護理學基礎-單選20225

護理學基礎-單選201-225201.患者坐在輪椅上時，為防止跌倒，應囑患者（）［單選題］*A.扶好扶手，盡量向后坐（正確答案）B.扶好扶手，盡量向前坐C.兩手放膝上，盡量向前坐D.兩手放膝上，盡量向后坐E.兩手交叉放在胸腹前，盡量向后坐答案解析：（知識點：）基礎護理P29,“下坡時應減速，并囑病人抓緊扶手，身體盡量向后靠?！?患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。次日，患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護士應為其采取的保護措施是（）［單選題］*A.使用繃帶B.使用雙套結固定肢體防止自傷C.使用雙側床檔防止墜床（正確答案）D.使用雙膝固定防止墜床E.使用肩部約束帶防止碰傷答案解析：（知識點：保護具的應用）2021輕松過，P35。寬繃帶用于固定手腕及踝部；肩部約束帶用于固定肩部，防止病人坐起；膝部約束帶，用于限制病人下肢活動；患者為心衰，呼吸困難，煩躁，故應采取半坐臥位，為了防止患者墜床，應使用床檔。故本題選C。.患者，男性，35歲，細菌性痢疾治療痊愈出院。護士對其房間及用物進行終末消毒，錯誤的是（）［單選題］*A.患者用過的物品應分別消毒B.房間應密閉熏蒸消毒仁床褥、被服應日光曝曬6hD.雜志、書刊可直接帶走（正確答案）E.床、床旁桌椅用消毒液擦拭答案解析：無.實施沐浴時，下列哪種情況欠妥（）［單選題］*A.聲帶息肉手術前可盆浴或淋浴B.妊娠七個月以上的孕婦可淋浴C.腦血栓患者可行床上擦浴D.消化道出血活動期的患者應禁?、樾乃セ颊呖尚信柙。ㄕ_答案）答案解析：（知識點：淋浴、盆浴的注意事項）基礎護理P122,“衰弱、創(chuàng)傷和患心臟病需臥床休息的病人，不宜淋浴或盆浴”.某截肢患者，入院時骶尾部有壓瘡，面積為3*3cm，深達肌層，組織發(fā)黑，膿性分泌物較多，有臭味，首先應采取的護理措施是（）［單選題］*A.清除壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置弓［流條（正確答案）B.消毒后用無菌敷料包扎C.暴露創(chuàng)面，紅外線照射每天兩次D.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚E.高壓氧療答案解析：（知識點：壞死潰瘍期患者的護理）基礎護理P132,“重點是去腐生新?！?下列關于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是（）［單選題］*A.剃去局部頭發(fā)B.70%酒精消毒局部C.右手持針沿靜脈向心方向刺入D.見回血后，用膠布固定針頭E.調節(jié)滴速，一般40-60滴/分（正確答案）答案解析：（知識點：靜脈輸液操作要點）基礎護理P249,“兒童每分鐘20-40滴?！?患者，男性，30歲，為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時尿做艾迪計數(shù)，留取尿液的正確方法是（）［單選題］*A.晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿B.晨7時排空膀胱后開始留尿，至晚7時最后一次尿C.晚7時開始留尿，至次晨7時棄去最后一次尿D.晚7時排空膀胱后開始留尿，至次晨7時留取最后一次尿（正確答案）E.任意取連續(xù)12小時尿液答案解析：（知識點：12小時尿標本留?。┗A護理P303，“晨7時或晚7時排空膀胱后，開始留取，至此晨7時留完最后一次尿，分別為24小時和12小時尿標本?！?08.患者李某，因病住院，某日測量體溫時發(fā)現(xiàn)此次體溫與上次測量結果差異較大，發(fā)現(xiàn)這種情況護士應首先（）［單選題］*A.向醫(yī)生報告B.無需處理C.予以核實（正確答案）D.繪制體溫單E.密切觀察患者體溫變化答案解析：（知識點：體溫的繪制）基礎護理P340，“差異較大或遇病情不符時，需重新測量?！?09.（209-210題共用題干）周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術”，護士采用預排氣快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械（不帶孔物品）進行滅菌。滅菌溫度和滅菌時間分別為（）［單選題］*A.132℃，3分鐘（正確答案）B.132℃，4分鐘C.134℃，5分鐘D.121℃，10分鐘E.121℃，15分鐘答案解析：（知識點：壓力蒸汽滅菌器所需時間）基礎護理P76,“不帶孔無3分鐘，溫度132-134?！?（209-210題共用題干）周女士，41歲，需急診行“闌尾切除術”，護士采用預排氣快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械（不帶孔物品）進行滅菌。采用預排氣快速壓力蒸汽滅菌時的正確做法是（）［單選題］*A.由于時間緊迫，不需空載進行B-D試驗B.滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cmC.滅菌器的裝填量不小于柜室容量的10%（正確答案）D.滅菌后迅速取出滅菌包使用E.從滅菌器達到要求溫度3分鐘后開始計算滅菌時間答案解析：（知識點：壓力蒸汽滅菌的注意事項）基礎護理P76,“A需要做B-D試驗，B不超過30cmx30cmx25cm，D溫度降至室溫、壓力表為0時取出物品，E室柜溫度達到要求時開始計時?！?下列屬于壓力性損傷的是（）［單選題］*A.跌倒，撞傷B.冰袋、制冰袋所致的凍傷C.因導尿不慎所致的尿道黏膜損傷D.因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡（正確答案）E.因醫(yī)務人員言談不慎導致病人情緒波動，病情加重答案解析：（知識點：壓瘡）無212.下列關于放射性損傷的防范措施，不妥的是（）［單選題］*A.防止接受放射部位皮膚破損B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線照射等C.為保持接受放射部位皮膚的清潔，應經(jīng)常使用肥皂擦洗D.正確掌握照射劑量和時間E.盡量減少病人不必要的身體暴露，保持照射區(qū)域的標記（正確答案）答案解析：無213.護士配置化療藥物時應戴（）［單選題］*A.無菌手套B.一次性PVC手套C.一次性橡膠手套D.乳膠手套內套一副PVC手套（正確答案）㈤雙層乳膠手套答案解析：無214.李護士，女，24歲，某日在為一HIV陽性病人拔針時不慎被帶血的針頭刺傷示指。應首先采取的措施是（）［單選題］*A.用流動水和肥皂水反復沖洗B.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C.從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液（正確答案）D.向醫(yī)院感染管理科報告E.檢測抗體答案解析：（知識點：針刺傷的處理）基礎護理P117,“捏住傷口近心端，向遠心端擠出血液。”.（215-216題共用題干）病人趙某，女，68歲，身高160cm，脛骨骨折，醫(yī)生予石膏固定骨折部位。病人欲用腋杖輔助行走，咨詢護士腋杖合適的長度為（）［單選題］*A.100cmB.110cmC.120cm（正確答案）D.130cmE.140cm答案解析：（知識點：輔助器的使用）基礎護理P67,“腋杖的適宜長度為：使用者身高-40cm。".（215-216題共用題干）病人趙某，女，68歲，身高160cm，脛骨骨折，醫(yī)生予石膏固定骨折部位。使用腋杖時，腋杖底端離足跟的距離應為（）［單選題］*A.5?10cmB.10?15cmC.15?20cm（正確答案）D.20?25cmE.25?30cm答案解析：（知識點：輔助器的使用）基礎護理P67,“腋窩與拐杖頂間相距2-3cm,腋杖低端應側離足跟15-20cm.”217.（217-219題共用題干）病人李某，44歲，半年前丈夫因病去世。病人主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)三個月并出現(xiàn)頭暈目眩、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。病人可能發(fā)生了（）［單選題］*A.節(jié)律移位B.睡眠剝奪C.失眠（正確答案）D.睡眠中斷E.誘發(fā)補償答案解析：無218.（217-219題共用題干）病人李某，44歲，半年前丈夫因病去世。病人主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)三個月并出現(xiàn)頭暈目眩、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。此病人失眠的主要原因是（）［單選題］*A.身體因素B.環(huán)境因素C.藥物因素D.疾病因素E.精神因素（正確答案）答案解析：無219.（217-219題共用題干）病人李某，44歲，半年前丈夫因病去世。病人主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)三個月并出現(xiàn)頭暈目眩、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。針對此病人，以下措施正確的是（）［單選題］*A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.建立良好的睡眠習慣C.減輕心理壓力（正確答案）D.保持身體舒適E.合理安排作息時間答案解析：無220.不推薦用于長期的癌痛治療的給藥途徑是（）［單選題］*A.口服給藥法B.直腸給藥法C.經(jīng)皮膚給藥法D.舌下含服給藥法E.肌內注射法（正確答案）答案解析：（知識點：癌痛治療）“長期進行肌肉注射治療疼痛，存在需要濃度波動大，加快阿片類藥物的耐藥性，鎮(zhèn)痛效果和維持時間不穩(wěn)定等情況。目前多用于急性疼痛時的臨時給藥以及癌癥病人爆發(fā)痛時給藥。但不推薦用于長期的癌痛治療”.病人男中，28歲，闌尾切除術后第一天，主訴傷口疼痛。以0-10數(shù)字評分法為例，以下護理措施正確的是（）［單選題］*A.其疼痛程度S5時，護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛，并報告醫(yī)生（正確答案）B.其疼痛程度及時，護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛，并報告醫(yī)生C.其疼痛程度及時，護士應報告醫(yī)生，給予有效止痛藥物D.其疼痛程度比時，護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛，并報告醫(yī)生E.其疼痛程度次時，護士可選擇護理權限范圍內的方法止痛，并報告醫(yī)生答案解析：無.對臨終病人的護理中，下列哪項護理措施不妥（）［單選題］*A.末梢不良時可采用熱水袋保暖B.神志不清者可采取側臥位C.為防止藥物成癮，應限制使用止痛麻醉藥物（正確答案）D.在病人舒適的前提下，適量喂食、喂水E.保持會陰部皮膚清潔、干燥答案解析：無223.（223-225題共用題干）黃先生，76歲，已婚，在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。能夠確定病人的意識狀態(tài)的選項是（）［單選題］*A.角膜反射B.生命體征C.肌腱反射D.疼痛刺激反應（正確答案）E.瞳孔對光反射答案解析：無224.（223-225題共用題干）黃先生，76歲，已婚，在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。黃先生意識恢復，但左側肢體不能自主活動，出現(xiàn)偏癱。當病人的妻子詢問病人痊愈的情況時，護士恰當回答的選項是（）［單選題］*A.很難說，但多數(shù)病人至少需要一年以上才能痊愈B.你好像對是否能恢復過去的生活方式很焦慮仁擔心是否能痊愈是很正常的，康復需要時間，進程會稍慢一些（正確答案）D.你有些焦慮是正常的，但沒有辦法可以估計你丈夫的恢復情況E.不要急，王先生很快就會恢復如常的答案解析：無225.（223-225