施為A.陽(yáng)離子交換樹(shù)脂B.給予10%的葡萄糖酸鈣20加1C.透析療法D.予以葡萄糖ー鉀ー胰島素E,停止一切鉀的攝入正確答案:E第17題女性,60歲,因結(jié)腸癌入院。化驗(yàn):血紅蛋白60g/L.為糾正貧血術(shù)前輸血200ml,病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢,應(yīng)采取的治療措施是A,暫停輸血和使用抗組胺藥B.利尿C,吸氧D.堿化尿液E.ロ服阿司匹林正確答案:A第18題非攣生兄弟姐妹間進(jìn)行器官移植引起排斥反應(yīng)是A,異種抗原B,嗜異抗原C.同種異體抗原D,手術(shù)時(shí)細(xì)菌感染E,自身抗原正確答案:C.第19題卜.消化道出血定位應(yīng)首選A.CT

1234567891011121314151617181920212223B.B型超聲C.纖維內(nèi)鏡I).選擇性血管造影E.核素掃描正確答案:C第20題仃關(guān)要狀血管瘤的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.由較粗的血管構(gòu)成B,范圍較大C,不會(huì)侵犯骨組織D.有的可以聽(tīng)到血管雜咅E.動(dòng)脈也可參與其構(gòu)成正確答案:C解題思路：蔓狀血管瘤由較粗的血管構(gòu)成,多為靜脈,也可有動(dòng)脈或動(dòng)靜脈痿。第21題下列哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥A.肺部感染B.肺不張C.心律失常I).喉頭水腫E.蘇醒延遲正確答案：E第22題在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)中,CVP高BP低,表明A.心輸出量低B,容量不足

123456789101112131415161718192021222324C.肺循環(huán)阻カ高D.心功能不全,容量相對(duì)多E,靜脈血流增多正確答案:D第23題長(zhǎng)期的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)中,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.髙滲性非酮性昏迷B,溶質(zhì)利尿C,血磷過(guò)低D.凝血酶原過(guò)低E.氮質(zhì)血癥正確答案:A解題思路：在長(zhǎng)期的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)中,可產(chǎn)生感染細(xì)菌或真菌性敗血癥,髙滲性非酮性昏迷,溶質(zhì)性利尿,血磷過(guò)低等并發(fā)癥,其中以感染和高滲性非酮性昏迷最為嚴(yán)重。第24題關(guān)于纖維瘤和瘤樣纖維病變,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A,黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)B.帶狀纖維瘤常位于腹部C.隆突性皮纖維肉瘤為髙度惡性D.隆突性皮纖維肉瘤有假包膜E,黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)正確答案：C解題思路:隆突性皮纖維肉瘤為低度惡性,但術(shù)后易復(fù)發(fā),并使惡性程度增高。第25題惡性腫瘤的診斷,最重要的依據(jù)是A.病程短,發(fā)展快醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理B.X線、放射性核素或超聲波檢査

1234567891011121314151617181920212223C,血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查D.腫塊質(zhì)硬、固定E.病理學(xué)檢查正確答案:E第26題替尼泊昔（VM-26）屬于下列哪類抗腫瘤藥物A.細(xì)胞毒素類B,抗生素類C.激素類D.抗代謝類E.生物堿類正確答案:E第27題上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆,首先考慮的原因是A.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)B.膈下感染C.手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷D.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)從E.發(fā)生食管裂孔疝正確答案：B第28題下列哪項(xiàng)不是高滲性缺水的診斷依據(jù)A,口渴B.皮膚彈性差,眼窩凹陷C.尿量減少,尿比重大D.血清Na'>150mmol/L

12345678910II12131415161718192021222324E.心電圖示T波高尖,T間期延長(zhǎng),QRS波增寬正確答案:E解題思路:心電圖示T波高尖,間期延長(zhǎng),QRS波增寬不支持高滲性缺水的診斷。第29題“危險(xiǎn)三角”的將易并發(fā)A.眼瞼炎B,上頜竇炎C.海綿狀靜脈竇炎D,口腔炎E.癰正確答案:C解題思路:面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的上唇周?chē)捅遣筐?如被擠壓或挑破,感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。第30題低血容量性休克時(shí)使用血管收縮劑的副作用是A.減少心腦組織血液灌注量B.血壓驟升,可引起腦血管意外C.誘發(fā)心律失常及室顫D.使有效循環(huán)血量減少E.進(jìn)ー步減少組織器官的灌注正確答案：E第31題破傷風(fēng)最初癥狀為A.發(fā)熱寒戰(zhàn)B.呼吸困難C,張ロ困難D,四肢抽搐

123456789101112131415161718192021222324E.角弓反張正確答案:C第32題在重度等滲性缺水或休克時(shí),輸入大量的等滲鹽水,可出現(xiàn)A,血鈉升高B.氯化鈉過(guò)剩C.中毒D.高氯性酸中毒E.休克可糾正正確答案:D解題思路：在大量輸鈉鹽時(shí),為了防止輸入氣離子過(guò)多,可用平衡鹽溶液代替等滲鹽水。第33題破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌所致的A.敗血癥B,以上都不是C.膿血癥D.毒血癥E.菌血癥正確答案:D第34題ド列情況下應(yīng)考慮色素痣惡變,除了A.病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣B,直徑＞5cmC?邊界模糊D.表面破潰,出血或形成潰瘍E,局部有發(fā)癢疼痛的癥狀

123456789101112131415161718192021222324第35題代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是A,疲乏,眩暈,嗜睡B,感覺(jué)遲鈍或煩躁C.呼吸深而快,呼氣中帶有酮味D.心率加快,血壓偏低E.神志不清或昏迷正確答案:C解題思路:代謝性酸中毒的最突出的表現(xiàn)是呼吸深而快,呼吸輔助肌力收縮,呼吸頻率有時(shí)能達(dá)每分鐘50次,呼出氣體帶有酮味。第36題能有效制止四肢出血的止血方法是A.指壓法B.壓迫包扎法C,填塞D,止血帶法E,以上都不對(duì)正確答案:D解題思路：止血帶法能有效制止四肢出血。第37題原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是A,經(jīng)肝靜脈B,經(jīng)淋巴管C,經(jīng)肝動(dòng)脈D.直接侵犯E.經(jīng)門(mén)靜脈

第38題發(fā)生深部膿腫時(shí),下列所見(jiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.穿刺有膿液B.壓痛明顯C,有全身癥狀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理D.局部紅腫多不明顯E,波動(dòng)明顯正確答案:E第39題下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A,胃癌可種植到盆腔B,乳腺癌可血行轉(zhuǎn)移至骨骼C.結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到肝臟I).惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器E.惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移都是由近到遠(yuǎn)正確答案:E第40題失血性休克的治療主要是A,密切監(jiān)測(cè)血壓B.保暖C.留置導(dǎo)尿管D.補(bǔ)充血容量,枳極處理原發(fā)病E,快速輸全血正確答案：D解題思路:失血性休克的治療主要集中在補(bǔ)充血容量,積極處理原發(fā)病。1234567891011121314151617181920212223第41題用來(lái)代表全身脂肪和肌肉情況的是123456789101112131415161718192021222324A.三頭肌皮皺厚度B,上臂中部周長(zhǎng)C.肌酊/身高指數(shù)D,血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量E.氮平衡試驗(yàn)正確答案:B解題思路:因難以直接測(cè)定全身脂肪和肌肉,故可用上臂中部周長(zhǎng)來(lái)代表全身脂肪和肌肉的狀況。第42題術(shù)前診斷胃癌最常用、最可靠的檢杏手段是A.超聲檢查B.胃鏡取活檢檢査C.氣鋼雙重照影檢查D,胃液脫落細(xì)胞學(xué)病理檢査E.胃螺旋CT檢查正確答案：B第43題高動(dòng)カ型休克最常見(jiàn)于A.過(guò)敏性休克B.出血性休克C.心源性休克D.感染性休克E.損傷性休克正確答案:D第44題代謝性堿中毒治療時(shí)輸入等滲鹽水是因?yàn)锳.恢復(fù)細(xì)胞外液量

123456789101112131415161718192021222324B.等滲鹽水內(nèi)Na.較血清Na.低C.增加尿中NaHC(h的排出D.等滲鹽水含C1較血清氯含量高,糾正低氯堿中毒E,補(bǔ)充水分正確答案:D解題思路:CI大量喪失后,細(xì)胞外液量的C1減少,血漿屮HC0：,相應(yīng)增多,導(dǎo)致低氯性堿中毒,輸入等滲鹽水CI增多,可糾正低氯性堿中毒。第45題引起氣性壞疸的致病菌為A,變形桿菌B,大腸桿菌C.梭狀芽泡桿菌D.類桿菌E.鏈球菌正確答案:C第46題下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管的即時(shí)并發(fā)癥A.誤入食管B,呼吸抑制C.軟組織損傷D,插入一側(cè)支氣管E.心血管反應(yīng)正確答案:B第47題中心靜脈插管常見(jiàn)的感染細(xì)菌為A,大腸桿菌B,真菌

1234567891011121314151617181920212223C,金黃色葡萄球菌/表皮葡萄球菌D.肺炎雙球菌E,變形桿菌正確答案:C第48題等滲性缺水亦稱A.混合性缺水B,慢性缺水C.原發(fā)性缺水D.繼發(fā)性缺水E.重度缺水正確答案:A解題思路:等滲性缺水亦稱混合性缺水。第49題成人首次胸外電擊除顫的功率為300J200J360J100J400J正確答案：B第50題由來(lái)自三個(gè)胚層的各種類型的組織混雜在?起構(gòu)成的腫瘤稱為A.腺癌B.癌肉瘤C.混合性屮胚葉瘤

D.畸胎瘤E,乳頭狀腺癌正確答案:D解題思路:畸胎瘤含有三個(gè)胚層的組織,而且常常發(fā)育不完全。第51題休克出現(xiàn)DIC時(shí)應(yīng)該用哪種藥物A.肝素B.魚(yú)精蛋白C.維生素KD.激素E.止血藥正確答案：A第52題胸腹部大手術(shù)后下列哪項(xiàng)術(shù)后并發(fā)癥?般最先出現(xiàn)A.墜積性肺炎B.肺栓塞C.傷口裂開(kāi)D.肺不張E.腮腺炎正確答案：D第53題高血鉀的治療措施不應(yīng)包括下列哪ー項(xiàng)A.透析療法B.輸入鎂制劑C.停止鉀鹽輸入D,陽(yáng)髙子交換樹(shù)脂

123456789101112131415161718192021222324E.輸入鈣劑正確答案:B第54題單獨(dú)應(yīng)用化學(xué)療法即能夠治愈的是A,乳腺癌B.霍奇金病C.顆粒細(xì)胞白血病D.Burkitt淋巴瘤E.腎母細(xì)胞瘤正確答案:D第55題關(guān)于止血帶止血法,下列哪項(xiàng)正確A.連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不超過(guò)1小時(shí)B.可用繩索,由線縛扎C,前臂用橡膠帶縛扎D,上臂止血帶縛在中1/3處E.用橡膠管時(shí)可不用熱紗布正確答案:A解題思路：連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過(guò)1小時(shí)。要避免止血帶勒傷皮膚,勿用電線,繩索等。用橡膠管時(shí)間應(yīng)先在扎處墊上1?2層布。第56題膿性指頭炎切開(kāi)減壓引流的指征是A.紅腫B.發(fā)熱C.搏動(dòng)性跳痛D,出現(xiàn)波動(dòng)后E.針刺樣疼痛

123456789101112131415161718192021222324正確答案:C解題思路:膿性指頭炎一旦出現(xiàn)跳痛,指頭的張カ顯著增高時(shí),應(yīng)立即切開(kāi)減壓,引流,降低指頭密閉腔的壓カ,減少痛苦和并發(fā)癥,不能等待波動(dòng)岀現(xiàn)后オ手術(shù).第57題下列腫瘤的主要特點(diǎn)中,哪ー項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.喪失正常細(xì)胞功能B,最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移C,不按正常規(guī)律生長(zhǎng)D.破壞原來(lái)器官功能E.細(xì)胞過(guò)度增殖正確答案:B第58題硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A,全脊髓麻醉B,尿潴留C.局麻藥毒性反應(yīng)D,血壓下降E.頭痛正確答案:A第59題卜一列哪種止血方法易引起急性腎功能不全A.指壓法B.壓迫包扎法C加墊屈指法D.止血帶法E,直接止血法

解題思路:止血帶一般上在肌肉豐富處,上止血帶時(shí)間較長(zhǎng)后,肌肉中堆積大量肌酸等物質(zhì),放止血帶后這些物質(zhì)釋放入血,阻塞腎小管而引起急性腎功能不全。第60題關(guān)于椎管內(nèi)麻醉平面判斷,平臍a.t6LTioT12E.U正確答案:C第61題關(guān)于戴無(wú)菌手套,脫污染手套,下述描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.戴無(wú)菌手套時(shí),注意勿觸及手套外而B(niǎo).脫污染手套時(shí),手套外面不能觸及皮膚C.常規(guī)洗手后,如用干手套，先穿手術(shù)衣后戴手套D.常規(guī)洗手后，如用濕手套，先帶手套后穿手術(shù)衣E.常規(guī)洗手后,如用干手套，先戴手套后穿手術(shù)衣正確答案:E解題思路：戴F手套，先穿手術(shù)衣后戴手套:戴濕手套，先帶手套后穿手術(shù)衣，可以減少污染的機(jī)會(huì)。第62題急性，腎衰時(shí)尿滲透壓常小于500mmol/L550mmol/LC.600mmol/L450nunol/L123456789101112131415161718192021222324400mmol/L1234567891011121314151617181920212223正確答案:E第63題在治療失血性休克擴(kuò)容時(shí),最佳的晶體液是5%前萄糖溶液10%葡萄糖溶液5%碳酸氫鈉D.平衡鹽溶液E.5%前萄糖鹽水正確答案:D第64題急性腎功能衰竭少尿期,可使用的抗生素為A,青霉素B,多粘菌素C.林可霉素D.卡那霉素E.氨基糖昔類正確答案:A解題思路:抗生素選用對(duì)細(xì)菌敏感性髙而毒性小的藥物,如青霉素等。第65題腰麻術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.腰背疼痛B.頭痛C.惡心嘔吐D.腦神經(jīng)麻痹E.腦脊髓膜炎

123456789101112131415161718192021222324第66題腦復(fù)蘇時(shí),為防止腦組織發(fā)生不可逆損傷,腦循環(huán)血量最低應(yīng)保持在25%20%15%10%5%正確答案:C解題思路:腦組織在循環(huán)中需要血量在全身比例最大,如果低于全身血量的15%,將產(chǎn)生不可逆性腦損傷。第67題類癌是指A,ー種與癌相類似的惡性腫瘤B,起源于胚胎神經(jīng)崎的嗜銀細(xì)胞瘤C.ー種生長(zhǎng)快的惡性腫瘤,介于瘤與癌之間的腫瘤D.以瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤E,ー種與肉瘤相類似的惡性腫瘤正確答案:B解題思路:類癌起源ア胚胎神經(jīng)靖的嗜銀細(xì)胞瘤,多發(fā)生于消化道。第68題細(xì)胞外液中重要的是Na\Cl?、HC0一和蛋白質(zhì)Na\Cl?ヽHC03"C.Na\Cl->HP03"和蛋白質(zhì)D.K\Na\Mg2",HP03一,HCO:「和蛋白質(zhì)E.Na\H'、HP。:マ和蛋白質(zhì)

1234567891011121314151617181920212223解題思路:細(xì)胞外液主要是Na:0ー、HC0「和蛋白質(zhì)。第69題血漿滲透壓的變化幅度為多少時(shí)即可引起抗利尿激索分泌的調(diào)節(jié)3%2%5%以上1%E.5%正確答案:B第70題男性,52歲,有冠心病史,因急性闌尾炎擬急診手術(shù)。血壓17/12kPA.脈搏45次/分,術(shù)前準(zhǔn)備可選擇A,地高辛0.25mg口服B,硝酸匕汕5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,靜脈點(diǎn)滴C,西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,靜脈緩?fù)艱.阿托品〇.5mg術(shù)前皮下注射E.硝普鈉崢脈點(diǎn)滴,快速減壓正確答案：D第?1題克雷伯菌感染,藥物治療首選A.青霉素B.氨基糖首類C.甲硝晚D.哌拉西林E.紅霉素

1234567891011121314151617181920212223解題思路:克雷伯菌感染首選氨基糖昔類,也可用新頭飽菌素,哌拉西林。第?2題當(dāng)抗利尿素與醛固酮分泌均增加時(shí)A.尿量增加,尿鈉增多B.尿量增加,尿鈉減少C.尿量減少,尿鈉減少D.尿量增加,尿鈉增多E.尿量正常,尿鈉正常正確答案:C第?3題細(xì)胞毒類抗腫瘤藥物又被稱為A.烷化劑類藥物B.生物堿類藥物C,抗代謝類藥物D,抗生素類藥物E.激素類藥物正確答案:A第74題對(duì)呼吸無(wú)明顯抑制作用的靜脈麻醉藥是A.硫噴妥鈉B.普魯泊福C.氯胺酮D.依托咪酯醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理E.羥丁酸鈉正確答案:D第75題有關(guān)創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)發(fā)生機(jī)制的敘述中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A,抗利尿激素分泌減少B.腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加C,甲狀腺素分泌增加D,血中兒茶酚胺濃度增加E.胰高血糖素分泌增加正確答案:A第76題膿血癥キ:要臨床特點(diǎn)是A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高明顯B.寒戰(zhàn)后,高熱呈稽留熱C.休克出現(xiàn)早D.病情重E.轉(zhuǎn)移性膿腫正確答案:E第?7題腹股溝膿腫在切開(kāi)前必須鑒別的是A.脂肪瘤B,轉(zhuǎn)移癌C.腹股溝疝D(zhuǎn).動(dòng)脈瘤E,淋巴結(jié)核并寒性膿腫正確答案：D第78題休克代償期的血壓變化是A.收縮壓降低,脈壓變大1234567891011121314151617181920212223B.收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小12345678910111213141516171819202122232425C.舒張壓降低,脈壓變大D.舒張壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小E,收縮壓和舒張壓均下降正確答案:B解題思路:血液由微動(dòng)脈因動(dòng)靜脈短路進(jìn)入微靜脈,使回心血量增加防止血壓下降,保證心、腦、肺等重要器官的血液灌流。第79題內(nèi)鏡診斷在上消化道疾病中,發(fā)病率最高的是A.炎癥B.潰瘍C.腫瘤D.息肉E.異物正確答案:A解題思路：纖維內(nèi)鏡檢查中發(fā)現(xiàn)炎癥發(fā)病率最高。第80題患者,男性,45歲,晨起胃痛,嘔吐數(shù)次,腹脹,經(jīng)藥物治療后緩解,腹脹漸近加重,惡心,無(wú)壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音弱,心電圖T波降低,該患者應(yīng)診斷為A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D,彌漫性腹膜炎E,不完全性腸梗阻正確答案：A解題思路:大量胃液丟失易引起低鉀血癥,病人表現(xiàn)有腹脹,腸蠕動(dòng)減弱,心電圖T波,低鉀血癥。第8I題胸外心臟擠壓的正確按壓部位是12345678910111213141516171819202122232425A.胸骨左緣第四肋間B.胸骨下1/2C.胸骨上、中1/3交界處D.胸骨中、下1/3交界處E.胸骨左緣第四肋間腋中線上正確答案:B解題思路:胸外心臟擠壓的正確按壓部位是胸骨下1/2,在這里胸骨活動(dòng)度較大,按壓時(shí)不易發(fā)生骨折。第82題無(wú)并發(fā)癥的胃大部切除術(shù)后,病人的體重比術(shù)前減輕2kg3kg4kg5kg5kg以上正確答案:E解題思路:無(wú)并發(fā)癥的胃大部切除術(shù)后,病人的尿氮可增至1428mmo]/d(20g/d),持續(xù)8~1。日,表示每日損耗蛋白質(zhì)120g,約相當(dāng)于肌肉500g,能量需求增加20%~50%,故此類病人的體重術(shù)后常比術(shù)前減輕5kg以上。第83題等滲性缺水的常見(jiàn)原因是A.消化液急性喪失B,入水量不足C.應(yīng)用利尿劑D,大量出汗E.慢性腸梗阻

第84題對(duì)于膽石癥患者,首選的影像學(xué)檢查是A.腹部平片B.腹部核磁共振C.腹部CTロ服膽囊造影B型超聲正確答案:E第85題外科切口感染時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.敞開(kāi)切口并充分引流B,去除異物組織C.采取措施防止切口裂開(kāi)D.常規(guī)以抗生素鹽水沖洗傷ロE.清除積血及積液正確答案:D第86題下列哪種組織對(duì)超聲阻礙最小A,肌肉B.脂肪C.肝D,血液E.脾正確答案：D解題思路:超聲對(duì)液性區(qū)域表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū),無(wú)界面反射,透聲好。1234567891011121314151617181920212223第87題一位病人經(jīng)測(cè)定C0￡P(guān),pH值,HC0;均降低,那么可判斷該病人為123456789101112131415161718192021222324A.代謝性堿中毒B,呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D,呼吸性酸中毒E.混合型堿中毒正確答案:C解題思路:代謝性酸中毒部分代償時(shí),血液陰值,HCOユ和PaCOユ均降低,尿呈弱酸性,尿酮酸性,co2cp明顯下降。第88題關(guān)于囊狀淋巴管瘤,以下敘述哪項(xiàng)不正確A.較大時(shí)可壓迫氣管、食管出現(xiàn)呼吸及吞咽困難B.是ー種先天性囊腫,來(lái)源于胚胎的迷走的淋巴組織C.常與周?chē)Ａ馨凸芟噙BD.多見(jiàn)于嬰幼兒頸部,好發(fā)于頸部后三角區(qū)E,由于體積大,壁薄,不易完整切除,容易復(fù)發(fā)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理正確答案：C第89題關(guān)于體液的組成,哪項(xiàng)正確A.血漿占體重的10%B,成年女性的體液量占體重的60%C.腦脊液、關(guān)節(jié)液、消化液等屬功能性細(xì)胞外液D,體液的滲透壓一般為26〇?280mmol/LE.成年男性細(xì)胞內(nèi)液占體重的40%正確答案：E第90題休克抑制期的微循環(huán)改變是A.微循環(huán)收縮期

1234567891011121314151617181920212223B.微循環(huán)擴(kuò)張期C,微循環(huán)衰竭期I).直接通道開(kāi)放E.動(dòng)靜脈短路關(guān)閉正確答案:B解題思路:休克抑制期也是微循環(huán)擴(kuò)張期。第91題器官移植術(shù)后,臨床上最常用的抗急性排斥的藥物是A.長(zhǎng)春新堿B,環(huán)磷酰胺C.單克隆抗體D.環(huán)抱素AE,硫嚟噁吟正確答案:D第92題最低失血量達(dá)何種程度可出現(xiàn)臨床癥狀A(yù).達(dá)循環(huán)血量的5%B.達(dá)循環(huán)血量的10%C.達(dá)循環(huán)血量的15%I),達(dá)循環(huán)血量的20%E.達(dá)循環(huán)血量的25%正確答案:B.第93題發(fā)生休克的根本原因是A,血壓下降B.CVP下降

123456789101112131415161718192021222324C.心排血量下降D.代謝性酸中毒E.組織低灌流并細(xì)胞缺氧正確答案:E第94題ド面引起高鉀血癥的病因中哪項(xiàng)是不正確的A.組織損傷B,大量輸入庫(kù)血C,急性腎功能衰竭D.鹽皮質(zhì)激素過(guò)多E.中毒正確答案:D解題思路：長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素或應(yīng)用大量利尿劑后,尿鉀排出過(guò)多,可造成低鉀而不是高鉀。第95題等滲性脫水病人,大量輸入生理鹽水可致A.高鈣血癥B.低鈣血癥C,高氯血癥D.低氯血癥E.低鉀血癥正確答案：C第96題低滲性缺水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確A,手足麻木B.惡心,嘔吐c.視カ減退

23456789101112131415161718192021222324D.明顯ロ渴E.脈壓變小正確答案:E解題思路:低滲性缺水一般不會(huì)引起脈壓變小。第97題膿血癥的主要特點(diǎn)是A.高熱B.寒戰(zhàn)C.病情進(jìn)展快D.轉(zhuǎn)移性膿腫E,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高正確答案:D第98題男性,60歲,嘔血6小時(shí),約1000ml.査體:血壓70/50mmHg,脈搏128次/分,呼吸35次/分,經(jīng)抗休克治療后,病人中心靜脈壓升高,血壓反而較前降低,考慮原因?yàn)锳.心功能衰竭B.腎功能衰竭C,升壓藥物無(wú)效D,補(bǔ)液過(guò)多E.補(bǔ)液不足正確答案:A第99題創(chuàng)傷后包扎的目的是A.保護(hù)傷口B.減少污染C.固定敷料

123456789101112131415161718192021222324D.幫助止血E,以上全是正確答案:E解題思路:A、B、C、D均為包扎的目的。第100題等滲性缺水輸入大量等滲鹽水,會(huì)出現(xiàn)A.高K+B,高氯性酸中毒C.低氯性堿中毒D,低鉀性堿中毒E,血鈉過(guò)髙正確答案：B解題思路：由于使用過(guò)多的含氯鹽類藥物引起,以致血內(nèi)C1ー増多,HCOユ減少,引起高氯性酸中毒。第101題關(guān)于等滲性缺水的補(bǔ)液原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A,先給含鈉液體B.可給高滲氯化鈉溶液C.可給平衡鹽溶液D.可給等滲氯化鈉溶液E.必須先補(bǔ)足容量正確答案：B解題思路：用等滲鹽液補(bǔ)充血容量。第102題成人每24小時(shí)尿量少于多少為無(wú)尿A.500mlB.100ml

C.110mlD,120mlE,150ml正確答案:B第103題小劑量多巴胺［1011g/(min.kg)］的作用不包括A.收縮腸系膜動(dòng)脈B.加強(qiáng)心肌收縮カC.興奮81和多巴胺受體D,增加心排血量E.擴(kuò)張腎動(dòng)脈正確答案:A第104題下列哪項(xiàng)不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點(diǎn)A.可使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張B.可增加功能余氣量C.可降低肺順應(yīng)性D,可減少肺內(nèi)分流E.可増加胸內(nèi)壓,使心排血量減少正確答案：C第105題目前診斷腫瘤正確性較高的方法是A.脫落細(xì)胞學(xué)B.病理組織學(xué)C.超聲波檢查E.X線檢查正確答案:B第106題細(xì)胞外液中最重要的陽(yáng)離子是A.Na*B.K*C.Ca2,D.MgE,以上都不是正確答案:A解題思路：細(xì)胞外液中陽(yáng)離子主要是鈉。第107題惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)A,血鎂升高B.血鎂降低C,血鈣升高D,血鈣降低E.血磷升髙正確答案：C第108題破傷風(fēng)病人注射大量破傷風(fēng)抗毒素目的是A.抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)B.減少毒素產(chǎn)生C.中和游離的毒素D.控制和解除痙攣

1234567891011121314151617181920212223正確答案:C第109題超聲可檢出的最小肝癌直徑是1mm左右1cm左右10cm左右5cm左右E.任何大小的病灶正確答案:B解題思路:超聲可檢出的最小肝癌直徑為1cm左右。第110題一位病人輸血約40ml時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰背疼痛,提示A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B,變態(tài)反應(yīng)C,溶血反應(yīng)I),細(xì)菌污染E.過(guò)敏反應(yīng)正確答案：C第111題乳腺癌當(dāng)前療效最為滿意的療法是A,激素治療B.化學(xué)治療C.早期手術(shù)D,免疫療法E,放射治療正確答案:C

123456789101112131415161718192021222324第112題下列哪項(xiàng)不是深靜脈插管引起感染的原因A.插管時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格B.經(jīng)常經(jīng)導(dǎo)管輸注藥物C.營(yíng)養(yǎng)液配制過(guò)程在普通治療室進(jìn)行D.插管后局部處理不妥E.營(yíng)養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過(guò)24小時(shí)才經(jīng)插管輸注正確答案:E第113題在破傷風(fēng)的治療措施中,下列哪項(xiàng)最關(guān)鍵A.徹底清創(chuàng),引流傷ロ,清除毒素來(lái)源B.使用破傷風(fēng)抗毒素C.積極支持治療D.控制和解除痙攣,預(yù)防窒息E.給予大量青霉素,抑制破傷風(fēng)桿菌正確答案:C解題思路：破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素是破傷風(fēng)致病的原因。外毒素是肌肉痙攣毒素,能引起全身肌肉持續(xù)性收縮,嚴(yán)重的是引起持續(xù)性呼吸肌和膈肌的痙攣,可造成呼吸停止,以致病人死亡。第114題最常引起完全無(wú)尿的是A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E,廣泛燒傷正確答案:C

1234567891011121314151617181920212223242526解題思路:急性腎功能衰竭的典型表現(xiàn)是在原發(fā)病基礎(chǔ)上,尿量突然減少,少尿期,一般為7?14天,平均5?6天,如少尿期超過(guò)一個(gè)月,預(yù)后較差,由少尿轉(zhuǎn)為無(wú)尿,提示病情有惡化。第115題休克處理后,臨床上判斷微循環(huán)改善的常用指標(biāo)是A,血壓回升B,尿量增多C,脈搏變慢D.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅E.神志轉(zhuǎn)清正確答案:B二、A3型題：以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇ー個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。第!16-117題男性,65歲,因胃癌合并上消化道大出血,出血量約1000ml,給予快速輸血1000ml,病人突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。査體:紫絹,靜頸脈怒張,雙肺可聞濕啰音1、最可能的診斷是A.溶血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.心力衰竭D.細(xì)菌污染反應(yīng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理E.堿中毒2、下列治療中錯(cuò)誤的是A,立即停止輸血B.吸氧

12345678910111213141516171819202122232425C,靜脈滴注速尿D,靜脈滴注5%碳酸氫鈉500mlE,靜脈滴注西地蘭正確答案:CD第118-119題女性,28歲。主因發(fā)現(xiàn)左腹壁腫物2年入院。査左下腹壁腫物,約6cmX4cm大小,邊界尚清,質(zhì)硬,活動(dòng)差。 B超示腹壁腹直肌內(nèi)低回聲實(shí)性腫物1、患者診斷應(yīng)考慮為A,脂肪瘤B.纖維瘤C,血管瘤D,皮膚癌E,表皮樣囊腫2、下ー步治療方法是A.暫觀察,不予處理B.局部切除,根據(jù)病理結(jié)果決定是否二次手術(shù)C.局部廣泛切除,切除后修補(bǔ)腹壁缺損D.先放射治療,再手術(shù)切除E.先全身化療,再手術(shù)切除正確答案:BC第120-123題男性,45歲,右腹股溝部疼痛并行走困難?周余,起病較急,寒戰(zhàn)發(fā)熱,乏カ。體溫38.5C,脈搏95次/分,心肺腹檢查未見(jiàn)異常。右側(cè)骼窩部可及ー包塊,5cmX10cm大小,固定并有壓痛。右能關(guān)節(jié)不能伸直但可屈曲,叩擊右足跟時(shí)陰性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)16X109/L

1234567891011121314151617181920212223241、為明確診斷,首先需要了解的病史與目的是A.有無(wú)腹痛、嘔吐,以明確是否急性腸梗阻B.有無(wú)斜疝病史,以確定是否嵌頓疝C,有無(wú)結(jié)核病史以明確是否寒性膿腫D.有無(wú)右骼外傷史,以明確是否急性微關(guān)節(jié)炎E,有無(wú)劍突下疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹痛史,以確定是否闌尾膿腫2、如上述病史均為陰性,則進(jìn)?步尚需檢查A,血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)B.右下肢直腿抬高試驗(yàn)C.微部X線片D.胸部X線片B.超3、進(jìn)行檢査的同時(shí),可考慮的治療中,卜.列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.局部理療B.局部熱敷C,支持治療D.應(yīng)用激素降溫E.大劑量抗生素治療4、如胸後部X檢査及其他檢査均無(wú)異常,B超也不能提供有意義資料,最后明確診斷的操作是A.腹膜后充氣造影B.逆行腎孟造影C.穿刺抽膿D.股動(dòng)脈造影

12345678910111213141516171819202122232425E.胃腸鋼餐造影正確答案:ECDC第124725題女性,25歲,發(fā)現(xiàn)后背部腫物2年,近1周來(lái)腫物明顯增大,伴疼痛,査后背部直徑3cm大小腫物,表面紅腫,有壓痛,波動(dòng)感陽(yáng)性,與表皮有粘連1、考慮診斷為A,皮膚疝腫B.交界痣惡變C,皮脂腺囊腫繼發(fā)感染D.脂肪瘤E.皮膚癌2、下ー步處理為A.擴(kuò)大切除腫物B.ロ服消炎藥物C.切開(kāi)引流D.放射治療E.先抗感染,消炎后手術(shù)切除醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理正確答案:CC第!26-127題男性,55歲,右小腿腫痛3天。査體:體溫38C,右小腿片狀紅腫,鮮紅色,中央較淡,邊緣梢隆起,與正常皮膚界限清楚,指壓可使紅色消退,壓力除去后紅色很快恢復(fù)1、最可能的診斷是A,急性蜂窩織炎B.氣性壞疽

123456789101112131415161718192021222324C.深部膿腫D,丹毒E.淺靜脈炎2、下列治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.抬咼患肢B.青霉素崢脈滴注C.右小腿紅腫處切開(kāi)減壓D,硫酸鎂濕敷E.理療正確答案:DC第!28-130題男性,84歲,左半結(jié)腸切除術(shù)后第一天,突發(fā)呼吸困難,心率116bpm,呼吸36bpm,口唇紫結(jié)、呈三凹樣呼吸、煩躁、冷汗，血?dú)夥治鰌H7.32,Paft27mmHg,PaC0:40mmHg,聽(tīng)診右肺呼吸音明顯減弱,左肺可聞少量干性啰音及輕度呼氣相哮鳴音1、該患者最可能的診斷A.結(jié)腸吻合口屢，彌漫性腹膜炎B,感染中毒性休克C.ARDSD.肺動(dòng)脈栓塞E.哮喘持續(xù)狀態(tài)2、首要治療措施為A.氣管插管通暢氣道,正壓機(jī)械通氣,迅速改善氧合B.積極擴(kuò)容，抗休克治療C.大量糖皮質(zhì)激素和選擇性B2受體興奩劑，解痙平喘

123456789101112131415161718192021222324D.積極抗凝溶栓治療E.高流量面罩吸氧,輔以鎮(zhèn)靜止痛藥物3、該患者呼吸困難最可能的原因是A.誤吸致肺不張B.呼吸肌無(wú)カC.腦血管意外D.喉痙攣E?窒息正確答案:CAA第131T32題男性,25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天,突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛,傷ロ周?chē)つw水腫、蒼白,傷ロ有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡1、最可能的診斷是A.丹毒B.急性蜂窩織炎C.破傷風(fēng)D.寒性膿腫E,氣性壞疽2、應(yīng)采取的最重要的治療措施是A,緊急清創(chuàng)B,使用抗生素C.理療D.熱敷E,靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素正確答案:EA

12345678910111213141516171819202122232425第!33-134題男性,45歲,主因大便困難,尿頻半年就診,肛門(mén)指診可觸及直腸前壁外壓性腫物,行CT檢查示盆腔巨大腫物,為囊性,約20cmX18cm,邊界清楚包膜完整,位于直腸后方,舐骨前方,對(duì)直腸及膀胱均有壓迫1、患者診斷考慮為A.直腸癌B.脂肪瘤C.皮樣囊腫D.平滑肌瘤E.淋巴管瘤2、下ー步治療為A.剖腹探査,腫物切除B.考慮為良性病變,暫時(shí)觀察C.經(jīng)直腸穿刺引流D.剖腹探査,乙狀結(jié)腸造口E.剖腹探査,腫物及直腸切除,盆腔內(nèi)吻合正確答案:CA第135T37題女性,16歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天。體溫39℃,呼吸32次/分,神志模糊,面色蒼白,呼出氣有“爛蘋(píng)果”味,右下腹壓痛明顯1、術(shù)前檢查除常規(guī)外,還應(yīng)檢查A,血糖、尿糖B.血糖、尿糖、尿酮體C.腦電圖D.腹部CT

12345678910111213141516171819202122232425E.腹部B超2、査血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病,酮癥酸屮毒,正確的治療方案是A,即刻行闌尾切除術(shù)B.即刻行闌尾切除術(shù),術(shù)中用胰島素降低血糖水平C.即刻行闌尾切除術(shù),術(shù)中用胰島素降低血糖水平,適量NaHC03糾正酸中毒D.胰島素控制血糖正常后,再行闌尾切除術(shù)E.先用胰島素控制血糖水平,適量、aHC03糾正酸中毒后,再行闌尾切除術(shù)3、術(shù)中ECG監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)T波改變,應(yīng)即刻?hào)搜獫{Na,Ca2,K,H,e.ci正確答案:BEC第!38-140題男性,56歲,上腹餐后輕度疼痛半年,X線鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一1.5cm大小龕影,局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有可疑低回聲區(qū)，約1.5cm.化驗(yàn)檢查血紅蛋白9g/dl,白細(xì)胞5X10'/L,A/G為3.2/2.01、需要首先進(jìn)行的檢查是A.電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描B.選擇性血管造影C.纖維胃鏡D.超聲引導(dǎo)下穿刺E,同位素肝掃描

1234567891011121314151617181920212223242、需要進(jìn)行的免疫學(xué)診斷是A,癌胚抗原B.胎兒硫糖蛋白抗原C.甲胎蛋白D,白細(xì)胞粘附抑制實(shí)驗(yàn)E.皮膚遲緩反應(yīng)實(shí)驗(yàn)3、當(dāng)上述診斷方法均不能進(jìn)行時(shí),應(yīng)考慮A.密切觀察其發(fā)展B,立即進(jìn)行放射治療醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理C,立即進(jìn)行化學(xué)治療D,手術(shù)探査E.中西醫(yī)結(jié)合治療正確答案:CAD第!41-143題男性,45歲,深I(lǐng)I度燒傷面積10%,III度燒傷面積30%1、治療3天后,病情逐漸乎穩(wěn),下ー步要考慮的治療是A.加大抗生素用量,預(yù)防創(chuàng)面感染B.進(jìn)?切努力保護(hù)焦痂及痂皮,待蠶蝕脫落并植自體皮C.創(chuàng)面濕敷使焦痂軟化脫落D.有計(jì)劃分期切除焦痂和削痂,植異體皮嵌入自體皮E,立即一次切除全部焦痂和削去所有深I(lǐng)I度壞死組織,植自體皮2、在切除焦痂后,病人突然寒戰(zhàn)、高熱、澹語(yǔ)、煩躁、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,應(yīng)考慮A,切痂后敗血癥

123456789101112131415161718192021222324B.切痂后的水、電解質(zhì)失調(diào)現(xiàn)象C,切痂時(shí)應(yīng)用藥物的過(guò)敏反應(yīng)I),切痂后毒血癥E,切痂過(guò)多的休克現(xiàn)象3、立即給予的下列治療中應(yīng)除外A.輸液及補(bǔ)充熱量:B.輸血及血漿C.預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥D.聯(lián)合應(yīng)用有效的廣譜抗生素E.立即切除尚余的焦痂,消除尚余的深I(lǐng)I度創(chuàng)面正確答案:DAE第144T45題男性,73歲,主因”進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月入院,訴乏カ、ロ渴,尿少而色深,10ml/ho查體:生命體征平穩(wěn),惡病質(zhì),眼窩深陷,皮膚彈性差1、此患者最可能合并的水、電解質(zhì)失衡的診斷為A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.輕度高滲性脫水D.中度髙滲性脫水E.重度高滲性脫水2、進(jìn)ー步處理中錯(cuò)誤的是A.輸注0.45%的氯化鈉溶液B.輸注0.9%的氯化鈉溶液C.輸注5%葡萄糖溶液

D.靜脈補(bǔ)鉀E,適量酌情補(bǔ)給碳酸氫鈉正確答案:DD三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇ー個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。第!46-149題A,甲胎蛋白陽(yáng)性B,癌胚抗原陽(yáng)性C.降鈣素升高D,尿中本周蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性E.血中T3、T4升高.原發(fā)性肝癌可出現(xiàn).結(jié)腸癌時(shí)可有.甲狀腺髓樣癌可出現(xiàn).多發(fā)性骨髓瘤時(shí)可出現(xiàn)正確答案:ABCD.第150T52題A.保持呼吸道通暢B,呼吸系統(tǒng)支持C,循環(huán)系統(tǒng)支持D.輸血E.吸氧1234567891011121314151617181920212223241、嚴(yán)重創(chuàng)傷急救中的ABC中A是指12345678910111213141516171819202122232、嚴(yán)重創(chuàng)傷急救中的ABC中C是指3、嚴(yán)重創(chuàng)傷急救中的ABC中B是指正確答案:ACB第!53-155題A.急性腸梗阻B.擠壓綜合征C,感染性休克D.高熱E.長(zhǎng)期胃腸減壓.代謝性酸中毒最易發(fā)生于.高鉀血癥的常見(jiàn)病因是.低滲性脫水常見(jiàn)病因是正確答案:CBE156T57題A.A型血病人B.B型血病人C.0型血病人D.0型或B型血病人E.0型或A型血病人.接受A型血的包括.接受B?型血的包括

A.內(nèi)鏡檢查B.脫落細(xì)胞檢査C.超聲波斷層檢查D.甲胎蛋白定量測(cè)定E.選擇性動(dòng)脈造影.可發(fā)現(xiàn)局限粘膜的早期食管癌2,判斷肝癌的療效及預(yù)后3.是ー種非侵人性檢查方法正確答案:BDC解題思路:1、局限粘膜的早期食管癌行脫落細(xì)胞檢査敏感度高,方法簡(jiǎn)單。2、甲胎蛋白定量測(cè)定可以動(dòng)態(tài)觀察肝癌的療效和預(yù)后。3、超聲波斷層檢査是ー種沒(méi)有痛苦的非侵人性檢査方法。第161T63題A.癰B.舟C,丹毒I).淋巴管炎E.急性蜂窩織炎1、傷ロ附近皮膚出現(xiàn)"紅線”是2、病變區(qū)與正常皮膚界限清楚相鄰多個(gè)毛囊及其所屬皮膚脂腺的急性化膿性感染1234567891011121314151617181920212223正確答案:DC12345678910111213141516171819202122232425A,脂肪瘤B.皮脂腺囊腫C.纖維瘤D.海綿狀血管瘤E.腱鞘囊腫.女,8歲,左前臂腫塊約8cmX6cm大小,質(zhì)軟,呈青紫色,邊界不清可壓縮,診斷為.女,18歲,手背腫塊、質(zhì)硬不活動(dòng),與皮膚無(wú)粘連,無(wú)壓痛,診斷為.男,22歲,右前臂腫塊,質(zhì)硬,光滑,邊界清,無(wú)壓痛可活動(dòng).女,25歲,背部皮下腫塊約2cmX1cm大小,邊界清,中央有小黑點(diǎn),診斷為正確答案:DECB第!68-172題A.感染性休克.神經(jīng)性休克C.心源性休克D.損傷性休克E.失血性休克1、潰瘍病急性嘔血1200ml,血壓95/75mmHg,臨床診斷為2、絞窄性腸梗阻,體溫升至40C,寒戰(zhàn),血壓90/60mmHg,臨床診斷為3、雙股部碾壓傷,逐漸腫脹,血壓80/60mmHg,脈率120次/分,臨床診斷為4、術(shù)中暴露分離腹膜后腫瘤時(shí),血壓突然下降至70/50nlmHg,脈搏52次/分，面色蒼白,冷汗,臨床診斷為5、二尖瓣狹窄,麻醉誘導(dǎo)前突發(fā)呼吸困難,紫紺,咳嗽,頸靜脈怒張,血壓6/80mmlig,脈率120次/分,臨床診斷為正確答案:EADBC1234567891011121314151617181920212223第173-176題A.阿托品B.腎上腺素c.利多k因D,碳酸氫鈉E,氯化鈣.對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩有較好的療效的藥物是.增強(qiáng)心肌收縮力,使室顫由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫的藥物是.糾正代謝性酸中毒的主要藥物是.復(fù)蘇時(shí),使用腎上腺素和面碳酸氫鈉仍未使心跳恢復(fù),可以用正確答案:ACDE第177T80題10%葡萄糖酸鈣5%碳酸氫鈉10%氯化鈉0.9%氯化鈉50%葡萄糖1、能促使K+由尿排出的是2、與K+有對(duì)抗作用的是3、能起到擴(kuò)容作用的是4、糖尿病酮癥酸中毒患者首先應(yīng)大量輸注的是正確答案:BAED2345678910111213141516171819202122234~5日拆線6~7日拆線C.7?9日拆線10-12日拆線14日拆線.下腹部、會(huì)陰部.減張縫合.頭、面、頸部.上腹部、背部正確答案:BEAC第!85-188題A,呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒C,呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性和代謝性酸中毒1、呼吸心跳驟停5分鐘可發(fā)生2、創(chuàng)傷性休克早期常表現(xiàn)為3、缺鉀時(shí)常伴有4、感染性休克多有正確答案:EABD第189T91題A.鉀離子

1234567891011121314151617181920212223B.鋅離子C.鈣離子I).鈉離子E.氯離子1、細(xì)胞內(nèi)液主要陽(yáng)離子為2、細(xì)胞外液主要陽(yáng)離子為3、細(xì)胞外液主要陰離子為正確答案:ADE第!92-195題A.膿液稀薄、淡紅色、量多B.膿液稀薄、米湯樣C.膿液稠厚、黃色不臭D.膿液稠厚、有糞臭E.膿液淡綠色、有特殊甜腥臭1、大腸桿菌感染2、金黃色葡萄球菌感染3、溶血性鏈球菌感染4、綠膿桿菌感染正確答案:DCAE第196-197題A.A型血患者B.B型血患者C.0型血患者

123456789101112131415161718192021222324251).0型血或8型血患者E.0型血或A型血患者1、可接受A型血的包括2、可接受B型血的包括正確答案:AB四、X型題:由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成,題干在前,選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。第198題低鉀血癥時(shí)出現(xiàn)A.肌無(wú)カB.心電圖u波出現(xiàn)C.心律失常D.血鉀低于3.5mmol/LE.pH大于7.45正確答案:ABCDE第199題休克的特殊監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括A.動(dòng)脈血乳酸鹽測(cè)定B,中心靜脈壓C.心排出量D.肺毛細(xì)血管楔壓E,血細(xì)胞比容正確答案：ABCD解題思路:靜脈壓反映變化以及血容量的變化:肺動(dòng)脈楔壓是估計(jì)血容量和監(jiān)護(hù)輸液速度,防止發(fā)生肺水腫:心排出量可用儀器監(jiān)測(cè),反映呼吸功能障礙。第200題下列哪些與傷口早期愈合有關(guān)

1234567891011121314151617181920212223A.成纖維細(xì)胞增殖B.纖維蛋白凝塊C.細(xì)胞死亡產(chǎn)物被排空D.炎性細(xì)胞趨化游走E.膠原纖維沉積正確答案:ABCD第201題休克早期診斷包括A.血壓升高、脈壓縮小醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理B.心率増快C.口渴D.皮膚靜脈塌陷E.尿量減少正確答案:ABCDE第202題引起低血鉀的原因有A.應(yīng)用螺內(nèi)酯利尿B.應(yīng)用速尿利尿C.腸屢I).輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)E,持續(xù)胃腸減壓正確答案：BCDE第203題治療失血性休克主要措施應(yīng)集中在A.補(bǔ)充血容量B,密切測(cè)量血壓

123456789101112131415161718192021222324C.積極處理原發(fā)病D.留置導(dǎo)尿管E.抗感染正確答案:AC解題思路:治療休克主要措施應(yīng)該是補(bǔ)充血容量和積極處理原發(fā)病