2022年肝病科護(hù)理理論考核試題及答案

2022年肝病科護(hù)理理論考核試題及答案一、理論授課（共10題，每題2分，共20分）.肝炎病毒種類包括（）*A、甲型（正確答案）B、乙型（正確答案）C、丙型（正確答案）D、丁型（正確答案）E、戊型（正確答案）.病毒性肝炎臨床表現(xiàn)包括（）*A、疲乏、食欲減退為主要表現(xiàn)（正確答案）B、肝大、肝功能異常（正確答案）C、局部病例出現(xiàn)黃疸（正確答案）D、疼痛E、發(fā)熱病毒性肝炎目前仍無特效治療。治療原那么為綜合性治療，以（）為主，輔以適當(dāng)藥物治療，防止使用損害肝臟的藥物。［單項(xiàng)選擇題］*A、休息，營養(yǎng)（正確答案）B、輸血C、食療D、抗病毒以下哪項(xiàng)是病毒性肝炎的飲食原那么（）*肝炎急癥期：病人常有食欲不振、厭油、惡心、嘔吐等病癥，此時(shí)不宜強(qiáng)調(diào)高營養(yǎng)或強(qiáng)迫進(jìn)食，宜進(jìn)食清淡、易消化、富含維生素的流質(zhì)（正確答案）黃疸消退期：食欲好轉(zhuǎn)后，可逐漸增加飲食，少食多餐，應(yīng)防止暴飲暴食（正確答案）小時(shí)（或遵說明書）］o疼痛干預(yù)治療后評估分值，需在體溫單標(biāo)注復(fù)評。O［單項(xiàng)選擇題］*A、15分鐘；1小時(shí)；4小時(shí)B、30分鐘；1小時(shí)；4小時(shí)（正確答案）C、15分鐘；2小時(shí)；4小時(shí)D、30分鐘；2小時(shí)；4小時(shí)E、30分鐘；1小時(shí)；6小時(shí)對VTE、壓瘡、跌倒評估風(fēng)險(xiǎn)等級N高風(fēng)險(xiǎn)者出院前需要再次評估。［判斷題］*對（正確答案）錯(cuò)跌倒應(yīng)急預(yù)案中，護(hù)士在現(xiàn)場對患者做初步判斷，內(nèi)容包括O*A、血壓（正確答案）B、呼吸（正確答案）C、意識(shí)（正確答案）D、心率（正確答案）E、情緒床單位臭氧消毒機(jī)使用管理規(guī)定間接接觸患者的被芯、枕芯、被褥、床墊等，應(yīng)至少（）消毒一次。遇有特殊感染、多重耐藥菌感染、傳染病等患者時(shí)，增加消毒一次。（）［單項(xiàng)選擇題］*A、每月B、每季度C、每半年D、每年（正確答案）床單位臭氧消毒機(jī)（）使用后及時(shí)進(jìn)行登記。國資供應(yīng)處每年巡檢（）次，巡檢后及時(shí)登記。（）［單項(xiàng)選擇題］*A、每次；2次（正確答案）B、每月；1次C、每次；6次D、每次；4次科室使用床單位臭氧消毒機(jī)的常規(guī)消毒模式為（）［單項(xiàng)選擇題］*A、優(yōu)化模式B、標(biāo)準(zhǔn)模式C、用戶模式（正確答案）床單位臭氧消毒機(jī)的優(yōu)化模式抽氣時(shí)間、臭氧時(shí)間、消毒時(shí)間、解析時(shí)間分別為（）［單項(xiàng)選擇題］*A、10min>30min>30min>20min（正確答案）B、10min>60min>30min>35minC、5min>15min>30min>15min床單位臭氧消毒機(jī)的標(biāo)準(zhǔn)模式抽氣時(shí)間、臭氧時(shí)間、消毒時(shí)間、解析時(shí)間分別為（）［單項(xiàng)選擇題］*A^10min>30min>30min>20minB、10min、60min>30min>35min（正確答案）C、5min>15min>30min>15min床單位臭氧消毒機(jī)的用戶模式抽氣時(shí)間、臭氧時(shí)間、消毒時(shí)間、解析時(shí)間分別為（）［單項(xiàng)選擇題］*A、10min>30min>30min>20minC>5min>15min>30min^15min（正確答案）肢體約束帶海綿處固定于約束部位，松緊能容一到二指為宜；每（）分鐘觀察1次肢體的末梢循環(huán)情況，約（）小時(shí)解開約束帶放松1次，協(xié)助翻身。（）［單項(xiàng)選擇題］*A、10分鐘；1小時(shí)15分鐘；1小時(shí)10分鐘；2小時(shí)15分鐘;2小時(shí)（正確答案）E、20分鐘;2小時(shí)醫(yī)院感染的感染鏈包括（）*A、感染源（正確答案）B、傳播途徑（」卜：確答案）C、傳播科室D、易感人群（正確答案）因治療需要佩戴心電監(jiān)護(hù)，護(hù)士遵醫(yī)囑巡視、測量，至少每（）小時(shí)記錄一次，發(fā)現(xiàn)異常生命體征及時(shí)通知醫(yī)生并記錄。（）［單項(xiàng)選擇題］*A、1小時(shí)（正確答案）B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、6小時(shí)滅火器使用口訣：一提、二拉、三瞄、四壓。對準(zhǔn)火源根部進(jìn)行滅火。［判斷題］*對（正確答案）錯(cuò)層級設(shè)置以護(hù)士業(yè)務(wù)能力、技術(shù)水平為主要評價(jià)指標(biāo)，以工作年限、職稱、學(xué)歷為基本因素，以臨床實(shí)踐能力、教學(xué)能力、科研能力為主要考量因素，將護(hù)士分為NO、Nl、N2、N3、N4五個(gè)層級，其中N2、N3層級由低到高分為兩個(gè)等級，即N2B、N2A和N3B、N3A,實(shí)施“五級七檔”管理。［判斷題］*對（正確答案）錯(cuò)25.層級考評內(nèi)容包括臨床實(shí)踐能力、工作數(shù)量、工作質(zhì)量、理論技能水平4個(gè)評價(jià)維度。科室測評、考核成績、承當(dāng)班次、病事假、急診/ICU輪轉(zhuǎn)5項(xiàng)必要評價(jià)工程，護(hù)理查房、院科兩級授課、參與質(zhì)量改善工程、主持質(zhì)量改善工程、主持護(hù)理查房、主持病例討論、累計(jì)病事假7項(xiàng)非必要評價(jià)工程。［判斷題］*對（正確答案）錯(cuò)肝炎病人飲食禁忌：不宜長期攝入高糖，高熱量食物，尤其有糖尿病傾向和肥胖者（正確答案）觀察病人胃腸道病癥（正確答案）評估病人營養(yǎng)情況（」I:確答案）關(guān)于病毒性肝炎的排泄物及用具處理正確的選項(xiàng)是（）*病人的糞便用漂白粉消毒，便器用3%漂白粉澄清液浸泡（正確答案）病人的糞便用漂白粉消毒，便器用5%漂白粉澄清液浸泡食具、體溫計(jì)藥杯用0.5%?1%過氧乙酸液浸泡消毒15?30分鐘食具、體溫計(jì)藥杯用0.5%?1%過氧乙酸液浸泡消毒30?60分鐘（正確答案）注射、采血、輸液用具一次性使用，用過應(yīng)燃燒或毀形及消毒（正確答案）以下哪幾項(xiàng)是病毒性肝炎潛在并發(fā)癥（）*出血（正確答案）發(fā)熱反響；神經(jīng)精神病癥（正確答案）疼痛骨髓抑制；誘發(fā)自身免疫性疾病（正確答案）脫發(fā)；胃腸道反響（正確答案）肝功能減退臨床表現(xiàn)包括（）*A、乏力、消瘦、面色晦暗（正確答案）B、尿少、下肢水腫（正確答案）C、食欲減退（正確答案）D、肝細(xì)胞有進(jìn)行性或廣泛性壞死時(shí)可出現(xiàn)黃疸（正確答案）E、出血和貧血、內(nèi)分泌失調(diào)（正確答案）門靜脈正常壓力為（）［單項(xiàng)選擇題］*A、12?24cmH2OB、13?24cmH2O（正確答案）C、13?25cmH2OD、12?25cmH20E、15?25cmH20有腹水者應(yīng)限制鈉鹽（）、進(jìn)水量（），如有低鈉血癥，應(yīng)限制在（）。（）［單項(xiàng)選擇題］*A、500?600mg/d；500ml/d；500ml/dB、500?800mg/d；500ml/d；500ml/dOC、500?800mg/d；lOOOml/d；500ml/d（正確答案）D、500?800mg/d；2000ml/d；500ml/dE、500~800mg/d；lOOOml/d；1500ml/d門靜脈高壓癥的三大臨床包括o*脾大（正確答案）側(cè)枝循環(huán)的建立和開放（正確答案）腹水（正確答案）疼痛電解質(zhì)紊亂護(hù)理查房（共5題，每題2分，共10分）肝硬化是一種不同病因引起的（）肝病。*A、慢性（正確答案）B、進(jìn)行性（正確答案）C、彌漫性（正確答案）D、急性肝硬化病理特點(diǎn)為廣泛的肝細(xì)胞（）、纖維組織增生，正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成。*A、變性壞死（正確答案）B、再生結(jié)節(jié)形成（正確答案）C、感染D、萎縮肝硬化病因包括（）*A、病毒性肝炎、膽汁淤積免疫疾?。ㄕ_答案）B、慢性酒精中毒、化學(xué)毒物或藥物（正確答案）C、營養(yǎng)障礙、寄生蟲感染（正確答案）D、隱源性肝硬化（正確答案）以下哪幾項(xiàng)是肝硬化的飲食護(hù)理（）*A、高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化的食物（M確答案）B、禁忌粗糙、油炸、辛辣的食物（正確答案）C、血氨高，有肝性腦病先兆的禁食蛋白（正確答案）D、腹水者低鹽或無鹽飲食，鈉1?2g/日，水lOOOml/日左右（正確答案）肝硬化大量腹水患者應(yīng)?。ǎ┪弧７乐垢箖?nèi)壓驟增的情況（如劇烈咳嗽、打噴嚏、用力排便等）。［單項(xiàng)選擇題］*A、平臥位B、半臥位（正確答案）C、仰臥位D、站立位護(hù)理病例討論（共10題，每題2分，共20分）關(guān)于床邊查體站位描述正確的選項(xiàng)是（）*查房者位于病床右側(cè)，以便于查體（正確答案）查房者位于病床左側(cè)，以便于查體責(zé)任護(hù)士位于左側(cè)床頭，協(xié)助查訪者給病人查體時(shí)的配合（正確答案）責(zé)任護(hù)士位于右側(cè)床頭，協(xié)助查訪者給病人查體時(shí)的配合其他護(hù)士位于床尾聆聽查房內(nèi)容，學(xué)習(xí)觀摩體檢方法（正確答案）2.關(guān)于肝性腦病病因描述正確的選項(xiàng)是（）*A、導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重障礙的肝膽疾病（正確答案）B、門靜脈-體循環(huán)分流異常（正確答案）C、其他代謝異常（正確答案）3.肝性腦病是一種由于急、慢性肝功能嚴(yán)重障礙或各種門靜脈-體循環(huán)分流異常所致的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的、輕重程度不同的神經(jīng)精神異常綜合征。［判斷題］*對（正確答案）錯(cuò)肝腦昏迷者應(yīng)禁食蛋白質(zhì)類食物。［判斷題］*對（正確答案）借肝腦昏迷患者清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，攝人量從每天20g開始逐漸增加至1g/（Kg.d）,最好給予動(dòng)物蛋白。［判斷題］*對錯(cuò)（正確答案）肝腦分期：潛在HE,沒有能覺察的人格或行為變化。神經(jīng)系統(tǒng)體征正常，但神經(jīng)心理測試異常，屬于（）［單項(xiàng)選擇題］*A、0級（正確答案）B、1級C、2級D、3級E、4級肝腦分期：存在輕微臨床征象，如輕微認(rèn)知障礙，注意力減弱，睡眠障礙（失眠、睡眠倒錯(cuò)），欣快或抑郁，撲翼樣震顫可引出，神經(jīng)心理測試異常，屬于（）［單項(xiàng)選擇題］*A、0級B、1級（正確答案）C、2級D、3級E、4級肝腦分期：明顯的行為和性格變化；嗜睡或冷漠，輕微的定向力異常（時(shí)間、定向）,計(jì)算能力下降，運(yùn)動(dòng)障礙，言語不清.撲翼樣震顫易引出，不需要做神經(jīng)心理測試，屬于（）［單項(xiàng)選擇題］*A、0級B、1級C、2級（正確答案）D、3級E、4級肝腦分期：明顯定向力障礙（時(shí)間、空間定向），行為異常，半昏迷到昏迷，有應(yīng)答.撲翼樣震顫通常無法引出，踝陣攣、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，不需要做神經(jīng)心理測試，屬于（）［單項(xiàng)選擇題］*A、0級B、1級C、2級D、3級（正確答案）E、4級肝腦分期：昏迷（對言語和外界刺激無反響）.肌張力增高或中樞神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，不需要做神經(jīng)心理測試，屬于（）［單項(xiàng)選擇題］*A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級（正確答案）本月強(qiáng)調(diào)內(nèi)容和每月學(xué)習(xí)計(jì)劃內(nèi)容（共25題，每題2分，共50分）水飛薊賓片適應(yīng)癥：用于慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎，初期肝硬化、肝中毒等病的治療。不良反響：惡心、呃逆、胸悶等。妊娠及哺乳期婦女、老年人、兒童慎用。（）［判斷題］*對（正確答案）錯(cuò)多烯磷脂酰膽堿適應(yīng)癥：各種類型的肝病，如肝炎、肝壞死、肝昏迷、脂肪肝；膽汁阻塞；中毒；預(yù)防膽結(jié)石復(fù)發(fā)；手術(shù)前后的治療，尤其是肝膽手術(shù)；妊娠中毒，包括嘔吐；銀屑病、神經(jīng)性皮炎、放射綜合征等。不良反響：少見，口服劑量大可導(dǎo)致腹瀉，應(yīng)餐后口服。［判斷題］*對（正確答案）錯(cuò)異甘草酸鎂適應(yīng)癥：臨床用于慢性病毒性肝炎，改善肝功異常。不良反響：假性醛固酮癥。治療期間定期監(jiān)測血壓、血鉀、鈉濃度。禁忌癥：嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥、高血壓、心力衰竭、腎衰竭患者。［判斷題］*對（正確答案）錯(cuò)抗凝劑注射針頭越長，注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)越小。［判斷題］*對錯(cuò)（正確答案）抗凝劑皮下注射絕對禁忌證包括（）*A、肝素或其衍生物過敏（正確答案）B、嚴(yán)重凝血功能障礙（與肝素治療無關(guān)的彌散性血管內(nèi)凝血除外）（正確答案）C、活動(dòng)性出血（如腦出血、消化道潰瘍出血、術(shù)后活動(dòng)性出血等），或有出血傾向的器官損傷（正確答案）D、急性感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎（正確答案）E、嚴(yán)重肝腎功能不全抗凝劑皮下注射相對禁忌證包括（）*A、急性大面積缺血性腦卒中伴或不伴意識(shí)障礙（正確答案）B、嚴(yán)重肝腎功能不全（正確答案）C、難以控制的高血壓（正確答案）D、同時(shí)應(yīng)用乙酰水楊酸、非留體類消炎鎮(zhèn)痛藥、右旋糖酊、睡氯匹咤、皮質(zhì)類固醇治療時(shí),有增加出血危險(xiǎn)（正確答案）E、急性感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎.輸血器僅用于輸注血制品，不可用于常規(guī)輸液，使用時(shí)間不超過（）小時(shí)［單項(xiàng)選擇題］*A、2hB、4h（正確答案）C、6hE、24h.電除顫選擇能量，一般成人單向波電擊除顫（）；雙向波（）。（）［單項(xiàng)選擇題］A、360J、200J（正確答案）200J、360J260J、200JD、360J、100JE、300J、260J電除顫時(shí)電極板安放位置正確的選項(xiàng)是（）［單項(xiàng)選擇題］*A、電極板分別放置于右鎖骨的正下方和左腋中線第4、5肋B、電極板分別放置于右鎖骨的正