《保險原理與實務(wù)(第四版)》第九章 保險公司及其業(yè)務(wù)經(jīng)營_第1頁
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第七章保險公司業(yè)務(wù)經(jīng)營第一節(jié)保險公司概述第二節(jié)保險營銷第三節(jié)保險核保第四節(jié)保險資金運用第五節(jié)保險理賠第一節(jié)保險公司概述一、保險公司的設(shè)立二、保險公司的變更三、保險公司經(jīng)營規(guī)則四、保險公司的解散、清算和破產(chǎn)一、保險公司的設(shè)立(一)保險公司設(shè)置的條件1.有符合《保險法》和《公司法》規(guī)定的章程2.有符合《保險法》規(guī)定的注冊資本最低限額3.有具備任職專業(yè)知識和業(yè)務(wù)工作經(jīng)驗的高級管理人員4.有健全的組織機構(gòu)和管理制度

5.有符合要求的營業(yè)場所和與業(yè)務(wù)有關(guān)的其他設(shè)施(二)保險公司設(shè)立的程序1.申請籌建2.正式申請3.申請開業(yè)4.登記二、保險公司的變更(一)保險公司名稱的交更(二)注冊資本的變更(三)公司或者分支機構(gòu)營業(yè)場所的變更(四)業(yè)務(wù)范圍的調(diào)整(五)保險公司的合并與分立

(六)保險公司章程的修改(七)出資人或者持有公司股份10%以上的股東的變更(八)保險監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他變更事項三、保險公司經(jīng)營規(guī)則(一)償付能力(二)市場行為(一)償付能力

1.影響保險公司償付能力的因素:(1)承保風(fēng)險(2)理賠風(fēng)險(3)財務(wù)風(fēng)險(4)資金運用風(fēng)險2.保險公司償付能力的內(nèi)容(1)資本金(2)保險責(zé)任準(zhǔn)備金(3)保險保證金(4)保險保障基金(5)總準(zhǔn)備金3.增強保險公司償付能力的措施(1)資本金(2)保險責(zé)任準(zhǔn)備金(3)保險保證金(4)保險保障基金(5)總準(zhǔn)備金(二)市場行為保險公司的工作人員不得有下列行為:1.欺騙投保人、被保險人或者受益人。2.對投保人隱瞞與保險合同有關(guān)的重要情況。3.阻礙投保人、被保險人履行《保險法》規(guī)定的如實告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行《保險法》規(guī)定的如實告知義務(wù)。

4.承諾向投保人、被保險人或者受益人給予保險合同規(guī)定以外的保險費回扣或者其他利益。四、保險公司的解散、清算和破產(chǎn)(一)保險公司的解散(二)保險公司的清算(三)保險公司的破產(chǎn)第二節(jié)保險營銷一、保險營銷的含義和內(nèi)容二、保險營銷的方式一、保險營銷的含義和內(nèi)容(一)保險營銷的含義保險營銷即爭取保戶,推銷保險單,不斷擴大承保面。也有不少國家稱之為“保險招攬”。它是指保險營銷人員引導(dǎo)具有保險潛在需求的人參加保險的行為,也是為投保人提供投保服務(wù)的行為。(二)保險營銷的內(nèi)容保險營銷的內(nèi)容大體包括以下幾方面:1.宣傳保險及保險公司;2.幫助客戶加強風(fēng)險管理;3.向客戶推薦險種、解釋條款,進而幫助客戶選擇適當(dāng)?shù)碾U種和費率;4.動員客戶續(xù)保等。二、保險營銷的方式(一)直接營銷方式(二)間接營銷方式第三節(jié)保險核保一、保險核保的內(nèi)容二、保險核保的結(jié)果三、保險核保的程序一、保險核保的內(nèi)容(一)審核投保申請1、投保資格的審核2、保險標(biāo)的的審核3、保險費率的審核(二)控制保險責(zé)任1、避免逆選擇2、控制保險責(zé)任范圍3、控制道德風(fēng)險因素和心理風(fēng)險因素二、保險核保的結(jié)果核保人員通過核保,做出承保決策?;蛘哒3斜#窗礃?biāo)準(zhǔn)費率承保)、或者附條件承保(增加限制性條件或加收保費承保,如要求投保人安裝警報器等安全措施,承保人低于承保標(biāo)準(zhǔn),減少保險金額或提高免賠額或較高費率)、或拒保。三、保險核保的程序(一)接受投保單。(二)審核驗險。(三)接受業(yè)務(wù)。(四)繕制單證。(五)復(fù)核簽章,手續(xù)齊備。第四節(jié)保險資金運用一、保險投資的資金來源二、保險資金運用的原則三、保險資金運用方式一、保險投資的資金來源(一)資本金(二)各種責(zé)任準(zhǔn)備金(三)其他投資資金二、保險資金運用的原則(一)獨立制衡原則(二)全面控制原則(三)適時適用原則(四)責(zé)任追究原則三、保險資金運用方式(一)存款(二)證券投資(三)貸款(四)不動產(chǎn)投資(五)其他投資方式第五節(jié)保險理賠一、保險理賠的原則二、幾種理賠方式三、保險理賠的程序四、保險理賠機構(gòu)一、保險理賠的原則1.重合同、守信用2.實事求是3.主動、迅速、準(zhǔn)確、合理二、幾種理賠方式1.比例補償方式2.第一危險損失賠償方式3.定值保險賠償方式

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