人文關(guān)懷在兒科護(hù)理中的應(yīng)用與效果

人文關(guān)懷在兒科護(hù)理中的應(yīng)用與效果【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷兒科護(hù)理學(xué)應(yīng)用效果隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人民生活水平不斷提高，人們對(duì)身心健康和生存質(zhì)量都有了新的認(rèn)識(shí)，為順應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，滿足人民群眾的需要，醫(yī)學(xué)模式也發(fā)生了深刻的變化?！吧?社會(huì)-心理”醫(yī)學(xué)模式的護(hù)理使廣大護(hù)理工作者充分認(rèn)識(shí)到，自覺融入人文關(guān)懷的護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文明和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要標(biāo)志，也是護(hù)理發(fā)展的又一個(gè)新臺(tái)階，近年來我們將人文關(guān)懷護(hù)理用于兒科護(hù)理中，取得了明顯成效。1人文關(guān)懷在兒科護(hù)理工作中的實(shí)施1.1創(chuàng)建“溫馨病房”從硬件設(shè)施出發(fā)，盡量使病房營造一種充滿童趣、人情味濃，以關(guān)心患兒、尊重患兒，讓患兒喜愛、快樂和放心、不陌生的一種人文環(huán)境。具體做法有：（1）建立一個(gè)患兒游戲室，游戲室配有患兒喜愛的各種玩具；（2）病室不再是以往的以白色為基調(diào)，病室墻面有據(jù)年齡設(shè)置的各種卡通繪畫；（3）病室裝有VCD及電視，患兒可據(jù)病情播放動(dòng)畫片或歌曲等；（4）設(shè)置兒童安全床；（5）病室有廁所，并配有患兒喜愛的動(dòng)物坐式馬桶；（6）便民箱內(nèi)備有患兒所需奶瓶、紙尿布、一次性紙杯、水彩筆及繪畫紙等。1.2出入院的護(hù)理患兒入院后，由責(zé)任護(hù)士親切、熱情地接待，護(hù)士阿姨會(huì)向患兒介紹他們的環(huán)境，向他們介紹并認(rèn)識(shí)病室的其他小朋友。使患兒盡快消除陌生感，縮短護(hù)士與患兒之間的距離。在這個(gè)交流認(rèn)識(shí)過程中并向患兒家屬做好了入院宣教、住院須知等。總之，在住院期間患兒會(huì)感覺到只是到了一個(gè)新的幼兒園而不是醫(yī)院。出院時(shí)我們會(huì)向母親做好回家后的患兒保健宣教，并送他們到醫(yī)院門口，送給每位出院小朋友一個(gè)小禮物作為紀(jì)念。讓患兒感到醫(yī)院是一個(gè)溫暖的環(huán)境，看到護(hù)士就有親切感。1.3加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧，建立良好的護(hù)患關(guān)系首先在稱呼上要有小兒的特點(diǎn)，如“小朋友”、“小男子漢”、“小公主”等。并經(jīng)常用非語言性的動(dòng)作，如擁抱、撫摸頭發(fā)等，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒情緒變化及每一個(gè)痛苦表情，及時(shí)給予安慰和溝通，消除不良情緒。經(jīng)常開展兒科護(hù)理人員人文精神教育的培訓(xùn)，并且責(zé)任護(hù)士大都選擇性格比較溫柔、有孩子的擔(dān)任，在兒科的工作中充分發(fā)揮母愛。2將人文關(guān)懷融入兒科護(hù)理技術(shù)中2.1提高護(hù)理技術(shù)我們兒科的護(hù)士堅(jiān)持苦練基本功，提高兒科頭皮針穿刺技術(shù)，做到人人一針見血，并且95%的患兒都采用靜脈留置針，這樣能減少患兒的穿刺痛苦，減少跑針率，增加靜脈輸液的安全性，減少了家屬及患兒對(duì)跑針的擔(dān)心率，使家屬能把精力完全放在照顧患兒生活需要的方面。2.2總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)為了減輕患兒的穿刺痛苦我們積累了兒科特有的工作經(jīng)驗(yàn)。合理安排，一次穿刺完成多項(xiàng)功能。如當(dāng)一個(gè)患兒新入院后，我們?cè)谒谝淮巫鲋委煷┐糖?，先研究抽血?xiàng)目，如能在這次穿刺時(shí)集中一次完成的，我們就一次完成。即靜脈穿刺后將要抽的血用5ml注射器從頭皮針連接處抽取化驗(yàn)血，避免了單純?yōu)槌檠M(jìn)行的再次穿刺?，F(xiàn)在普遍應(yīng)用靜脈留置針，我們會(huì)在靜脈留置針穿刺后去掉留置針的輸液管連接帽，去掉抽血試管的蓋子將試管口與留置針管對(duì)接（如同兒科腦脊液穿刺接取腦脊液）。根據(jù)靜脈的負(fù)壓原理，靜脈的血就會(huì)自然流到試管中，采血完后用生理鹽水將留置針內(nèi)的殘余血推入血管內(nèi)，這樣既保留了留置針，也抽了化驗(yàn)的血，同樣也達(dá)到了減少孩子穿刺次數(shù)的目的。2.3工作中的良好溝通2.3.1各項(xiàng)操作前做好溝通減少患兒穿刺時(shí)的緊張害怕心理因素，根據(jù)患兒性格特點(diǎn)，給予鼓勵(lì)性語言、糖果、玩具等。2.3.2操作過程中的溝通用數(shù)數(shù)的方法，使患兒覺得打針是很迅速就能完成的事情，堅(jiān)持一下很快就好。有些患兒膽小，非常害怕，就讓他們閉上眼睛，這也是一種減輕恐懼心理的方法。2.3.3操作后的溝通穿刺后，要對(duì)患兒給予表揚(yáng)肯定，并進(jìn)行交流，為下次的穿刺打基礎(chǔ)。2.3.4操作后的注意事項(xiàng)告知家屬及患兒穿刺后如何保證不跑針的方法及注意事項(xiàng)。否則就要重新進(jìn)行穿刺，會(huì)帶來不必要的痛苦。主要是能讓患兒自己明白這個(gè)道理，自覺遵守。3開展個(gè)性化特色護(hù)理由于患兒年齡、性別、性格、疾病及家屬教育方式不同，患兒在疾病的不同階段又有不同的要求。我們提高自己的護(hù)理素質(zhì)，盡量做到家屬、患兒需要什么，我們就護(hù)理什么。對(duì)患兒不同的個(gè)性，我們采取不同的方式、語言及態(tài)度，因人施護(hù)、因病施護(hù)。如過敏性紫瘢及腎病綜合征的患兒，是比較大的孩子。孩子的天性是嘴饞，對(duì)于禁忌食物很難控制，有時(shí)會(huì)對(duì)家屬發(fā)脾氣、鬧情緒。這就需要我們?nèi)ソo他們講道理，軟硬兼施讓他們明白道理自覺做到醫(yī)生禁忌的各種要求。貧血患兒無食欲，我們就會(huì)安排兩到三個(gè)小朋友一起吃飯，而且比賽誰吃得多誰吃得快，這樣就能促進(jìn)他的食欲。4人性化探視制度當(dāng)今時(shí)代一個(gè)獨(dú)生子有很多親屬，父母雙方的親戚加起來不下數(shù)十人。故我們制訂了兒科特定的探視制度，既要探視而且要減少家屬的焦慮心情，又不影響我們的治療。早晨做治療前1h探視。制定理由：做治療時(shí)讓家屬探視，患兒打針哭鬧，這是老人最不愿接受的現(xiàn)實(shí)，會(huì)帶給家屬焦慮心情。另一方面，因孩子哭鬧時(shí)家屬情緒不好，會(huì)對(duì)護(hù)士說一些尖刻的話語，會(huì)影響護(hù)士的穿刺成功率。如治療前讓家屬探視，患兒見了爺爺奶奶，心情會(huì)高興、愉悅，對(duì)我們后面進(jìn)行的治療帶來正面的促進(jìn)作用，減少患兒的無助感，增加了安全感。下午晚飯前1h探視。制訂理由：（1）治療做完了患兒處于玩耍狀態(tài)，家屬看到后比較高興和放心，即家屬看到孩子精神最佳狀態(tài)時(shí)刻；（2）這時(shí)候正是孩子肚子饑餓時(shí)，對(duì)他們帶來的可口飯菜會(huì)狼吞虎咽，吃得很開心，探視者也看到了孩子很積極的一面，會(huì)很放心地回家去。探視時(shí)我們有護(hù)士陪同而且盡量讓孩子愉快高興，展現(xiàn)孩子快樂的一面，這樣會(huì)讓探視的家屬放心、滿意地回去，否則他們看到孩子不吃不喝、精神不好的一面，他們會(huì)擔(dān)心焦慮同時(shí)會(huì)給照看孩子的母親帶來精神壓力和擔(dān)心，從而影響了母親的情緒。表現(xiàn)為母親不停地找醫(yī)生，讓醫(yī)生檢查自己的孩子，“孩子的病怎么還不好”等一系列的焦慮表現(xiàn)，為孩子的治療及護(hù)理帶來不良影響，也會(huì)給配合我們工作上帶來障礙。5效果及體會(huì)患兒家屬是否滿意是衡量護(hù)理工作的唯一標(biāo)準(zhǔn)，通過人性化護(hù)理服務(wù)融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了病人的滿意度，不但患者滿意率不斷上升而且降低了護(hù)