ICU重癥監(jiān)護室潛在的護理隱患及預(yù)防護理措施

ICU重癥監(jiān)護室潛在的護理隱患及預(yù)防護理措施〔〕:

摘要：目的討論ICU潛在的護理隱患及預(yù)防護理措施的效果。方法隨機選取2022~2022年在我院ICU承受治療的100例患者，對照組進展常規(guī)護理，而觀察組進展針對性的ICU潛在的護理隱患的預(yù)防性護理，比擬患者家屬滿意度、護理隱患以及護理不良事件方面。結(jié)果本次研究的觀察組患者家屬滿意度、護理隱患以及護理不良事件方面均明顯優(yōu)于對照組，醫(yī)患滿意度明顯進步。結(jié)論對ICU重癥監(jiān)護室潛在的護理隱患采取預(yù)防護理措施，可有效降低護理隱患及護理不良事件，值得臨床運用。

關(guān)鍵詞：ICU；重癥監(jiān)護室；護理隱患；預(yù)防護理措施

本文引用格式：次仁玉珍.ICU重癥監(jiān)護室潛在的護理隱患及預(yù)防護理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(72):353-354.

0引言

重癥監(jiān)護室〔ICU〕的形式是一種封閉式的病房，在ICU中的患者都是急、危重癥病人。在ICU護理人員陪護過程中，需要親密關(guān)注患者情況，如稍不注意或操作失誤都會影響患者狀態(tài)，引起意外情況發(fā)生，導(dǎo)致投訴率和醫(yī)患糾紛率升高，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張【1】。有效的護理平安管理可以使患者得到優(yōu)質(zhì)和良好的護理，也可以進步患者對于醫(yī)療效勞的滿意度?，F(xiàn)分析ICU護理工作中發(fā)現(xiàn)的護理隱患，并采取有效的防范措施。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2022~2022年在我院ICU承受治療的100例患者，將其隨機分為觀察組〔2022組〕和對照組〔2022組〕。觀察組中男性20例，女性30例，年齡分布于3~88歲，平均〔47.518.8〕歲。對照組中男性15例，女性35例，年齡分布于3~87歲，平均〔43.222.5〕歲。兩組患者一般資料方面比擬無統(tǒng)計學(xué)差異〔P>0.05〕，可進展比擬。

1.2方法

對照組進展常規(guī)護理，而觀察組進展針對性的ICU潛在的護理隱患的預(yù)防性護理，詳細(xì)如下。

1.2.1護理管理中存在的平安隱患

1.2.1.1制度不健全

ICU護理過程中各種護理制度不健全，護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位，導(dǎo)致護理效勞程度層次不齊。同時，護理人員長期缺編，臨床一線護理人員長期處于過度緊張、超負(fù)荷勞動狀態(tài)，這導(dǎo)致了護理人員進一步缺失，由于長期勞累，使得護理人員耐心降低，效勞態(tài)度下降。

1.2.1.2護士法律意識淡薄

護理記錄單的書寫不標(biāo)準(zhǔn)、不及時，對于患者的病情描繪過于簡單，不能很好反映患者的疾病特點、本卷須知；對于記錄單的書寫未使用通用標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)用語，未按周期記錄，連接性差，對于患者的情況記錄不一致，導(dǎo)致醫(yī)護記錄不一致，一旦出現(xiàn)醫(yī)療意外，或者醫(yī)療糾紛不能很好保護自己，缺乏自我保護意識【2】。

1.2.1.3護士自身問題

剛畢業(yè)上崗護士業(yè)務(wù)程度不過關(guān)，操作不嫻熟。對于接觸患者時，出現(xiàn)的緊急情況不能很好的處理，臨床經(jīng)歷缺乏、責(zé)任心不強。在臨床理論中，隨著新業(yè)務(wù)的開展，對護理人員操作程度的要求越來越高，而護士對于新的理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練缺乏，這將直接影響護理平安性以及患者滿意度。

1.2.1.4消毒隔離

ICU病房中的環(huán)境相對封閉，假設(shè)對于常規(guī)使用的醫(yī)療儀器消毒不徹底，尤其是醫(yī)務(wù)人員的手部消毒不合格，這將導(dǎo)致各種侵入性操作以及有創(chuàng)操作，耐藥菌株的感染增加，將大大增加穿插感染的發(fā)生。

1.2.1.5病房無家屬陪護

ICU病房應(yīng)該執(zhí)行無家屬陪護制度，醫(yī)務(wù)人員在進展各項臨床治療、護理時，缺乏監(jiān)視、緊張感，容易簡化臨床操作步驟，大大增加了護理發(fā)生錯誤的可能性【3】。

1.2.1.6溝通不到位

ICU病房內(nèi)環(huán)境相對封閉，患者與家屬不能實時反映不適情況，而醫(yī)護人員也與家屬接觸過少，使得護理人員與家屬不能互相理解，護理人員不理解患者家屬想法，患者家屬不能理解護理人員的辛苦，使得醫(yī)患關(guān)系緊張，容易引起沖突。

1.2.1.7心理性危險因素

ICU病房內(nèi)醫(yī)療器械和特殊護理設(shè)備過多，當(dāng)患者進入ICU時，內(nèi)心會產(chǎn)生不適感，而在病房中，面臨同一病房中其他患者各種緊急情況的發(fā)生，搶救或者其他家屬的情緒帶來了許多不良刺激，加重了患者的心理壓力，使患者處于過度緊張的狀態(tài)。

1.2.2預(yù)防措施

1.2.2.1加強法律學(xué)習(xí)

臨床工作中不斷加強護理人員的的法律意識，醫(yī)院和各個科室的護士長應(yīng)該定期組織護理人員進展醫(yī)學(xué)工作相關(guān)的法律常識的學(xué)習(xí)，提升護士的法律意識，并且進一步加強標(biāo)準(zhǔn)的護理記錄書寫，以防導(dǎo)致平安隱患。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該多站在患者的角度考慮問題，這樣才能從根本上預(yù)防醫(yī)患糾紛，增加患者對于護理的滿意程度【4】。

1.2.2.2建立良好的醫(yī)患關(guān)系

維持良好的醫(yī)患關(guān)系是ICU的護理重點，護理人員必須在護理過程中重視醫(yī)患關(guān)系的維護。護理人員應(yīng)該重視患者提出的意見和建議，積極參與患者對于醫(yī)務(wù)人員的滿意度評價，醫(yī)療活動中嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，存在不確定事件時，及時與主治大夫溝通。

1.2.2.3進步護理專業(yè)理論與技能操作培訓(xùn)

護理人員加強護理與疾病專業(yè)知識的學(xué)習(xí)以及專業(yè)技能的練習(xí)。專業(yè)相關(guān)的培訓(xùn)可以有效進步護理質(zhì)量，同時也可以防止醫(yī)療事故發(fā)生。尤其是加強工齡短的新上崗的護理人員的根底知識和技能培訓(xùn)，從而進一步提升醫(yī)務(wù)人員的效勞質(zhì)量【5】。

1.2.2.4加強無菌觀念

在ICU病房中嚴(yán)格執(zhí)行無菌制度，進入監(jiān)護室必須戴口罩、帽子，加強手部消毒意識，接觸患者前后均需使用消毒液對手部進展消毒。對于各種侵入性操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止醫(yī)院內(nèi)感染【7】。

1.2.2.5培養(yǎng)護士慎獨精神

一切工作都需要護士自覺、自律，ICU雖無家屬陪護，沒有家屬監(jiān)視，但護士應(yīng)該勤觀察、多分析、多巡視，對特殊治療、重點病人應(yīng)該重點關(guān)注患者情況，發(fā)現(xiàn)不正常表現(xiàn)馬上報告。

1.2.2.6心理護理

使用通俗易懂語言解釋溝通，與患者及家屬溝通應(yīng)該有耐心，尊重患者隱私權(quán)和知情權(quán)，關(guān)注患者心理感受，與患者及時交流，促進護患的情感交流，拉近雙方心理間隔，提升患者對醫(yī)護人員信任和患者的心理承受力，共同幫助患者盡早樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3效果評定

本次研究的數(shù)據(jù)進展統(tǒng)計研究時，根據(jù)兩組患者的護理平安及護理管理效果進展有效評價。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次研究采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0進展統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)采用t和2檢驗，P

3討論

ICU的患者一般為急危重癥、各類大手術(shù)后需監(jiān)護生命體征的患者以及其他科病情變化快的危及生命而轉(zhuǎn)入的重癥患者。在ICU的醫(yī)療環(huán)境中，除了患者自身疾病病情危重隨時有生命危險外，同時也存在其他危險因素，比方患者心理壓力、院內(nèi)感染等[8]。在本次研究中，觀察組的患者家屬滿意度、護理隱患以及護理不良事件方面均明顯優(yōu)于對照組，觀察組ICU對于潛在的護理隱患進展了有效的預(yù)防。在對病人進展治療、護理的過程中，每一個環(huán)節(jié)均有可能存在護理平安隱患，因此在護理過程中，護士應(yīng)注意每一個操作細(xì)節(jié)，進步自我保護意識，用法律、法規(guī)以及規(guī)章制度約束自己，不斷精進專業(yè)技術(shù)，改善對于患者的效勞態(tài)度，為病人提供高質(zhì)量、平安有效的護理效勞。

參考文獻(xiàn)

【1】吳露清.重癥監(jiān)護室(ICU)護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理效勞的風(fēng)險躲避作用分析[J].養(yǎng)生保健指南,2022,18(10):90-91.

【2】黃潔陽,葉飛宜,嚴(yán)展英,等.重癥監(jiān)護室(ICU)護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理效勞的風(fēng)險躲避作用分析[J].安康前沿,2022,1(12):54-55.

【3】溫芳,申麗娟.ICU危重癥患者的護理風(fēng)險及其管理對策[J].中國保健營養(yǎng),2022,28(3):42-43.

【4】馬驍嘯.護理風(fēng)險管理對重癥監(jiān)護病房急性呼吸窘迫綜合征患者護理質(zhì)量的影響[J].實用醫(yī)技雜志,2022,10(23):66-67.

【5】閻慧慧,李云芳,徐友迪.ICU重癥監(jiān)護室護理風(fēng)險分析與防范對策[J].中國保健營養(yǎng),2022,28(23):37-38.