低分子肝素在人類輔助生殖技術(shù)獲得妊娠后發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者中的臨床研究

低分子肝素在人類輔助生殖技術(shù)獲得妊娠后發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者中的臨床研究〔〕:

摘要：目的探究低分子肝素在人類輔助生殖技術(shù)獲得妊娠后發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)婦女中的臨床應(yīng)用情況。方法選取本院在人類輔助生殖技術(shù)獲得妊娠后發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者，例數(shù)合計100例，選取時間范圍是2022年8月1日至2022年5月1日，將其按照隨機數(shù)字表法原那么分兩組，50例一組，一組采用單一宮腔內(nèi)人工授精、地屈孕酮治療〔稱為對照組〕,另一組采用低分子肝素結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精根底治療〔稱為觀察組〕結(jié)果觀察組的再次妊娠成功率、再次流產(chǎn)率、妊娠高血壓率分別為84%、16%、0%，對照組的再次妊娠成功率、再次流產(chǎn)率、妊娠高血壓率分別為64%、36%、16%。比擬d二聚體、凝血酶原、血小板等指標(biāo)，觀察組相比對照組和孕前指標(biāo)明顯改善。結(jié)論低分子肝素可以有效地進步再次妊娠的成功率，降低流產(chǎn)率和妊娠高血壓率，從而進步孕婦再次妊娠的平安性?？鼓蜃拥幕钚栽鰪?同時抗血栓程度進步,凝血才能增強。

關(guān)鍵詞：低分子肝素；人類輔助生殖技術(shù)獲得妊娠；復(fù)發(fā)性流產(chǎn)；臨床研究

本文引用格式：張曉梅.低分子肝素在人類輔助生殖技術(shù)獲得妊娠后發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者中的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(85):79,87.

0引言

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指女性與同一性伴侶在妊娠28周之前連續(xù)遭受2次或2次以上的胎兒喪失。人類輔助生殖技術(shù)指一項通過醫(yī)療輔助手段輔助不育夫婦妊娠的技術(shù),包括體外受精-胚胎移植和人工授精【1】。由于現(xiàn)代人們生活方式和環(huán)境的改變，孕婦的高齡化趨勢明顯，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)生概率在逐年遞增。人類輔助生殖技術(shù)對于輔助孕婦妊娠起到了重要作用【2】。本研究探究低分子肝素在孕婦通過人類輔助生殖技術(shù)妊娠后又發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的作用。

1資料與方法

1.1臨床資料

本研究選取2022年8月1日至2022年5月1日本院收治的在人類輔助生殖技術(shù)獲得妊娠后發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者，例數(shù)合計100例，將其按照隨機數(shù)字表法原那么分兩組，50例一組，一組采用單一宮腔內(nèi)人工授精方式〔稱為對照組〕,另一組采用低分子肝素結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精方式〔稱為觀察組〕。對照組的年齡下限為26歲，年齡上限為46歲，平均年齡為(32.332.15)歲。觀察組的年齡下限為27歲，年齡上限為46歲，平均年齡為(32.522.03)歲。兩組患者流產(chǎn)次數(shù)在2-5次，平均流產(chǎn)次數(shù)為〔2.350.52〕次。兩組患者上述各項資料比照無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組采取單一宮腔內(nèi)人工授精的方式，同時采用每日兩次服用地屈孕酮〔劑量：10mg/次〕治療。人工授精手術(shù)2周后,假設(shè)患者體內(nèi)的人體絨膜促性腺激素超過10mIU/ml,那么每日繼續(xù)服用地屈孕酮治療,至妊娠12周后停頓【3】。

觀察組在對照組的根底上，同時承受低分子肝素結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精。于精液注入到宮腔當(dāng)天,進展每日一次的低分子肝素治療〔劑量：4,000IU/次〕。人工授精手術(shù)2周后,假設(shè)患者體內(nèi)的人體絨膜促性腺激素超過10mIU/ml,那么每日繼續(xù)服用地屈孕酮治療,至妊娠12周后停頓。并且在地屈孕酮停藥后繼續(xù)使用低分子肝素,直至患者妊娠16周后停頓用藥【4】。

1.3檢測指標(biāo)

〔1〕D二聚體、凝血酶原、血小板：比擬兩組患者孕前和孕后的D二聚體、凝血酶原、血小板指標(biāo)；〔2〕再次輔助生殖成功率：比擬兩組患者再次輔助生殖后的妊娠成功率、流產(chǎn)率以及妊娠高血壓率等[5，6]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

使用的核算軟件為SPSS20.0。計量資料使用"均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差";的形式表達，同時將其運用t值檢驗;計數(shù)資料采用%表示,并行2檢驗。P

2.2再次輔助生殖成功率比擬

經(jīng)過再次輔助生殖后，觀察組的妊娠成功率明顯進步，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)率大幅降低,再次復(fù)發(fā)性流產(chǎn)妊娠時間得到延長，妊娠女性的高血壓率大幅降低，從而妊娠的平安性也得到了進步。見表2。

3討論

由于人們工作和生活中的壓力等因素，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)生概率在逐年遞增。因此人類輔助生殖技術(shù)在輔助孕婦妊娠方面作用宏大。獲得妊娠后復(fù)發(fā)性流產(chǎn)治療方法也創(chuàng)新性使用低分子肝素來治療。低分子肝素作為新型抗血栓形成藥物，可以進步孕婦再次妊娠成功率，降低流產(chǎn)率，進步治療效果[7，8]。

本研究探究低分子肝素在孕婦通過人類輔助生殖技術(shù)妊娠后又發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的作用。對照組采取單一宮腔內(nèi)人工授精的方式，同時服用地屈孕酮治療。觀察組在對照組的根底上，同時承受低分子肝素結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精。根據(jù)實驗數(shù)據(jù)顯示，觀察組的再次妊娠成功率、再次流產(chǎn)率、妊娠高血壓率分別為84%、16%、0%，對照組的再次妊娠成功率、再次流產(chǎn)率、妊娠高血壓率分別為64%、36%、16%。說明低分子肝素可以有效地進步再次妊娠的成功率，降低流產(chǎn)率和妊娠高血壓率，從而進步孕婦再次妊娠的平安性。比擬D二聚體、凝血酶原、血小板等指標(biāo)，可以得出觀察組相比對照組和孕前指標(biāo)，抗凝血因子的活性增強,同時抗血栓程度進步,凝血才能增強。

總而言之，低分子肝素在孕婦通過人類輔助生殖技術(shù)妊娠后可以改善患者D二聚體、凝血酶原、血小板等指標(biāo),有效地進步再次妊娠的成功率，降低流產(chǎn)率和妊娠高血壓率，從而進步孕婦再次妊娠的平安性,抗凝血因子的活性增強,同時抗血栓程度進步,凝血才能增強。

參考文獻

【1】鄒琳,何紅華,龐小艷,等.低分子肝素在人類輔助生殖技術(shù)獲得妊娠后發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者中的臨床研究[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報,2022,30(04):399-404.

【2】何嘉欣,葉云,吳日然,等.控制性超促排卵對血漿D-二聚體程度的影響[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2022,51(1):46-48.

【3】袁燕.低分子肝素在產(chǎn)科應(yīng)用中的研究進展[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展,2022,25(8):631-632.

【4】王福義.正常孕婦不同孕期血漿D-二聚體的程度變化及臨床意義[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2022,10(2):31-32.

【5】肖歡,高潔,金艷榮,等.妊娠期血栓前狀態(tài)孕婦凝血功能的變化分析[J].首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2022,37(3):382-384.

【6】吳圖雅,馬美婧.阿司匹林和低分子肝素治療習(xí)慣性流產(chǎn)108例[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,15(78):105-105,106.

【7】蔡燕琴.低分子肝素鈣結(jié)合小劑量阿司匹林治療D-二聚體升高的復(fù)發(fā)