淺談老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的臨床特征

淺談老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的臨床特征〔〕:

摘要：目的討論分析老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的臨床特征和治療效果。方法選擇我院收治的40例老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者作為研究對(duì)象，這些患者是在2022年6月至2022年6月進(jìn)入我院承受治療，將臨床特點(diǎn)進(jìn)展歸納總結(jié)。所有患者均進(jìn)展經(jīng)皮椎體成形術(shù)及抗骨質(zhì)疏松治療，比照分析患者在治療前后的疼痛評(píng)分和活動(dòng)才能評(píng)分。結(jié)果通過(guò)對(duì)患者臨床資料和調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)展整理分析，患者的臨床特征主要有腰背痛、駝背、呼吸功能下降等，在影像學(xué)中患者的骨皮質(zhì)變薄、骨小梁減少或消失等。在治療后患者的疼痛評(píng)分更小，活動(dòng)評(píng)分更大。治療前后結(jié)果差異明顯〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的40例老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者作為研究對(duì)象，這些患者是在2022年6月至2022年6月進(jìn)入我院承受治療。其中男性7例，女性33例，年齡65~78歲，平均〔71.253.54〕歲。所有患者均對(duì)本次實(shí)驗(yàn)知曉，并愿意參與本次實(shí)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)我院對(duì)于患者的詳細(xì)檢查，確診為老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折，所有的患者均需要進(jìn)展經(jīng)皮椎體成形術(shù)及抗骨質(zhì)疏松治療。

1.2方法

經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療：手術(shù)的整個(gè)過(guò)程均在C型臂X光機(jī)的監(jiān)控下進(jìn)展，手術(shù)采用局麻的方式，讓患者進(jìn)展俯臥位，常規(guī)消毒鋪巾，在患者的胸前和髂前墊上軟枕，使得患者的脊柱呈現(xiàn)出過(guò)伸位，根據(jù)患者的骨折情況選擇適宜的穿刺點(diǎn)和穿刺方向。速推外科錘將穿刺針敲入患者椎體前的1/3處，然后向其中注射造影劑，通過(guò)造影劑對(duì)患者的椎體情況。使用注射器將骨水泥植入到病患處。在手術(shù)后，患者還需要保持過(guò)伸位20min左右，然后臥床休息5h左右就可以佩戴腰圍保護(hù)裝置進(jìn)展下床活動(dòng)。

抗骨質(zhì)疏松治療：主要的內(nèi)容有腰背部肌肉鍛煉、物理治療、對(duì)患者使用抗骨疏松藥物治療，主要的藥物有仙靈骨葆、降鈣素、雙磷酸鹽等。

1.3評(píng)價(jià)方法

治療效果：通過(guò)對(duì)患者的治療前后進(jìn)展疼痛和活動(dòng)程度的評(píng)分，其中疼痛情況使用的是視覺(jué)模擬評(píng)分法〔VAS〕，分值0~10分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的疼痛情況越嚴(yán)重?；顒?dòng)程度評(píng)分越高表示患者的活動(dòng)情況越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，采用t檢驗(yàn)，P

3討論

骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)有腰背部疼痛或周身酸痛、脊柱變形，骨折等。這些都會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的傷害[3-4]。在臨床中常見(jiàn)的一種老年性骨質(zhì)疏松癥為脊柱骨折，主要的臨床病癥為長(zhǎng)期性的慢性背部疼痛，這會(huì)對(duì)老年患者的生活造成嚴(yán)重的影響【5】。老年骨質(zhì)疏松癥主要是由于患者的年齡增長(zhǎng)，自身的代謝才能下降所導(dǎo)致的[6-7]。

通過(guò)對(duì)本次研究患者的臨床資料進(jìn)展整理分析，老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折具有的臨床特點(diǎn)可以總結(jié)為〔1〕骨折具有序貫性，當(dāng)由于某種原因?qū)е禄颊叩囊粋€(gè)椎體發(fā)生了骨折，其香料的椎體會(huì)由于受力異常而容易發(fā)生序貫性骨折?！?〕沒(méi)有明顯的外傷史，本次研究的患者發(fā)生骨折的原因都不是由于嚴(yán)重的外傷，如摔倒等，較為輕的情況如咳嗽、打噴嚏、彎腰等是其誘因?！?〕藥物治療的效果較差。

經(jīng)皮椎體成形術(shù)以及成為了老年?duì)顟B(tài)骨折主要的治療方法，可以有效的緩解患者的疼痛感受[8-9]。這種手術(shù)方式可以通過(guò)向患者的骨折處注射骨水泥對(duì)骨折進(jìn)展修復(fù)，進(jìn)而改善椎體的受力情況[10]。再加上抗骨質(zhì)疏松治療，可以改善患者的骨質(zhì)疏松情況，改善骨質(zhì)量，增加對(duì)于外力的抵抗才能。本次研究的結(jié)果也說(shuō)明通過(guò)對(duì)患者進(jìn)展手術(shù)和藥物共同質(zhì)量可以有效的緩解患者的疼痛、增加患者的活動(dòng)情況〔P<0.05〕。

綜上所述，通過(guò)對(duì)患者資料的分析，老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者的臨床特征主要有腰背痛、駝背、骨皮質(zhì)變薄、骨小梁減少或消失等，其臨床特征總結(jié)為骨折具有序貫性、沒(méi)有明顯的外傷和藥物治療效果差。承受經(jīng)皮椎體成形術(shù)及抗骨質(zhì)疏松治療具有良好的治療效果。

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