PBL教學(xué)在醫(yī)學(xué)留學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)實(shí)踐中的探討

PBL教學(xué)在醫(yī)學(xué)留學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)理論中的討論〔〕:

摘要：越來越多的留學(xué)生愿意來華學(xué)習(xí)并保證其可以承受良好的教育，象征著我國的國際地位在教育界不斷進(jìn)步。PBL教學(xué)作為一種新的教學(xué)形式，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，教師為輔導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生主觀能動(dòng)性、創(chuàng)造性和理論性。本文就PBL教學(xué)在我院留學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)理論中的應(yīng)用并總結(jié)教學(xué)經(jīng)歷，為醫(yī)學(xué)留學(xué)生的教育提供參考，以進(jìn)步我國留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量，并使PBL教學(xué)可以在我國快速推廣。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)；醫(yī)學(xué)留學(xué)生；婦產(chǎn)科學(xué)

本文引用格式：袁一丹,等.PBL教學(xué)在醫(yī)學(xué)留學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)理論中的討論[J].教育現(xiàn)代化,2022,6(68):220-222.

DiscussionontheApplicationofPBLTeachinginGynecologyandObstetricsofMedicalInternationalStudents

YUANYi-dan,ZHONGYun,HANLi-ping

(TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity,Zhengzhou)

Abstract:MoreandmoreoverseasstudentsarewillingtostudyinChinaandensurethattheycanaccepteducation,whichsymbolizesthecontinuousimprovementofChina"sinternationalstatusintheeducationsector.PBLasanewteachingmode,emphasizesthatstudentsarethemainbodyandteachersaretheguidance,soastocultivatestudents"subjectiveinitiative,creativityandpracticality.ThispapersummarizestheapplicationandteachingexperienceofPBLteachinginthepracticeofobstetricsandgynecologyofinternationalstudentsinourhospital,andprovidesreferenceforeducationofmedicalinternationalstudents,soastoimprovetheteachingqualityofinternationalstudentsinChinaandpromotePBLteachinginChinaquickly.

Keywords:PBL;Medicalinternationalstudents;Gynecologyandobstetrics

隨著我國綜合國力的增強(qiáng)以及醫(yī)療技術(shù)程度的飛速開展，中國迎來了越來越多的醫(yī)學(xué)留學(xué)生，因此留學(xué)生教育也成為了醫(yī)學(xué)事業(yè)的重要組成局部，同時(shí)也是反映國際化教育的重要標(biāo)志。關(guān)于為進(jìn)步留學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量如何開展留學(xué)生的教學(xué)工作和討論教學(xué)形式是教學(xué)研究的一個(gè)重要的課題?！?】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體，具有較強(qiáng)救治才能、較高科研程度和國際交流才能的三級甲等醫(yī)院。因此我院婦產(chǎn)科對留學(xué)生教學(xué)形式在不斷探究中，近幾年主要采用PBL教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)形式相結(jié)合的教學(xué)方法，與單純的傳統(tǒng)教學(xué)形式相比，突顯出了其教學(xué)方法的優(yōu)越性，大大進(jìn)步了留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及積極性，進(jìn)步了留學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量?，F(xiàn)就將醫(yī)學(xué)留學(xué)生關(guān)于婦產(chǎn)科PBL教學(xué)總結(jié)如下。

一醫(yī)學(xué)留學(xué)生的現(xiàn)狀及特點(diǎn)

近10年來，我國全年在華的留學(xué)生高達(dá)20余萬人，而醫(yī)學(xué)留學(xué)生的規(guī)模已居各專業(yè)的第二位。【2】留學(xué)生多來自非洲、東南亞、南亞等開展中國家，如印度、印度尼西亞、巴基斯坦、尼泊爾等，他們對于中國學(xué)生而言，有著不用的社會(huì)、文化、教育及宗教信仰，從而表現(xiàn)出更加積極、自信、活潑。在課堂上，他們表現(xiàn)出思維活潑，能從多個(gè)角度考慮來考慮問題，有疑問就會(huì)隨時(shí)提問，從而表現(xiàn)出課堂氣氛非?；顫?。"填鴨式";的傳統(tǒng)教學(xué)限制了留學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和創(chuàng)造性，使單純的灌輸式教學(xué)即傳統(tǒng)教學(xué)難以起效。另一方面，絕大局部留學(xué)生的通用語言為英語，但英語程度參差不齊而且有些并非是純粹的英語，其英語發(fā)音有濃重的口音及地方特色，【3】并且來華前沒有漢語根底，從而使留學(xué)生與教師之間、留學(xué)生與留學(xué)生之間的交流與溝通存在著語言阻礙；除此之外，局部留學(xué)生在國內(nèi)根底教育程度落后，表現(xiàn)出對醫(yī)學(xué)根底知識學(xué)習(xí)的熱情及積極性不高。這對傳統(tǒng)的教學(xué)形式無疑是雪上加霜。

總體而言，留學(xué)生對于文字的機(jī)械記憶才能明顯弱于我國本科生，以抽象記憶為主的學(xué)習(xí)方式難以激發(fā)醫(yī)學(xué)留學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，不利于留學(xué)生的學(xué)習(xí)與開展，但對于理論操作課的學(xué)習(xí)卻顯示出較大的興趣，具有更強(qiáng)的主觀能動(dòng)性。與此同時(shí)，教師是教學(xué)的主導(dǎo)，師資力量的好壞直接影響留學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，影響留學(xué)生教育的質(zhì)量。我院選派有海外留學(xué)經(jīng)歷至少2年或英語根底較好及表達(dá)才能較強(qiáng)的教師擔(dān)任留學(xué)生的PBL教學(xué)工作，并且提早對教師們進(jìn)展培訓(xùn)，使教師體會(huì)到其在PBL教學(xué)中角色發(fā)生了根本性的轉(zhuǎn)變，并盡快適應(yīng)從傳統(tǒng)的授課者轉(zhuǎn)變?yōu)橹笇?dǎo)者和協(xié)調(diào)者；同時(shí)英語程度較高的教師可以加強(qiáng)教師和留學(xué)生之間的溝通，可以確保PBL教學(xué)的順利施行，進(jìn)步了留學(xué)生的教育質(zhì)量，進(jìn)步留學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

二PBL教學(xué)在留學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)中的應(yīng)用

PBL教學(xué)(ProblemBasedLearning)是以問題為導(dǎo)向、學(xué)生為中心的啟發(fā)式的教學(xué)形式，是由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)。據(jù)WHO報(bào)告，全球采用PBL教學(xué)形式已有1700余所醫(yī)學(xué)院，而且還在不斷地增加，由此可見，PBL教學(xué)在國際地位上得到了認(rèn)可，成為一種較為流行的教學(xué)方法?！?】PBL教學(xué)明確強(qiáng)調(diào)留學(xué)生的核心地位，重點(diǎn)培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、主動(dòng)考慮及學(xué)習(xí)的才能，最大限度的激發(fā)留學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情及興趣，因此，PBL教學(xué)對于活潑的留學(xué)生來說會(huì)更有好處。【5】婦產(chǎn)科學(xué)涉及面比擬廣,學(xué)習(xí)難度大，同時(shí)又具備技能性強(qiáng)，且局部理論知識抽象枯燥，假設(shè)沒有非常形象或詳細(xì)化的方式展示，很難使學(xué)生形成明晰的輪廓或概念，這將會(huì)增加了留學(xué)生的學(xué)習(xí)難度和影響婦產(chǎn)科教學(xué)效果。即婦產(chǎn)科是一門理論性和理論性很強(qiáng)的學(xué)科，婦產(chǎn)科學(xué)作為留學(xué)生后期臨床課程，需要學(xué)生必須具備扎實(shí)的根底知識和一定的理論操作才能，使其能快速進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)工作。根據(jù)我院近年來對留學(xué)生教學(xué)方法的討論中發(fā)現(xiàn)，PBL教學(xué)是一種使學(xué)生將所學(xué)的知識融會(huì)貫穿的學(xué)習(xí)方式，單純采用PBL教學(xué)會(huì)使根底醫(yī)學(xué)知識的系統(tǒng)性與完好性遭到破壞，使留學(xué)生對根底知識的掌握不夠深化和全面。因此可知，PBL教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合是非常有必要的，PBL教學(xué)形式是對傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充，兩者的結(jié)合，可以實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)，到達(dá)不同的教學(xué)目的，進(jìn)步教學(xué)的質(zhì)量。我院有專門供PBL教學(xué)的小型教室，每間教室即每組為6-8人，其內(nèi)設(shè)有多媒體設(shè)備，供留學(xué)生隨時(shí)查閱相關(guān)資料及文獻(xiàn)。同時(shí)圖書館專門購置了大量的新版教科書、雙語教材和文獻(xiàn)供學(xué)生查閱，還為學(xué)生開通了網(wǎng)絡(luò)效勞，為學(xué)生全方位獲取知識，解決問題，保證教學(xué)質(zhì)量。我院每學(xué)期婦產(chǎn)科學(xué)PBL教學(xué)的開展大約在4周以后，因?yàn)橐嵩鐚植肯嚓P(guān)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)展講解，然后才可以進(jìn)展PBL教學(xué)。我院婦產(chǎn)科學(xué)對留學(xué)生開展PBL教學(xué)的內(nèi)容主要有：宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤、不孕癥、胎盤早剝和前置胎盤、羊水栓塞等。下面將詳細(xì)介紹PBL教學(xué)的施行過程。

教師講述相關(guān)重點(diǎn)知識并編寫病例，病例絕大局部為臨床中教師在臨床工作中遇到的詳細(xì)病例。并且將病例分為學(xué)生版和教師版，學(xué)生版病例中僅有病史、體格檢查，然后將學(xué)生版病例在開展PBL教學(xué)前至少一周發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生進(jìn)展預(yù)習(xí)；在PBL教學(xué)課堂上，教師在現(xiàn)場鼓勵(lì)學(xué)生提出假設(shè)和提出自己的問題并將所有的問題記錄下來，根據(jù)病例中提供的病史、體格檢查結(jié)果，學(xué)生提出需要進(jìn)一步做何種輔助檢查后，給出相應(yīng)的結(jié)果；組員之間將提出的問題及假設(shè)進(jìn)展分工，每個(gè)人可以利用教室里提供的多媒體設(shè)備、自己帶的電子設(shè)備和書籍資料等進(jìn)展查詢、尋找答案，由于一種病癥可以由多種疾病引起，所以學(xué)生們要通過查詢來明確各相關(guān)疾病的特點(diǎn)，允許組員之間交換資料和互換信息，最終將所有的信息匯總；在教師的輔助下小組進(jìn)展討論，綜合各種信息和資料，提出診斷及鑒別診斷，其后根據(jù)詳細(xì)的病情變化，進(jìn)一步證實(shí)提出的假設(shè)，提出治療原那么及詳細(xì)的治療方案，施行后產(chǎn)生的效應(yīng)，驗(yàn)證原有假設(shè)，或修正假設(shè)；最后教師以及學(xué)生們一起總結(jié)，使理論知識和信息系統(tǒng)化和完好化?！?】PBL教學(xué)把教學(xué)與理論結(jié)合起來，PBL教學(xué)在婦產(chǎn)科教學(xué)有以下優(yōu)勢：(1)PBL教學(xué)以問題為情景，將臨床實(shí)際病例引入教學(xué)中，通過對病例的詳細(xì)分析，培養(yǎng)了學(xué)生正確的臨床邏輯思維才能；(2)PBL教學(xué)以學(xué)生為體，使學(xué)生帶著問題查閱相關(guān)文獻(xiàn)與資料，使之增加了學(xué)習(xí)的積極性；(3)PBL教學(xué)以團(tuán)隊(duì)為單位，在學(xué)習(xí)過程中逐步養(yǎng)成良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神；(4)PBL促使學(xué)生主觀能動(dòng)性得到發(fā)揮的同時(shí)，進(jìn)步了教師的綜合才能和教學(xué)質(zhì)量。

三PBL教學(xué)在婦產(chǎn)科學(xué)中存在的問題

PBL教學(xué)也存在著一些問題。例如:〔1〕在PBL教學(xué)的理論中，由于留學(xué)生的理論知識和語言程度的參差不齊，即可能出如今集體討論過程中，理論知識或口頭表達(dá)才能較強(qiáng)的留學(xué)生將占主導(dǎo)地位，而根底薄弱，表達(dá)才能差得留學(xué)生不愿積極發(fā)表自己的觀點(diǎn)，這種情況不利于到達(dá)最正確的教學(xué)效果?！?〕PBL教學(xué)為小型教學(xué)，需要有專門的教室，并且教室必須具備有高條件設(shè)施，同時(shí)需要更多的教師參與教學(xué)工作，教師需要花費(fèi)更多的時(shí)間和精力去準(zhǔn)備教案，這無疑是加重了臨床醫(yī)生的負(fù)擔(dān)，所以PBL教學(xué)的開展需要更多的物力、財(cái)力和人力。

〔3〕由于留學(xué)生教學(xué)的特殊性，要求教師具備很好的教學(xué)才能和英語表達(dá)才能，尤其是PBL教學(xué)，故這對教師提出了更嚴(yán)格的要求，而現(xiàn)階段來說，這種人才在各個(gè)科室中并不多見。綜上可知就現(xiàn)階段而言，PBL教學(xué)形式并不能大規(guī)模的開展。

總之，PBL教學(xué)強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，教師為引導(dǎo)的教學(xué)形式，學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)在解決問題的過程中獲得知識，可以使學(xué)生構(gòu)建廣泛靈敏的知識根底，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的意識，從而能為有效的合作者和自我鼓勵(lì)的學(xué)習(xí)者，學(xué)生能更主動(dòng)更積極地學(xué)習(xí)新知識，能緊跟信息社會(huì)快速開展的步伐。PBL教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)形式應(yīng)用于留學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)中，調(diào)動(dòng)了留學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及主觀能動(dòng)性，從而進(jìn)步了留學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，同時(shí)也獲得了留學(xué)生的認(rèn)可，為醫(yī)學(xué)教育事業(yè)培養(yǎng)出了更優(yōu)秀的留學(xué)生，為今后成為一名真正的臨床醫(yī)生打下了良好的根底，因此PBL教學(xué)值得在婦產(chǎn)科學(xué)中應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

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