護(hù)理不良事件報(bào)告表

護(hù)理不良事件報(bào)告表科室：床號(hào)：XX：性別：年齡：住院號(hào)：入院時(shí)間：年月日發(fā)生時(shí)間：年月日時(shí)分發(fā)生場(chǎng)所：上報(bào)時(shí)間：年月日時(shí)分討論時(shí)間：年月日時(shí)分責(zé)任人：發(fā)現(xiàn)人：上報(bào)人：入院診斷：護(hù)理不良事件的分類：1類，不良治療：□給藥錯(cuò)誤□輸血錯(cuò)□6類，管道不良事件：管道滑脫病人誤□醫(yī)院感染暴發(fā)□手術(shù)身份部位識(shí)自拔別錯(cuò)誤□體內(nèi)遺留手術(shù)器械□輸液輸7類，職業(yè)暴露：針刺傷、割傷液反應(yīng)8類，公共設(shè)施事件：□醫(yī)院建筑毀損□2類，意外事件：□跌倒/墜床□走失病房設(shè)施故障□蓄意破壞□有害物質(zhì)泄□燙傷/燒傷□自殘/自殺□火災(zāi)□露失竊□咬破體溫表□約束不良9類，醫(yī)療設(shè)備器械事件：□醫(yī)療材料故障3類，醫(yī)（護(hù)）患溝通事件：□醫(yī)（護(hù)）□儀器故障□器械不符合無(wú)菌要求患爭(zhēng)吵□身體攻擊、打架、暴力行為10類，供應(yīng)室不良事件：□消毒物品未達(dá)4類，飲食、皮膚護(hù)理不良事件：誤吸到要求□熱原試驗(yàn)陽(yáng)性□操作中發(fā)現(xiàn)器/窒息咽入異物□院內(nèi)壓瘡□醫(yī)源械包物品不符/清潔不徹底□器械包漏消性皮膚損傷毒或滅菌不合格影響科室運(yùn)轉(zhuǎn)、延誤手術(shù)5類，不良輔助診查、病人轉(zhuǎn)運(yùn)事件：時(shí)間身份識(shí)別錯(cuò)誤標(biāo)本丟失□檢查或運(yùn)送其它事件：與護(hù)理相關(guān)的異常事件。中或后病情突變或出現(xiàn)意外護(hù)理不良事件的分級(jí)：□Ⅰ級(jí)（嚴(yán)重傷害事件）□Ⅲ級(jí)（未造成后果事件）□Ⅱ級(jí)（不良后果事件）□Ⅳ級(jí)（隱患事件）不良事件造成的后果：無(wú)傷害輕度傷害中度傷害重度傷害護(hù)理不良事件定性非懲罰性懲罰性懲罰性護(hù)理不良事件分級(jí)：□A級(jí)□B級(jí)□C級(jí)事件主要經(jīng)過(guò)及立即采取的措施：1根因分析：持續(xù)改進(jìn)措施：護(hù)長(zhǎng)簽名：日期：年月日科護(hù)士長(zhǎng)意見(jiàn)：簽名：日期：年月日備注：1.護(hù)理不良事件（medicaladverseevent）是指在護(hù)理工作中，發(fā)生的不在計(jì)劃中、未預(yù)計(jì)到或通常不希望發(fā)生的事件，可能影響患者的診療結(jié)果，增加患者痛苦負(fù)擔(dān)，并引發(fā)護(hù)理糾紛，包含護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故及護(hù)理缺陷等。2.無(wú)傷害：事件發(fā)生在病人身上，但是沒(méi)有造成任何的傷害。3.輕度傷害：事件雖然造成傷害，但不需或僅需稍微的處理或觀察；如捏傷、擦傷、皮膚小撕裂傷。4.中度傷害：需額外的照護(hù)、評(píng)估或觀察，但僅需要簡(jiǎn)單的處理；如縫合、夾板固定、冰敷、抽血檢查、包扎或止血治療。5.重度傷害：除需要額外的照護(hù)、評(píng)估或觀察外，還需住院或延長(zhǎng)住院時(shí)間或會(huì)診等特別處理。6.極重度傷害：造成病人永久殘障或永久功能障礙，甚至死亡。7.討論分析形式